Qaraciyər sirrozu ciddi müalicə tələb edən ciddi xəstəlikdir. Təbii ki, bu bir cümlə kimi səslənir. Ancaq bilmək lazımdır ki, bu çətin xəstəliyin bir çox səbəbini müalicə etmək və nəzarət etmək olar. Ən əsası, hər bir xəstəlikdə olduğu kimi, onun əlamətlərini vaxtında tanımaq, dərhal həkimə müraciət etmək, sağlamlığı və həyatı xilas etməkdir. Daha yaxşısı, qaraciyər sirrozunun praktiki olaraq sağ qalma şansı olmayan son mərhələsini gözləməmək üçün bütün profilaktik tədbirləri həyata keçirin.
Qaraciyər funksiyaları
O, bizə nə üçün lazımdır və hansı funksiyaları yerinə yetirir? Qaraciyər orqanizmi toksinlərdən təmizləmək kimi çox mühüm funksiyanı yerinə yetirən, yağların, zülalların və karbohidratların sintezində fəal iştirak edən, normal həzm olunmasına və orqanizm üçün lazım olan maddələrin istehsalına kömək edən orqandır. Siroz müxtəlif xroniki qaraciyər xəstəliklərinin nəticəsidir -orqan ölçüsündə böyüyür, qalınlaşır və çapıq olur, konturlar kobud və kələ-kötür olur. Qaraciyər hüceyrələri (hepatositlər) artıq öz funksiyalarının öhdəsindən gələ bilmirlər. Bədənin hüceyrələrində patoloji məhv edilmə geri dönməz olur, zərərli zəhərli maddələr qan dövranına daxil olur, intoksikasiyaya səbəb olur və orqanizmin həyatı üçün ciddi təhlükə yaradır. Vaxtında düzgün tədbirlər görülməzsə qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edir və statistik məlumatlara görə xəstəliyin 2-4-cü ilində qaraciyər sirrozunun son mərhələsi və ölüm baş verir.
Qaraciyər sirozunun səbəbləri
Qaraciyərin zədələnməsinin kök səbəbi ən çox hepatit viruslarıdır, onların arasında hepatit C ən təhlükəlidir, çünki o, demək olar ki, 97% hallarda sirozun inkişafı ilə təhdid edir. Xoşbəxtlikdən, hepatit indi yaxşı müalicə olunur. Həm qaraciyəri, həm də bütün bədəni zəhərləyən alkoqollu içkilərin tez-tez və nəzarətsiz istifadəsi ilə yanaşı - halların 50% -ə qədər, alkoqoldan sui-istifadə nəticəsində siroz inkişaf edir. Tez-tez xəstəlik demək olar ki, görünməz, asimptomatik olaraq davam edir - bu, xüsusilə kişi bədəni üçün doğrudur. Xəstəliyin dərman növü uzun müddətli istifadə nəticəsində müəyyən dərmanların təsiri nəticəsində yaranır. Vərəmin, xərçəngin müalicəsi üçün ağır dərmanlar və uzun müddət istifadə edilən bəzi antiseptiklər qaraciyərə xüsusilə mənfi təsir göstərir.
Doğma forma
Xəstəliyin anadangəlmə forması da var - müəyyən genetik patologiyalar nəticəsində. Ürək və qeyri-kafi qan dövranı ilə bağlı problemlər, uzun müddətdirqaraciyərdə venoz tıkanıklıq, patologiyanın təzahürlərini, onun konjestif formasını təyin etmək mümkündür. Qaraciyər sirrozunun son mərhələsində olan insanların fotoşəkilləri aşağıda təqdim olunur.
Xəstəliyin kriptogenik forması da var. Bu tip obyektiv səbəblərin olmaması ilə xarakterizə olunur, yəni hərtərəfli müayinənin nəticələrinə görə xəstəliyə səbəb olan səbəbləri tapmırlar. Bu tip qaraciyər sirrozu qadınlarda daha çox rast gəlinir.
Həmçinin orqanizm üçün əlverişsiz şəraitdə siroz aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- zəhərli göbələk və ya spirt əvəzedicisi ilə zəhərlənmə;
- öd yollarında daşlar, kistlər;
- metabolik pozğunluqlar, diabet, piylənmə;
- qaraciyərdə qurd infeksiyası;
- xroniki ürək çatışmazlığı hadisələri və s.
Qaraciyər sirrozunun son mərhələsi necə özünü göstərir, biz aşağıda təsvir edəcəyik.
Xəstəliyin ilkin əlamətləri
Ancaq bu dəhşətli xəstəliyə ilkin mərhələdə orqanizmin siqnallarını dinləməklə diaqnoz qoymaq olar.
Diqqət edilməli olan simptomlar:
- Sağ hipokondriyada periyodik ağrılar, fiziki gücdən sonra və ya ağır, yağlı və qızardılmış yeməklərdən, spirtli içkilərdən sonra güclənir və ağrılar yalnız öz-özünə keçə bilir, analjeziklər kömək etmir.
- Səhər ağızda quruluq, acı hiss.
- Tez-tez nəcis pozğunluqları, meteorizm təzahürləri.
- Çəki itkisi, əsəbilik, yorğunluq.
- Belə olur ki, xəstəlik artıq erkən mərhələdə ikterik simptomlar göstəririnkişaf mərhələləri.
Nadir hallarda xəstəlik nəzərə çarpan erkən əlamətlər olmadan kəskin şəkildə inkişaf edir.
Patologiyanın simptomları
Xəstəliyin simptomları olduqca müxtəlifdir. Bu, özünü hansı şəkildə göstərir? Qaraciyər sirozu ilk növbədə qarında, sağ hipokondriyumda küt, lakin daim artan ağrı ilə ifadə edilir, sonradan dözülməz hala gəlir və hətta xəstəyə anesteziya kimi narkotik dərmanlar təyin edilir. Həmçinin, xəstəliyin əlamətləri həzm pozğunluğu (qarında ağırlıq, meteorizm, ürəkbulanma və qusma), qidanın kiçik bir hissəsi ilə sürətlə doyma, bəzən dəri qaşınması, bədən istiliyinin bir qədər artması, burun qanamalarıdır.
Xəstəliyin sonrakı inkişafı ilə bu xəstəliyə uyğun gələn ən xarakterik simptomlar meydana çıxır:
- dəri və göz ağlarının sararması aşkar edilir ki, bu da qanda bilirubinin miqdarının artmasına işarə edir;
- varik qanaxma, göyərmə, göyərmə, qanın laxtalanmasının azalması;
- zəiflik, yorğunluq, iştahanın azalması və hətta onun tam itməsi;
- kişilərdə və qadınlarda qaraciyər sirozunun son mərhələsində assit (qarın boşluğunda mayenin həcminin artması).
Qaraciyər sirozunun mərhələləri
Xəstəliyin inkişafının üç əsas mərhələsi var:
Kompensasiya mərhələsi
Heç bir aydın simptomlar olmadıqda, lakin qaraciyər hüceyrələrində nekroz prosesi olduqda və qalan hüceyrələr gücləndirilmiş rejimdə işləməli olur.
Altkompensasiya mərhələsi
İlk əlamətlər artıq burada görünür: zəiflik, ürəkbulanma, qarında dolğunluq hissi, sağ hipokondriyumda ağrı, iştahanın azalması. Dəridə venoz "torlar" görünür; saç tökülə bilər.
Qaraciyər sirrozunun son mərhələsi dekompensasiyadır
Assit, ikterik əlamətlər, müxtəlif növ qanaxmalar, ətrafların əzələlərinin və yuxarı çiyin qurşağının atrofiyası kimi ağırlaşmaların görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Qaraciyər sirrozunun son mərhələsinin simptomları qorxuludur.
Xəstəliyin son mərhələsi özünü necə göstərir?
Gəlin bu məsələyə daha yaxından nəzər salaq. Qaraciyər kiçilir və artıq öz funksiyalarının öhdəsindən gələ bilmir - qaraciyər çatışmazlığı artır. Sonrakı ağırlaşmalar inkişaf edir - assit, qaraciyər ensefalopatiyası, xərçəng. Çox vaxt daxili qanaxma baş verir və ölümlə nəticələnən qaraciyər koması inkişaf edir.
Bu mərhələdə xəstələrin xarakterik xüsusiyyətləri var:
- solğun sarı rəngli dəri və sarı göz bəbəkləri;
- üzün və bədənin dərisində qırmızı və bənövşəyi damar "hörümçəkləri", qarın üzərindəki venoz şəbəkə xüsusilə nəzərə çarpır;
- arıqlanmış qollar və ayaqlar, əzalarda qançırlar;
- böyük göbək ilə çox böyüdülmüş qarın;
- dərinin ovuclarında qalınlaşmış falanjlar və xarakterik tutqun dırnaqları olan qırmızı rəngli (eritema) (“saat eynəkləri”);
- şişmiş ayaqlar.
Kişilərdə və qadınlarda qaraciyər sirrozunun son mərhələsinin simptomları çox deyilfərqlidir.
Digər təzahürlər də mümkündür: nitq pozğunluğu, bədən hissələrinin xarakterik olmayan, bucaq hərəkətləri, əhval-ruhiyyənin qəfil dəyişməsi, artan həyəcan yuxululuqla əvəz olunur. Xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır.
Bu mərhələdə müalicə davam edir, lakin artıq təsirsizdir. Bütün terapevtik prosedurlar xəstənin orqanizminin fəaliyyətini saxlamağa yönəlib.
Son mərhələdə neçə nəfərin qaraciyər sirozu ilə yaşadığını anlayaq.
Həyat üçün proqnozlar
Bu diaqnozu olan xəstələrin ömür uzunluğu xəstəliyin əsas səbəbindən, diaqnozun qoyulduğu mərhələdən və müalicənin başlanması ilə yarana biləcək fəsadlardan asılıdır. Təəssüf ki, statistika məyusedicidir. Son dərəcəli siroz üçün sağ qalma nisbəti belədir: xəstələrin yalnız 10-40% -i yalnız 3 il yaşaya bilər və qaraciyər koması inkişaf edərsə, demək olar ki, 100% ölüm. Amma başa düşmək lazımdır ki, statistika həmişə orta hesabla götürülür. Həyat üçün proqnoza aşağıdakı amillər təsir göstərir:
- xəstənin yaşı və fiziki vəziyyəti;
- infeksiyaların olması;
- assit, qanaxma, qaraciyər koması, xərçəng şəklində ağırlaşmaların olub-olmaması;
- həkimlərdən alınan tövsiyələrə uyğunluq;
- çox şey müalicənin effektivliyindən və ya olmamasından asılıdır;
- dərmana fərdi dözümlülük;
- xəstənin psixoloji əhvalı.
Təbii ki, siroz həm xəstəyə, həm də ailəsinə iztirab gətirən ciddi xəstəlikdir. Qohumların çətin sınaqlara baxmayaraq, xəstənin "mübarizə" ruhunu və nikbinliyini qoruyub saxlaması çox vacibdir. Əgər qaraciyər transplantasiyası əməliyyatı həyata keçirmirsinizsə (və bu hər kəs üçün mümkün deyil), onda 3 il ərzində xəstə adətən ölür. Bununla belə, qaraciyər sirrozunun son mərhələsində təyin olunan müalicəni davam etdirmək vacibdir (təqdim olunan fotoşəkil). Beləliklə, siz xəstəliyin əlamətlərini minimuma endirə və ömrü uzata bilərsiniz.
Orqan transplantasiyası
Deməli, xəstəliyi müalicə etmək mümkün deyil. Müəyyən edilmiş müalicə ilə həkimlər yalnız bədənin fəaliyyətini dəstəkləyə bilər və xəstənin ömrünü uzatmağa çalışırlar. Sirozu məğlub etmək şansı var - bu qaraciyər transplantasiyasıdır. Ancaq belə bir əməliyyat hər kəsə göstərilmir. Əksər xəstələr, hətta transplantasiya ilə belə, həyat üçün son dərəcə əlverişsiz bir proqnoza malikdirlər. Lakin xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina, rejimin pozulması və həkimin tövsiyə etdiyi təyinatlara əməl edilməməsi ömür müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Qarşısının alınması tədbirləri
Bununla nə nəzərdə tutulur? Sirozun qarşısının alınması bu xəstəliyə səbəb olan amillərin təsirinin aradan qaldırılmasına qədər azalır. Beləliklə, məsələn, qarşısının alınması spirt istehlakından tamamilə imtina etmək və ya məhdudlaşdırmaq, sirozun inkişafına səbəb olan xəstəliklərin vaxtında diaqnozu və müalicəsindən ibarətdir. Sağlam qidalı bir pəhriz və zəhərli maddələrin qidadan xaric edilməsi, su balansının və aktiv həyat tərzinin qorunması da çox vacibdir. Bundan əlavə, diqqətli olmaq lazımdırqan təzyiqi və çəki.
Qaraciyər sirrozunun son mərhələsinin necə keçdiyinə və xəstələrin fotolarına baxdıq.
