Uşağın eşitmə qabiliyyətini yoxlamaq olarmı? Diaqnoz qoymağın yolları hansılardır? Bu, milyonlarla valideyni narahat edən sualdır, xüsusən də söhbət körpədən getdikdə və normadan mümkün sapmalara dair şübhələr olduqda.
Uşaqların audiohəssaslığının yoxlanılması eşitmə qulluğunun əsas vəzifəsidir, çünki audiooloji xəstəliklər vaxtında müalicə edilməlidir.
Uşağın eşitmə qabiliyyətini necə yoxlamaq olar?
Müasir tibb 20 il əvvəl (ən azı) mövcud olmayan imkanlara malikdir və bu imkanlar doğuşdan dərhal sonra eşitmə anomaliyalarının olub-olmamasını diaqnostika etməyə imkan verir.
Odologiyanın aktiv inkişafı illərində çoxlu faydalı biliklər toplanmış, yeni doğulmuş uşaqlarda eşitmə üçün bir çox müayinə və skrininq proqramları, həmçinin 3 yaşdan yuxarı körpələr üçün erkən eşitmə aparatı hazırlanmışdır. 6anadangəlmə anomaliyaları olan aylar.
Qeyd etmək lazımdır ki, böyüklərdə olduğu kimi uşağın eşitmə qabiliyyətini yoxlamaq mümkün deyil, çünki bunun üçün daha mürəkkəb diaqnostik üsullar tələb olunur. Bu vəzifə asan deyil və böyük məsuliyyət tələb edir, çünki xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, reabilitasiya üçün proqnoz daha əlverişli olacaqdır. Uşaqlarda eşitmə qüsurunun diaqnostikasında ən mühüm aspekt xəstəliklə mübarizə strategiyasını tərtib etməyə imkan verən düzgün və hərtərəfli hərəkətlər ardıcıllığıdır.
Bir aylıq körpənin eşitmə qabiliyyətini necə yoxlamaq olar?
Gənc uşaqların hərtərəfli audiooloji müayinəsi hələ 1976-cı ildə Debra Hass və James Jerger tərəfindən icad edilmiş texnika sayəsində ortaya çıxdı. Onun əsas prinsipi ondan ibarətdir ki, uşaq audiologiyasında bir yox, bir neçə müayinə ilə düzgün diaqnoz qoyula bilər. Buna görə də, körpənin eşitmə qabiliyyətinin diaqnozu kompleksdə davranış audiometriyasını, eləcə də ümumi tədqiqat metodlarını əhatə etməlidir. Müasir tədqiqat üsulları aşağıdakılardan ibarətdir:
- Davranış audiometriyası (körpənin yaşından asılı olaraq).
- Audiometrik obyektiv.
- Audiometriya empedansı.
- Otoakustik emissiyaların qeydiyyatı.
- Qısa gecikməli eşitmə potensial qeydi doğurdu.
Davranış səs ölçmələrinin nəticələri obyektiv audiometriyanın nəticələri ilə təsdiqlənməlidir, çünki testlərin hər biri istənilən sahəni ayrıca yoxlamağa kömək edir.eşitmə orqanı.
Nəticələrin hərtərəfli təhlilindən sonra həkim bütün məlumatları vahid bütövlükdə toplayır və uşağın vəziyyətinin real mənzərəsini yenidən yaradır. Bəs audioloq uşaqların eşitmə qabiliyyətini necə yoxlayır? Körpəlikdə səs diaqnostikasının ümumi prinsiplərinə əsaslanaraq, həkim səs stimuluna cavab olaraq davranış reaksiyaları yaşayır və bundan sonra nəticə çıxarır.
Obyektiv lazımi araşdırmaya nələr daxildir?
Bu diaqnostika aşağıdakı aspektləri əhatə edir:
- Eşitmə patologiyasının mümkün səbəbləri haqqında məlumatların toplanması.
- KBB orqanlarının tədqiqi.
- Hamiləlik, doğuş və körpənin həyatının ilk həftələrində inkişafının gedişatının təhlili.
- Genetik anormallıqlar və onların mümkün təsiri yoxlanılır.
- Körpənin yaşa görə davranış reaksiyalarının xüsusiyyətlərini qiymətləndirə bilmək üçün valideynlər üçün sorğu vərəqəsinin tərtib edilməsi.
- Doğuşdan dərhal sonra körpələrdə eşitmə qabiliyyətini yoxlamaq üçün ABR müayinəsi. Eşitmə neyropatiyasını istisna etməyə və ya müəyyən etməyə imkan verən odur.
Konduktiv pozuntular
Bu patologiyalarla daxili qulaq gözlənildiyi kimi işləyir, lakin əsas problem ya ortada, ya da xarici eşitmə orqanında lokallaşdırılır. Bu cür pozğunluqlar çox vaxt müvəqqəti olur və müalicə edilə bilər və səbəblərdən biri dar qulaq kanalını bağlayan və qulaq pərdəsinə səsin keçməsinə mane olan kükürd tıxacları ola bilər.
sensoneural pozğunluqlar
Səs keçiriciliyinin bu zədələri iləsəbəb, təəssüf ki, düzəldilə bilməyən daxili qulaqın patologiyasıdır. Belə bir qüsurun bir neçə səbəbi ola bilər və əsas səbəblər bunlardır:
- eşitmə itkisinin baş verdiyi genetik xəstəliklər;
- hamiləlik zamanı ananın viral infeksiyaları;
- patoloji toksikoz;
- bəzi antibiotiklər qəbul etmək;
- doğum travması;
- yeni doğulmuş asfiksiya;
- dərin vaxtından əvvəl;
- Uşaq infeksiyaları (ensefalit, meningit, skarlatina, mürəkkəb qrip).
Eşitmə testi
Elmi və texnoloji tərəqqiyə baxmayaraq, heç də hər müasir doğum şöbəsi yeni doğulmuş uşaqlarda eşitmə qüsurunun diaqnostikasını aparmağa imkan verən lazımi avadanlıqla təchiz olunmur. Buna görə də, əgər körpəniz doğuşdan dərhal sonra müayinə olunmayıbsa, onda ən kiçik anormallıqlar aşkar edildikdə, adətən aparılan fiziki müayinəni gözləmədən onu tez bir zamanda audioloq, otoloq və ya otorinolarinqoloqa müraciət etmək üçün klinikaya aparın. dörd aylıq olanda.
Yeni doğulmuş uşağa necə diaqnoz qoyulur?
Bətnindəki körpənin səsləri eşitməsi çoxdan sübut olunub. Ancaq bəzi uşaqlar dərin və keçilməz sükutla əhatə olunub və statistikaya görə, bunun ehtimalı təxminən 15:1000-dir və bunun səbəbləri çox fərqli ola bilər. Uşağın fonemik eşitmə qabiliyyətini skrininq testi olmadan yoxlamaq mümkün deyil, çünki körpə nəsə eşitib-eşitmədiyini deyə bilməz. Və bu ilə edilirxüsusi səs siqnallarını ötürən xüsusi sensor və kokleanın cavabları xüsusi mikrofona ötürülür və qeyd olunur. Bundan sonra alınan məlumatlar təhlil edilir və həkim yeni doğulmuş uşağın eşitmə vəziyyəti haqqında fikir əldə edir.
Sapmaların təsdiqindən sonra eşitmə patologiyalarının dərəcəsini təyin etməyə imkan verən ASEP metodu (qısa gecikməli eşitmə oyandırılmış potensiallar) təyin edilir. Daha sonra akustik impedansmetriya təyin edilir ki, bu da qulaq pərdəsində mayenin varlığını və ya qulaq kanalının funksiyalarının pozulmasını aşkar etməyə kömək edir.
Körpə Valideyn Testi
Uşaq doğulduqdan dərhal sonra onun səs stimullarına reaksiyasına diqqət yetirilməlidir. Əgər o, müntəzəm olaraq onlara diqqət yetirmirsə, o zaman ayıq olmalı və özünüzə aşağıdakı suallara cavab verməlisiniz:
- Körpəniz yüksək səslərə titrəyir?
- Həyatının ilk ayında yüksək səsdən donurmu?
- 1 aylıq körpə arxadan səs eşitmək üçün dönürmü?
- Üç aylıq körpə ananın səsinə reaksiya verirmi?
- Dörd aylıq körpə cingilti səsinə necə reaksiya verir, başını çevirir?
- 2 və ya 4 aylıq körpəniz yemək bişirməyi öyrənib?
- Beş aylıq olanda boşboğazlıq edir?
- Körpə on aylıq olarkən yeni səslər çıxarırmı?
- Uşaq "ata", "ana", "vermək" kimi sözlərin mənasını başa düşürmü?On aylıq yaşda "olmaz", "bye" və ya "salam"?
- Bir yaşında sadə sözlər deyir?
Yuxarıdakı sualların hamısına bəli cavabını verə bilsəniz, narahatlığa səbəb ola bilməz.
Bir ildən sonra uşaqlar üçün test
Bir ildən sonra uşaq böyüyür və kənarlaşmalar daha asan müşahidə olunur, əsas odur ki, diqqətli olun və aşağıdakı sualların cavabını biləsiniz:
- Uşaq onu görmürsə kiminsə onunla danışdığını hiss edirmi?
- Uşağınızla danışdığınız zaman tez-tez təkrar soruşurmu?
- Uşaq danışanın mimikasına daha çox diqqət yetirir?
- O, televizorun səsini çox artırır?
- Uşağın telefondakı səsi eşitmədiyini görmüsünüzmü? Telefonu bir qulağına, sonra digər qulağına qoyur?
3 yaşlı uşağın eşitmə qabiliyyətini necə yoxlamaq sualı ilə maraqlanırsınızsa, onda onun musiqi oyuncaqlarının sadə səslərinə (qarmonika, nağara və ya boru) reaksiyasını yoxlayın. Səs çaldığınız zaman uşaq görmə sahəsindən kənara çıxaraq kosmosda necə hərəkət edir? Başını çevirirsə, donursa, qıcıqlandırıcı mənbə axtarışında aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayırsa, deməli hər şey qaydasındadır və narahatlığa əsas yoxdur.
Belə sapmaları görəndə məsləhət və əlavə fəaliyyət planı üçün audioloqa müraciət etməlisiniz.
Körpə daha böyükdürsə hansı üsul uyğundur?
Uşağın eşitmə qabiliyyətini necə yoxlamaq olardaha yaşlı? Əgər o, artıq sözləri yaxşı və aydın tələffüz edirsə, nitqin köməyi ilə eşitmə qabiliyyətinin vəziyyətini öyrənə bilərsiniz. Bunun üçün uşaqdan 6 metr uzaqlaşmaq və bu məsafədən müxtəlif sözləri pıçıltı ilə tələffüz etmək lazımdır. Əvvəlcə o, sizə sağ tərəfi ilə baxmalıdır (sol qulağı pambıqla tıxacla), sonra isə əksinə. Körpə sözləri eşitmirsə, o zaman məsafəni tədricən az altmaq lazımdır, o, dediyiniz sözləri təkrarlamalıdır. Uşağı maraqlandırmaq üçün hər şeyi əyləncəli bir oyun kimi təsəvvür edə bilərsiniz.
Nə etməli?
Uşaqda eşitmə anomaliyalarının diaqnozu qoyulduğu andan, ilk növbədə, eşitmə cihazını almaq barədə düşünməlisiniz, çünki onun vaxtında alınması kiçik bir insanın cəmiyyətə və bütövlükdə ətrafındakı dünyaya uyğunlaşmasına imkan verəcəkdir.. Onun gələcəyi birbaşa bundan asılıdır.
Eşitmə cihazının seçimi ilk növbədə keyfiyyətə əsaslanmalıdır, çünki nə qədər uzun müddət davam edərsə, bir o qədər yaxşıdır.
Eşitmə problemi olan uşaqların reabilitasiyası üçün ixtisaslaşmış mərkəzdə diaqnoz qoysanız, çox güman ki, təcrübəli mütəxəssislər yerindəcə düzgün cihazı seçəcəklər ki, bu da təbii ki, həm vaxtınıza, həm də vaxtınıza qənaət edəcək. sinirlər. Axı, eşitmə cihazı sırf fərdi bir şeydir və seçim aşağıdakılara əsaslanmalıdır: körpənin yaşı, tezliyi, qulaq kanalının ölçüsü, həmçinin KBB orqanlarının vəziyyəti. Buna görə də, uşağınızın eşitmə qabiliyyətini harada yoxlaya biləcəyiniz sualına cavab verərkən bir neçə aspekti rəhbər tutmalısınız.
15 yaşından kiçik uşaqlar qulaq arxası cihazlardan istifadə edə bilər. Bərpa dövründə körpənin hər üç aylıq dövrü müsbət dinamikanı izləyən və eşitmə cihazını tənzimləyən bir mütəxəssis tərəfindən müayinə edilməlidir, çünki ən kiçik soyuq onun parametrlərini yıxır. Bunu özünüz etmək mümkün deyil, çünki səhv seçilmiş tezlik və ya artan həcm eşitmə sinirindən qalanı tamamilə atrofiya edə bilər. Eşitmə qabiliyyəti olmayan uşaqlara sözləri düzgün dinləməyi və tələffüz etməyi öyrətmək üçün təcrübəli audioloqlar tərəfindən tədris olunan xüsusi dərslərdə iştirak etmək də vacibdir.
