Müasir cərrahiyyədə ən çox rast gəlinən problemlərdən biri yırtıqdır. Bir çox insanlar üçün bu ad anlaşılmaz olaraq qalır və belə bir diaqnozu eşidəndə nə ilə məşğul olduqlarını belə bilmirlər. Bəziləri hətta səhvən bunun xoşxassəli bir şişin növlərindən biri olduğuna inanırlar. Amma reallıqda hər şey tamam fərqlidir. Ümumiyyətlə, bu patoloji bir hissəsinin və ya bütün orqanın tamamilə yumşaq və əzələ toxumaları arasında dəri altı bölgəyə çıxması səbəbindən inkişaf edir. Belə bir xəstəliyin ciddi olmasına baxmayaraq, buna baxmayaraq, təhlükəli olanlar arasında deyil.
Müasir tibbin yüksək inkişafı sayəsində həkimlər xəstələri tez bir zamanda ayağa qaldırmağı bacarırlar. Gəlin yırtığın əsas müalicə üsullarını və simptomlarını anlayaq ki, başqa heç kimin bununla bağlı sualı olmasın. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədləri üçün təqdim olunur və hər hansı bir sağlamlıq problemi olduqda ixtisaslı bir mütəxəssislə məsləhətləşin.mütəxəssis.
Ümumi məlumat
Ölkəmizdə yırtıq cərrahiyyəsi çox yaxşı inkişaf edib. Əməliyyatlar yüksək səviyyədə və xəstələrin sağlamlığı üçün heç bir nəticə vermədən həyata keçirilir. Bundan əlavə, bu məsələ daha ətraflı şəkildə əhatə olunacaq, lakin əvvəlcə əsas aspektləri başa düşəcəyik. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, yırtıq hər hansı daxili orqanın işğal olunmuş ərazidən çıxmasıdır.
Aşağıdakı komponentlərdən ibarətdir:
- Yığın məzmunu - anomaliyanın baş verdiyi yumşaq toxuma və ya orqanın özü.
- Qapı - çıxıntının meydana gəldiyi dəlik.
- Çanta bir və ya daha çox yumşaq toxuma qatından ibarət qabıqdır.
Bu yırtığın standart anatomik quruluşudur. Patologiyanın yerindən asılı olaraq bir neçə növə bölünür. Bu, daha sonra daha ətraflı müzakirə olunacaq.
Ümumi təsnifat
Bədənin müxtəlif nahiyələrində çıxıntılar ola bilər. Bundan asılı olaraq anomaliyalar bir neçə növə bölünür. Müasir yırtıq cərrahiyyəsində bunlar var:
- qarın;
- onurğalılar;
- qasıq;
- göbək;
- perumbilikal;
- femoral;
- ventral;
- diafraqmatik;
- ağciyər;
- əzələli;
- spinal.
Hər bir növ patoloji özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir və müəyyən simptomlarla müşayiət olunur. Ən çox diaqnoz qoyulan növlər ətraflı təsvir olunacaqAşağıya baxın.
Patologiyanın insan sağlamlığına təsiri
Həkimlərin fikrincə, yırtıq əməliyyatı həyat keyfiyyətinə güclü təsir etdiyi üçün anomaliyanın ilkin mərhələsində aparılmalıdır.
Bundan əlavə, bu, aşağıdakılara gətirib çıxarır:
- kosmetik qüsurun inkişafı;
- müxtəlif intensivlikdə ağrı;
- aşağı ətraflarda zəiflik hissi;
- vertebral yırtıq zamanı yerimə problemləri;
- həzm və qəbizlik.
Bundan əlavə, insan çıxıntını az altmaq üçün vaxtaşırı xəstəxanaya getməli və hər zaman sarğı taxmalıdır. Vaxtında müalicə olmadıqda, insan hətta ömür boyu əlil qala bilər. Və bəzi çox ciddi patoloji növləri ilə yüksək ölüm ehtimalı yaradılır. Tibbi statistikaya görə, yırtıq əməliyyatı üçün xəstəxanaya vaxtında müraciət etməklə, təqribən 99% hallarda xəstəliyi tamamilə sağ altmaq olar.
Mümkün Fəsadlar
Daxili orqanlarla əlaqəli hər hansı bir xəstəlik ciddidir, ona görə də terapiyaya hərtərəfli yanaşmaq lazımdır. Bu, xüsusilə onların çıxıntıları üçün doğrudur. Vaxtında cərrahi müdaxilə ilə yırtığın fəsadları minimaldır. Ancaq xəstə həkimə gec müraciət edərsə, o zaman aşağıdakı sağlamlıq problemlərinin yaranma ehtimalı yüksəkdir:
- iltihabi prosesin baş verməsi;
- boğulmuş yırtıq;
- yumşaq toxuma zədəsi;
- görünüşneoplazmalar.
Xüsusilə təhlükəli olan pozuntudur. Bir qayda olaraq, toxumaların ağır yüklənməsi və ya spastik büzülməsi nəticəsində inkişaf edir. Qarın yırtığında bağırsağın sıxılmasına səbəb ola bilər və nəcisin durğunluğuna səbəb ola bilər. Bundan əlavə, təsirlənmiş orqanın qan dövranı tədricən pozulur və o, daha pis işləməyə başlayır, bunun nəticəsində bütün bədən əziyyət çəkir.
Kimlə əlaqə saxlamalıyam?
Bu gün hər bir tibb fakültəsində fakültə yırtıq cərrahiyyəsi tətbiq olunur, ona görə də ixtisaslı mütəxəssis çatışmazlığı yoxdur. Daxili orqanın çıxıntısından şübhələnirsinizsə, xəstəxanada aşağıdakı həkimlərdən biri ilə əlaqə saxlamalısınız:
- cərrah;
- neyrocərrah.
- vertebroloq;
- nevropatoloq.
Cərrah universal mütəxəssisdir. O, bütün yırtıq növləri üzrə ixtisaslaşmışdır, ona görə də onunla əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır. Lazım gələrsə, o, sizi digər həkimlərlə məsləhətləşməyə göndərəcək.
Qarın yırtığı
Bu qrup ən geniş və tez-tez diaqnoz qoyulan qrupdur. Buraya aşağıdakı çıxıntı növləri daxildir:
- qasıq;
- göbək və paraumbilikal;
- Spigel xətti yırtığı;
- əməliyyatdan sonrakı;
- qida borusu-diafraqmatik.
Həkimlərin fikrincə, insanlar xəstəxanaya ən çox məhz qarın ön divarının yırtığı əməliyyatı üçün müraciət edirlər. Anadangəlmə anatomik xüsusiyyətlər nəticəsində inkişaf edir və yahəddindən artıq fiziki fəaliyyət. Əsas klinik təzahürlər arasında aşağıdakılar var:
- qarında şişəbənzər formalaşma;
- narahatlıq və arabir ağrı;
- öskürək təkan;
- şişkinlik;
- uzun sürən qəbizlik.
Qarın divarı yırtığının yeganə mümkün müalicəsi əməliyyatdır. İlkin mərhələdə əməliyyat çox tez və yaxşı gedir. Ancaq bir çox insanlar xəstəxanaya çox gec müraciət edirlər, çünki patologiyanın ciddi bir şey təhdid etmədiyini düşünürlər. Bununla belə, təhlükə mövcuddur. Uzun müddət terapiyanın olmaması ilə xəstə inkişaf edə bilər:
- pozulma;
- nəzarətsizlik;
- iltihab;
- irinli yığılmaların əmələ gəlməsi.
Yırtıq qopsa, insanı xilas etmək şansı çox az olacaq. Buna görə də həkimlər çox gecikməməyi və ilk simptomlar baş verərsə dərhal xəstəxanaya müraciət etməyi məsləhət görürlər.
Göbək yırtığı
Ən çox qadınlar hamiləlik zamanı və ya doğuşdan sonra bu tip patoloji ilə qarşılaşırlar. Bu, körpəni daşıyarkən göbək əzələlərinin zəifləməsi ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, göbək yırtıqları anadangəlmə ola bilər və müxtəlif inkişaf anomaliyaları nəticəsində kiçik uşaqlarda görünür. Amma, bir qayda olaraq, 4-5 yaşa qədər böyüdükdə özbaşına keçirlər.
Yetkinlərə gəlincə, xəstəliyin bir neçə ay ərzində öz-özünə yox olması şansı da var. Əgər bu baş vermirsə, onda göbək yırtığı əməliyyatı lazımdır. Halbuki, əvvəlcərrahi müdaxilə xəstələrə konservativ müalicə təyin edilir. Bu, sarğıların taxılmasını və qarın əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş bir sıra fiziki məşqlərin yerinə yetirilməsini əhatə edir.
Qasıq yırtığı
Bu xəstəlik əsasən bədən quruluşunun anatomik xüsusiyyətlərinə görə güclü cinsin nümayəndələrinə təsir göstərir. Çıxıntı sol və ya sağ tərəfdə müşahidə oluna bilər, həmçinin ikitərəfli ola bilər. Tibbi statistikaya görə, kişilərdə bu tip yırtıq halların təxminən 73%-də diaqnoz qoyulur.
Patologiyanın inkişafının ilk mərhələlərində qasıqda şişəbənzər formalaşma aydın müşahidə olunur, lakin böyüdükcə tədricən bir tərəfə keçir. Digər növ patologiyalarda olduğu kimi, qasıq yırtığının müalicəsinin ən təsirli üsulu cərrahi əməliyyatdır. Xəstəlik tarixi həkim tərəfindən diqqətlə öyrənilir, bundan sonra əməliyyatın tarixi təyin olunur. Bu, həmçinin əks göstərişləri nəzərə alır.
Əsaslar arasında:
- qocalıq;
- müxtəlif ağır ürək patologiyaları;
- qaraciyər çatışmazlığı;
- bəzi ciddi beyin xəstəlikləri.
Əvvəlcədən ixtisaslı mütəxəssis xəstənin tam müayinəsini aparır və bir sıra testlər təyin edir. Lazım gələrsə, mövcud sağlamlıq problemlərinin əvvəlcədən müalicəsi aparılır. Cərrahi müdaxilə həm ənənəvi üsulla kiçik bir kəsiklə, həm də ümumi anesteziya altında bir neçə ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilə bilər.aşağı qarın.
Çox tez-tez yeni doğulmuş körpələrdə patoloji özünü göstərir. Ancaq əksər hallarda bu, anadangəlmə deyil, qazanılmışdır. Çıxıntı həm doğumun ilk günlərindən müşahidə oluna bilər, həm də bir neçə aydan sonra nəzərə çarpır. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra uşaqlarda qasıq yırtığı əməliyyatı aparılır. Əməliyyat istənilən yaşda mümkündür və böyüklərdə olduğu kimi eyni texnologiya ilə həyata keçirilir.
Onurğa yırtığı
Ən təhlükəlilərdən biri hesab olunur, çünki çıxıntılı orqan onurğa beynini sıxa bilər, bu da öz növbəsində tam ifliclə doludur. Bundan əlavə, daimi təzyiq səbəbindən tez-tez onurğa disklərinin yerdəyişməsi baş verir.
Bu xəstəliyin ən xarakterik əlamətləri arasında aşağıdakılar var:
- çanaq nahiyəsinə, aşağı və yuxarı ətraflara yayıla bilən şiddətli bel ağrısı;
- qolların və ayaqların uyuşma və zəifliyi;
- sidik ifrazı ilə bağlı problemlər;
- hərəkət qabiliyyəti pozulmuş.
Təxminən 80% hallarda xəstələr üçün konservativ terapiya proqramı seçilir. O təklif edir:
- dərman müalicəsi;
- fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırın;
- xüsusi korset taxmaq;
- fizioterapiya;
- vitamin terapiyası.
Terapiyanın müddəti 2-3 aydır, lakin xəstələr bir neçə ildən bir kurs keçməli olacaqlar. Nəticə alınmazsa, o zaman cərrahi əməliyyat təyin edilir.
Diafraqmatikyırtıq
Çıxışın yemək borusunda lokallaşdırıldığı çox ciddi xəstəlikdir. Mədədə daimi təzyiq səbəbindən eroziyaya səbəb olan ikincili iltihabın odağı yaranır.
Əsas simptomlar bunlardır:
- yuxarı peritonda kəskin ağrı;
- ürək yanması;
- pis geğirmək;
- udduqda ağrı;
- iştahsızlıq.
Patologiya çox ciddidir və həyat üçün dərhal təhlükə yaradır. Müalicə konservativ və əməliyyat ola bilər. Birinci təklif edir:
- xüsusi pəhrizdən sonra;
- hər hansı fiziki fəaliyyətdən imtina;
- dərman qəbulu.
Lakin əksər hallarda xəstələr öz problemlərindən belə xəbərdar olmurlar və həkimə müraciət etmirlər. Buna görə çox tez-tez konservativ müalicə heç bir nəticə vermir və diafraqma yırtığı üçün xəstəxana əməliyyatı tələb olunur. Əməliyyat klassik üsulla qarın nahiyəsində kəsiklə aparılır.
Əməliyyatdan sonrakı yırtıqlar
Orqanların çıxıntısı daha çox əməliyyatdan sonra vurulan tikiş yerlərində lokallaşdırılır. Bu, orada qan dövranının pozulması, yumşaq toxumaların elastikliyini itirməsi ilə əlaqədardır. Erkən mərhələlərdə patologiyanın müstəqil diaqnozu demək olar ki, mümkün deyil. Zamanla anomaliya palpasiya zamanı nəzərə çarpır. Bu xəstəliklə konservativ müalicə təsirsizdir, buna görə də yeganə seçim kəsik yırtığı cərrahiyyəsidir. Mütəxəssis edirçantanın yenidən kəsilməsi və kəsilməsi. Prosedur ümumi anesteziya altında aparılır və bir saatdan çox davam etmir.
Nəticə
Yırtıq növündən və yerindən asılı olmayaraq çox təhlükəli nəticələrə gətirib çıxara bilən ciddi xəstəlikdir. Özünü müalicə etmək və həkimə səfəri çox uzun müddətə təxirə salmaq tövsiyə edilmir. Müasir cərrahiyyə yaxşı inkişaf edib, ona görə də əməliyyat masasına uzanmaqdan çəkinməyin. Həkimlər hər şeyi tez və səmərəli edəcək və cəmi bir neçə həftəlik reabilitasiyadan sonra siz adi həyatınıza qayıda biləcəksiniz.