Asetonemik sindrom uşaqlarda tez-tez, xüsusilə 3-5 yaşlarında, böyüklərdə isə daha az rast gəlinən bir vəziyyətdir. Bu sindrom yağların və bəzi amin turşularının - aseton, asetoasetik turşu və başqalarının mübadiləsinin aralıq məhsullarının qanında artım nəticəsində ortaya çıxır. Normalda onlar qısa müddət ərzində az miqdarda əmələ gəlir və dərhal toksik olmayan maddələrə çevrilərək orqanizmdən xaric olurlar.
Uşaqların sidikində aseton niyə artır?
Asetonemiyaya meylli uşaqlarda əlverişsiz şəraitdə bu transformasiyalar pozulur, bunun nəticəsində strukturda aseton və oxşar maddələr toplanır.
Sidikdə aseton nə deməkdir? Böyük miqdarda mərkəzi sinir sisteminə toksik təsir göstərir və sindromun klinik təzahürlərinə səbəb olur, bəzən hətta şüurun pozulmasına səbəb olur. Asetonemik sindromun inkişafı üçün vacib şərt qanda qlükoza çatışmazlığıdır. Statistikaya görə, tokonstitusiyanın müəyyən xüsusiyyətləri olan uşaqlar xəstəliyin inkişafına meyllidirlər. Sidikdə asetonun olmasının səbəbləri arasında yağların və fərdi zülalların parçalanmasında iştirak edən müəyyən fermentlərin müvəqqəti olmaması ola bilər. Belə uşaqlar tez-tez artan həyəcan, emosional qeyri-sabitlik və yuxu pozğunluğu ilə xarakterizə olunur. Onlar çəki göstəricilərinə görə geri qala, intellektual inkişaf baxımından isə əksinə, həmyaşıdlarını qabaqlaya bilirlər. Onlar tez nitq inkişaf etdirir, aktivdirlər, maraqlanırlar, şeirləri və nağılları mükəmməl xatırlayır və təkrarlayırlar.
Xəstəliyin simptomları
2-3 yaşından başlayaraq ayaq ağrıları narahat edə bilər, naməlum səbəblərdən qarın nahiyəsində ağrılar əmələ gəlib keçə bilər, orqanizmdə allergik reaksiyalara meyllilik özünü göstərir. Aseton üçün sidik analizi sidik və oksalat turşusu duzlarının (uratlar və oksalatlar) artdığını göstərə bilər.
Körpədə xəstəlik olduğundan nə vaxt şübhələnmək olar? Sidikdə asetonun aşağıdakı simptomları göründüyü təqdirdə:
- Uşaq süstləşir və ya əksinə, narahat və həyəcanlı olur, yeməkdən imtina edir. Bu mərhələdə körpəni qidalandırmağa başlasanız, bu simptomlar çox vaxt uğurla aradan qaldırıla bilər.
- Körpə ürəkbulanma və qarın ağrısından şikayətlənir. Hələ danışmasa, ağlamağın köməyi ilə səhhətinin pis olduğunu bildirəcək. Valideynlərin xatırlaması vacibdir ki, qarın ağrısı digər xəstəliklərin, xüsusən də cərrahi patologiyaların təzahürü ola bilər, belə bir vəziyyətin ilk dəfə müşahidə olunub-olunmamasından asılı olmayaraq.təkrarlanır.
- Asetonemik xəstəliyin təbii təzahürü körpə az miqdarda maye içən kimi birdən-birə meydana çıxan və dəfələrlə təkrarlanan qusmadır.
- Demək olar ki, həmişə sindromun inkişafının başlanğıcında və ya bir qədər sonra temperatur yüksəlir, lakin ağrı kimi bu əlamət həm asetonun yüksəlməsini, həm də hər hansı digər xəstəliyi göstərə bilər.
- Xəstəliyin aydın əlaməti uşağın ağzından aseton qoxusudur, çox vaxt alma iyini xatırladır. Xüsusilə ilk dəfə qoxuya diaqnoz qoymaq çətindir, lakin ananın vəziyyəti təkrarlananda asanlıqla müəyyən edilir və körpənin müalicəsi dərhal başlayır.
- Semptomların sayı artdıqca uşağın vəziyyəti pisləşir, süstləşir, ağız boşluğunun dərisi və selikli qişası quruyur, dodaqlar parlaqlaşır, yanaqlarda qızartı görünür, körpə nadir hallarda sidiyə çıxır. Bu vəziyyət uşaq üçün təhlükəlidir, ona görə də analar nadir hallarda xəstəxanaya yerləşdirməkdən imtina edirlər.
Xəstəliyə nə səbəb olur?
Uşağın sidikdə asetonun görünməsinin səbəbini öyrənmək vacibdir. Uşağın orqanizminin sabitliyini pozan və biokimyəvi reaksiyaların normal gedişatını pozan hər hansı vəziyyət körpənin orqanizmində aseton və oxşar məhsulların yığılmasına səbəb ola bilər, xüsusən də buna meyl olarsa.
Sidikdə asetonun səbəbi hər hansı bir xəstəlik, hətta banal kəskin respirator xəstəlik, qida yükləri - pəhrizdə yağlı və ya zülallı qidaların çoxluğu, yaşa görə tövsiyə edilməyən yeməklər ola bilər. Bundan əlavə, kəskinasetonda artım, uşağın həddindən artıq həyəcanlandığı, mikrososial mühitdə dəyişikliklər və hətta müsbət emosiyaların həddindən artıq olması nəticəsində fiziki və ya psixoloji həddindən artıq yüklənmə nəticəsində yarana bilər. Bütün bu təxribatçı məqamlar asetonemik sindromun inkişafına meylli uşağın qanında aseton səviyyəsini artıra bilər.
Uşağıma necə kömək edə bilərəm?
Xəstəliyin ilkin əlamətlərini fərq etmək və həkimin gəlməsini gözləmədən mümkün qədər tez müdaxilə etmək vacibdir. Körpə birdən sevimli yeməyindən imtina etməyə başlayıbsa, letargik olubsa, uzanmaq istəyirsə, bu onun üçün xarakterik deyilsə, ona daha yaxından baxmaq, yanaqlarının qızardığını, lövhə olub olmadığını müəyyən etmək lazımdır. dildə nəfəs meyvə iyi gəlir, sidikdə aseton üçün test edin.
Belə əlamətlər varsa, tədbir görülməlidir. Heç bir halda körpəni yüksək kalorili bir şeylə qidalandırmağa çalışmamalısınız, belə bir qida yükü yalnız vəziyyəti daha da pisləşdirəcəkdir. Xəstəliyin ilkin mərhələsində valideynlərin əsas vəzifəsi bədəndən zəhərli maddələri çıxarmaq və maddələr mübadiləsini normallaşdırmaqdır. Əvvəlcə bağırsaqları 1% soda məhlulu ilə təmizləməlisiniz: 1 tsp. 500 ml su üçün. Bədən zərərli maddələri bağırsaqlar vasitəsilə xaric etdiyi üçün bu işdə kömək lazımdır. 6 yaşa qədər uşaqlar üçün çay qaşığından hər 5-15 dəqiqədən bir, 6 yaşdan sonra isə bir xörək qaşığından içilir.
İçmək üçün tövsiyə olunan məhlullar: şirin çay (5% şəkər), qazsız qələvi su ("Polyana Kvasova", "Borjomi"). Qaz baloncuklarını çıxarmaq üçün onları bir az qızdırmaq lazımdır. Apteklərdə xüsusi hazır məhsul ala bilərsinizdərman həlləri: "Regidron", "Gastrolit", "Human-elektrolit" və s. Bir yaşa qədər körpələrə mineral su vermək tövsiyə edilmir, hazır məhlullardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Uşağa quru meyvələrindən bir kompot içmək yaxşıdır. Duz məhlulları şirin olanlarla birləşdirilməlidir, çünki aseton karbohidratların çatışmazlığı ilə daha aktiv şəkildə əmələ gəlir. Həkim gəlməmişdən əvvəl içmək körpənin vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər, bəlkə də bu halda həkim evdə müalicə təyin edəcək.
Qida və gündəlik rejim
Xəstəlik zamanı uşağı aclıq pəhrizində saxlamayın, ancaq yemək çox yağlı olmamalıdır. Bütün növ dənli bitkilər maye formada, suda qaynadılmış, tərəvəz şorbası, kartof püresi, jele, bişmiş alma, pəhriz peçenyeləri edəcək.
Əgər uşaq qusmazsa, bu qida məhdudiyyətlərinə ən azı 5 gün riayət edilməlidir. Bu vəziyyətdə bədən də yığılmış zəhərli maddələrdən xilas olur, lakin körpəni içmək çox çətinləşir. Bu halda xəstəxanaya yerləşdirmə zəruridir.
Körpə asetonemik sindromun tez-tez kəskinləşməsinə meyllidirsə, qidalanma diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir. Bulyonlar, yağlı ətlər, hisə verilmiş məhsullar, sakatatlar pəhrizdən tamamilə xaric edilir, gül kələm, pomidor kimi tərəvəzlərin istifadəsi məhduddur, meyvələrdən portağal. Uşağın çox işləməməsini, təmiz havada kifayət qədər olmasını, ən azı 8 saat yatmasını təmin etmək vacibdir. Məhdudiyyətlər ağlabatan olmalıdır və körpədə mənfi emosiyalar yaratmamalıdır. Həddindən artıq məruz qalmaqdan çəkiningünəş, televizor və ya kompüterin yanında olmağı azaldın.
Uşaq böyüdükcə, əksər hallarda asetonemiya halları getdikcə daha az baş verir və daha asan davam edir və tezliklə tamamilə yox olur. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, duz metabolizmasının pozulması da yetkinlik dövründə, urolitiyaz və ya gut şəklində özünü göstərə bilər. Ona görə də gələcəkdə pəhrizin əsas prinsiplərini saxlamaq arzuolunandır.
Erkən hamiləlikdə
Qadınlarda hamiləlik zamanı sidikdə aseton təkrar və aramsız qusma ilə müşayiət olunan toksikozun görünüşü ilə aşkar edilə bilər. Hamiləliyin ilk 3 ayında ağır toksikozdan əziyyət çəkən gələcək ana bu fenomenin normal və ya patoloji təbiətini ayırd edə bilməlidir. Hamiləliyin əvvəlində bəzən qusma ilə müşayiət olunan yüngül ürəkbulanma qadının və onun gələcək körpəsinin sağlamlığı üçün təhlükə yaratmayan xoşagəlməz, lakin təbii amildirsə, davamlı qusma və qidalanma və içmə rejiminin pozulmasına səbəb olur. xəstəxanaya təcili ziyarət.
Daha sonrakı tarix
Hamiləlik zamanı sidikdə asetonun gec tarixdə aşkarlanması hərtərəfli müayinə və sonradan xəstəxanada müalicəyə səbəb olur. Preeklampsi və ya başqa sözlə, hamiləlik diabetinin əlaməti ola bilər.
Axı hamiləliyin bu mərhələsində qadınların sidikində yüksək aseton konsentrasiyası bəzi gözlənilməz fəsadların yaranmasına səbəb olur, məsələn:
- Ciddi dehidrasiya.
- Gələcək ana və uşaq bətnində olan orqanizmin intoksikasiyası.
- Doğuşun başlaması çox tezdir və ya aşağı düşmə təhlükəsidir.
- Koma və ya ölüm.
Əgər qadın uşaq dünyaya gətirmə dövründə öz sağlamlığına və körpənin sağlamlığına ciddi yanaşmırsa, həkimlərin təyinatına məhəl qoymursa, bu fəsadlar irəliləyə və düzəlməz nəticələrə gətirib çıxara bilər. Hamilə qadının bədənindən asetonu çıxarmaq üçün ilk növbədə əhəmiyyətli miqdarda maye istehlak etmək lazımdır. Tez-tez qusma normal elektrolit balansına imkan vermir. Sidikdə asetonun səbəbini tapdıqdan sonra müalicə xəstəliyin mənbəyini aradan qaldırmaqdır. Uşağın normal intrauterin inkişafını təmin etmək üçün həkimin tövsiyəsi ilə qlükoza və vitaminlər kompleksi olan damcılar qoyulur.
Asetonlu hamilə qadın üçün qidalanma
Bundan əlavə, hamilə qadının tez-tez və kiçik hissələrdə xüsusi qidalanması lazımdır. Bir qadın, müayinənin nəticələrinə görə, asetonun bədəndən çıxarılması üçün xəstəxanaya yerləşdirməyə ehtiyac duymursa, əsas müalicə pəhrizdir. Bu vəziyyətdə, yağlı və qızardılmış qidalardan, həmçinin həzm edilməsi çətin olan yeməklərdən qəti şəkildə imtina etməlisiniz. Tövsiyə olunan yeməklər qaynadılmış və ya bişmiş və ya minimum miqdarda yağ və bitki yağı olan buxardan istifadə etməklə bişirilmişdir. Unlu şirin məhsullar da qadağandır. Pəhriz karbohidratlarla zəngin olmalıdır, lakin tərəvəz və meyvələrə üstünlük verilməlidir.
Ən çox sidikdə aseton olurdiabetes mellitus kimi bir xəstəlik nəticəsində aşkar edilmişdir. Eyni zamanda, bədən yağları və zülalları tamamilə oksidləşdirmək üçün kifayət qədər karbohidratlara malik deyil. Xəstə bu halda şəkərin səviyyəsini daim nəzarətdə saxlamalı və orqanizmdə asetonun olub olmadığını yoxlamalıdır.
Xəstəliyə səbəb nədir?
Asetonuriya sağlam yetkinlərdə nadir hallarda baş verir, lakin aşağıdakı amillər səbəb ola bilər: həddindən artıq protein tərkibli qidaların qəbulu, qeyri-kafi su rejimi, isti hava, əhəmiyyətli fiziki gərginlik. Çox vaxt böyüklər asetonuriyaya asanlıqla dözür və bəzən onun varlığından belə şübhələnmir.
Sidikdə aseton aşkar edildikdə, səbəblər aşağıdakılar ola bilər:
- sağlam qidalanma;
- həddindən artıq məşq;
- uzunmüddətli oruc və ya irrasional pəhriz;
- diabetes mellitus;
- istilik;
- spirt intoksikasiyası;
- ciddi xəstəliklər - mədə, yemək borusu xərçəngi və digər patologiyalar;
- kimyəvi intoksikasiya.
Sidikdə keton maddələrinin konsentrasiyasını göstərən əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:
- ağızdan və dəridən gün ərzində yox olmayan hiss edilən aseton qoxusu;
- sidikdə eyni qoxunun olması;
- güclü baş ağrısı;
- istilik;
- yemək və ya su içdikdən sonra qusma;
- iştahsızlıq;
- ishal.
Belə simptomlara məhəl qoymasanız və müalicəyə başlamasanız, xəstədə koma yarana bilər. İçində aseton yığıldıqdabədən dəyişir və ümumi qan testini yoxlayarkən, ESR və leykositlərin artan məzmunu aşkar edilir.
Sidikdə asetonun özünü təyin etməsi?
Asetonuriya təcili müalicə tələb edən təhlükəli xəstəlikdir. Bu gün evdə xəstəliyin başlanğıcını müstəqil olaraq aşkar etmək asandır. Bu, testlərin köməyi ilə edilə bilər - hər hansı bir eczanədə satılan asetonun varlığını aşkar etmək üçün xüsusi zolaqlar. Bu vəziyyətdə, şeridi sidikdə batırmaq və bir neçə dəqiqə ərzində onun rənglənəcəyi rəngi müəyyən etmək kifayətdir. Əgər sidikdə aseton testi çəhrayı və ya tünd qırmızı rəngə çevrilirsə, bu, bədəndə asetonun olduğunu göstərir.
Sağlam insanda keton birləşmələri praktiki olaraq aşkar edilmir. Onların sayı o qədər azdır (1-2 mq / 100 ml) ki, test zolaqlarından istifadə edilərək aşkar edilmir. Sidikdə asetonun səbəbi pis qidalanmadırsa, ona karbohidratlar əlavə edərək pəhrizinizi nizama salmalısınız. Dərmanı qəbul etdikdən bir neçə gün sonra bu maddə bədəndən çıxarılacaq.
Sidikdə asetonun olması həmişə böyrəklərin ciddi nasazlığını göstərən xəbərdarlıq faktorudur. Çox vaxt problemi pəhrizi tənzimləmək və sağlam həyat tərzi keçirməklə həll etmək olar, lakin bəzən hərtərəfli müayinə və ciddi sonrakı müalicə tələb olunur.
Xəstəliyin aradan qaldırılması üçün tövsiyələr
Sidikdə asetonun artması ilə xəstənin ehtiyacı varkimi yeməklərdən imtina edin:
- yağlı ət və ondan hazırlanmış güclü bulyonlar;
- ədviyyatlar;
- şirniyyatlar;
- qızardılmış yemək;
- sitrus meyvələri, banan.
Asetonuriya həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün orqanizmin təhlükəli patologiyasıdır. Baxımsız bir forma və vaxtında kömək etmədikdə, xəstəlik bədən sistemlərinin uğursuzluğuna səbəb ola bilər. Sağlamlığını düşünən bütün insanlar asetonu sidikdən necə çıxaracağını bilməlidirlər. İlk növbədə hisə verilmiş ət, yağlı ət, soda, yarımfabrikatların qəbulunu minimuma endirmək lazımdır. Qələvi mineral sular, kompotlar, qızılgül bulyonu şəklində bol miqdarda içmək tövsiyə olunur.
Zərərli vərdişlərdən məcburi imtina, ilk növbədə - spirt istifadəsi. Bundan əlavə, yuxu və istirahəti normallaşdırmalısınız, həmçinin səhər məşqləri, gəzinti və ya üzgüçülük etməklə fiziki fəaliyyətin dozasını təyin etməlisiniz.
