Hər üçüncü xəstəyə müxtəlif dərəcəli kariyes diaqnozu qoyulur. Orta çürüklərin müalicəsi yalnız klinikada aparılır. Dərman və ya xalq müalicəsi ilə bir mütəxəssisə müraciət etməzdən əvvəl ağrıları aradan qaldıra bilərsiniz.
Orta dərəcəli kariyes ilkin olandan sonra yaranır və müvafiq terapiya aparılmazsa, fəsadlara və səthin məhvinə (emaye, dentin) gətirib çıxarır. Əksər hallarda xəstə ciddi simptomları hiss etmir, bu da dişin görünüşünün daha da dəyişməsinə kömək edir. Kontakt hissəsində orta kariyes inkişaf edir. Patologiyanı istisna etmək üçün profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi tövsiyə olunur.
Klinik şəkil
Müasir stomatologiyada kariyesin 4 mərhələsi fərqləndirilir - ilkin, səthi, orta, dərin. Xəstəliyin hər bir mərhələsi müəyyən əlamətlər və diş minasının zədələnmə dərəcəsi ilə xarakterizə olunur. Orta və dərin çürüklərin müalicəsi bir neçə mərhələdə aparılır, belə kidentinin çürüməsi necə müşahidə olunur.
Bu vəziyyətdə xəstə ağrıdan şikayət edə bilər, çünki pulpa təsirlənir. Belə bir vəziyyətdə müalicə çətindir. Terapiyadan imtina etsəniz, dişsiz qalma şansınız var, çünki tamamilə məhv ediləcəkdir. Orta mərhələnin kariyesləri xüsusi stomatoloji alətdən istifadə etməklə əhəmiyyətli problem olmadan müəyyən edilir.
Baxışlar
Müasir stomatologiyada bu xəstəliyin iki növü var - kəskin və xroniki. Kəskin forma sürətlə inkişaf edir, ağır simptomlar var, asanlıqla diaqnoz qoyulur. Stomatoloqlar kövrək və iti kənarları olan kiçik bir çuxurun, tünd rəngli boş dentinin olduğunu qeyd edirlər.
Xroniki formaya gəlincə, o, uzun müddət aydın simptomlar olmadan baş verə bilər. Bu zaman dentin və minanın tədricən məhv edilməsi baş verir. Çuxur kifayət qədər böyük olur. Orta kariyes dərhal müalicə edilməlidir.
Təhrikedici amillər
Çürük xəstəliyinin yaranmasının bir neçə səbəbi var. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- diş minasının və dentinin məhvinə səbəb olan ağız boşluğunda patogen mikroorqanizmlər;
- qidalanma, pəhrizin əsas hissəsini karbohidratlar təşkil edir ki, bu da təkcə ağız boşluğunun vəziyyətinə deyil, həm də bütün orqanizmin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir;
- dişin sərt toxumalarının müqavimətini azaldırpatogen mikroflora;
- pis ağız gigiyenası və oklüziya;
- irsiyyət;
- tartar və lövhənin olması;
- zəif immunitet;
- artan və davamlı diş əti qanaması;
- orqanizmdə kalsium və vitamin çatışmazlığı;
- pis vərdişlər, yüksək şəkərli qida və içkilərin tez-tez istehlakı.
Təhrikedici faktorlar daha çox səthi və orta kariyeslərin müalicəsinə əhəmiyyətli təsir göstərmir. Sadalanan səbəblər gənc yaş kateqoriyasındakı xəstələr üçün əsas səbəblərdir. Orqanizmdə baş verən və tüpürcəyin tərkibini dəyişən xəstəliklər dişlərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
Simptomatikalar
Unutmaq lazımdır ki, orta kariyesin müalicəsi xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa kömək edir, lakin müalicədən sonra xəstə bəzi əlamətlər müşahidə etməyə davam edərsə, əlavə məsləhət üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Xəstəliyin bu forması dərhal görünmür və çox intensiv deyil. Xəstənin diqqət yetirə biləcəyi ilk şey, şəkər, duz və ya turşu yüksək olan müəyyən qidalara dişlərin reaksiyasıdır. Soyuq və ya isti içkilər qəbul etdikdən sonra qısamüddətli ağrı hissləri də var.
Stomatoloji praktikada karioz boşluqda əvəzedici toxuma əmələ gəldiyi üçün ağrının olmaya biləcəyi hallar olur. Xəstə təsirlənmiş ərazidə minanın qaraldığını, kiçik bir çuxurun və ağızdan xoşagəlməz bir qoxunun olduğunu müşahidə edir.boşluqlar. Xroniki mərhələ, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, uzun müddət ərzində asemptomatik olaraq inkişaf edə bilər və sonra sinir və ya diş kökü təsirləndiyi üçün güclü ağrı şəklində özünü göstərə bilər. Bu formada olan orta kariyeslərin müalicəsi dərhal həyata keçirilir.
Diferensial Diaqnoz
Kariesin mərhələsini düzgün müəyyən etmək üçün differensial diaqnostika aparılmalıdır. Müəyyən əlamətlərə malik olduğundan bu xəstəliyin orta formasını problemsiz ayırd etmək mümkündür. Ancaq hər halda, müalicənin effektiv olması üçün ağız boşluğunun bu cür patologiyalarını istisna etmək lazımdır:
- Paz şəkilli qüsur.
- Çürük məhvinin dərin mərhələsi.
- Periodontit.
- Diş səthinin eroziv məhvi.
Bu patologiyaların hər biri özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir. Dişin boynunda, kariyesdən fərqli olaraq hamar bir səthə malik olan paz şəklində çatışmazlıq diaqnozu qoyulur. Paz ağız boşluğunun içərisinə yönəldilir, sinir kamerasına zərər yoxdur. İki patologiya arasında ümumi oxşarlıq olan boşluq qeyd olunur.
Çürük zədəsinin dərin mərhələsi müayinə zamanı əhəmiyyətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Mütəxəssis xoşagəlməz bir qoxu ilə qan buraxıldığını görə bilər.
Periodontitin ağır simptomları var. İltihabi proses daim müşahidə olunur, uzun bir remissiyadan sonra təkrarlana bilər. Bu patoloji üçün instrumental müayinə aparılmır. Erozivməhv edilməsi tez-tez kariyes ilə qarışdırılır, lakin yenə də patologiyanın özünəməxsus xüsusiyyətləri var, məsələn, hamar səth, qıcıqlandırıcı ilə qarşılıqlı əlaqə zamanı həddindən artıq həssaslığın olmaması.
Diaqnoz
Orta çürüklərin müalicəsinin neçə mərhələdə aparılacağına yalnız ağız boşluğunun və təsirlənmiş ərazinin müayinəsindən sonra qərar verilir. Hər hansı bir vəziyyətdə, bu tip bir xəstəlik yalnız bir klinikada aradan qaldırılır. Profilaktik tədbirlər də mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir.
Müayinə zamanı kariyes boşluğun dibinin sıxlığına, dəliyin yerləşdiyi yerə, dişin rənginə, ağrının xarakterinə və intensivliyinə diqqət yetirilir.
Ən ümumi diaqnostik tədbirlər:
- Sonunda. Paralel olaraq, xəstənin icra olunan prosedura ağrı reaksiyası izlənilir.
- Rentgen şüaları lezyonların yerini və dərinliyini təyin etməyə kömək edir.
- Electroodontodiaqnostika elektrik cərəyanının təsirlənmiş əraziyə təsirini nəzərdə tutur. Müxtəlif diferensial diaqnostikaya aiddir. Boşluğun dərinliyini və pulpa vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir.
- Termal test qıcıqlandırıcı faktora məruz qaldıqda ağrı səviyyəsini təyin edir.
Əsasən, instrumental müayinə kifayətdir ki, orta kariyesin hansı mərhələdə və hansı müalicə tələb olunduğunu aydın şəkildə söyləsin. Qiymət bir çox amillərdən, məsələn, prosedur zamanı istifadə olunan dərmanlardan, lezyonun intensivliyindən,klinika səviyyəsi.
Terapiya
Müalicə zədələnmiş sahələrin hazırlanmasını nəzərdə tutur, bu da tədricən aparılır, yəni:
- Zədələnmiş diş kənarının və yumşaldılmış dentinin çıxarılması.
- Boşluğun dezinfeksiyası, məhv edilmiş toxuma qalıqlarından təmizlənməsi.
- doldurulur.
Hər mərhələdə mütəxəssis müəyyən alətlərdən istifadə edir. İşıqlandırmaya xüsusi diqqət yetirilir. Hazırlandıqdan sonra boşluq antiseptik ilə müalicə olunur, yağdan təmizlənir və hərtərəfli qurudulur.
Plomb qoyulmazdan əvvəl dişin içi xüsusi maddə ilə örtülür. Material yüngül radiasiyaya və ya kimyəvi müalicəyə məruz qaldıqdan sonra. Doldurmanın möhkəm olması üçün bu lazımdır. Sonra çənəni sıxarkən rahatlıq əldə etmək üçün bəzən bir neçə dəfə düzəldilir.
Uşaqlarda ikinci dərəcəli kariyesin müalicəsi
Bu diş xəstəliyinin orta mərhələsi böyüklərdə olduğu kimi inkişaf edir və davam edir. Semptomlar çox fərqli deyil. Dentində daha da destruktiv prosesin qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq stomatoloji kabinetə baş çəkmək, vaxtında müalicə və profilaktik tədbirlər görmək lazımdır.
Uşaqda ikinci dərəcəli kariyesin mərhələ-mərhələ müalicəsini istisna etsək, bu, geri dönməz ciddi nəticələrə - dentinin intensiv məhvinə, pulpanın iltihabına gətirib çıxaracaq. Ciddi zədələnmiş diş çıxarılır və xüsusi implant qoyulur ki, bu da diş ətinin qüsurunu və yerdəyişməsini aradan qaldırır. Nəzərə almaq lazımdır ki, kariyes uşağın azı dişlərində sonradan müəyyən edilə bilər.
Plomb üçün uşaq dişləri üçün nəzərdə tutulmuş, lakin heç də aşağı keyfiyyətli olmayan digər materiallardan istifadə olunur. Uşaqlarda ikinci dərəcəli kariyesin müalicəsinin qiyməti müxtəlif amillərdən asılı olaraq fərqlidir.
Proqnoz
Prosedurun keyfiyyətli və düzgün həyata keçirilməsi ilə proqnoz əlverişli olacaqdır. Əgər plombun altında müalicə olunmamış nahiyələr və ya məhv edilmiş toxuma qalsa, o zaman kariyes daha da irəliləyir və pulpa və sinirin iltihabi prosesinə, köklərin məhvinə gətirib çıxarır.
Keyfiyyətsiz müalicə ilə gələcəkdə onun fəsadları ilə birlikdə periodontit istisna edilməməlidir. Nəticədə, xəstə müvafiq xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşacaq, bu da əhəmiyyətli narahatlıq yaradır. Əgər patologiyanın inkişafına məhəl qoymursanız, diş itkisi istisna edilmir.
Qarşısının alınması tədbirləri
Ağız sağlamlığı üçün mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Bunlara daxildir:
- patologiyaların və iltihabi proseslərin vaxtında müalicəsi;
- müntəzəm profilaktik diş müayinələri;
- düzgün və balanslı qidalanma;
- ağız gigiyenasına riayət etmək;
- həddindən artıq soyuq və ya isti yeməyin pəhrizdən xaric edilməsi, temperaturun dəyişməsi;
- pis vərdişlərdən imtina (tütün çəkmə);
- bərabər şəkildə bərk və yumşaq qidalar yeyin.
Dişlərin yumşaq və sərtdən mütəmadi olaraq peşəkar təmizlənməsini həyata keçirmək lazımdırbasqın. Mütəxəssis, ağız boşluğuna qulluq üçün vasitələri seçməyə kömək edəcəkdir. Verilən bütün tövsiyələr kariyes kimi ciddi xəstəliyi istisna etməyə kömək edəcək.
