Əlverişli şəraitdə (optimal istilik şəraiti, ətraf mühit, rütubət, qida "asılılıqlarının" olması) bir dəfə bütün mikroorqanizmlər aktiv şəkildə böyüməyə və çoxalmağa başlayır. Bu təbiət qanunudur. İnsan bədənində belə proseslər baş verərsə, mikrofloranın dəyişməsinin təsiri altında xəstəlik və ya hər hansı bir patoloji inkişaf edir. Mikrofloraya bakposev edərək patogeni, onun miqdarını, növünü və dərmanlara necə reaksiya verdiyini müəyyən etmək mümkündür.
Digər innovativ diaqnostik testlər həmişə bakteriyanı dəqiq müəyyən etməyə bilər və yalan müsbət və ya yanlış mənfi nəticələr verir. Bunlara polimeraza zəncirvari reaksiya, ferment immunoassay və digər üsullar daxildir.
Mikroorqanizm Böyümə Şərtləri
Hər bir bakteriya növü fərdi yaşayış şəraiti tələb edir: müəyyən səviyyədə turşuluq, rütubət, özlülük, osmotik xüsusiyyətlər. Laboratoriya şəraitində xəstəliyin törədicini müəyyən etmək üçün mikroorqanizmlərin tənəffüs, qidalanma və çoxalma xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla müəyyən mühitlərdə səpilir.
Bir neçə müxtəlif növ bakteriyanın çoxalıb böyüyə biləcəyi mühitlər var. Belə yaşayış şəraiti universal adlanır (Saburo mühiti, tioqlikol). Digərləri yalnız bir ştam üçün (məsələn, stafilokokk və streptokokk şoran və ya qanlı agarda səpilir).
Diaqnostikanın məqsədi və əhəmiyyəti
Selikli qişalara və insan dərisinə daxil olan mikroorqanizmləri aşağıdakı qruplara bölmək olar:
- Normal mikroflora - daimi təhlükəsiz sakinlər olan bakteriyalar. Onlar olmadan insan orqanizmi düzgün işləyə bilməz, çünki normal mikrofloranın nümayəndələri qidanın həzm proseslərində, vitamin və fermentlərin sintezində iştirak edirlər. Mikroorqanizmlərin qeyri-kafi sayı disbakterioz və ya bakterial vaginozun inkişafına səbəb olur.
- Fürsətçi patogenlər - bu ştammlar insanlar üçün yalnız güclü immunitet olduqda təhlükəsizdir. Onların yaşayış şəraiti dəyişərsə, bakteriyalar aktiv şəkildə böyüməyə və çoxalmağa başlayır və bu, patoloji və ya xəstəliyə səbəb olur.
- Patogen (patogen) mikroorqanizmlər - sağlam orqanizmdə yaşamırlar. Təsadüfi infeksiya halında, hətta xəstəliyin inkişafına səbəb olurlarölüm.
Bakposev mikroflora və antibiotiklərə qarşı həssaslıq üzrə bakteriyaların, onların ştammının, növlərinin identifikasiyası prosesində böyük rola malikdir. Bu üsul yoluxucu xəstəliklərin və cinsi yolla keçən xəstəliklərin diaqnostikası üçün vacibdir.
Keçirmə üçün göstərişlər
Bakposev mikroflorası üzrə müstəqil analiz kimi aparılmır. Xəstənin bədəninə patogenin daxil olması və ya fürsətçi bakteriyaların böyüməsi və çoxalmasının aktivləşdirilməsi şübhəsi olduqda həkim tərəfindən təyin edilir.
Aşağıdakı diaqnostik tədbirlər görülür:
- urogenital bakterial kultura;
- bakposev burundan, qulaqdan, farenksdən, gözlərdən;
- bakposev yaradan mikrofloraya;
- bakposev sidik, süd, öd, sperma, nəcis;
- bakposev stafilokok aureus, mikoplazma, ureaplazma və digər patogenlər üzərində.
Nəticələri necə deşifrə etmək olar
Nəticələri aldıqdan sonra onlarla dərhal tanış olmaq istəyirsiniz. Laboratoriya blankında aşağıdakılar göstərilir:
- Latın dilində patogen növü. Başlıqların tərcüməsi, bir qayda olaraq, maraqlanan oxucular üçün ən böyük çətinlik yaradır. Nəticələri nəzərdən keçirdikdən sonra həkim patogenin növü və onun çoxalmasının xüsusiyyətləri haqqında sizə ətraflı məlumat verəcəkdir.
- Mikroorqanizmlərin böyüməsinin kəmiyyət göstəriciləri. Əksər hallarda 1 ml material üçün koloniya yaradan hüceyrə vahidlərindən istifadə olunur. Məsələn, bakposev haqqındamikroflorası və antibiotiklərə qarşı həssaslıq normal səviyyədə sidikdə 103 CFU/ml olmalıdır. Yüksək dəyərlərə malik nəticələr şübhəli ola bilər və ya iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərə bilər.
- Ştamın patogenliyinin aydınlaşdırılması. Bu paraqraf mikroorqanizmin insan orqanizminin selikli qişalarında yaşayan patogen və ya fürsətçi olduğunu göstərir.
Patogen həssaslığın təyini
Patogen mikroorqanizmin ştammı müəyyən edilərsə, o, laboratoriyada antibiotikli mühitlərdə səpilir. Artımın ən kiçik və ya mənfi olacağı mühitlər haqqında ekspertlər nəticə şəklində qeydlər edirlər. Bu antibakterial agentlər iltihab prosesinin müalicəsinin seçilməsində ən effektiv hesab olunur.
Mikroflorada bakposev kifayət qədər uzun bir proses olduğundan (7 günə qədər), ilk növbədə geniş təsir spektrinə malik dərmanlar təyin edilir. Mikroorqanizmlərin əksəriyyəti müəyyən bir dərmana davamlıdır, yəni həftəlik qəbul nəinki təsirsiz ola bilər, həm də xəstənin cibinə əhəmiyyətli dərəcədə zərbə vura bilər.
Deşifrəsi də mütəxəssisin iştirakını tələb edən Antibioqram, yeganə effektiv vasitəni seçməyə imkan verəcək. Laboratoriya forması aşağıdakıları göstərir:
- ştammı və patogenin növü, onun CFU/ml ilə miqdarı;
- həssaslıq (R, S, I) və zona göstəricisi olan antibakterial preparatların adları.
Antibioqramma (latın hərflərinin dekodlanması) aşağıdakıları bildirir:
- R - dərmana davamlı patogen;
- I - mikroorqanizm orta dərəcədə müqavimət göstərir;
- S - bu antibiotikə həssas bakteriyalar.
Nümunə götürməyə hazırlıq
Selikli qişalardan götürülmüş hər hansı bioloji maye və tamponlar diaqnoz üçün material kimi xidmət edə bilər. Daha tez-tez bakterial mədəniyyət üçün smear urologiya və ginekologiya sahəsində mütəxəssislər tərəfindən təyin edilir. Düzgün nəticələr əldə etmək üçün nümunə götürməyə düzgün hazırlaşmalısınız.
Əgər kultura xəstənin qanına əsaslanırsa, o zaman xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Yeganə şərt, boş bir mədədə analizin çatdırılmasıdır. Tibb işçisi bütün lazımi asepsiya və antisepsis qaydalarına riayət etməklə venoz qan alır.
Sidik ifrazı şərtləri bir qədər fərqlidir. Sağlam bir insanda steril bioloji maye şəklində sidik kisəsində olur. Qadın uretrasından sidik keçirərkən, az miqdarda kokklar materiala daxil ola bilər, bu da diaqnoz zamanı nəzərə alınır və norma hesab olunur (stafilokokk və streptokokk, difteroidlər). Kişilərdə sidiyin bakteriya ilə tədarükü uretranın ön hissəsində baş verir.
Digər patogenlərin daxil olma ehtimalını az altmaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:
- cinsiyyət orqanlarının ilkin tualeti;
- orta axın sidikinin istifadəsi;
- toplandıqdan sonra 2 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmamaterial;
- test qabı sterilizasiya edilməli və ya aptekdən alınmalıdır.
Kültür üçün material düz bağırsaqdan, uretradan, vajinadan, servikal kanaldan götürülürsə, bu, özəl laboratoriyalarda və ya tibb müəssisələrində olur. Yuyulması, yuyulması və antiseptiklərdən istifadə edilməsi qadağandır, çünki bu, diaqnozun düzgünlüyünü təhrif edəcək.
Bakposev nəcisi
Bağırsağın həzm proseslərində, vitamin və fermentlərin sintezində iştirak edən daimi "sakinləri" var. Bakteriyaların nisbəti sabitdir və bu və ya digər istiqamətdə bir qədər dəyişə bilər.
İmmunitet qüvvələrinin azalması, patogenlərin orqanizmə daxil olması və ya antibiotiklərin uzun müddət istifadəsi ilə normal nisbətin pozulması baş verir. Laktobakteriyaların və bifidobakteriyaların sayı kəskin şəkildə azalır və onların yerini Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, maya göbələkləri və s. patogen ştammları tuta bilər.
Diaqnoz üçün nəcis steril göndərmə qabına yığılır. Səpin nəticəsi 3-7 günə hazır olacaq.
Hamiləlik zamanı məhsullar
Uşaq doğurma zamanı səpmə məcburi diaqnostik üsuldur və iki dəfə aparılır: qeydiyyat zamanı və 36 həftəlik. Genital traktdan, həmçinin burun və boğazdan tampon alınır. Beləliklə, ürogenital inflamatuar proseslərin olması və qızıl stafilokokların daşınması müəyyən edilir. Hamilə qadınlar həmçinin sterillik üçün toxum əkmək üçün sidik bağışlayırlar.
Qadınlarda bir yaxmada E. coli özünü göstərə bilən narahatlıqdır. Bu vəziyyətin müalicəsi təcili olmalıdır. Bu, xüsusilə hamilə qadınlar üçün doğrudur, çünki patogen mikrofloranın olması doğum kanalından keçərkən körpənin infeksiyasına səbəb ola bilər. Qadınlarda yaxmada E.coli aşkar edilərsə, müalicə ginekoloq tərəfindən təyin edilir. Yerli terapiya və sistemli dərmanların kombinasiyası istifadə olunur.
Xlamidiya, göbələklər, mikoplazma, ureaplazma, trichomonalar uşaq dünyaya gətirmə zamanı axtarış obyektləridir.
Nəticə
Antibioqramma ilə bakteriya kulturası patogeni düzgün differensasiya etməyə və terapiya rejimini effektiv seçməyə imkan verən göstərici diaqnostik üsuldur. Bütün nümunə götürmə üsulları təhlükəsiz və ağrısızdır.
