Onurğa yırtığının hansı növləri var və onlar necə təsnif edilir? Yəqin ki, bu sual bu problemlə qarşılaşan bir çox insanı maraqlandırır. Yalnız bir mütəxəssis yırtığın növünü və onun mövcudluğunu müəyyən edə bilər.
Onurğa yırtıqlarının təsnifatı
Onurğa yırtıqlarının sistemləşdirilməsi xəstə üçün fərdi terapevtik effektlər və manuel terapiya sisteminin qurulmasında çox vacibdir. Degenerativ pozğunluqların dərəcəsindən və şiddətindən asılı olaraq onurğa yırtıqlarının aşağıdakı təsnifatı fərqləndirilir.
Təhsil məbləği
Təhsil üzrə:
- Protrusion - diskin çıxıntısının diametri birdən üç millimetrə qədərdir, lifli toxuma isə zədələnməmişdir. Qığırdaqlı qişalarda dəyişikliklərin inkişafının ilkin mərhələləri narahatlığın görünüşü və ağrının baş verməsi ilə xarakterizə olunur.
- Prolaps - lifli qişaların bütövlüyünün pozulması ilə fəqərəarası diskin nüvəsinin çıxması. Hərəkət zamanı ağrı sindromu artır, yuxarı və aşağı ətrafların dərisinin həssaslığı dəyişir.
- Yırtıq - lifli bədən tamamilə məhv olur, bu da fəqərələrin yerdəyişməsinə səbəb olur. İnsan hiss etməyə başlayırbədən hissələrinin uyuşması və dözülməz ağrı. Yırtıq ölçüsü üçdən on səkkiz millimetrə qədər ola bilər. Dağıdıcı pozğunluqların inkişafı ilə lifli membran zədələnir, nəticədə fəqərələrin yerdəyişməsi və sıxılması baş verir.
Lokallaşdırmaya görə:
- Servikal - onurğanın boyun seqmentində əmələ gəlir.
- Torakal - döş nahiyəsində əmələ gəlir.
- Bel - bel nahiyəsində görünür.
İstiqamətə görə təsnifat
Və neoplazmanın istiqamətinə görə:
- Anterior - ən əlverişlidir, çünki heç bir mənfi ağırlaşma və digər orqanlara təsir edən patoloji simptomlar yoxdur.
- Yan - təsirlənmiş onurğa bağından yan toxumalarda lokallaşdırılır.
- Posterior - Yırtıq onurğa kanalını sıxaraq, onu xəstə üçün ən ağır pozğunluq halına gətirir.
- Şmorl düyünü - bu tip patoloji qığırdaqlı qişaların onurğa sütununun süngər sümük toxumalarına ekstruziyası ilə xarakterizə olunur.
Bel yırtığı
Disk yırtığı ən çox bel nahiyəsində əmələ gəlir. Ağırlıqqaldırandan tutmuş ofis işçisinə qədər bir nəfər də olsun bundan sığortalanmayıb. Öz-özünə bel yırtığının növü fəqərəarası diskdə lifli halqanın qırılmasını təmsil edir. Bu cür zədə tez birləşdirici toxuma ilə böyüyür və sonra artıq ondan kənarda olan fəqərələr tərəfindən sıxılır.sinir uclarına təzyiqə gətirib çıxarır. Onurğanın aşağı hissəsində yırtıq əlamətləri görünə bilər. Bel bölgəsi onurğanın ən işlək hissəsidir və orada yırtıq əmələ gəlməsi tez-tez baş verir. Ağrı kəskin deyil, küt deyil. Bütün ağrı təzahürləri kəskindir, bu sinir köklərinə təzyiqlə bağlıdır. Əksər insanlar şiddətli ağrı və diskomfort hiss edir, lakin bəzən bu, arabir və dözülən olur.
Bel yırtığının simptomları
Bu tip onurğa yırtığının bir neçə əlaməti var, lakin bu xəstəliyə diaqnoz qoyulan əsas simptomlar var:
- Ayaqda ağrı ilə belin aşağı hissəsində ağrı.
- Yalnız bir ombada və ya yalnız bir ayaqda ağrı (hər iki tərəfdən nadirdir).
- Ağrı bel nahiyəsində lokallaşdırılır, sonra çanaq nahiyəsinə keçir, sonra isə siyatik sinir boyunca ayağın ayağa qədər qalxması baş verir.
- Ayaqlarda uyuşma və karıncalanma əlamətləri görünür.
- Hərəkət edərkən aşağı ətraflar zəif və uyuşur.
- Gəzməkdə çətinlik "atmaq" ağrısı.
Hərəkət edərkən və ya ayaq üstə və oturarkən bel nahiyəsində ağrılar artır və bədən uzanmış vəziyyətdədirsə, o zaman xeyli zəifləyir. Böyük ölçüdə onurğanın müxtəlif intervertebral yırtıqlarının simptomları hansı vertebranın zədələnməsindən asılı ola bilər. Xəstəliyin simptomları lomber bölgədə lokallaşdırılmış küt ağrılı ağrı ilə başlayır. Xəstəlik irəlilədikcə ağrı artır və yayılırçanaq və aşağı ətraflara qayıdın.
Servikal yırtıq
Servikal bel yırtığının tipinin simptomları müxtəlif dərəcədə intensivlik, lokalizasiya və etiologiyalı ağrılardır. Aşağıda hansı vertebranın zədələnməsindən asılı olaraq bu cür yırtıqların təzahürünün klassik əlamətlərini nəzərdən keçiririk:
- C1 və C2 fəqərələri arasında yırtıq baş ağrıları, xüsusilə başın yarısında ağrı, tez-tez başgicəllənmə, yuxu pozğunluğu, tinnitus, koordinasiyanın pozulması və ümumi daimi sinir vəziyyəti ilə xarakterizə olunur.
- C2 və C3 arasındakı yırtıq gözlərə, dilə və alın nahiyəsinə qan tədarükünün pozulması, buna görə də baş ağrıları, görmə qabiliyyətinin itirilməsi, baş nahiyəsinin tərləməsi, dad hisslərinin pozulması, çaxnaşma əsəb halları ilə xarakterizə olunur.
- C3 və C4 arasında olan yırtıq boyun və çiyin qurşağında şiddətli ağrılar, diafraqmanın parezi nəticəsində tənəffüs pozğunluqları, dad hisslərində dəyişikliklər və trigeminal sinirin pozulması ilə xarakterizə olunur.
- C4 və C5 arası yırtıq başı çevirərkən və qolları qaldıranda uzun müddət davam edən küt ağrı ilə əzaların uyuşması, tez-tez LOR xəstəlikləri, üz əzələlərinin zəifləməsi, iflic vəziyyətinə qədər səciyyələnir.
- C5 və C6 arası yırtıq qol əzələlərində və dirsək oynaqlarında şiddətli ağrılarla hər iki əlində barmaqların uyuşması, xırıltı, boğazda yad cisim hissi, gözlərin xroniki xəstəlikləri və ağız, əllərin titrəməsi və uyuşması, çiyinlərdə ağrı, əyilmə/uzatmada çətinlikbiləklər.
- C6 və C7 arasında olan yırtıq üç başda şiddətli ağrılar, hər iki əlin orta barmaqlarının və ya bütövlükdə qolun uyuşması, xroniki öskürək və boğuq səs, kəskin nəfəs darlığı, orta barmaqlarda diskomfort hissi ilə xarakterizə olunur.. Həmçinin 7-ci boyun və 1-ci döş fəqərələri arasında sıxılma ola bilər ki, bu da istər-istəməz qalxanabənzər vəzin xəstəliklərinə, artroza, motor bacarıqlarının pozulmasına və “zəif əllər” sindromuna gətirib çıxarır.
Torakal yırtıq
Torakal onurğanın bir növ yırtığının olması dəqiq diaqnoz və diqqətli müalicə tələb edən çox ciddi problemdir. Anamnezin toplanması və işlənməsi zamanı əvvəlki dövrdə zədələrin olması, ağrının lokalizasiya sahəsi, toxunma həssaslığının pozulduğu zona, qızdırma, əzələ zəifliyi, çəki itkisi, defekasiya tezliyi kimi amilləri qeyd etmək lazımdır. və sidik ifrazı.
Bu gün döş nahiyəsində onurğa yırtığının növünün diaqnostikasında aparıcı rolu MRT tutur. Bundan əlavə, kompüter tomoqrafiyası (KT), miyeloqrafiya və rentgenoqrafiya da istifadə olunur - bu üsullar, təəssüf ki, tam diaqnostik mənzərəni təmin etmir, lakin sümük toxumalarında degenerativ dəyişiklikləri müəyyən etməyə kömək edir.
Sinir liflərinin zədələnməsini müəyyən etmək üçün elektromiyoqrafiya lazımdır. Torakal bölgənin vertebral yırtığının simptomları alt ekstremitələrdə (bir və ya hər iki ayaqda) lokalizasiya ilə xarakterizə olunur, yəni:
- qurşaq ağrısı;
- paresteziya daduyğu pozğunluğu;
- əzələ zəifliyi;
- spazm və ya refleks fəaliyyəti.
Torakal yırtığın müalicəsi
Torakal yırtıq həm konservativ, həm də cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Konservativ (zərif) üsullara aşağıdakılar daxildir:
- xəstəliyin daha da irəliləməsinin qarşısını almaq üçün mütəmadi monitorinq və iştirak edən həkimlə məsləhətləşmələr;
- kəskin ağrı ilə motor fəaliyyətində (istirahətdə) müvəqqəti azalma;
- qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlarla (ibuprofen və analoqları), narkotik (opioid) preparatlarla ağrı kəsici digər ağrı kəsiciləri təsirsiz olduqda təyin edilir;
- ağrıları müvəqqəti olaraq aradan qaldıran steroid epidural inyeksiya (yaxud daha sadə desək, blokada);
Mühafizəkar tibbi müalicədən sonra yaxşılaşma (ağrı kəsici) olmadıqda cərrahi müalicə göstərilir. Sinə onurğasında yırtıq diaqnozu qoyulduqda diskektomiya və ya laminotomiya edilir.
Yuxarıda deyilənləri ümumiləşdirərək qeyd etmək lazımdır ki, yalnız həkim dəqiq diaqnoz qoya və sizə uyğun olan zəruri müalicə kursunu təyin edə bilər.
Onurğanın yırtığı ilə hansı idman növü mümkündür?
Onurğa sütununda formalaşmaların inkişafı ilə idman oynamağın həqiqətən mümkün olub-olmadığını öyrənmək üçün ilk növbədə lazımdır. Bu pozğunluq üçün məqbul məşq növləri haqqında həkiminizlə məsləhətləşin.
Degenerativ onurğa xəstəlikləri üçün tövsiyə olunan idman növləri:
- Pilates əzələ korsetinin inkişafına kömək edən statik pozalarda yerinə yetirilən fiziki məşqlər sistemidir. Bütün tapşırıqlar yavaş templə yerinə yetirilir, dayaq-hərəkət sisteminə heç bir yükə icazə verilmir.
- Üzgüçülük motor qabiliyyətlərinizi yeniləməyin ən təsirli yoludur. Su öz xüsusiyyətlərinə görə fəqərələrə yükü azaldır, əzələ toxumaları isə intensiv işləyir və güclənir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, üzgüçülük zamanı əzələləri rahatlaşdırmaq və onurğa sütununu uzatmaq ağrıları və spazmları azaldır.
Terapevtik məşq
Bütün növ yırtıq məşqləri tibbi ekspertlər tərəfindən hazırlanıb. Dərsin əsas məqsədi əzələ liflərini gücləndirmək və fərdin motor qabiliyyətlərini inkişaf etdirməkdir. Aşağıdakı fiziki fəaliyyət növləri qadağandır:
- atletika;
- futbol;
- basketbol;
- bodibildinq.
