Ürək ritminin pozulması müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Bu vəziyyət aritmiya adlanır və bəzən insanda heç bir problem yaratmır. Ancaq çox vaxt daha ciddi xəstəliklərlə əlaqələndirilir və xüsusi müalicə tələb olunur. Bunun təhlükəsi odur ki, bəzi xəstələr ürək sancmalarının tezliyi və ardıcıllığının pozulması kimi əlamətlərlə həkimə müraciət etmirlər. Xoşagəlməz hisslər yarandıqda isə əczaçı və ya tanışların məsləhət verdiyi dərmanların köməyi ilə onlardan qurtulmağa çalışırlar. Ancaq bu yanaşma ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Bu problemlə, ürək aritmiyaları üçün xüsusi dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Onların siyahısı çox böyükdür, buna görə özünüz seçə bilməzsiniz. Hər bir halda hansı dərmanın lazım olduğunu yalnız həkim müəyyən edə bilər.
Aritmiya nədir
Bu vəziyyət həm ürək-damar və ya endokrin sistemin işində ciddi pozğunluqlar, həm də xarici səbəblərdən yarana bilər. Tez-tez aritmiya stress, həddindən artıq iş və ya düzgün olmayan səbəblər səbəbindən inkişaf edirqidalanma. Anormal ürək ritmi ilə xəstə hansı simptomlarla qarşılaşa bilər?
- Birdən başlayan və bitən təsadüfi ürək döyüntüsü. Vuruşlar arasındakı intervallar qeyri-bərabər ola bilər. Bu vəziyyətə atrial fibrilasiya deyilir.
- Fərqli müddətə malik ürək döyüntüləri və ya qeyri-adi döyüntülər arasında fasilələr ekstrasistol ilə müşahidə olunur.
- Əgər problem sinus düyününün zəifliyindədirsə, xəstədə başgicəllənmə, halsızlıq müşahidə olunur, ürək nadir və qeyri-bərabər döyünür.
Aritmiya üçün dərmanlar hansılardır
İnsan ürəyi çox mürəkkəbdir və yalnız bu mexanizmin bütün hissələrinin əlaqələndirilmiş işi ilə insan özünü yaxşı hiss edir. Aritmiya vazokonstriksiya, mədəciklərin və ya qulaqcıqların anormal daralması, membranın zəifləməsi və ya digər səbəblərlə baş verə bilər. Buna görə də, bu xəstəliyin hər kəsə uyğun olan yeganə müalicəsi yoxdur. Və yalnız həkim xəstənin aritmiya üçün hansı dərmanlara ehtiyacı olduğunu müəyyən edə bilər. Onların reytinqi təsirin xarakterindən asılıdır:
- Ən böyük qrup membran stabilləşdirici dərmanlardır. Onlar qulaqcıqların və ventriküllərin düzgün işləməməsi ilə əlaqəli aritmiyalar üçün istifadə olunur. Bu cür vasitələr impuls keçirmə sürətinə də təsir edə bilər. Bunlar ürək aritmiyaları üçün ən çox yayılmış dərmanlardır. Onların siyahısı çox böyükdür: məsələn, Ritmilen, Novocainamide, Quinidine, Bonnecor və başqaları.
- Adrenergik blokerlər də tez-tez istifadə olunur. Ürəyi tənzimləyirlərəzələləri və toxumaları oksigenlə zənginləşdirir. Bunlar Anaprilin, Atenolol və başqalarıdır.
- Verapramil kimi kalsium kanal blokerləri də aritmiyalara kömək edir.
Ürəyin membranına təsir edən dərmanlar
Bu dərmanlar mədəcik və atrial aritmiya və ya impulsun sürətinin pozulması üçün istifadə olunur. Bu, ən geniş dərman qrupudur, onlar ən çox təyin edilir. Ancaq onları yalnız müayinədən sonra həkimin tövsiyəsi ilə qəbul edə bilərsiniz. Axı xəstənin aritmiyasına başqa səbəblər də səbəb olarsa, bu dərmanlar ona zərər verə bilər. Bundan əlavə, bu dərman sinfi daxilində təsirin xarakterindən asılı olaraq bir neçə qrup da fərqləndirilir:
- Nəbz tezliyinə təsir etməyən dərmanlar: "Lidokain", "Tokainid", "Fenitoin" və s. Məsələn, Meksiletin ekstrasistol üçün istifadə olunur. Üstəlik, yalnız müalicə üçün deyil, həm də qarşısının alınması üçün təsirlidir.
- İmpulsu bir qədər yavaşlatan dərmanlar: Novocainamide, Aymalin, Norpace və s. Taxikardiya, fibrilasiya və atriyal çırpıntı ilə Quinidine ən çox təyin edilir. Ekstrasistollar və aritmiya hücumları ilə ritmi bərpa etmək üçün Ritmilen təyin edilir. Bu dərmanlar profilaktika üçün də istifadə edilə bilər.
- Bu qrup dərmanlar əsasən tibb müəssisələrində venadaxili olaraq istifadə olunur. Onlar impulsun ötürülməsini çox yavaşlatır, buna görə də səhv istifadə edildikdətəhlükəli ola bilər. Bunlar Flecainide, Ritmonorm, Bonnecor, Allapinin kimi dərmanlardır.
Beta blokerlər
Ürək dərəcəsini tənzimləməklə yanaşı, qan təzyiqini aşağı salır və toxumaların oksigenlə təmin olunmasını yaxşılaşdırır. Həkimlər tez-tez ürək aritmiyaları üçün belə dərmanlar təyin edirlər. Onların siyahısı o qədər də böyük deyil, lakin apteklərdə onlara tələbat var. Axı, atriyal fibrilasiya və taxikardiya ilə atriya və ventriküllərin düzgün işləməsini dəstəkləmək üçün onların bir çoxunu uzun müddət qəbul etmək lazımdır. Çox vaxt Atenolol, Betalok, Acebutalol, Vasocardin, Anaprilin, Pindolol və başqaları təyin edilir.
Kalsium kanal blokerləri
Bəzi hallarda bu mineralın ürəyin damarlarının divarlarında və onun əzələlərində çox olması ritm çatışmazlığına səbəb olur. Buna görə də tez-tez onun sərbəst buraxılmasını və hüceyrələrə daxil olmasını maneə törədən dərmanlar da istifadə olunur. Onlar döyüntülərin tezliyini ləngidir və ürək əzələsinin işini tənzimləyir. Belə dərmanlar ekstrasistol, taxikardiya, atrial çırpıntı üçün istifadə olunur. Onlardan ən məşhurları Verapramil, Diltiazem və onların analoqlarıdır.
Başqa hansı dərmanlar istifadə olunur
Ürək aritmiyaları üçün başqa dərmanlar da var. Onların ən təsirlisi bir həkim tərəfindən təyin edilir və çox vaxt yalnız tibb müəssisələrində istifadə olunur. Bunlar hüceyrələrdən kaliumun sərbəst buraxılmasını maneə törədən İbutilid, Kordaron, Sotaloldur. Axı, çox vaxt bu mineralın olmaması səbəbindən ürəyin işi pozulur.
Aritmiya üçün başqa hansı dərmanlar istifadə olunur:
- kardiyak qlikozidlər, məsələn Digoxin;
- ATF;
- tərkibində maqnezium və ya kalium olan məhsullar: Magne B6, Panangin;
- "Captopril";
- statinlər.
Əgər ürək döyüntüsünün dəyişməsi nadir hallarda və yalnız əsəb və ya fiziki stressdən sonra baş verirsə, təhlükəsiz bitki mənşəli preparatlar qəbul edə bilərsiniz. Valocordin, Glycine, Novopassit, Motherwort, Valerian, Persen bir müddət özbaşına içmək icazəlidir.
Atrial fibrilasiya üçün dərmanlar
Belə dərmanların siyahısı ən çox yalnız həkimlərə məlumdur. Axı bu vəziyyət çox təhlükəlidir və xəstənin həyatını ciddi şəkildə təhdid edir. Buna görə də özünü müalicə etmək yolverilməzdir. Həkim düzgün dərmanı yalnız müayinə və xəstəliyin səbəblərini müəyyən etdikdən sonra təyin edir. Çox vaxt müalicə kompleksdir, o cümlədən ürək aritmiyaları üçün müxtəlif dərmanlar. Onların siyahısı genişdir, lakin yalnız bir mütəxəssis düzgün seçim edə bilər. Çox vaxt Verapramil, Digoxin və Veroshpiron təyin edilir. Atrial fibrilasiya və bu kimi dərmanlar üçün istifadə olunur:
- blokerlər: Vasokardin, Metoprolol, Asebutalol;
- membran stabilləşdirici maddələr: Novocainamide, Aymalin;
- natrium kanal blokerləri, məsələn, Allapinin.
Aritmiya üçün dərmanlar: istifadə üçün təlimat
Adətən, müalicənin dozası və müddəti həkim tərəfindən təyin edilir. Çox vaxt gündə 2-3 dəfə tablet içmək lazımdır1-3 ay ərzində. Sonra bir fasilə verilir, bundan sonra müalicəni davam etdirə bilərsiniz. Əsas odur ki, dərman qəbul etməyi atlamamaq və eyni zamanda həbləri içməkdir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bu cür ciddi dərmanlara yalnız kiçik dozalarda başlamaq lazım deyil, həm də müalicəni tədricən ləğv etmək vacibdir.
Bu dərmanların əks göstərişləri və əlavə təsirləri
Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl, hətta həkim tərəfindən təyin edilmiş olsa belə, onun üçün təlimatları diqqətlə öyrənmək lazımdır. Əksər hallarda bütün ürək dərmanları eyni yan təsirlərə malikdir:
- ürəkbulanma, qarın ağrısı;
- zəiflik, başgicəllənmə, əllərin titrəməsi;
- yuxusuzluq;
- bradikardiya;
- depressiya;
- dəridə allergik reaksiyalar.
Ancaq bəzi narkotik qrupları fərqli şəkildə işləyə bilər. Məsələn, blokatorlar bronxial astması olan xəstələrdə kontrendikedir, çünki bronxları daraldırlar.
Əksər antiaritmik dərmanlar aşağıdakılar üçün təyin edilmir:
- miokard infarktı;
- bronxial astmanın kəskinləşməsi;
- aşağı təzyiq;
- ağır böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
- ifadə edilmiş bradikardiya;
- asidoz;
- kardioskleroz.
Aritmiya üçün dərman seçmək qaydaları
Diqqət edilməli əsas odur ki, belə dərmanlar həkimlə məsləhətləşmədən qəbul edilməməlidir. Hətta zahirən zərərsiz görünən bitki mənşəli vasitələr belə ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Ancaq xəstələr hələ də lazımdırürək ritminin pozulması üçün dərmanı necə seçəcəyini bilir. Axı, bütün dərmanlar bir neçə növdə mövcuddur: damcılar, tabletlər, kapsullar və ya inyeksiya. Evdə tək başına həb qəbul etmək yaxşıdır, mədə ilə bağlı problemlər varsa, kapsullar. Xəstə eyni aktiv maddəni ehtiva edən analoqlardan birini də seçə bilər. Çox vaxt oxşar təsiri olan daha ucuz bir dərman tapa bilərsiniz. Məsələn, "Panangin" əvəzinə - "Asparkam". Amma ağır hallarda həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Aritmiya dərman rəyləri
Ümumiyyətlə xəstələr təyin olunmuş dərmanları qəbul edərkən heç bir əlavə təsir hiss etmirlər. Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edilərsə və aritmiya səbəbi aradan qaldırılarsa, xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilər. Amma qocalıqda bəzən davamlı olaraq dərman qəbul etməli olursunuz. Xəstələr isə həbləri atlayaraq bunu unutduqlarından şikayətlənirlər. Və bir çox ürək dərmanları, qəfil dayandırıldıqda, xoşagəlməz nəticələrə səbəb olur. Ümumiyyətlə, aritmiya üçün belə dərmanlar üçün ən müsbət rəylər: "Veroshpiron", "Panangin", "Anaprilin", "Ritmonorm" və digərləri.
