APTT (aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı) qanın laxtalanmasının çox mühüm göstəricisidir və bu, qan laxtalanması və ya qanaxma riskini təyin etməyə imkan verir. Pıhtılaşma sisteminin işini düzgün qiymətləndirərək, xəstəliyin nə qədər ağır olduğunu müəyyən edə və müalicəni düzgün seçə bilərsiniz. Gəlin bu haqda danışaq.
APTT testi necə aparılır?
Qan laxtalanma dərəcəsi testi sistematik anormallıqları aşkar etməyə kömək edir, bu adətən qanın kəmiyyət və keyfiyyət parametrlərində pozuntuların olduğunu göstərir.
Belə bir analiz müəyyən sxem üzrə aparılır. Əvvəlcə araşdırılacaq material kalsium ionlarını bağlayan və qanın laxtalanmasının qarşısını alan antikoaqulyantı olan sınaq borusuna əlavə edilir. Plazmanı trombositlərdən və digər elementlərdən ayırmaq üçün sentrifuqalama aparılır. Bundan sonra sınaq borusuna fosfolipidlər, kalsium xlorid və aktivator əlavə edilir. Onlar qan laxtasının əmələ gəlməsi üçün lazım olan vaxtı təxmin etməyə başlayırlar.
Fosfolipidlər xarici laxtalanma yolunu aktivləşdirir və kalsium xlorid prosesdə vacib tərkib hissəsidirlaxtalanma. Belə bir analiz trombun əmələ gəlməsi prosesini tam qiymətləndirməyə imkan vermir, lakin sonradan belə bir fenomenin səbəblərini axtarmaq üçün sürətdəki sapmaları müəyyən etməyə kömək edir.
Bəzən APTT-nin artdığı və ya azaldığı ortaya çıxır. Bu, bədəndə mövcud problemləri göstərir.
Normal göstərici
Göstərici saniyələrlə ölçülür və qidalanma, xəstənin yaşı və müalicəyə görə fərqlənə bilər. Yetkinlər üçün normal APTT 28-40 saniyədir. Yenidoğulmuşlarda bu göstərici 1-3 saniyə yüksəkdir.
Hər hansı laxtalanma faktoru 30%-dən çox azaldıqda və ya artdıqda qanda yüksək APTT diaqnozu qoyulur. Aşağı göstərici çox vaxt hiperkoaqulyasiyanı göstərir.
Yetkinlərdə və uşaqlarda APTT testi zəif qanın laxtalanmasının səbəbini öyrənmək, həmçinin antikoaqulyant müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün aparılır.
Artıq APTT-nin səbəbləri
Bir çoxları APTT-nin yüksəldiyini biləndə çox üzülürlər. Bunun mənası nədi? Bu, qanaxma riski olduqda baş verir. Bunun səbəbləri ola bilər:
- Orqanizmdə kifayət qədər K vitamini yoxdur. Bu, həzm sistemindəki problemləri göstərir, çünki bu vitamin bağırsaq bakteriyalarının sintezini təşviq edir. Bütün laxtalanma amillərinin normal işləməsi üçün də vacibdir. Onun çatışmazlığı aqressiv bir pəhriz ilə, disbakterioz səbəbindən baş veriruzunmüddətli antibiotik müalicəsinin nəticəsi.
- Qanın kəmiyyət və keyfiyyət göstəricilərinin pozulması ilə bağlı olan genetik anomaliyalar. Bu halda, APTT çox yüksəkdir.
- Doğuşdan sonrakı qanaxma, kəskin leykemiya, DIC.
- Hemofiliya növləri A, B, C.
- Qanda laxtalanma faktorlarına və lupus antikoaqulyantına qarşı antikorların olması.
- Təhlil üçün səhv hazırlıq, təsadüfən heparinin nümunəyə buraxılması.
Uşaqda APTT-nin artması da bu səbəblərdən qaynaqlana bilər.
Hamiləlik zamanı APTT
Hamiləlik zamanı aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı dəyişməyə başlayır. Adi bir insan üçün norma 28 ilə 40 saniyə arasındadırsa, hamilə qadınlar üçün bu 17-20 saniyədir. Bu o deməkdir ki, azalır. Bu cür dəyişikliklər aşağıdakı amilləri təhrik edir:
- Bu çətin dövrdə qadının orqanizmində qan dövranının əlavə uteroplasental dairəsi yaranır. Plasenta çoxlu sayda qan damarından ibarətdir. Kiçik bir dəstə olsa belə, qan itkisi olduqca əhəmiyyətli ola bilər. Adətən, qopma uşaqlığın tonusunun artması səbəbindən baş verir.
- Doğuş zamanı qadın adətən 400 ml-ə qədər qan itirir. Bu, çox tez baş verir və laxtalanma sistemi belə güclü qan itkisinə hazır olmalıdır, buna görə də daha çox qan itkisinin qarşısını almaq üçün qan laxtaları eyni sürətlə formalaşmağa başlayır.
Hamiləlik zamanı APTT niyə yüksəlir?
Əgər laxtalanma müddəti 40 saniyədən çox olarsa APTT yüksəlir. Bu, qan laxtalanma qabiliyyətinin azalmasına gətirib çıxarır və nəticədə böyük qan itkisi riski yaranır.
Hamilə qadın antibiotiklər, heparin, aspirin və trombolitik dərmanlar qəbul edərsə APTT adətən yüksəlir. Testlərdən keçməzdən əvvəl o, bu barədə həkiminə məlumat verməlidir.
APTT-nin artması qanın laxtalanma qabiliyyətinin azaldığını göstərir və bu, orqanizmin aşağıdakı patoloji şərtlərində baş verir:
- Ciddi qaraciyər çatışmazlığına səbəb olan qaraciyər xəstəlikləri, o cümlədən siroz. Bu zaman qanda laxtalanma faktorlarının sintezi pozulur.
- Bağırsaqlarda disbakterioz, həmçinin düzgün olmayan qidalanma nəticəsində yaranan K vitamini çatışmazlığı.
- Leykemiya.
- Hemofiliya növləri A, B, C. Bunlar tez-tez spontan qanaxmalarla nəticələnən laxtalanma faktorlarının anadangəlmə çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan irsi xəstəliklərdir.
- Willebrand xəstəliyi.
Nəticə
Qanın nə qədər sürətlə laxtalana biləcəyini öyrənmək üçün qarşıdan gələn əməliyyatdan əvvəl APTT testi mütləqdir. Normadan artım və ya azalma müxtəlif patologiyaları göstərir. Qanama riskinin qarşısını almaq üçün müvafiq müalicə aparılır.
