Diz zədəsi bəlkə də insanların üzləşdiyi ən çox rast gəlinən problemlərdən biridir. Axı, diz eklemi ağır yük daşıyır və təkcə yerimək, qaçmaq və tullanmaq üçün deyil, həm də bir çox başqa hərəkətlər üçün məsuliyyət daşıyır.
Ən çox rast gəlinən diz zədələri
Diz oynağının kifayət qədər mürəkkəb quruluşa malik olması səbəbindən onun tərkibində bir çox komponentlər - bağlar, əzələlər, qığırdaqlar və sümüklər zədələnə bilər. Bundan asılı olaraq, aşağıdakı zərər növləri bölünür:
- ən asanı zərbədən və ya yıxıldıqdan sonra yaranan qançırlardır;
- diz qapağını dəstəkləyən və birləşdirən burkulma və ya vətərlərin yaratdığı diz zədəsi;
- menisküsün qopması (yuxarı və aşağı oynaq sümükləri arasında elastik bir arakəsmədir);
- bağ zədələri;
- yıxılma və ya zərbə nəticəsində diz sümüyünün, bud sümüyünün aşağı hissəsində və ya ayaq sümüyünün yuxarı hissəsində və ya sınıqlarında;
- patellada dislokasiyalar (nadir hallarda baş verir).
Həddindən artıq yüklərə görə diz zədələri
Yuxarıda sadalanan diz zədələrinin hər biri oynağa fiziki təsir nəticəsində kəskin vəziyyət kimi baş verir. Ancaq bəziləri uzun müddət davam edən stress və ya təkrarlanan hərəkətlərin nəticəsi ola bilər. Məsələn, velosiped sürmək, pilləkənlərə qalxmaq, tullanmaq və qaçış diz oynağının bir hissəsini qıcıqlandıra və ya iltihablandıra bilər.
Tibbdə bu tipə aid bir neçə zədə var:
- bursit - diz oynağında sümüklərin başları arasındakı sürtünməni yumşaldan sinovial torbaların iltihabı;
- Tendinit (iltihab) və ya tendinoz (cırıqlar);
- Plik sindromu - dizdəki bağların bükülməsi və ya qalınlaşması;
- patellofemoral ağrı sindromu - həddindən artıq məşqdən, artıq çəkidən, zədələnmələrdən və ya patellanın anadangəlmə qüsurlarından sonra yaranır.
Yıxıldıqdan sonra diz oynağında hansı zədələr yarana bilər?
Lakin ən çox rast gəlinən, yıxılma zamanı diz zədəsi, qançır və sümüklərin çatlaması və ya sınığıdır.
Bir qançır, yeri gəlmişkən, müxtəlif şiddətdə ola bilər - sadə bir hematomadan və ya dəridəki sıyrıqlardan tutmuş, zərbədən sonra damarların partlaması nəticəsində oynaqda qan yığılması vəziyyətinə qədər. Tibbdə bu vəziyyət hemartroz adlanır.
Və bu halda qurban, bir qayda olaraq, dizdəki ağrılardan və yerimə çətinliyindən şikayətlənir və birgə həcmdə nəzərəçarpacaq dərəcədə artır və bəzən dəri altında göyərmələr görünür. Çox vaxt oynaqda yığılmış məzmuna görə xəstə dizini tam olaraq uzada bilmir.
Əksər hallarda, çürük oynağın simptomları müalicə olunmasa belə, tədricən yox olur. Əgər uzun müddətdən sonra belə diz funksiyasının pozulması və davamlı ağrı varsa, o zaman zərərçəkənin zədənin nəticələrini müəyyən etmək üçün tam müayinədən keçməsi lazımdır.
Diz zədəsi: menisk
Birbaşa dizlə sərt bir şeyə zərbə və ya böyük hündürlükdən ayağa sıçrayış başqa zədəyə səbəb ola bilər - oynaq səthləri arasında menisküsün əzilməsi. Və onlar qəfil hərəkət edərlərsə (ayağın koordinasiya edilməmiş əyilməsi və ya uzadılması zamanı), menisküs oynaq kapsulundan tamamilə qoparaq yırtıla bilər.
Yeri gəlmişkən, yanal menisküsün zədələnməsi (tibia səthinin daxili tərəfində) medial (xarici tərəfdə) ilə müqayisədə 10 dəfə az rast gəlinir. Bu vəziyyətdə, qurban birgə şiddətli ağrı yaşayır, ayağı düzəltmək mümkün deyil. Hemartroz daha sonra şiddətli qançır kimi buna qoşulacaq.
Diz zədəsi: Bağlar
Ön çarpaz və/və ya tibial kollateral bağın zədələri çox vaxt bir və ya hər iki menisküsün zədələnməsi ilə əlaqələndirilir.
Bunun səbəbi oynağa vurulan zərbə və aşağı ayağın xaricə hərəkəti ilə birlikdə kəskin koordinasiya olunmamış qaçırılması ola bilər. Xarici olaraq, ligamentlərin bükülməsi və ya yırtılması ekstremitələrdə şiddətli diffuz ağrı, ayağın məhdud hərəkətliliyi, əzələlərinin refleks gərginliyi, ətrafdakı şişkinlik ilə özünü göstərir.oynaq, efüzyon və hemartroz.
Diz zədəsindən sonra, bağların zədələnməsini nəzərdə tutur, yara ayağını yastıqda və ya p altar çarxında yüksək vəziyyətdə saxlamaq lazımdır, dizə sabitləyici (lakin sıx deyil!) sarğı tətbiq olunur. 15-20 dəqiqə. soyuq kompres (gün ərzində 3 dəfəyə qədər tətbiq oluna bilər). Xəstə dərhal travmatoloqa və ya ortopedə aparılmalıdır.
Qırılmış diz sümükləri
Diz sümüyünün, aşağı bud sümüyü və ya yuxarı fibula və baldır sümüyünün sınıqları dizdən sərt zərbədən və ya hündürlükdən yıxıldıqdan sonra baş verə bilər.
Adlı diz zədəsi şiddətli ağrı ilə ifadə edilir, ayağın ən kiçik hərəkəti ilə ağırlaşır, oynaq ətrafında ödem sürətlə əmələ gəlir, hərəkətsiz olur və nəzərəçarpacaq dərəcədə deformasiyaya uğrayır. Xəstədə qızdırma və şiddətli qançırlar inkişaf edə bilər.
Sümük sınığından şübhələnirsinizsə, sümük parçalarının yerdəyişməməsi üçün ayağı hər hansı uzun düz cisimlə bir mövqedə bərkidin. Ayaq evdə hazırlanmış bir şinlə sarılır və mövcud yaralar antiseptik bir həll ilə müalicə olunur. Şişkinliyi və ağrıları az altmaq üçün dizə buz kompresi tətbiq oluna bilər, yeri gəlmişkən, 20 dəqiqədən çox saxlanmalıdır. tövsiyə edilmir.
Xəstə əlavə qayğı üçün xəstəxanaya çatdırılmalıdır.
Müxtəlif diz zədələrinin müalicəsi
Xəstədə varsadiz zədəsi var, müalicə mütəxəssislərin hansı diaqnoz qoymasından asılı olacaq - həm ambulator, həm də stasionar ola bilər. Xəstəyə zədələnmiş oynağın rentgenoqrafiyası və ya ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır.
Əgər menisküsün cırılması və ya sıxılması aşkar edilərsə, o zaman xəstəyə onu buraxmaq üçün prosedur verilir. Nədənsə bu mümkün olmadıqda, birləşmə xüsusi bir aparatdan istifadə edərək uzanır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün xəstəyə İndometazin tabletləri, Diklofenak məlhəmi, Promedol əzələdaxili və ya tablet şəklində təyin edilir.
Ağır hallarda menisküsün cırılması ilə xəstəyə cərrahi müalicə göstərilir.
Burulma zamanı iltihab əleyhinə preparatlar (məlhəm "Diklofenak" və ya "Voltaren"), antikoaqulyantlar olan məlhəmlər ("Lioton") istifadə olunur. Bu fondlara dimexid məlhəmi də əlavə olunur ki, bu da əsas aktiv maddənin toxumalara çatdırılmasını yaxşılaşdırır.
Sınıqlar oynağın hərəkətsizliyini təmin edən xüsusi sarğı tətbiq edilərək müalicə olunur, çoxlu fraqmentlər olduqda isə anatomik ardıcıllıqla müqayisə edilməsi əməliyyatı aparılır. Qığırdaq toxuması zədələnirsə, xəstəyə onun bərpasına kömək edən xondroprotektorlar ("Xondroitin", "Rumalon" və s.) qəbulu göstərilir.