Hepatit B qaraciyərin ciddi yoluxucu xəstəliyidir və bu xəstəlikdə bütün sağalan xəstələrin təxminən 15%-i xəstəliyin xroniki formasına malikdir. Xəstəlik çoxsaylı ağırlaşmalarla davam edir və onkoloji və ölümlə nəticələnə bilər. Hepatit B peyvəndi infeksiyadan qorunmağın yeganə yoludur. Bunun üçün hepatit B virusunun immunogen zülalının məhlulu olan müxtəlif tibbi immunobioloji preparatlardan istifadə edin Peyvənddən iki həftə sonra insan orqanizmində antikorlar əmələ gəlir. Və peyvəndin üç enjeksiyonundan sonra sabit toxunulmazlıq formalaşır. Beləliklə, hepatit B peyvəndinin təsiri yalnız immunizasiyanın tam kursu başa çatdıqdan sonra qüvvəyə minir.
Hepatit B haqqında ümumi məlumat
İstənilən yaşda bu xəstəliyə yoluxa və xəstələnə bilərsiniz. Əsas infeksiya mənbəyi virus daşıyıcıları və bu xəstəliyə yoluxmuş şəxslərdir. Əsas yoluxma yolları arasında:
- şaquli - doğum zamanı anadan körpəyə;
- parenteral –müxtəlif manipulyasiyalar, o cümlədən tibbi manipulyasiyalar (iynələr, qanköçürmələr, narkomanların bir şprisdən istifadəsi və s.);
- seksual - qorunmayan hərəkət;
- bədənin zədələnmiş nahiyələri (sıyrıqlar, çatlar, kəsiklər) zamanı sıx təmasda.
İnfeksiyaya səbəb olmaq üçün cəmi beş mililitr yoluxmuş qan lazımdır. Virusun uzun inkubasiya dövrü var. Üstəlik, qurudulmuş qanda belə onun hüceyrələri canlılığı qoruya bilir. Xəstəliyi göstərən simptomlar:
- dermis və sklera sarıya çevrilir;
- qaşınan dəri;
- qaraciyərdə ağrı və ağırlıqdan narahat;
- ürəkbulanma, qusma, yorğunluq və yuxu olmaması ilə özünü göstərən aydın intoksikasiya var;
- eyforiya sinir sistemi tərəfdən inkişaf edir və ya əksinə əsəbilik, baş ağrısı, süstlük görünür.
Bu əlamətlər insanı bir neçə ay narahat edə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bədənə daxil olduqdan sonra virus heç vaxt onu tərk etməyəcək, yəni hepatit B xroniki bir patolojidir. Effektiv olmayan terapiya ciddi və təhlükəli ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Bu xəstəliyin qarşısını almağın yeganə yolu peyvənddir. Hepatit B-yə qarşı peyvənd edilməliyəm, ya yox? Əlbəttə ki, cavab bəli. Peyvənd həm əvvəllər peyvənd olunmamış yetkin əhali, həm də kiçik vətəndaşlar üçün son dərəcə zəruridir. Ölkəmizdə qüvvədə olan qanunlara görə, hər bir şəxs razılıq vermək barədə qərar verirkönüllü olaraq peyvənd. 2002-ci ildən bu ciddi patologiyaya qarşı peyvənd məcburi hesab edilir və milli peyvənd təqviminə daxil edilir. Statistikaya görə, 20-50 yaş kateqoriyası bu xəstəliyə ən çox həssasdır və 55 yaşdan sonra bu virusa yoluxmaq demək olar ki, mümkün deyil.
Risk qrupu
Hepatit B risk qruplarına daxildir:
- Laboratoriyaların, stomatoloji müəssisələrin tibb işçiləri.
- Hepatit B virusunu daşıyan analardan doğulan uşaqlar.
- Qan və ya qan komponentlərinin köçürülməsi, orqan transplantasiyası, diaqnostik manipulyasiyalar, əməliyyatlar planlaşdıran və ya keçirən xəstələr.
- İnyeksion narkotik vasitə edən vətəndaşlar.
- Hepatit B-nin endemik olduğu ərazilərə səyahət edən və ya orada yaşayan şəxslər.
- Xroniki qaraciyər xəstəliyi olan xəstələr.
- İşlərlə yaxın təmasda olan şəxslər.
- İnternat məktəblərində, uşaq evlərində və ya uşaq evlərində daimi yaşayan uşaqlar.
- Ali və orta tibb fakültələrinin tələbələri.
- Plasenta və donor qandan immunobioloji preparatların istehsalı ilə məşğul olan işçilər.
Yetkinlərin peyvəndi
Müasir tibbi immunobioloji preparatlar gen mühəndisliyi ilə əldə edilir. Əczaçılıq sənayesi xəstəliyə qarşı güclü immunitetin formalaşmasına imkan verən və yüksək təhlükəsizlik dərəcəsinə malik vaksinlər istehsal edir.
Dozaj yaşdan asılı olaraq fərdi seçilir. Bundan əlavə, birləşmiş dərmanlar var. Yetkinlər 55 yaşa qədər hepatit B-yə qarşı peyvənd oluna bilər, bir şərtlə ki, həmin şəxs hepatit B xəstəliyinə tutulmayıb və körpəlikdə peyvənd olunmayıb. İmmunobioloji preparatın tətbiqi üçün bir neçə sxem var, lakin bütün hallarda peyvənd təkrar-təkrar tətbiq edilir:
- Təcili. Toxunulmazlığı tez bir zamanda inkişaf etdirmək lazım olduqda, məsələn, əməliyyatdan əvvəl istifadə olunur. İkinci inyeksiya birincidən yeddi gün sonra, 21-dən sonra - üçüncüsü, 12 aydan sonra - dördüncüsü verilir.
- Sürətli. İnfeksiya riski artdıqda istifadə edin. Bir ay sonra ikinci peyvənd verilir, ikidən sonra - üçüncü, 12-dən sonra - dördüncü.
- Standart. Ən təsirli kimi tanınır və tədricən antikor istehsal etməyə imkan verir. Peyvəndin ikinci dozası bir ay sonra, üçüncü doza isə altı ay sonra verilir.
Sonuncu sxem əsas hesab olunur. Eyni zamanda, dərmanın ilk inyeksiyasından sonra, üçüncü peyvənddən sonra yüz faizə çatan toxunulmazlıq formalaşmağa başlayır. Tam kursu başa çatdırmaq vacibdir, çünki yalnız bu halda təhlükəli virusdan tam qorunma əldə edilir.
Yetkinlərdə əks göstərişlər
Hepatit B peyvəndi fərddə aşağıdakı şərtlər üçün tövsiyə edilmir:
- epilepsiya;
- hidrosefali;
- kəskin xəstəlik;
- peyvəndin ilk dozasından sonra şiddətli allergik reaksiya;
- fərdi maya dözümsüzlüyü;
- əsasimmun çatışmazlığı;
- dağınıq skleroz;
- sistemik xəstəliklər;
- hepatit B diaqnozu qoyuldu;
- xroniki patologiyanın kəskinləşməsi;
- 55 yaşdan yuxarı şəxslər üçün;
- temperatur;
- hamilə və süd verən qadınlar.
Beləliklə, bəzi əks göstərişlər müvəqqətidir.
Mümkün yan təsirlər
Yetkinlərdə hepatit B-yə qarşı peyvənd edildikdən sonra inyeksiya yerində dermisdə kiçik şişlik və qızartı əmələ gəlir ki, bu da müalicə olunmadan yox olur. Bundan əlavə, aşağıdakı mənfi reaksiyalar baş verə bilər:
- Temperatur və baş ağrısı aşağı keyfiyyətli peyvənd tətbiq edildikdə görünür.
- Həddindən artıq tərləmə antigenin orqanizm tərəfindən rədd edilməsi prosesini göstərir. İmmunitetin formalaşması başlayır.
- Allergik təzahürlər tablet şəklində olan antihistaminlərlə aradan qaldırılır, məsələn, Suprastin, Loratadin.
- Nadir hallarda fərdi dözümsüzlüklə əlaqəli olan və yüngül ishal, ürəkbulanma ilə özünü göstərən mədə-bağırsaq pozğunluğu baş verir.
- Əzələ ağrısı təcrid olunmuş hallarda baş verir və tez keçir.
Orqanizmin reaksiyasından qorxmayın, yuxarıda göstərilən bütün əlamətlər immun reaksiyanın formalaşmasından xəbər verir. Hepatit B peyvəndi nə qədər davam edir? Əsasən, toxunulmazlıq əbədi olaraq qalır. ÜST-ə görə, aktiv immunitet səkkiz il davam edir. Lazım gələrsə, hər beş antikor səviyyəsini yoxlayınil, iştirak edən həkimdən göndəriş aldıqdan sonra. Onlar azaldıqda bəzi hallarda revaksinasiya göstərilir ki, bu da risk altında olan insanlar üçün vacibdir.
Uşaqlar peyvənd edilmiş
Qanla ilk təmas doğuş zamanı baş verir. Əgər gələcək körpənin anası virusun daşıyıcısıdırsa, o zaman yoluxma riski 95 faiz təşkil edir. İnfeksiya riski sınaq zamanı, oyun meydançalarında, istifadə edilmiş şprislərin olduğu yerlərdə mövcuddur. Həm də cızıqlar, kəsiklər və ya dermisin digər lezyonları olduqda. Yadda saxlamalıyıq ki, firavan ailə uşağa yoluxmayacağına zəmanət vermir. Həkimlər yoluxma riskinin qarşısını almaq üçün doğum evində hepatit B-yə qarşı peyvənd etməyi məsləhət görürlər. Bu vəziyyətdə sxem aşağıdakı kimi olacaq. İlk inyeksiya körpə doğulduqdan 12 saat sonra edilir. Bir ay sonra - ikinci və son - birincidən altı ay sonra. Bəzi hallarda idarəetmə cədvəli pozula bilər. Bu, əsasən körpənin xəstəliyi ilə əlaqədardır. Ən əsası, məqbul intervalı saxlamaqdır. Müəyyən bir körpəyə immunobioloji preparatın tətbiqi ilə bağlı bütün təfərrüatlar iştirak edən həkim tərəfindən izah ediləcəkdir. Yenidoğulmuşlarda hepatit B üçün başqa bir peyvənd sxemi var. Aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- uşağın anası virusa yoluxmuşdur;
- uşağa qan köçürüldü;
- körpə əməliyyat olundu;
- parenteral manipulyasiyalar həyata keçirdi.
Bu hallarda peyvənd dörd dəfə vurulur. İkinci - bir ayda, üçüncü - iki, dördüncü - on iki. sonraUşaqlarda immunizasiya güclü immunitet formalaşdırır.
Hər iki halda hepatit B peyvəndi üçün əks göstərişlər bunlardır:
- uşağın anasının mayaya allergik reaksiyası;
- keçmiş meningit (bu halda peyvənd sağaldıqdan altı ay sonra mümkündür);
- ilkin immunçatışmazlığın simptomları;
- autoimmün patologiyalar;
- yoluxucu xəstəliklərin kəskinləşməsi;
- əvvəlki peyvənd tətbiqinə güclü cavab;
- körpənin çəkisi iki kiloqramdan azdır.
Yan təsir. Fəsadlar. Rəy
Uşaqlarda hepatit B peyvəndinin yan təsirləri inyeksiya yerində yüngül qızartı və şişkinlikdir. Kiçik bir allergik reaksiya antihistaminik qəbul etdikdən sonra yox olur. Bəzi körpələrdə İbuprofen və ya Parasetamol tərəfindən uğurla çıxarılan qızdırma var. Peyvənd günündə körpə daha uzun yatır, bir az zəifləyir və yaramaz ola bilər. Bütün simptomlar bir neçə gün ərzində iz qoymadan yox olur. İmmunobioloji preparatın tətbiqi nəticəsində yaranan nəticələr olduqca nadirdir. Statistikaya görə, bu, yüz minə bir haldır. Formada düzəldilmiş fəsadlar:
- allergik reaksiyaların kəskinləşməsi;
- anafilaktik şok;
- səpkilər;
- ürtiker;
- eritema nodosum.
Hazırda vaksinlərin istehsalı təkmilləşdirilir və onun tərkibinə daxil olan konservantların miqdarı minimuma endirilir ki, bu da əhəmiyyətli dərəcədəmənfi reaksiyaların inkişafını azaldır.
Yenidoğulmuşlarda hepatit B peyvəndinin nevroloji zədələnməsi, otoimmün patologiyalara səbəb olması və ya qəfil ölümə səbəb olması ilə bağlı miflər Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının apardığı araşdırmalarla rəsmi təsdiqini tapmır. Bundan əlavə, peyvənddən yoluxmaq mümkün deyil, çünki onun tərkibində təhlükəli virusun xarici qabığının yalnız bir hissəsi var və onun hərəkəti sabit toxunulmazlığın formalaşmasına yönəlmişdir.
Körpəyə niyə hepatit B peyvəndi lazımdır? Tibbi mütəxəssislərin rəyləri və rəyləri aşağıdakı kimi ümumiləşdirilmişdir:
- İmmunobioloji preparat daim təkmilləşdirildiyi üçün peyvəndin mənfi reaksiyaları nadirdir.
- Doğulan bütün körpələr peyvənd edilməlidir.
- Erkən peyvənd bu ciddi xəstəliyə yoluxmanın qarşısını almağın ən yaxşı yoludur.
- Düzgün peyvənd edilmiş uşaq ömürlük immunitetə malikdir.
- Peyvənd mütləqdir. O, həqiqətən körpəni təhlükəli xəstəlikdən qoruyur.
Valideynlərin hepatit B peyvəndi ilə bağlı rəyi subyektivdir və onların peyvəndlə bağlı ümumi münasibətinə əsaslanır.
Müasir texnologiyalar
Hepatit B virusunun genomundan yüksək keyfiyyətli tibbi immunobioloji preparatlar alınır, yəni ondan lazımi geni götürür və molekulyar biologiyadan istifadə edərək onu maya hüceyrəsinin genotipinə daxil edir, sonradan öz və xarici zülalları istehsal edir. Qəbul edərəkkifayət qədər miqdarda xüsusi viral zülallar, qida mühitini çıxarın və zülalları çirklərdən təmizləyin. Sonra, onlar alüminium hidroksidinə tətbiq olunur. Bu maddənin suda həll edilməməsi səbəbindən, immunitetin formalaşmasına töhfə verən viral zülalları tədricən buraxır. Az miqdarda peyvəndin tərkibinə konservant da əlavə edilir. Beləliklə, ən son texnologiyalar sayəsində təhlükəsiz və tətbiq edildikdən sonra sabit immunitet yaratmağa imkan verən immunobioloji preparatlar yaradılır.
Angerix B (rekombinant hepatit B peyvəndi)
Hepatit B-yə qarşı peyvənd əvvəllər peyvənd olunmamış bütün əhaliyə verilir. Bu vaksinlə Hepatit B peyvəndi böyüklər, yeniyetmələr və uşaqlarda xəstəliyin spesifik profilaktikası üçün göstərilir.
Əks göstərişlərə orqanizmin peyvəndi təşkil edən komponentlərə allergik reaksiyaları daxildir. Mənfi təsirlər əhəmiyyətsizdir. 16 yaşdan kiçik uşaqlara 0,5 mililitr, böyüklərə isə 1 mililitr verilir. Peyvənd cədvəli həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Bubo Kok
Kombinə edilmiş immunobioloji preparat. Onun təsdiq edilmiş sxemə uyğun olaraq tətbiqi hepatit B və digər üç ciddi xəstəliyə qarşı immunitet formalaşdırır. Peyvənd dörd yaşından kiçik uşaqlarda istifadə üçün göstərilir. Mümkün yan təsirlər:
- ilk iki gün zəiflik və qızdırma;
- inyeksiya yerində kiçik şişlik və qızartı.
Hepatit B-yə qarşı neçə dəfə peyvənd olunursunuzbu peyvənd? Hepatit B-yə qarşı üç aylıq peyvənd olunmayan körpələrə 3, 4, 5 və 6 aylıqda üç iynə vurulur. Fasilələr aydın şəkildə müşahidə edilməlidir. Onun tətbiqinin bütün xüsusiyyətləri iştirak edən həkim tərəfindən izah ediləcək.
Bubo-M
Bu peyvənd altı yaşdan yuxarı uşaqlarda hepatit B-nin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulub. Yan təsirlər nadirdir. Əks göstərişlər əvvəlki dərmanlara bənzəyir. İstisna, hamiləlik və immun çatışmazlığı zamanı Bubo-M peyvəndinə icazə verilir. İmmunobioloji preparat aşağıdakılar üçün istifadə olunur:
- altı yaşdan yuxarı və əvvəllər peyvənd olunmamış uşaqlar üçün hepatit B vurulması;
- təkrar peyvənd.
Infanrix Hexa
Bu peyvənd başqaları ilə qəbul edilməməlidir. Standart idarəetmə sxeminə uyğun olaraq üç yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə olunur. Yan təsirlərdən aşağıdakılar fərqlənir:
- qısamüddətli şüur itkisi;
- pis iştah;
- yuxulu;
- temperatur artımı;
- ödem;
- anafilaktik şok;
- iki yaşından kiçik uşaqlarda ciddi fəsadlar yarana bilər.
Əks göstərişlərə sinir sisteminin pozulması, qan xəstəlikləri, SARS, ilk inyeksiyadan sonra güclü reaksiya, peyvəndin komponentlərinə fərdi həssaslıq daxildir.
Shanvak-B
Dərman qəbulunun sxemi həkim tərəfindən müəyyən edilir. Peyvənd digər peyvəndlərlə uyğundur və hepatit B-yə qarşı güclü spesifik immun reaksiya yaradır.viral və ya kəskin respirator xəstəliklər və dərmanın bəzi komponentlərinə fərdi dözümsüzlük olduqda kontrendikedir. Hepatit B peyvəndinə reaksiya temperaturun artması, qaraciyərin aktivləşməsi, dermisdə döküntülər, yorğunluq və baş ağrısı ilə özünü göstərir. Nadir hallarda anafilaktik şok inkişaf edə bilər.
Peyvənd gecikmələri
Əgər fərd peyvənd etməyə başlayıbsa və nədənsə onu başa çatdırmayıbsa, o zaman hepatitdən qorunma haqqında danışmağa ehtiyac yoxdur. Peyvənd cədvəli tövsiyə olunur. Dərmanın qəbulu arasındakı intervalın uzadılmasına icazə verilir və onun qısaldılması xüsusilə uşaqlarda qeyri-adekvat və ya qeyri-sabit immunitetin formalaşmasına səbəb olur.
Hepatit B-yə qarşı peyvənd peyvəndin tam kursu ilə gözlənilən nəticəni verəcəkdir. Rusiyada tam sxemi yenidən həyata keçirməyə imkan verən standartlar qəbul edilmişdir. Bir yetkin ilk inyeksiyadan sonra beş aydan çox keçibsə və bir uşağın üç aydan çoxu varsa, sxem yenidən başlayır. Əgər beynəlxalq standartlara əməl edirsinizsə, istənilən vaxt ikinci peyvəndi, ondan bir ay sonra isə üçüncü peyvəndi etməyə icazə verilir.
