Stomatoloji praktikada müxtəlif zədələri olan xəstələrin müalicəsi tez-tez baş verir. Əzilmiş diş üçün də tibbi yardım tələb olunur. Bu, adətən uşaqlarda və böyüklərdə aktiv oyunlar, idman zamanı və ya hərəkət zamanı müşahidə olunur. Vaxtında kömək dişin vəziyyətini bərpa edəcək, vəziyyətinin pisləşməsinin qarşısını alacaqdır. Səbəbləri və müalicəsi məqalədə təsvir edilmişdir.
Bu nədir?
Dişin göyərməsi dişin mexaniki qapalı zədələnməsidir, bu zaman toxumaların bütövlüyünün pozulması nəzərə çarpmır. Onun qopması və ya yırtılması alveolda və ya pulpa toxumasında müşahidə olunur. Bir diş çürüyərkən, şiddətli qanaxma görünür, ehtimal ki, sinir dəstəsinin qismən zədələnməsi. Qanın tünd rəngi olacaq və şiddətli ağrı olacaq.
Xəsarət uşaqların aktiv həyat tərzi, motor aparatının tam formalaşmaması səbəbindən baş verir. Bu qorxuya səbəb olmasa da, hələ də diş həkiminə getməlisiniz. Bu, dişləmə və ya üz əzələlərinin düzgün formalaşmasının qarşısını alacaq, həmçinin pozuntuların qarşısını alacaqdırçeynəmə əzələlərinin işləməsi. Proses geri dönəndə diş həkimi bütün tibbi prosedurları yerinə yetirir.
Səbəblər
Dişlərin göyərməsi adətən aşağıdakılardan yaranır:
- payız;
- döyüşlər;
- idman oynayarkən güclü təsir;
- digər tərəfdə olan xəstə dişin keyfiyyətsiz çəkilməsi;
- qəzalar və ya yol qəzaları.
Bu səbəblər ümumidir. İstənilən halda, böyüklərin və ya uşağın dişi əzilmişsə, fəsadların qarşısını almaq üçün diş həkiminə müraciət etmək lazımdır.
Bu özünü necə göstərir?
Diş göyərdikdə simptomlar aşağıdakı kimi ola bilər:
- Toxumalarda liflərin və kiçik qan damarlarının qopması nəticəsində qanaxma baş verir.
- Ciddi pozuntular olmaya bilər. Yaralanmadan sonra dişi müayinə edərkən zədə həmişə görünmür.
- Kəsici dişlərin hərəkətliliyi nadir hallarda baş verir.
- Yemək zamanı, bərk qidaları - alma, armud, qoz-fındıq dişləyərkən yüngül ağrı ola bilər.
- Diş əti şişməsi görünür.
- Dişin qalanlardan daha yüksək olması hissi var.
- Adətən az qanaxma olur.
- Diş ətinin altından qan çıxa bilər.
- Pulpa zədələndikdə ondan qanaxma ehtimalı var, bunun nəticəsində minanın səthi çəhrayı olur.
- Əgər qançırlar şiddətlidirsə, pulpanın ölümü ehtimal olunur.
- Çatlar kiçik ola bilər, ona görə də yalnız diş həkimi onları xüsusi alətlərlə aşkar edə bilər.
- Durdurucu ağrı ola bilər.
- Ağrı hissləri o zaman görünürgöyərmiş sahəyə toxunma.
- Yəqin ki, tac qaralır.
- Zədə yerində diş ətində qızartı var.
Diş boşdursa və ya bu əlamətlərdən hər hansı biri ortaya çıxarsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Yalnız bir mütəxəssis dişin vəziyyətini bərpa etməklə peşəkar yardım göstərə bilər.
Zərərin növləri
Diş zədələrinin təsnifatı var, səbəb və nəticələrdən asılı olaraq fərqlənir. Aşağıdakı növlər fərqlənir:
- Kəskin və xroniki. Diş çürüməsinə səbəb olan müxtəlif amillərə məruz qalma müddəti ilə xarakterizə olunur.
- Süd və ya daimi dişlərin zədələnməsi (birinci halda dislokasiya riski daha çox olacaq, ikincidə isə tacların, köklərin sınıqları).
Dişlərin kök sisteminin formalaşmasının tamlığını nəzərə alsaq, onda zədələnmələr ola bilər:
- kök böyüməsi zamanı;
- natamam formalaşmış kök ucu ilə;
- tam formalaşdıqda.
Xəsarətlərin xüsusiyyətlərinə görə zədələr:
- fəsadlar yoxdur - tez aşkarlanır və asanlıqla aradan qaldırılır;
- birləşdirilmiş (bir neçə forma daxildir: dişin kökünün və ya tacının çıxması və sınığı; dislokasiya, kökün/tacın sınığı).
Dişin hər hansı mexaniki zədələnməsi narahatçılığa səbəb olur. Zərər nə olursa olsun, ilk yardım lazımdır. Müalicə ehtiyac olduqda həyata keçirilir.
Qançırla yanaşı, dişin yerindən çıxması da ola bilər ki, bu da onun dəlikdə yerdəyişməsini nəzərdə tutur. Bu vəziyyət müxtəlif dərəcələrdədir.o cümlədən diş alveollardan düşməzdən əvvəl. Adətən ağrı hiss olunur, diş ətinin qanaması müşahidə olunur. Müalicə, anesteziya altında dişin yerinə bərpasını və sonra şinlə kəsilməsini əhatə edir. Dislokasiya zamanı pulpa narahat olarsa, onu çıxarmaq lazımdır, kanal isə möhürlənir. Tam dislokasiya ilə diş replantasiya edilir və bu prosedur mümkün deyilsə, protez tələb olunur.
Diş zədələrinə çatlar daxildir. Onlar minada olur, mina-dentin sərhədinə çata bilir, dentindən keçib pulpaya çata bilirlər. Bir çatı həmişə çılpaq gözlə aşkar etmək mümkün deyil, ancaq böyüdücü və fiber optik cihazlarla aşkar edilir. Çat kökə çatarsa, o zaman diş çıxarılmalıdır.
Xəsarətlərin sayına dişin sınığı daxildir ki, bu da onun tam itməsinə səbəb olur. Qırılan tacı olan dişi bərpa etmək daha asan olacaq. Ancaq diş süddürsə, iti kənarların üyüdülməsi, cilalanması və çiçəkli lak ilə örtülməsi tələb olunur. Daimi dişin qırılan tacı ilə onun bərpası ehtimalı yüksəkdir. İndi daimi dişlərin çürümüş taclarını bərpa etmək üçün çoxlu qeyri-toksik materiallar mövcuddur. Buna görə də bəzən protez və ortodontik müalicəyə ehtiyac olmur.
Uşaqlarda travmanın xüsusiyyətləri
Uşaqda süd dişinin zədələnməsi kədərli nəticələrə səbəb ola bilər. Bu, onun diş sisteminin tam formalaşmaması ilə bağlıdır. Yeganə üstünlük odur ki, bu halda xəsarətlər müstəqildir və bu, qalan üz hissələrinin zədələnməsinə səbəb olmur.
Uşaqlarda göyərmələrin müalicəsi daha çətindir,çünki onlar səbirsiz və daha həssasdırlar. Ən çox görülən zədə ön dişlərin əzilməsidir. Bu vəziyyətdə bir neçə diş itirilə bilər ki, bu da ciddi estetik pozuntulara səbəb olur. Vaxtında terapevtik tədbirlər görməsəniz, iltihablanma riski var. Bu, daimi diş sisteminin formalaşmasını dayandırır və çənə strukturlarının fəaliyyətinin azalmasına səbəb olur.
Diaqnoz
Boş və ya ağrıyan diş zədənin səviyyəsindən asılı olaraq müalicə olunur. Ciddi ağırlaşmaların, kəsici dişlərin və toxumaların məhv edilməsinin qarşısını almaq üçün həkim aşağıdakı tədbirləri görür:
- Dişin ağrıması halında müayinədən əvvəl anestezik yeridilir.
- Vizual müayinə edildikdə rentgen müayinəsi tələb olunur. Fəsadları müəyyən etmək və tam məlumat əldə etmək üçün şəkli oxumalısınız.
- Kompüter tomoqrafiyası üçölçülü görüntü əldə etmək üçün aparılır.
- Electroodontodiaqnostika aparıla bilər, bu da xəstənin pulpa vəziyyətini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Bunun üçün sinir dəstələrinin həyəcanlılığını yoxlamaq üçün onlara elektrik cərəyanı tətbiq etmək lazımdır. Müqayisə üçün xəstə və sağlam dişi yoxlayın.
- Transilluminasiya həkim tərəfindən təyin oluna bilər. Bir işıq şüası zədələnmiş kəsici dişdən keçir, bunun sayəsində kölgə əks olunur. İşıq axınında hətta kiçik mikro çatlar varsa, onları görmək daha asan olacaq.
Belə prosedurlar diş boş olduqda və ya şiddətli ağrı olduqda ortaya çıxır. Diaqnostikprosedurlar sonrakı müalicə üsulunu təyin etməyə imkan verir.
Müalicə
Əzilmiş diş üçün məcburi müalicə tələb olunur:
- Bir qançır aşkar edilərsə, o zaman kəsiciyə bir qədər yük qoyulmalıdır. 3-4 həftə ərzində yeməkləri ağrılı tərəfdə çeynəməməlisiniz, bərk qidaların istifadəsini istisna etmək daha yaxşıdır.
- Pəhriz maye və ya əzilmiş qida olmalıdır.
- Həkim ağız qoruyucuları təyin edə bilər.
- Splint ola bilər. Bu, yemək zamanı yükü azaldır və onu ağız boşluğunun qalan hissəsinə yenidən paylayır.
- Süllü öləndə qançır yeri açılır və çıxarılır.
- Kök kanalının doldurulması davam edir.
- Daimi doldurma qurun.
- Taclar qaraldıqda ağardılır.
- Süd dişləri əzilən zaman kəsici kənar cilalanır.
- Ağrı kəsicilər təyin oluna bilər: Ketorolac, Nimesulide, Ibuprofen.
- Diş ətləri xüsusi gellərlə müalicə olunur: Camisada, Dentonol.
- Yumşaq toxumaların şişməsi üçün soyuq suda və ya buzda isladılmış kompreslərdən istifadə edilir. Onları ən azı 15 dəqiqə zədə yerində yanaqda saxlayın.
- Maqnit lazer terapiyası toxuma zədəsi zamanı istifadə olunur. Müalicə 10 müalicədən ibarətdir.
- UHF-terapiya toxuma hüceyrələrini tez bərpa etmək üçün istifadə olunur.
- Yüngül zədələrdə sağalma 3-4 həftədən sonra həkim köməyi olmadan həyata keçirilir.
Ehtimal olunan fəsadlar
Nə olursa olsunzədə dərəcəsi yox idi, dişin qorunması üçün proqnoz müsbətdir. Qurbanın ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməsi lazımdır. Vaxtında müalicə olmadıqda, ağırlaşmalar ola bilər:
- Pulpaya qanaxma zamanı kökün çəhrayı rəngi ola bilər və nəticədə bu rəng qəhvəyi olur. Tədricən minanın qaralması, əzilmiş dişin ölümü baş verir.
- Əgər pulpa yırtıldıqda vaxtında müalicə aparılmasa, o zaman periodontit inkişaf edə bilər.
- Toxuma iltihabı baş verir.
- Mülpit inkişaf riski yüksəkdir.
- Xəstəliyin irəliləmiş mərhələsində ağızda irinli infeksiya əmələ gəlir.
- Yəqin qan zəhərlənməsi.
- Diş itkisi riski var.
- Süt dişləri zədələndikdə daimi kəsici dişlərin əmələ gəlməsi pozulur.
Qarşısının alınması
Profilaktik tədbirlər diş travmasının qarşısını alır:
- İş yerində qaydalarla müəyyən edilmiş bütün təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etmək vacibdir.
- Uşaqların yıxılma və xəsarətləri minimuma endirmək üçün xüsusi oyun sahəsi olmalıdır.
- İdman avadanlıqları ilə açıq havada oyunlar zamanı uşaqlara nəzarət etmək vacibdir.
- Tələb olunan bütün qoruyucu vasitələr ekstremal oyunlar və idman zamanı geyinilməlidir.
- Sürüş zamanı yol qaydalarına əməl etməlisiniz.
- Təhlükəsizlik kəmərlərindən istifadə tələb olunur.
- Siz idman və oyun meydançalarını seçmək lazımdır ki, orada xüsusi avadanlıq və yüksək keyfiyyətli bərkitmə imkanı var.yaralanma riskini azaldın.
Nəticə
Diş zədəsindən sonra dərhal soyuq tətbiq etməlisiniz. Eyni gündə, mümkünsə, diş həkiminə baş çəkin. Nəzərə almaq lazımdır ki, hətta kiçik zədə ilə belə fəsadlar yarana bilər.
