Bu məqalədə 4-cü dərəcəli CVE riski nəzərdən keçiriləcək. Bunun nə olduğu aydınlaşacaq.
Hipertoniya dərəcələri
CVD ürək-damar sisteminin ağırlaşmaları hesab olunur. Bunlara hipertansiyon daxildir. Hipertoniya mərhələsindən asılı olmayaraq xəstələrdə hipertansif böhran (qan təzyiqi kəskin şəkildə yüksəlir) inkişaf edə bilər. Tez-tez hipertansif böhran gözlərdə milçəklər, ürəkbulanma, şiddətli döyünən baş ağrıları və şiddətli başgicəllənmə ilə müşayiət olunur. Hipertansif böhran halında dərhal təcili yardım çağırılmalıdır. Bu xəstəliyin bir neçə şiddət dərəcəsi var. Onları daha ətraflı nəzərdən keçirin.
1 dərəcə (işıq)
Birinci mərhələ təzyiqin daimi artımları ilə xarakterizə olunur, əvvəlcə yüksəlir, sonra isə öz-özünə normala qayıdır. Hipertansiyonun ilk mərhələsi ən çox güclü səbəbiylə baş veririğtişaşlar, stress hormonunun səbəb olduğu sinir gərginliyi. 1-ci dərəcəli hipertoniya ilə qan təzyiqi tez-tez 140–159/90–99 mmHg-ə yüksəlir.
CVE 4-cü dərəcəli riski var. Bunun nə olduğu aşağıda müzakirə olunacaq.
2 dərəcə (orta)
2-ci dərəcəli hipertoniya təzyiqin 160–179/100–109 mm civə sütununa qədər artması ilə xarakterizə olunur. İncəsənət. Xəstəliyin bu mərhələsi qan təzyiqinin öz-özünə normala qayıtma ehtimalının çox az olması ilə xarakterizə olunur. Üstəlik, normal təzyiq göstəriciləri dövrləri son dərəcə qısa ömürlüdür. Hipertoniyanın bu mərhələsi adətən baş ağrıları ilə başlayır. Buraya ürəkdə sol ələ yayılan sıxıcı və ya bıçaq ağrıları daxil ola bilər.
3 dərəcə (ağır)
Hipertoniyanın 3-cü mərhələsində 180-110 mm Hg təzyiq var. İncəsənət. və daha yüksək. Davamlı olaraq yüksək qan təzyiqi ilə xarakterizə olunur və performansın azalması ilə bir insan özünü zəif hiss edir. Bir qayda olaraq, bu mərhələ ürək, beyin və ya böyrəklərin pozğunluqları ilə xarakterizə olunur. Yaddaş pozğunluğu, sinə ağrısı, zəif konsentrasiya və digər simptomlar da baş verə bilər.
Hipertoniya budur. Simptomlar və müalicə məqalənin sonunda müzakirə olunacaq.
Hipertoniya: Risklər
Ürək-damar sistemi xəstəliklərini kimlər inkişaf etdirə bilər? Aşağıdakı amillər hipertansiyonun inkişaf riskini artırır: genetik meyl, xroniki yorğunluq, oturaq həyat tərzi. Ürək-damar sisteminin müalicəsi oturaq insanlara nisbətən 3 dəfə daha çox tələb olunuraktiv. Hipertoniyanın inkişaf riskləri hansılardır?
- Stress. Əksər hallarda hipertoniya stress hormonu adrenalinin səviyyəsinin artması nəticəsində yaranır. Bədənə təsir edən bu hormon qan damarlarının lümenini daraldır. Nəticə ürəyə yükün artmasıdır, çünki ürək əzələsi daha çox qan çıxarır və qan damarlarının divarlarına təzyiqi artırır.
- Siqaret. Həkimlər tez-tez siqaret çəkənlərdə arterial hipertansiyonu müalicə edirlər. Siqareti buraxa bilməyən hipertansif xəstələrdə insult və miokard infarktı 50-70% daha çox olur.
- Şəkərli diabet. Bir çox insan CVS-nin risk səviyyələri ilə maraqlanır. İnsulin hormonunun qeyri-kafi ifrazı ilə orqanizmdə metabolik pozğunluqlar baş verir. Bu, nəticədə damar divarında yağlı maddə olan xolesterinin çökməsinə səbəb ola bilər ki, bu da aterosklerotik lövhələrin və aterosklerozun əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.
-
Piylənmə. 4-cü dərəcəli CCO riski (bu nədir, aşağıda nəzərdən keçirəcəyik) çox vaxt artıq çəki səbəbindən baş verir. Yağlar qan damarlarının içərisində və orqanların səthində yerləşdirilə bilər. Bu yığılmalar arteriyanı daraldır, nəticədə onda qan axını pozulur. Nəticədə ürək-damar sisteminə artan yük düşür, qan damarlarının divarları çıxır, incələşir və partlaya bilər ki, bu da insult və ya infarktla nəticələnə bilər.
hipertansiyon səbəbiylə əlillik - Həb qəbulu. Buraya iştahı azaldan dərmanların, yüksək hormonlu oral kontraseptivlərin, iltihab əleyhinə dərmanların və digər bəzi dərmanların istifadəsi daxildir.dərmanlar. Daha tez-tez hipertansiyon siqaret çəkən və kilolu, oral kontraseptivlər qəbul edən yaşlı qadınlarda inkişaf edir. Ürək-damar xəstəliyinin simptomları görünsə, hormonların qəbulunu dayandırmağın zəruriliyi ilə bağlı kardioloq və ya ginekoloqla məsləhətləşməlisiniz.
- Həddindən artıq duz qəbulu. Bədəndəki su balansı natrium tərəfindən tənzimlənir. Çoxlu duzlu qidalar və ya duz istehlak etdikdə, artıq natrium və artıq maye bədəndə saxlanılır, təzyiqi artırır və şişkinlik yaradır. Böyük dozalarda duz yüksək təzyiqə səbəb ola bilər. Sonra "hipertoniya" diaqnozu qoyulur.
- Yüksək xolesterin. Qanda yüksək xolesterol səviyyələri aterosklerotik lövhələrin qan damarlarının divarlarında çöküntülərə səbəb olur. Zamanla arteriyanın lümeni daralır və lövhələrin sayı artır, nəticədə ateroskleroz inkişaf edir. Bu xəstəliyin təsiri altında qan dövranının böyük və kiçik dairələrinin damarları təsirlənir.
- Klimaks. Gonadların hormonları yaşla əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Buna klimakterik hipertenziya deyilir. Postmenopozal qadınlarda, COC qəbul edərkən hipertansiyon olmadıqda, hormon əvəzedici terapiya təyin edilə bilər. Lakin bu, qan təzyiqinə nəzarət etmək ehtiyacını aradan qaldırmır.
- Yaş. İnsanlar yaşlandıqca, 4-cü dərəcəli CVD riski var. Bu nədir, daha ətraflı danışacağıq. 50 yaşdan yuxarı yaşlı insanlar gənclərə nisbətən qan təzyiqi terapiyasına daha çox ehtiyac duyurlar ki, bu da onların ürək-damar sisteminin pisləşməsi və tez-tezonun ateroskleroz və digər damar xəstəliklərinə məruz qalması.
- Endokrin və sinir sistemlərinin işinin pozulması. Hormonlar qan təzyiqinin tənzimlənməsində mühüm rol oynayır. Hipofiz, mədə altı vəzi, qalxanabənzər vəzi və böyrəküstü vəzilərin hormonları ən çox təsir göstərir. Qan testi normal xolesterol səviyyəsini göstərdiyi təqdirdə hormonal analiz etməyə dəyər. Hipertansiyona hormonlar səbəb ola bilər, əgər CVD xəstəliklərinin qohumları deyilsə. Hipertansiyon diaqnozunu təsdiqləyərkən, mütəxəssis növbəti 10 ildə insult və ya infarkt riskini də göstərəcəkdir. Hipertoniyanın mərhələsindən və onun inkişaf ehtimalından asılı olaraq dörd risk dərəcəsi vardır.
Aşağı (1-ci) risk
Hipertoniyadan 1 risk qrupu olan xəstələrdə ağırlaşmalar 15%-dən az hallarda baş verir. Bu qrupa yuxarıda risk faktoru olmayan xəstələr daxildir.
Orta (2-ci) risk səviyyəsi
2-ci risk səviyyəsi 2-ci dərəcəli hipertoniyanı göstərir və bu xəstələrdə ağırlaşmalar 15-20% hallarda baş verir. Yuxarıda təsvir edilən göstəricilərdən biri və ya ikisi varsa, birinci mərhələdə olan xəstələr də 2-ci risk qrupuna daxil edilir.
Yüksək (3-cü) risk
Hipertoniya ilə əlillik üçün müraciət edirlərmi? Gəlin bunu anlayaq.
Bu qrupa xəstəliyin ağır mərhələsi olan xəstələr daxildir. 3-cü dərəcəli hipertansiyonlu xəstələrdə diabet, piylənmə və digər risk faktorları olmasa belə, 3-cü risk qrupuna düşür. Budurinsult və ya infarktın 20-30% ehtimalı ilə baş verə biləcəyini göstərir. 3-cü dərəcəli hipertansiyon, yuxarıda göstərilən çox sayda risk faktoru olduqda, xəstəliyin inkişafının birinci və ya ikinci mərhələsi olan xəstələrdə ola bilər. Çox vaxt 3-cü risk səviyyəsində hipertansiyonun olması xəstədə böyrək və ya ürək çatışmazlığının inkişaf etdiyini ifadə edə bilər.
Çox yüksək (4-cü) risk səviyyəsi
Növbəti 10 il ərzində infarkt və ya insult ehtimalı 4-cü dərəcəli hipertansiyonlu xəstələrdə 30%-dən yuxarıdır. 4-cü dərəcəli hipertoniya xəstəliyi riski 3 dərəcə şəkərli diabet, siqaret çəkən və ya yuxarıdakı siyahıdan digər amilləri olan xəstələrdir. Göstəricilərin sayı nə qədər çox olarsa, vuruş və ya infarkt ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Şiddətli hipertoniya üçün əlillik verilə bilər.
Klinik əlaqəli şərtlər
- Göz dibinin damarlarının itməsi (göz sinirinin şişməsi, qanaxma).
- Ürək pozğunluqları (nəfəs darlığı, sinə ağrısı).
- Damar xəstəlikləri (damar divarlarının çıxması, aortanın diseksiyası).
- Beyin xəstəlikləri (yaddaşın pozulması, başgicəllənmə, baş ağrıları, qan dövranı pozğunluqları).
- Böyrək çatışmazlığı (əzaların şişməsi, sidik ifrazının az olması).
Hipertoniya çox təhlükəlidir. Simptomlar və müalicə tez-tez əlaqələndirilir.
Hipertoniya müalicəsi
Terapiyanın əsas prinsipləri hansılardır? Qan təzyiqini azaldan dərmanlar üçün mütəmadi olaraq randevu təyin edilir. Həmçinin, gündə bir dəfə içmək kifayət edən uzunmüddətli təsirə malik dərmanlar.
Ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsi aşağıdakı hallarda uğurlu olur:
- Qidalanma nizamlanarkən. Hipertoniyanın hər hansı bir mərhələsi baş verərsə, xəstə pəhrizə riayət etməlidir. Şirin, nişastalı və yağlı qidaların istehlakını az altmaq lazımdır, çünki statistikaya görə, ürək-damar sistemi ən çox kilolu insanlarda əziyyət çəkir. Qan damarlarının sağlamlığını qorumaq üçün duz qəbulunu da məhdudlaşdırmaq lazımdır. Xörəklərə ədviyyatlar və göyərti əlavə etmək olar ki, onlar daha az yumşaq olsunlar. Hipertoniya (yüksək qan təzyiqi) üçün qidalanma diqqətlə düşünülməlidir.
- Siqareti tərgitmək. Sağlam bir damarda qan hüceyrələri və eritrositlər kifayət qədər geniş olduğu üçün kifayət qədər sərbəst hərəkət edirlər. Siqaret çəkən insanlarda vena və ya arteriyanın lümeni daralır ki, bu da qırmızı qan hüceyrələrinin aglütinasiyasına gətirib çıxarır, nəticədə damarların və ya damarların divarlarına yerləşərək qan dövranını maneə törədən topaqlar əmələ gəlir. Zamanla arteriya və qan damarları tıxanacaq və nəticədə ölümlə nəticələnəcək. Ürəyi qidalandıran koronar arteriyalarda qan dövranı pozulduqda ürək çatışmazlığı yaranır. Statistikalar göstərir ki, siqareti tərgitdikdə arterial hipertenziya dərmanları ilə müalicə daha effektiv olur.
- Narahatlığı azaldır. Stress səbəbindən ürək-damar ağırlaşmaları da inkişaf edir. Artıq yuxarıda qeyd edilmişdir ki, adrenalinin sərbəst buraxılması, yəni hormonların təsiri vazospazma səbəb olan kifayət qədər ümumi bir səbəbdir. Ürək-damar sisteminin düzgün işləməsi üçün xırda şeylərə görə əsəbi olmamaq lazımdır. Rəhbər vəzifələrdəhipertoniya riski daha yüksəkdir, çünki daha çox stress var, bu elmi cəhətdən sübut edilmiş bir faktdır.
- Fiziki məşq. Əgər iş oturaqdırsa, müalicə zamanı fiziki aktivliyi tədricən artırmaq lazımdır. Daimi bədən tərbiyəsi ilə ürək əzələsi məşq etməyə kömək edir. Hazırlıqsız insanlarda təngnəfəslik yaranır və ən kiçik gərginlik zamanı ürək döyüntüsü sürətlənir, nəticədə qan təzyiqi yüksəlir. Hipertoniyanın müalicəsinin effektivliyini artırmaq üçün hər gün 10-15 dəqiqə fiziki məşqlərə vaxt ayırmaq lazımdır.
- Kalium səviyyələri. Kalium iz elementi ürəyin normal fəaliyyətinə kömək edir, daha doğrusu ürək əzələsinin daralmasını tənzimləyir. O cümlədən ürək ritminin saxlanmasında elektrik impulslarının formalaşmasında iştirak edir. Sağlam bir yetkinin normal ritmi 60-75 döyüntü / dəqdir. Bədəndə kifayət qədər kalium yoxdursa, aritmiya, ürək ritminin daralması pozulur. Qurudulmuş meyvələrin istehlakını artırmaq lazımdır: ərik, şaftalı quru ərik, quru albalı, gavalı, kişmiş ürək sağlamlığı üçün və CVS müalicəsinin effektivliyini artırmaq.
- C və E vitaminlərinin istifadəsi damarların və digər qan damarlarının divarlarını gücləndirən vitamindir, E isə onların elastikliyini artırmağa kömək edir. Damar sistemini müalicə etmək və damar sağlamlığını qorumaq üçün çiy meyvə və tərəvəzlərdən istifadə etmək lazımdır. Antioksidantlar qənaət etməyə və istilik müalicəsini qısa müddətə saxlamağa kömək edir. Hipertoniya (yüksək qan təzyiqi) üçün qidalanma mühüm rol oynayır.
Hipertenziv böhran: ilk yardım
Bir insan varsahipertansif böhranın inkişafının simptomları, zəruridir:
- Sakitləşin və fiziki fəaliyyəti dayandırın. Başınızı yuxarı qaldıraraq uzanın və ya oturun, qan təzyiqinizi ölçün.
- Yüksək qan təzyiqiniz varsa və ya ilk dəfə hipertansif böhran keçirirsinizsə, dərhal təcili yardım çağırın.
- Qan təzyiqini hər 20-30 dəqiqədən bir ölçün, gündəlikdə qeydlər aparın.
- Bu hipertansif böhran təkrarlanırsa və siz artıq kömək edən dərmanları bilirsinizsə, qan təzyiqinin kəskin yüksəlməsi halında həkiminizin tövsiyə etdiyi dərmanları qəbul edərək təzyiqinizi özünüz aşağı salmağa çalışmalısınız.
Hipertonik böhran üçün ilk yardım başqa nədən ibarətdir?
- Evdəki dərman kabinetindən tez təsir edən dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz: Klonidin 0,075 mq, Nifedepin 10 mq, Kaptopril 25 mq.
- Yaxşı olar ki, təzyiq tədricən azalsın və ilkin səviyyədən asılı olaraq 2-6 saatdan sonra normal vəziyyətə gəlsin. Bir saatdan sonra təzyiq 180/100 mmHg-dən çox yüksək olaraq qalırsa, dərmanı yenidən içmək lazımdır.
- Angina (sinə ağrısı) yarandıqda dilin altına nitrogliserin qəbul edin (tablet və ya sprey). Lazım gələrsə, ağrı dayanana qədər qəbul bir neçə dəfə təkrarlanır. Nitrogliserin qəbul etdikdən sonra yarım saatdan çox davam edən angina pektorisi miokard infarktının əlaməti ola bilər.
Hipertonik böhran zamanı ilk yardım dərhal göstərilməlidir.
- Böhrandan əvvəl və ya onun fonunda qorxu hissi və ya əsəbi həyəcan yarandıqdasakitləşdirici ("Valocordin", "Valerian tincture" və ya "Corvalol") qəbul etmək lazımdır.
- "Dibazol", "No-shpy", "Papazol", "Drotaverin", "Baralgin", "Spasmalgon" və digər doğaçlama vasitələri kimi köhnəlmiş və ya təsirsiz vasitələrdən istifadə edilməməlidir. Bu, vəziyyəti daha da pisləşdirəcək və hipertansif böhranı uzadacaq.
-
Yaşlı xəstələrdə qan təzyiqi qısa müddət ərzində kəskin şəkildə aşağı salınmamalıdır. Başgicəllənmə, yuxululuq və zəiflik beyinə kifayət qədər qan tədarükünün olmamasının əlamətləri ola bilər ki, bu da insult ilə nəticələnə bilər.
yüksək qan təzyiqi üçün qidalanma - Hipertonik böhranın ilk dəfə baş verməsi halında təcili yardım çağırılmalıdır; retrosternal ağrı, başgicəllənmə, ağır nəfəs darlığı, ürəyin işində fasilələr, zəiflik, əzaların hərəkətinin pozulması əlamətləri var idi; hipertansif böhran dərman qəbul etdikdən sonra davam etdi.
Təcili yardım həkimlərinin köməyi ilə və ya təkbaşına hipertansif böhranın öhdəsindən gələ bildiyiniz zaman mütləq kardioloq və ya terapevtlə əlaqə saxlamalısınız.
Axı hipertoniya çox təhlükəlidir. Risk 4 - xüsusilə.
