Müalicəsi bu məqalədə müzakirə olunacaq keratokonyunktivit gözün konyunktiva və buynuz qişasını təsir edən ciddi iltihablı bir xəstəlikdir. Xəstəlik tez-tez baş verir, çünki konyunktiva çox yüksək reaktivliyə malikdir - o, xarici stimullara və təsir faktorlarına dərhal reaksiya verir.
Bu xəstəlik niyə yaranır? Semptomlar hansılardır? Bunu necə müalicə etmək olar? Bu və bir çox digər suallara indi cavab verməyə dəyər.
Səbəblər
Keratokonyunktivitin müalicə prinsiplərini nəzərdən keçirməzdən əvvəl onun baş vermə səbəbləri haqqında danışmaq lazımdır.
Onlar müxtəlifdir. İltihab parazitar infeksiyaların, göbələklərin, virusların və bakteriyaların fəaliyyəti nəticəsində yarana bilər. Bəzən bu vəziyyət allergiyanın əlaməti kimi qəbul edilməlidir.
Keratokonyunktivit tez-tez uzunmüddətli istifadə nəticəsində inkişaf edirkortikosteroidlər və ya vitaminlər. Onun görünüşü həm də yad cismin buynuz qişaya və ya konyunktivaya təsirinə səbəb ola bilər.
Həmçinin tez-tez kontakt linzaların səhv taxılması və ya düzgün təmizlənməməsidir.
Keratokonyunktivitin başqa bir xəstəliyin əlaməti kimi çıxış edə biləcəyini qeyd etmək vacibdir. Bir qayda olaraq, bunlar məxmərək, qrip, romatoid artrit, qırmızı qızartı və Sjöqren sindromudur.
Təhrikedici amillərə bit, pis gigiyena, helmintozlar və qida allergiyası daxildir.
Xəstəlik növləri
Ümumilikdə bu xəstəliyin 10 növü fərqləndirilir:
- Herpetik. İltihabın səbəbi herpes virusudur. Simptomlar kəskin diffuz konyunktivit və ya herpetik keratit əlamətlərinə bənzəyir.
- Hidrogen sulfid. xüsusi forma. Baş verməsinə səbəb hidrogen sulfidin gözlərə uzunmüddətli təsiridir.
- Vərəm-allergik. Gözlərdə qarşıdurmaların görünüşü ilə doludur. Vərəm bakteriyasının aktivliyinə görə görünür.
- Epidemiya. Patogen mənşəli mikroorqanizmlərin kornea və ya konyunktiva kisəsinə daxil olmasının nəticəsi var. Bu forma yoluxucudur.
- Adenoviral. Bu tip keratokonjunktivitin müalicəsinə mümkün qədər erkən başlamaq lazımdır. Axı, xəstəlik adenovirusun fəaliyyəti səbəbindən baş verir. O da yoluxucudur.
- Quru. Bu tip xəstəlik degenerasiya olunmuş epitel hüceyrələrindən sapların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Onlar5 mm uzunluğa çata bilər və buynuz qişadan sərbəst asılır. Xəstəliyin səbəbi onun quruması və gözyaşı vəzilərinin funksiyasının pozulmasıdır.
- Xlamidiya. Bu tip iltihab çox sayda xlamidiya orqanizmində olması səbəbindən baş verir. Sidik-cinsiyyət sistemi xəstəliyinin olduğunu göstərən əlamət ola bilər.
- Atopik. Bu, soyuq mövsümdə pisləşən xroniki bir xəstəlikdir. Göz almasının səthində ağımtıl lövhələrlə xarakterizə olunur.
- Bahar. Bu xroniki xəstəlikdir. Kəskinləşmə, adından da göründüyü kimi, yazda baş verir. Bəzən - payızda. Həmçinin ağımtıl lövhələrin olması ilə xarakterizə olunur.
- Tygeson keratokonyunktiviti. Allergiya və ya virus nəticəsində baş verir. O, ilkin mərhələdə demək olar ki, hiss olunmayan kəsilmiş infeksiya ilə xarakterizə olunur.
Simptomatikalar
Müalicəsi daha sonra müzakirə olunacaq keratokonyunktivitin varlığını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilən ümumi əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Yanır.
- Qaşınma.
- Konyunktivanın boş quruluşu və qızartı.
- Böyük lakrimasiya.
- Şişlik.
- Buynuz qişanın qızartısı.
- Fotofobiya.
- Selikli-irinli axıntı.
- Konyunktivada qanaxmalar.
- Gözdə yad cismin davamlı olması hissi.
Nadir hallarda patoloji mənşəli müxtəlif elementlər (papiller, follikullar) əmələ gəlir. Əvvəlcə iltihab yalnız konyunktivada lokallaşdırılır və 5-15 gündən sonrabuynuz qişaya qədər uzanır.
Digər əlamətlər
Xəstəliyin bədəndə xlamidiya olması səbəbindən yarandığı halda, simptomlara subepitelial periferik infiltratlar da əlavə olunacaq. Bunlar limfa və qan yığılmalarıdır.
Əgər şəxs xəstəliyin epidemik forması ilə xəstədirsə, o zaman onun buynuz qişasında hələ də görünən sikkələrə bənzəyən nəzərəçarpacaq bulanıqlıq müşahidə olunacaq.
Atopik və yaz tipli xəstəlik zamanı limbus boyunca ağımtıl lövhələr görünəcək. Allergik xəstəlik şiddətli yırtılma və yanmaya səbəb olur. Ancaq quru iltihabla, filamentli keratit demək olar ki, həmişə müşahidə olunur və bir qayda olaraq, quru göz sindromu.
Quru keratokonyunktivit
Bu xəstəliyin müalicəsi göz yaşlarını əvəz edə bilən dərmanların istifadəsinə əsaslanır. Göz səthini daha uzun örtən özlü analoqlar seçilməlidir.
Bəzi hallarda həkimlər məlhəm təyin edirlər. Yatmadan əvvəl tətbiq edilməlidir. Məlhəmdən istifadə edərkən, səhər, oyandıqdan sonra qıcıqlanmadan qaçınmaq mümkün olacaq. Siz həmçinin göz sürtkü yağlarından istifadə edə bilərsiniz.
Ətraf mühitin normallaşdırılması da vacibdir. İnsan quru havası olan otaqda, eləcə də dumanlı və ya dumanlı otaqda olmamalıdır.
Həkiminiz həmçinin topikal siklosporin və ya nazolakrimal nöqtənin okklyuziyası təyin edə bilər. İsti kompreslər və Doksisiklin və Bacitrasin kimi antibiotik məlhəmləri kömək edir.
Vərəm-allergik keratokonyunktivit
Terapiya necə işləyirBu xəstəliyin izah edilməsi də vacibdir. Yetkinlərdə bu tip keratokonyunktivitin müalicəsi desensibilləşdirici, bərpaedici, antibakterialdır.
Topik istifadə üçün mydriatic agentləri, damcılarda PAS, həmçinin streptomisin və kortizon yaxşı kömək edir. Çox vaxt həkim içəridə 10% kalsium xlorid məhlulunun qəbulunu təyin edir. Gündə üç dəfə 1 xörək qaşığı yeməkdən sonra qəbul edilməlidir.
Balıq yağı və multivitaminlərdən istifadə etmək də faydalıdır. PAS ftivazid və streptomisin ilə birləşdirilir.
Müalicə yalnız ftiziatr ilə birlikdə aparılır.
Epidemik keratokonyunktivit
Bu formada xəstəlik halında terapiya çox problemlidir. Bu tip keratokonjunktivitin simptomları və müalicəsi haqqında danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, hələ də adenoviruslara selektiv təsir göstərən dərmanlar yoxdur. Bu səbəbdən terapiya çətindir.
Bir qayda olaraq, geniş spektrli dərmanlar istifadə olunur. Bunlar interferonlar (oftalmoferon və lokferon) və onun induktorları, gündə 6-8 dəfə qurğulardır. Əgər mərhələ kəskindirsə, onda siz əlavə olaraq antihistaminiklər içməli və anti-allergik damcı qəbul etməlisiniz, məsələn, Spersallerg və ya Allergoftal.
Yarımkəskin formada "Lekrolin" və "Alomid" damcıları tətbiq olunur. Filmlər əmələ gələrsə, kortikosteroidlər - Maxidex, Dexapos və Oftan-Dexamethasone qəbul etməlisiniz. Buynuz qişanın zədələnməsi ilə Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon kömək edir.
Viralkeratokonyunktivit
Bu formanın xəstəliyinə göz yummaq mümkün deyil. Viral keratokonjunktivitin müalicəsi onun yarandığı səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Beləliklə, həkim antibiotiklər və geniş spektrli damcılar təyin edir. Yalnız bu dərmanlar elmə məlum olan çoxlu sayda bakteriyaya təsir göstərə bilər.
Xəstəyə hələ də irəliləyən ağır xəstəlik diaqnozu qoyularsa, parenteral antibiotiklər təyin edilir.
Paralel olaraq bağırsaqların və digər orqanların normal mikroflorasını qoruya bilən dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. Çünki belə müalicə ilə onda baş verən dəyişikliklər fonunda göbələk xəstəliklərinin və disbakteriozun inkişaf riski artmağa başlayır.
Bir qayda olaraq, böyüklərdə keratokonjunktivitin simptomlarının aradan qaldırılması və müalicəsi "Tobrex" və "Sofradex" damcıları ilə həyata keçirilir. Həmçinin "Acyclovir" istifadə olunur. Bu dərman infeksiyanın xronikiləşməsinin qarşısını alır.
Bahar keratokonyunktivit
Bir qayda olaraq, bu xəstəlik 4-10 yaşlı oğlanlar arasında baş verir. Vernal keratokonjunktivitin müalicəsi ilk növbədə ultrabənövşəyi radiasiyanın gözlərə təsirini minimuma endirməkdən ibarətdir. Buna görə də, günəş eynəyi taxmaq və gündüz saatlarında çöldə olmamaq tövsiyə olunur.
Antihistaminiklərin, eləcə də mast hüceyrə stabilizatorlarının istifadəsini göstərir. Damcı şəklində natrium kromoglikat və Olopatadin əladır. Amma bu sistemli şəkildə aparılmalıdır. Bu dərmanların uzunmüddətli istifadəsi alevlenmenin qarşısını almağa kömək edəcək.
Qaşıntını az altmaq üçün 3% natrium bikarbonat məhlulu tətbiq etməli olacaqsınız. Siz həmçinin bor turşusunun məhlulundan losyonlar hazırlaya bilərsiniz.
Herpetik keratokonyunktivit
Bu xəstəliyin müalicəsi ilk növbədə onu təhrik edən virusun yatırılmasına yönəlib. Buna görə də virus əleyhinə və iltihab əleyhinə dərmanlar qəbul etmək lazımdır.
Bir qayda olaraq Vidarabin, Riodoksol, Acyclovir və s. təyin edilir.
Follikülü emal etmək üçün parlaq yaşıldan istifadə etməlisiniz. Aşağı göz qapağının altına antiherpetik məlhəm qoymağınızdan əmin olun. Məsələn, Acyclovir, Virolex və ya Florenal.
Göz ətrafındakı bölgə də təsirlənirsə, o zaman Polyoxidonium, Cycloferon və V altrex kimi dərmanlar qəbul etməyə başlamalısınız.
Amma bunların hamısı güclü dərmanlardır. Uşaqlarda keratokonjunktiviti necə müalicə etmək olar? Bu vəziyyətdə körpələrə interferonlar təyin edilir. Çox vaxt onlar damcı ilə müalicə olunur. Populyar bir seçim Oftalmoferondur. 3 gün ərzində gündə 5-6 dəfə, həmişə gözləri çobanyastığı həlimi ilə yuduqdan sonra dəmləyirlər.
Xlamidiya keratokonyunktivit
Bu halda antibiotiklərin istifadəsi də göstərilir. Bu tip keratokonyunktivitin simptomlarının aradan qaldırılması və müalicəsi tetrasiklinlərin, makrolidlərin və ftorxinolonların istifadəsi ilə həyata keçirilir.
Topik terapiya göz damcılarının (rr-siprofloksasin və rr-ofloksasin) istifadəsini nəzərdə tutur.antiinflamatuar (rr-deksametazon və rr-indometasin) və göz qapaqları üçün məlhəm tətbiqləri.
Bu xəstəliyin müalicəsi asan deyil. Kompleks şəkildə həyata keçirilir. Yəni, onlar testlər zamanı müəyyən edilmiş bütün patogenlərə qarşı eyni vaxtda yönəldilmiş terapiya aparırlar.
Ümumi Terapevtik Tövsiyələr
Hər hansı bir həkim deyəcək ki, insanlarda quru keratokonyunktivitin müalicəsi eyni xəstəliyi aradan qaldırmağa yönəlmiş terapiyadan fərqli olacaq, lakin yalnız fərqli tipdə olacaq.
Ancaq nəzərə alınmalı ümumi qaydalar var.
Allergik keratokonyunktivit dərhal müalicə edilməlidir, çünki bu halda fəsadlar tez yaranır. İlk növbədə, ya qıcıqlandırıcını aradan qaldırmaq, ya da onunla təması məhdudlaşdırmaq lazımdır. Siz həmçinin ümumi immuniteti gücləndirmək üçün vitaminlər və antihistaminiklər qəbul etməlisiniz.
Kursun forması viral tipli xəstəlikdə mürəkkəb deyilsə, o zaman Pyrogenal, Reaferon və Poludan istifadə edilə bilər.
Bədnam qlükokortikosteroidlərin iltihab əlamətlərini aradan qaldırdığını, lakin adenovirusa qarşı gücsüz olduğunu bilməyə dəyər. Onlar yalnız simptomları aradan qaldırırlar. Ona görə də düzgün olmayan müalicə nəticəsində xəstəlik tez bir zamanda xroniki olur.
Quru növü ilə, süni göz yaşlarından əlavə, vazelin yağı və "Lacrisin" istifadə edə bilərsiniz - bu, göz almasında təbii filmi bərpa etməyə kömək edəcək.
Və təbii ki, istənilən halda vitamin kompleksləri qəbul etmək lazımdır. Hansılar - deyəcəklərhəkim. Ancaq bunlar olmadan edə bilməzsiniz, çünki hər hansı bir keratokonjunktivit immunitet sisteminə mənfi təsir göstərir. Bədənin gücü yoxdursa, sağaldıqdan sonra tez bir zamanda residiv baş verə bilər.
Ümumiyyətlə bu xəstəliyin müalicəsinə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır. Vaxtında aparılan terapiya bulanıq görmə, otit mediası, selikli qişanın yara izi və bakterial zədələnmə kimi ağırlaşmalardan qaçınmağa kömək edir. Amma ən pisi, keratokonyunktivit xroniki hal aldıqda.
