Bütün orqan və sistemlərin fəaliyyəti daxil olmaqla, orqanizmin sağlamlıq vəziyyətini qiymətləndirmək üçün etibarlı üsuldan - biokimyəvi qan testindən istifadə olunur. Bu araşdırma sayəsində həkim karbohidrat, mineral, lipid və protein metabolizmasını, həmçinin ferment maddələrinin aktiv işini qiymətləndirir. Göstəricilərin normadan sapması orqan və sistemlərdə uğursuzluq olduğunu göstərir. Yalnız həkim fərdin vəziyyətini etibarlı şəkildə qiymətləndirə və nəticələri düzgün deşifrə edə bilər.
Ümumi məlumat
Orqanizmdə dolaşan qan, geniş damar sistemi sayəsində bütün hüceyrə və toxumalara nüfuz edir. Onun həcmi bədən çəkisindən asılıdır və onun təxminən yeddi faizini təşkil edir. Qanın tərkibinə plazma və formalı hissəciklər daxildir. Sonuncunun kəmiyyət məzmunu ümumi təhlilin nəticələrinə əsasən öyrənilir. Plazma yüzdə doxsan sudur, əlavə olaraq onun tərkibindədiramin turşuları, duzlar, zülallar, protein maddələrinin parçalanma məhsulları. Biokimyəvi qan testi göstərir ki, bu və ya digər orqanın işində nasazlıq yaranıb və ya əksinə, bütün orqan və sistemlər normal işləyir.
Qanda qida maddələrindən başqa tər vəziləri, böyrəklər, qaraciyər, mədə-bağırsaq traktının vasitəsilə bədəndən çıxan hüceyrə toxumasının tullantıları, həmçinin patoloji proses nəticəsində əmələ gələn maddələr var. Qandakı dəyişikliklər xəstəliyin ilk əlamətləri göründüyündən çox əvvəl baş verir. Bu tip tədqiqat bir çox xəstəliklərin diaqnostikasında, o cümlədən onların erkən aşkarlanmasında əvəzsiz yardım göstərir.
Yetkinlərdə biokimyəvi qan testinə hazırlıq
Qan biokimyası da daxil olmaqla istənilən növ müayinələrə diqqətlə hazırlaşmaq lazımdır. Bunu etmək üçün bir neçə sadə tövsiyəyə əməl edin:
- Üç gün ərzində yağlı, ədviyyatlı, ədviyyatlı, şirin yeməklərdən, konservləşdirilmiş yeməklərdən və turşulardan, güclü çay və qəhvə içkilərindən imtina edin.
- Son yeməkdən sonra biomaterialın çatdırılmasına ən azı on iki saat keçməlidir.
- Bir gün ərzində sauna və ya hamama getməkdən, fiziki fəaliyyətdən imtina edin və mümkünsə emosional stressi aradan qaldırın.
- Gün ərzində spirt tərkibli içkilər qəbul etməyin.
- Prosedurdan bir saat əvvəl - siqaret.
- Sınaq günü nə içməyin, nə də yeməyin. Qan nümunəsi səhər acqarına aparılır.
- Fizioterapevtik manipulyasiyalar, masajlar, dərmanlar dəyişdirilməlidir (müvafiq olaraqhəkimlə razılaşma). Siz onları qan verdikdən sonra həyata keçirə bilərsiniz.
Biokimyəvi qan testinin nəticələri bir-iki günə hazır olacaq.
Qan biokimyasına göstərişlər
Tədqiqat profilaktik müayinə, dispanser müşahidəsi, hamiləlik səbəbindən antenatal klinikada qeydiyyat, bir şəxsin klinikaya müraciət edərkən rifahının pisləşməsi ilə bağlı şikayətləri zamanı göstərilir. Qan biokimyası aşağıdakı hallarda da təyin edilir:
- keçmiş insultlar, infarktlar;
- serebral işemiya;
- IHD;
- hiperkolesterolemiya;
- pankreatit;
- xolesistit;
- mədə xorası;
- enterit;
- qastrit;
- aybaşı nizamsızlığı;
- mioma;
- uşaqlıqda iltihabi proses;
- endometrioz;
- diabetes mellitus;
- piylənmə;
- hipofiz vəzində neoplazma;
- və daha çox.
Bəzi hallarda diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə müayinələr tələb olunur.
Yetkinlərdə qan biokimyasının göstəriciləri
Bu təhlillə siz kifayət qədər çox sayda göstəriciləri araşdıra bilərsiniz. Hər bir halda, lazımi dəst iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Alınan nəticələr norma ilə müqayisə edilir. Yetkinlərdə biokimyəvi qan testinin deşifr edilməsi aşağıdakı parametrlərin qiymətləndirilməsini və müqayisəsini nəzərdə tutur:
- Qlükoza, fruktozamin karbohidrat mübadiləsini qiymətləndirmək üçün əvəzolunmazdır.
- Öd turşuları, bilirubin.
- Triqliseridlər, xolesterin, apoliprotein lipid və lipoprotein mübadiləsinin göstəriciləridir.
- Protein. Zülal mübadiləsinin qiymətləndirilməsi ümumi protein, karbamid, albumin, kreatinin və sidik turşusunun təhlilinə əsaslanır. Xüsusi zülallar arasında transferrin, miyoqlobin, troponin, ferritin, C-reaktiv zülal yoxlanılır.
- Fosfotaza, lipaz, amilaza.
- Mikronutrientlər.
- Vitaminlər.
Göstəricilərin bu və ya digər istiqamətdə məqbul dəyərlərdən sapması patoloji prosesi göstərir. Yetkinlərdə biokimyəvi qan testinin düzgün təfsiri diaqnoz qoymağa kömək edir, həm də vaxtında müalicə təyin etməyə imkan verir. Aşağıda bəzi göstəricilərin məqbul dəyərlərdən kənara çıxmasının səbəblərini daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Ümumi protein (vahid - q/L)
Yetkin bir fərddə ümumi protein səviyyəsi həm kişilərdə, həm də qadınlarda 83-ə qədər normaldır. Bu göstərici qanda bir çox biokimyəvi proseslərdə iştirak edən protein maddələrinin ümumi miqdarını göstərir:
- müxtəlif kimyəvi çevrilmələr üçün katalizator rolunu oynayır;
- orqanizmi infeksiyalardan qoruyur;
- nəqliyyat funksiyasını yerinə yetirin.
Qanda protein artımının ən ümumi səbəbləri:
- onkologiya;
- oynaqların iltihabı;
- revmatik xəstəliklər.
Yetkinlərdə biokimyəvi qan testində ümumi proteinin aşağı səviyyəsi qaraciyər, böyrək, bağırsaq patologiyası və bədxassəli xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir.neoplazmalar.
Albumin qaraciyər tərəfindən istehsal olunan plazmanın əsas proteinidir. Onun aşağı səviyyəsi siroz, xroniki hepatit, ürək çatışmazlığı, sepsis, dərman zəhərlənmələrində aşkar edilir. Yüksək konsentrasiya susuzlaşdırma, geniş yanıqlar və uzun sürən ishal üçün xarakterikdir.
Qlükoza (vahid mmol/L)
Yetkinlərdə norma 3,8 ilə 5,8 arasındadır. Biokimyəvi qan testinin bu göstəricisinin həddən artıq qiymətləndirilmiş səviyyəsi aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:
- diabet;
- kistik fibroz;
- hemorragik insult;
- mədə altı vəzində neoplazma.
Qısa müddətli həddindən artıq yemək, stress və şirniyyatların böyük miqdarda istehlakı ilə mümkündür. Aşağıdakı patoloji şəraitdə qanda qlükoza səviyyəsinin aşağı olması müşahidə olunur:
- böyrəküstü vəzilərin, mədə xərçəngi;
- hipotiroidizm;
- alkoqol və narkotiklərlə zəhərlənmə;
- qaraciyər xəstəliyi;
- mədə altı vəzinin iltihabi xəstəlikləri.
Xolesterol (vahid mmol/l)
Bu maddə böyrəküstü vəzilər tərəfindən vitamin D və müxtəlif steroid hormonların istehsalında, hüceyrə membranlarının əmələ gəlməsində fəal iştirak edən lipid mübadiləsinin mühüm tərkib hissəsidir. Müəyyən edin:
- norması hər iki cins üçün eyni olan və 3 ilə 6 arasında dəyişən ümumi xolesterin;
- HDL və LDL, onların icazə verilən səviyyələri qadın və kişilər üçün biokimyəvi qan testində fərqlidir.
Yüksək xolesterin var:
- obstruktiv sarılıq;
- ateroskleroz;
- xroniki mərhələdə hepatit;
- dekompensasiya olunmuş diabetes mellitus;
- hipotiroidizm.
Aşağı konsentrasiya nəticədir:
- uzunmüddətli oruc;
- qaraciyər sirozu;
- ağciyər xəstəliyi (KOAH);
- qaraciyərdə bədxassəli yenitörəmələr;
- revmatoid artrit;
- metabolik uğursuzluq.
Bilirubin (vahid µmol/L)
Bu maddə qırmızı-sarı piqmentdir, sümük iliyində, qaraciyərdə və dalaqda hemoglobinin parçalanması nəticəsində əmələ gəlir. Kişilər və qadınlar üçün norması 3,4-dən 17,1-ə qədər olan biokimyəvi qan testində bilirubinin yüksək səviyyəsinin səbəbləri bunlardır:
- öd daşı xəstəliyi;
- qaraciyər xərçəngi;
- kəskin xolesistit;
- xolangit.
Aşağı bilirubin səviyyələri dərman zəhərlənmələrində, kəskin və ya zəhərli hepatitlərdə, bakterial infeksiyaya bağlı qaraciyər xəstəliklərində tez-tez rast gəlinir.
Minerallar: natrium
Bu element fərdin orqanizmindəki hüceyrə və toxumalarda osmotik təzyiqi, həmçinin turşuluğun fizioloji səviyyəsini saxlayır. Onun səviyyəsi adrenal korteksin hormonal maddəsi tərəfindən idarə olunur. Ödem, ürək çatışmazlığı, diabetes mellitus ilə, çox miqdarda diüretiklərin istifadəsi, qanda aşağı natrium tərkibi müşahidə olunur. Aşağıda yüksək səviyyə mövcuddurbildirir:
- diabet insipidus;
- hipotalamusun patologiyası;
- uzun sürən ishal;
- qusmaq;
- koma.
Qadınlarda qanın biokimyəvi analizi
Qadınlar və kişilər fərqli qan biokimyasına malikdir.
İlk növbədə bu, qadınlarda müxtəlif həyat dövrlərində hormonal qeyri-sabitlikdən qaynaqlanır. Laboratoriyada tədqiqat prosesində orqan və sistemlərin işində pozuntuları müəyyən etməyə kömək edən qırxdan çox qan parametrləri aşkar edilir. Aşağıdakı göstəricilər təhlil edilir:
- Ümumi protein. Aşağı miqdar qida ilə kifayət qədər qəbul edilmədiyini göstərir. Bu dəyərin normadan dəyişməsi qaraciyərdə, mədə-bağırsaq traktında, böyrəklərdə və ya birləşdirici toxumada patoloji proseslərin baş verdiyini bildirir.
- Ferritin. Aşağı səviyyə infeksiya, neoplazma, revmatizmi göstərir.
- Transferrin. Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə bu göstərici dəyişikliklərə məruz qalır.
- Albumin. Onun köməyi ilə qaraciyər və böyrək xəstəlikləri müəyyən edilir.
- Mioqlobin. Yaralanmalar, yanıqlar və ya qıcolmalarla onun həddindən artıq qiymətləndirilmiş miqdarı aşkar edilir.
- Seruloplazmin. Normadan yuxarı artım bədxassəli xarakterli şişlərin, iltihabın və miokard infarktı olduğunu göstərir.
- Revmatoid faktor. Bu parametrdə dəyişikliklər mononükleoz, vərəm, infeksion endokardit, revmatoid artrit zamanı müşahidə olunur.
- C-reaktiv zülal. Bədəndə iltihablı proseslər baş verdikdə, buparametr artır.
- Lipid spektri: LDL, HDL, trigliseridlər, ümumi xolesterin. Biokimyəvi qan testinin nəticələrinin şərhi ürək patologiyalarını müəyyən etməyə imkan verir.
- Ferment qrupu qaraciyər və mədə altı vəzinin fəaliyyətində uğursuzluqları aşkar etməyə kömək edir: ALT, AST, A-amilaza, lipaz, xolinesteraza, kreatinin kinaz, qamma-qlutamil transpeptidaza, laktat dehidrogenaza, qələvi fosfataz.
- Qlükoza. Şəkərli diabet bu parametrlə aşkar edilir.
- Bilirubin. Onun normal dəyərlərdən sapması müxtəlif hepatitlərdə, anemiyada, xolelitiazda, mədə altı vəzi və qaraciyərdə şişlərdə, öd yollarının xəstəliklərində baş verir.
- Kreatinin. Onun dalğalanmaları ilə diabetes mellitus, böyrəküstü vəzilərin, böyrəklərin və qaraciyərin zədələnməsindən şübhələnir.
- Karbamid. Bu parametr həzm sisteminin xəstəliklərini, böyrək çatışmazlığını və qaraciyər patologiyasını müəyyən etməyə kömək edir.
- Mikroelementlər, vitaminlər, turşular.
Hamiləlik zamanı qan biokimyası
Bu tip tədqiqatların aparılması su-elektrolit, karbohidrat mübadiləsi prosesi, eləcə də mikroelementlərin sayı haqqında təsəvvür əldə etməyə imkan verir. Biyokimyəvi qan testi hamilə qadının bütün bədən sistemlərinin funksional vəziyyətini təyin etməyə kömək edir. Bu dövrdə endokrin sistemə, ürəyə, böyrəklərə və qaraciyərə böyük yük düşür, ona görə də bu orqanların fəaliyyətini izləmək çox vacibdir.
Hamiləliyin normal gedişində gələcək analar təhvil verirlərbu analiz iki dəfə:
- Antenatal klinikada qeydiyyatdan keçərkən. İlkin müayinə zamanı hamiləlikdən əvvəl orqanizmdə baş vermiş dəyişikliklər aşkarlanır.
- Əvvəlki analizdən 30 həftə sonra ona profilaktik məqsədlə yenidən təyin edilir.
Bundan əlavə, biokimyəvi qan testi aşağıdakı hallarda göstərilir:
- hamiləlik dövründə ağırlaşmaların olması zamanı terapiyanın qiymətləndirilməsi;
- mövcud əlavə xəstəliklərə nəzarət;
- gündüz və ya gecə-gündüz xəstəxanada dispanser müşahidəsi.
Biomaterial venadan götürülür. Təhlil edilməli olan göstəricilərin sayını həkim fərdi olaraq təyin edir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, fərdi qan xüsusiyyətlərinin icazə verilən dəyərləri hamiləlik dövründən asılıdır və hamilə olmayan bir qadının normasından fərqlənir. Cədvəl müxtəlif trimestrlərdə hamilə qadında biokimyəvi qan testinin normalarını göstərir.
Onlardan bəzilərinə daha ətraflı baxaq:
- Total protein - qan zərdabında zülalların miqdarını göstərir. Hamiləlik boyu onun səviyyəsi eyni səviyyədə olmalıdır. Aşağı dəyərlərin aşkarlanması gələcək ananın qidalanmadığını göstərir və yüksək dəyərlərdə qaraciyərin əlavə müayinəsi tələb olunacaq.
- Qlükoza. Onun monitorinqi sizə hamiləlik zamanı baş verən gestational diabetes mellitusunu qaçırmamağa imkan verir.
- Xolesterol -qadın cinsi hormonlarının sintezində iştirak edir. Yüksək dərəcələr fetusun ürək-damar sistemində patoloji dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Normaldan təxminən iki dəfə aşağı olan dəyərlərdə hamilə qadının pəhrizini dəyişdirmək tövsiyə olunur.
- AST və ALT. Bu fermentlərin səviyyəsinin artması hemolitik anemiya, piylənmə və ya qaraciyər, ürək ilə bağlı problemlərə işarə edir.
- Karbamid. Bu göstərici kreatininlə birlikdə təhlil edilir. Birlikdə ifrazat sisteminin işini göstərirlər. Birinci trimestrdə karbamidin icazə verilən dəyərlərdən çox artmasının səbəbi toksikozdur. Bundan əlavə, bu göstəricinin artması zülallarla zəngin qidaların çoxlu qəbulu zamanı müşahidə olunur.
- Bilirubin - hemoglobinin parçalanması nəticəsində əmələ gəlir. Üçüncü trimestrdə bu göstəricinin artması uterusun yaxınlıqdakı orqanlara təzyiqi ilə əlaqədardır. Bu fenomen patoloji hesab edilmir və bilirubinin səviyyəsi doğuşdan dərhal sonra normala qayıdır.
- Sidik turşusu. İlk iki trimestrdə dövran edən mayenin həcminin artması nəticəsində bu göstəricinin səviyyəsində azalma müşahidə olunur. Son aylarda sidik turşusunun miqdarı artıb ki, bu da dölün inkişafı və böyüməsi ilə əlaqədardır.
- Kreatinin - əzələ toxumasını enerji ilə təmin edir. Birinci və ikinci trimestrdə bu rəqəm bir qədər azalır. Səbəb, dövran edən qanın həcminin artması səbəbindən böyrəklərə artan yükdür. Aşağı səviyyələr arıq qadınlarda və vegetarian pəhrizə üstünlük verənlərdə mövcuddur. Bu hallarda həkim xüsusi tövsiyə edirpəhriz.
- Minerallar - maqnezium, kalsium, xlor, dəmir, kalium, fosfor. Bu maddələr maddələr mübadiləsində fəal iştirak edir və döl və hamilə qadın üçün lazımdır. Bu göstəricilərin dəyəri biokimyanın digər nəticələri ilə birlikdə qiymətləndirilir.
Mümkün pozuntuların diaqnostikası
Biokimyəvi və ümumi qan testləri ambulator və stasionar şəraitdə aşağıdakı məqsədlər üçün təyin edilir:
- müalicə nəticələrinin monitorinqi;
- patoloji prosesin aşkarlanması.
Biokimyəvi tədqiqatın nəticələrindən əldə edilən məlumatlar otoimmün reaksiyalar, sistemlərin və daxili orqanların fəaliyyəti, fərdin su-qələvi balansı haqqında təsəvvür formalaşdırmağa kömək edir. Bundan əlavə, bu analiz aşağıdakı hallarda dərin diaqnoz üçün göstərilir:
- həzm sistemində pozğunluqlar;
- hormonal uğursuzluqlar;
- böyrəklərin, ürəyin, qaraciyərin zədələnməsi;
- qan xəstəlikləri;
- əzələ-hərəkət sisteminin patologiyaları.
Yetkinlərdə biokimyəvi qan testinin parametrlərinin normadan sapması bir insanın bədənində problemlərin siqnalıdır. O, daxili orqanların patologiyasının müəyyən edilməsində tərkib hissəsidir.
