Bu məqalədə uşaqların eşitmə qabiliyyətini necə yoxlamaq lazım olduğunu anlayacağıq.
Ailədə uşağın yaranması ilə onun sağlamlığına, o cümlədən eşitmə orqanlarının vəziyyətinə daha çox vaxt ayrılmalıdır. Müxtəlif infeksiyalar ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Ən çox rast gəlinən ağırlaşmalar nitq pozğunluğu, xarici aləmdə sosiallaşa bilməmə, eşitmə itkisi hesab olunur.
Qulaq problemləri valideynlər tərəfindən nə qədər tez aşkar edilərsə, iltihabın səbəblərini bir o qədər tez müəyyən edib aradan qaldırmaq, mümkün fəsadların qarşısını almaq mümkün olacaq. Uşaqların doğuşdan etibarən eşitmə problemləri üçün vaxtaşırı müayinədən keçməsi vacibdir.
Eşitmə itkisinə nə səbəb olur?
Etibarlı şəkildə məlumdur ki, hətta kiçik eşitmə qüsurları da uşağın inkişafında ciddi sapmalara səbəb ola bilər. Eşitmə orqanının strukturunda pozuntular müvəqqəti ola bilər. Bu kimi hallarda valideynlər üçün narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.
Lakin laqeyd vəziyyətlər həyata keçirənə qədər kömək tələb edircərrahi müdaxilələr. Bu cür pozuntuların nəticələrinin tam eşitmə itkisinə qədər geri dönməz ola biləcəyini başa düşmək vacibdir.
Yenidoğulmuşlar üçün eşitmə testləri doğum evlərində aparılır.
Daha yetkin yaşda
Yaşlı yaşda pozuntular yarandıqda vəziyyətlər istisna edilmir. İki və ya üç yaşlı uşaq artıq necə danışacağını bilir, lakin eşitmə itkisi nitq itkisinə səbəb ola bilər. Belə vəziyyətlərdə ünsiyyət qabiliyyətini qorumaq üçün pedaqoqlardan və həkimlərdən ixtisaslaşmış yardım axtarmaq lazımdır.
Ona görə də uşağın inkişafını diqqətlə izləmək, eşitmə qabiliyyətinə nəzarət etmək və hər hansı sapma aşkar edilərsə, mütəxəssislərin köməyinə müraciət etmək lazımdır. Eşitmə testləri kifayət qədər sadədir.
Uşaqda eşitmə irsi patoloji vəziyyətlərə görə və müəyyən xəstəliklər, o cümlədən soyuqdəymə, qrip, otit mediası, skarlatina, qızılca, parotit kimi xəstəliklər nəticəsində azala bilər. Antibiotiklərin uzun müddət istifadəsi nəticəsində eşitmə itkisi də mümkündür.
Uşaqların eşitmə qabiliyyətini necə yoxlamaq olar? Əvvəlcə test evdə edilə bilər. Ancaq bir uşağın doğulmasından sonra ilk aylarda hələ də həkim tərəfindən tam müayinə təşkil edilməlidir. Bir qayda olaraq, klinikada otorinolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.
İnsan qulağının quruluşu: diaqram
Qulaq səslərin qəbulu, tarazlığın idarə edilməsi və kosmosda oriyentasiyaya cavabdeh olan qoşalaşmış orqandır. Kəllənin temporal bölgəsində lokallaşdırılmış bir nəticə var - xarici auriküllər.
Qulaq aşağıdakı kimi düzülüryol:
- Xarici qulaq eşitmə sisteminin bir hissəsidir, bura qulaqcıq və xarici eşitmə kanalı daxildir.
- Orta qulaq dörd hissədən - qulaq pərdəsi və eşitmə sümükciklərindən (çəkic, örs, üzəngi) ibarətdir.
- Daxili qulaq. Onun əsas komponenti forma və funksiya baxımından mürəkkəb struktur olan labirintdir.
Bütün şöbələr qarşılıqlı əlaqədə olduqda, səs dalğaları ötürülür, sinir impulsuna çevrilir və insan beyninə daxil olur.
İnsan qulağının quruluşu aşağıda göstərilmişdir.
Eşitmə itkisinin səbəbləri
Körpələrdəki bütün eşitmə qüsurları üç növə bölünə bilər:
- Hiss forması.
- keçirici.
- Qarışıq (keçirici-neyrosensor).
Hamısı həm patoloji, həm də qazanılmış ola bilər. Onlar eyni zamanda hər iki qulaqda lokallaşdırıla bilər, lakin, bir qayda olaraq, yalnız bir qulağa təsir edir.
Keçirici pozğunluqlar qulaq travması və ya xəstəlikləri nəticəsində inkişaf edir. Bundan əlavə, keçirici eşitmə itkisi orta, xarici qulağın anormal inkişafı nəticəsində baş verə bilər.
Keçirici pozğunluqlara həmçinin hər cür otit, boğazda, burunda iltihablı proseslər, kükürd tıxaclarının görünüşü, qulağa yad cisimlərin daxil olması daxildir. Bir qayda olaraq, bu formanın pozğunluqları asanlıqla müalicə olunur.
Sensorinöral pozğunluqları orta, daxili orqanların strukturunda pozuntular adlandırmaq adətdir.qulaq. Bənzər bir problem orta qulağın travması, körpənin vaxtından əvvəl doğulması və digər prenatal xəstəliklər səbəbindən yaranır. Bu baxımdan, sensorinöral pozğunluqlar çox vaxt irsi meylliliyə görə yaranır.
Ananın hamiləlik zamanı aşağıdakı xəstəlikləri varsa, uşağın sağlamlığına diqqət etməlisiniz:
- Kabakulak.
- Menenjit.
- Viral xarakterli iltihab, məsələn, məxmərək, soyuqdəymə, qrip.
Belə pozğunluqlar həmçinin uzun müddət antibiotik terapiyası kurslarına səbəb ola bilər.
Təəssüf ki, bu tip eşitmə itkisinin müalicəsi (ICD 10 - H90.3) uzun müddət çəkir, reabilitasiya müddəti gecikir. Eyni zamanda, maksimum sayda hallarda terapiya təsirsizdir. Bu vəziyyətdə eşitmə qabiliyyətini bərpa etmək demək olar ki, mümkün deyil.
Qarışıq pozğunluqlar eyni vaxtda bir neçə faktorun təsiri nəticəsində inkişaf edir. Bu cür pozğunluqların müalicəsi xüsusi dərmanların istifadəsini və xüsusi səs gücləndiricilərinin taxılmasını nəzərdə tutur.
Eşitmə testi üsulları aşağıda müzakirə olunacaq.
Eşitmə itkisi üçün ilkin şərtlər
Bir yaşından kiçik uşaq uca səslərdən qorxmursa və ya qorxmursa, eşitmə orqanlarının sağlamlığına diqqət yetirməlisiniz. Aşağıdakı faktlar da pozuntu əlamətləridir:
- Uşaq başqasının nitqinə cavab vermir.
- Uşaq valideynlərin səsinə çevrilmir.
- Uşaq yuxu zamanı deyilyüksək səslərə reaksiya verir.
- Başını arxadan gələn səsə çevirmir.
- Səs çıxaran oyuncaqlara məhəl qoymur.
- Bir yaşa qədər bəzi sadə sözləri başa düşmək mümkün deyil.
- Körpə yeni səslər çıxarmağa başlamır.
1-3 yaşlı uşaqlarda eşitmə qüsurunun əlamətləri bir qədər fərqlidir:
- 1-2 yaşlı uşağın ardıcıl nitqi yoxdur.
- Səs fırlanmalarının formalaşması prosesində nəzərəçarpacaq pozuntu var.
- Uşaq nitqi qəbul etmir, tez-tez təkrar soruşur.
- Uşaq digər otaqdakı şəxsin nitqini başa düşmür.
- Uşaq nitqinə deyil, mimikasına daha çox diqqət yetirir.
Evdə yoxlayın
Bəs, evdə uşağın eşitmə qabiliyyətini necə yoxlamaq olar? Bir neçə sadə üsul onun vəziyyətini müəyyən edə bilər. Bunun üçün yüksək səslər çıxaran oyuncaqlar tələb olunacaq: akkordeonlar, borular, çınqıllar. Uşaqdan 6 metr məsafədə dayanmaq və oyuncaqlarla səslər çıxarmaq lazımdır. Körpə ilk saniyələrdə donmalı, sonra gözlərini və ya başını səsin gəldiyi istiqamətə çevirməlidir.
Effekti aşağıdakı kimi düzəldə bilərsiniz: uşağın görmə sahəsində və arxasında növbə ilə səslər çıxarın.
Noxud testi adlanan başqa bir eşitmə testi var. Bunu həyata keçirmək üçün üç boş qeyri-şəffaf şüşə lazımdır. Taxıllar (qarabaşaq, noxud) birinci və ikinciyə tökülməli, üçüncüsü boş qalmalıdır.
Bundan sonra valideyn qısa bir məsafədə qarşısında oturmalıdırkörpə və bir dolu və boş konteyner götürün. Sonra uşaqdan otuz santimetr məsafədə bankaları silkələməyə başlamalısınız. Bir dəqiqədən sonra bankalar dəyişdirilməlidir. Eyni zamanda, ikinci valideyn uşağın reaksiyalarını diqqətlə izləyir - o, başını səsin gəldiyi istiqamətə çevirməlidir. Körpənin reaksiyası onun səsi eşidib-eşitmədiyini müəyyən etməyi asanlaşdıracaq.
Bu eşitmə testi yalnız 4 aydan yuxarı körpələrdə istifadə edilməlidir.
3 yaşından yuxarı uşaq üçün eşitmə testi
Hər bir valideyn uşaqların eşitmə qabiliyyətini yoxlamağı bilməlidir. Üç yaşındakı uşaqlarda eşitmə qabiliyyətini adi nitqdən istifadə etməklə yoxlamaq olar. Uşaqdan altı metr məsafədə dayanmalısınız. Eyni zamanda, uşaq damaya baxmamalıdır, ona görə də onu yan tərəfə qoymaq, digər qulağı əli və ya turunda örtmək daha yaxşıdır.
Deməyə başlayın sözlər pıçıltı ilə olmalıdır. Uşaq deyilənləri başa düşmürsə, müfəttiş yaxınlaşmağa başlayır. Yüksək kontrastlı səsləri eşitmək qabiliyyətini yoxlamaq üçün uşaqdan 15 metr məsafədə uzaqlaşmaq lazımdır. Sözlər aydın və yüksək səslə deyilməlidir, uşaq eyni zamanda onları təkrarlamalıdır.
Müfəttişin dediyi sözlər uşaq tərəfindən başa düşülməlidir.
Anlamaq lazımdır ki, eşitmə itkisinin dərəcəsi nə qədər yüksəkdirsə, uşağın sözləri ayırd edə və təkrarlaya bilməyəcəyi məsafə də o qədər kiçikdir. Belə bir sapma aşkar edilərsə, həkimə müraciət etmək lazımdır.
Uşaqların eşitmə qabiliyyətini maşında necə yoxlamaq olar?
Maşın yoxlanılır
Qulaqda ən kiçik iltihab və ya ağrı aşkar edilərsə, uşaq müayinə üçün pediatra aparılmalıdır, o, otorinolarinqoloq və ya audioloqa müraciət ehtiyacını müəyyən edəcək.
Cihazda uşağın eşitmə qabiliyyətini yoxlamaq bir neçə yolla həyata keçirilə bilər. Kəskin və ya qismən eşitmə itkisi qeyd edilərsə, aşağıdakı üsullardan istifadə edilməlidir.
- Ən kiçik xəstələr xarici eşitmə kanalı müayinə olunur və fizioloji üsullardan istifadə edirlər.
- Refleks təzahürlərinə əsaslanan yoxlama. Bu, səslərə cavab olaraq meydana gələn şərtsiz reflekslərin təhlilini əhatə edir: mimika reaksiyası, gözlər, titrəmə, əzələ daralması.
- Hərəkətlərə cavab olaraq baş verən reflekslər yoxlanılır.
- Səs dalğalarını qeyd edən eşitmə sümükciklərinin təhlili.
- Bədən hisslərinə əsaslanan üsullar.
- Şifahi imtahan.
Audiometrik
Lakin eşitmə kəskinliyini təhlil etməyin ən ümumi yolu audiometriya prosedurudur. Bu, patologiyanın növünü və onun inkişaf dərəcəsini aydın şəkildə göstərən tədqiqatın qrafik nəticələrini əldə etməyə imkan verir. Audiometriya xüsusi avadanlıqdan - audiometrdən istifadə etməklə həyata keçirilir.
Prosedur ondan ibarətdir ki, uşaq müxtəlif tezliklərdə və intensivlikdə səsləri eşidib öz qavrayışını düymə vasitəsilə bildirir.
İki növ audiometriya var - elektron və nitq. Onların arasındakı fərq əhəmiyyətlidir. Elektron audiometriya pozuntunun növünü düzəldirvə onun dərəcəsi, nitq audiometriyası, öz növbəsində, xəstəliyin laqeydlik dərəcəsi haqqında məlumat əldə etmək imkanı vermədən yalnız hər hansı bir pozuntunun mövcudluğunu göstərə bilər.
Nəticə
Beləliklə, azyaşlı uşaqda eşitmə itkisinin ilk əlamətləri aşkar edildikdə, pozuntunun səbəbini müəyyən edəcək və effektiv terapiya tövsiyə edəcək bir mütəxəssisin köməyinə ən qısa zamanda müraciət etmək vacibdir. Eşitmə itkisinin müalicəsinə (ICD 10 - H90.3) vaxtında başlamaq lazımdır, çünki eşitmə və danışmaq qabiliyyəti uşağın sosiallaşma dərəcəsinə və onun gələcək inkişafına birbaşa təsir göstərir. Heç bir halda eşitmə problemləri diqqətsiz qalmamalıdır. Axı, uşaqda ciddi eşitmə ağırlaşmaları hətta hamilə ananın keçirdiyi qripə də səbəb ola bilər.
