Ürəyin işi orqanizmin bütün orqanlarının fəaliyyətini təmin edir. Büzülməsi səbəbindən qan daim bioloji toxumalara keçir, burada oksigen verir və metabolitləri, karbon qazını çıxarır. Damarlardan geri qayıdaraq, yenidən oksigenlə doyduğu ağciyərlərə gedir. Hər yeni sistol ilə bu dövr davamlı qan tədarükünü saxlayır, aritmiya, ürək dərəcəsinin azalması və ya artması ilə pozula bilər. Və yalnız orqanizmin funksional ehtiyacları ürək döyüntüsünün indiki anda nə olacağını müəyyən edəcək.
Ürək döyüntüsündə fərqlər
Ürək döyüntüsü insan orqanizminin ən vacib parametrlərindən biridir. Bu, mövcud funksional vəziyyətdən, istirahətdə və ya fiziki fəaliyyətdən, ürəyin və bədənin ölçüsündən asılıdır. Orqan nə qədər kiçik olsa, tezlik bir o qədər yüksəkdirabbreviaturalar.
Ona görə də uşaqlarda ürək döyüntüləri böyüklərdən həmişə yüksək olur, çünki orqanizmin və orqanizmin böyüməsi prosesində morfoloji nisbətlər dəyişir. Xüsusilə, ürək əvvəlcə bədənin qalan hissəsindən daha yavaş ölçüdə böyüyür, sonra isə gecikməni qismən kompensasiya edir. Bu səbəbdən uşağın ürək döyüntüsü əvvəlcə böyüklərinkindən yüksək olur, sonra isə tədricən azalır.
Yetkin ürək dərəcəsi
İstirahətdə olan insan tez-tez bradikardiya ilə qarşılaşır və funksional yükün pik nöqtəsində qan tədarükünün dəqiqəlik həcmini itirmədən ürək dərəcəsi dəqiqədə 160 vuruşa çatır. Bu, sistolik həcmin effektiv xaric edilməsini təmin etmək qabiliyyətini təmin edən sol mədəciyin nəzərəçarpan hipertrofiyası ilə əldə edilir.
Amma ifrat həddi nəzərə almırsınızsa, o zaman normal ürək döyüntüsü nə olmalıdır? Əslində, sürət dəqiqədə 60-90 mədəcik daralması aralığındadır. Və bu, ciddi bioloji sabit deyil, sadəcə orta tibbi dəyərdir. Sabit orqanizmin qan tədarükünə olan tələbatının səviyyəsidir və ondan hər hansı bir sapma olarsa, ürək dərəcəsi dəyişəcək.
Körpənin ürək döyüntüsü
Uşaqlarda ürək boşluqlarının ölçüsü ilə bədənin morfoloji parametrləri arasındakı uyğunsuzluq böyüklərə nisbətən çox yüksəkdir. Buna görə bədənə effektiv qan tədarükünü təmin etməkürəyi daha sürətli döyünməyə məcbur etmək məcburiyyətində qaldı. Döldə normal həddlər dəqiqədə 120-160, yeni doğulmuşda 110-170, 1 yaşında isə ürək dərəcəsi normal olaraq dəqiqədə 100-160 vuruş səviyyəsindədir.
Həyatın birinci ilindən ikinci ilinə qədər normanın hədləri 96-150, 2 ildən 4 ilədək isə dəqiqədə 90-dan 140-a qədərdir. 4-6 yaşlarında ürək dərəcəsi 86-126 döyüntü, 6-8 yaşlarında - dəqiqədə 78-118 döyüntü. 8-10 yaşa çatdıqda normal ürək dərəcəsi dəyərləri 68-108 səviyyəsinə enir və 12 yaşından etibarən uşağın ürək döyüntüsü böyüklərin normalarına uyğun gəlir.
Qan təchizatının intensivliyi
Rahat ürək dərəcəsi yalnız fiziki fəaliyyətdən, orqanizmin humoral sistemlərinin vəziyyətindən və morfoloji ölçülərdən asılıdır. Bu mexanizmlər müəyyən bir xəstədə normal ürək döyüntüsünün necə olması lazım olduğunu müəyyənləşdirir. Tibb ictimaiyyətində qəbul edilən normalar hər bir şəxs üçün fərdi olaraq uyğunlaşdırılmır, lakin bütün bədən strukturlarının rahat işləməsi üçün orta statistik göstəricilərdir.
Effektiv ürək döyüntüsü, rahat həyat üçün zəruri olan orqan və toxumalara qan tədarükünün intensivliyini təmin edən ürəyin daralmalarının sayıdır. Məsələn, cari sürət dəqiqədə 70 vuruşdur. Və istirahətdə bu, bütün bədəni oksigen və qida maddələri ilə təmin etmək üçün kifayətdir. Bədən başqa bir funksional vəziyyətə keçirsə,məsələn, insan ayağa qalxır və qaçır, ürək dərəcəsi artacaq, çünki yük skelet əzələlərinin qidalanma intensivliyinin artırılmasını tələb edir.
Başqa bir vəziyyətdə, orqanizm istirahətdən yuxuya getdikdə, funksional yük daha da aşağı düşür, buna görə də qan tədarükü intensivliyinin dərəcəsi də azalır. Dokular minimal enerji istehlakı rejimində işlədiyindən, bu vəziyyətdə həyati fəaliyyətini saxlamaq üçün ürəyin işinin intensivliyi minimal olmalıdır. Bu, hazırda ürək döyüntüsünün nə olduğunu müəyyənləşdirir. İstirahət zamanı isə ən mühüm elektrofizioloji sabitləri (fəaliyyət potensialı və elektrokardioqrafik intervalların eni) saxlamaq şərti ilə tezlik normanın aşağı həddində olacaq və ya daha da aşağı düşəcək.
Normların əsaslandırılması
Yuxarıda insanın hansı ürək döyüntüsünün olması və onun hansı amillərdən asılı olması göstərilib. Ancaq normanın niyə belə olduğunu daha ətraflı izah etmək lazımdır. Beləliklə, ürək dərəcəsi qan tədarükü intensivliyinin tələb olunan səviyyəsindən asılıdır. Əgər aşağı olarsa və toxumalar oksigen aclığı yaşayırsa, ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin stimullaşdırılması nəticəsində daralmaların sayı və qan tədarükünün dəqiqəlik həcmi artacaq.
Ürək döyüntüsünün norması hər bir daralma ilə qan dövranı dairələrinə göndərilən sistolik boşalmanın həcminin bədən strukturlarını qanla təmin etmək üçün kifayət etdiyi anda müşahidə edilir. Lazım gələrsə, intensivliyi artırınqan tədarükü, tezlik qan dövranının dəqiqəlik həcmində artımın dayandırılması ilə məhdudlaşdırılan məqbul dəyərlərə qədər artırılacaq.
Ürək dərəcəsinin funksional asılılığı
Ürək dərəcəsinin artması yalnız müəyyən həddə qan tədarükünün intensivliyini artıracaq, ondan yuxarı isə bu mexanizmin effektivliyi xeyli azalır. Bu, iki mexanizm sayəsində müşahidə olunur. Birincisi, ürəyin diastolik doldurulmasıdır: ürək dərəcəsi nə qədər yüksəkdirsə, ürək boşluqları daha az səmərəli şəkildə doldurulur. Buna görə də mədəciklərə daha az qan daxil olur və qan dövranının dəqiqəlik həcmində artım əvəzinə onun əhəmiyyətli azalması qeyd olunacaq.
İkinci mexanizm effektiv itələmədir. Tezlik nə qədər yüksək olarsa və mədəcik boşluğunun doldurulması nə qədər az olarsa, qanın bir hissəsinin mədəcik boşluğundan arteriyalara atılması bir o qədər az təsirli olacaqdır. Buna görə də, ürək dərəcəsinin artması qan tədarükü intensivliyinin yalnız müəyyən funksional limitə qədər artmasına səbəb olur.
Bu iki mexanizm və orqanizmin funksional ehtiyacları arasındakı tarazlıq müəyyən bir anda yetkin bir insanın ürək döyüntüsünün nə qədər olması lazım olduğunu müəyyən edir. Bundan yuxarı, ürək dərəcəsinin artırılması miyokardın elektrofizioloji sisteminə imkan verməyəcək, uğursuzluqlar və nasazlıqlar yalnız patologiyada (aritmiya) baş verir.
