Dırnaq göbələyi (onikomikoz) dırnaq boşqabının göbələk infeksiyasıdır. Bu xəstəlik həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verir. Onikomikozun əsas törədicisi dermatofit göbələkləridir. Müalicə edilmədikdə, göbələk dəriyə yayılır və fəsadlara səbəb ola bilər.
Onikomikozun təsnifatı
Hər hansı digər xəstəlik kimi, onikomikozun da öz növləri və formaları var. Dırnaq göbələklərinin növləri aşağıdakılardır:
- Normotrofik. Tırnaq boşqabının rəngi dəyişir, ağ ləkələr və ya zolaqlar görünür. Bununla belə, parlaqlıq yox olmur və qalınlıq deformasiyaya uğramır.
- Hipertrofik. Həmçinin, rəng dəyişir, parıltı yox olur və dırnaq boşqabı nəzərəçarpacaq dərəcədə qalınlaşır. Dırnaq kənarları boyunca çökə bilər.
- Atrofik. Atrofiya əmələ gəlir və təsirlənmiş dırnaq dırnaq yatağından ayrılır.
Yerləşdiyi yerə görə onikomikoz dörd formaya bölünür:
- Distal (dırnaq sərbəst kənardan təsirlənir).
- Yanal (yantərəflər).
- Proksimal (arxa silsilə təsirlənir).
- Cəmi (dırnaq tamamilə təsirlənir).
İnfeksiyanın əsas səbəbini, göbələyin növünü və formasını müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinə tələb olunacaq.
Xəstəliyin səbəbləri
Göbələk sporları dırnaqların altına və dəriyə cızıqların və ya digər kiçik zədələrin olması səbəbindən daxil ola bilər. İnfeksiya başqa insanların dəsmallarını və ya açıq ayaqqabılarını istifadə etdikdən sonra da baş verə bilər. Düşünməyin ki, yetkin ailə üzvlərindən birində göbələk xəstəliyi varsa, o zaman uşağa keçməyəcək. İmmuniteti zəif olan uşaqlar yaşlarına görə böyüklərə nisbətən daha tez-tez xəstələnirlər. Bir çox xəstəliklər, o cümlədən göbələk xəstəlikləri daha sürətli inkişaf edə və uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər.
Uşaqlarda barmaq göbələklərinin ən çox görülən səbəbi küçədə, çimərlikdə, hovuzda və ya uşaq bağçasında ayaqyalın gəzməkdir. Binaların lazımi sterilizasiyası olmadıqda, göbələklər aktiv şəkildə çoxalır və ən kiçik təmasda belə infeksiya riski artır.
Evdə heyvan varsa, valideynlər diqqətli olmalıdırlar ki, uşağın ayaqyalın gəzməsinə icazə verməsin. Ev heyvanı ilə açıq qarşılıqlı əlaqəni az altmaq və ya tamamilə aradan qaldırmaq arzu edilir. Pəncələrdə çox sayda müxtəlif zərərli mikroorqanizmlər var və göbələk sporları da istisna deyil. İnfeksiya yalnız döşəmənin və ya xalçanın səthi ilə təmasda baş vermir. Məsələn, pişiklər edə bilərmebelə (yataq, stol və s.), çarpayıya (xüsusilə uşaqlar üçün) parazitlər yaymaq, buna görə də, mümkünsə, heyvanın hərəkətinə nəzarət etmək və onun gigiyenasına diqqətlə nəzarət etmək lazımdır.
Uşaqda immun çatışmazlığı, avitaminoz, ümumi düz ayaqları və ya metabolik pozğunluqlar diaqnozu qoyularsa, onikomikoz və dəri lezyonlarının inkişaf riski artır.
Ayaq göbələyinin simptomları və təzahürləri
Çox vaxt valideynlər uşaqlarda ayaq barmaqlarında olan göbələklərin ilkin əlamətlərinə çox əhəmiyyət vermirlər. Bu cür diqqətsizlik parazitizm sürətlə irəlilədiyi üçün sonrakı fəsadlara səbəb ola bilər. Gələcəkdə müalicə olmadıqda və ya səmərəsiz olarsa, uşaqda ciddi allergik reaksiyalar və immunitetin ümumi azalması baş verə bilər.
Uşaqlarda ayaq barmaqlarının göbələklərinin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- ilkin olaraq, göbələk ayaq barmaqları arasında lokallaşdırılır, sonra dırnaqlara və ayaqlara gedə bilər;
- tədricən intensiv qaşınan xoralara çevrilən kiçik şəffaf kabarcıklar;
- təsirə məruz qalan ərazinin dərisi parlaq qırmızı olur;
- dırnaq nahiyəsində şiddətli qaşınma və yüngül şişkinlik var;
- dəri çatlayır və soyulur;
- gəzərkən ağrı.
Əgər uşaq valideynlərinə onu narahat edən şeyləri deyə biləcək yaşdadırsa, diaqnoz və sonrakı müalicə üçün dermatoloqa müraciət etmək mütləqdir.
Onikomikozun diaqnozu
Diaqnozu müəyyən etmək üçün həkim əvvəlcə təsirlənmiş ərazinin vizual müayinəsini aparır. Adətən yoluxmuş dərinin müayinəsi diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir. Bununla belə, əmin olmaq üçün, dırnaq lövhəsinin buynuzlu kütlələrini parazitlərin olması üçün təhlil etmək üçün bir kazıma aparılır. Tədqiqatın nəticələrini öyrəndikdən sonra dermatoloq müalicə taktikasını hazırlaya biləcək.
Müalicə
Uşaqlarda ağırlaşmamış göbələk ayaqların göbələk əleyhinə təsirli dərmanları ilə müalicə olunur. Çox vaxt bunlar antimikotik oral tabletlər, məlhəmlər və vannalar və ya kompreslər üçün xüsusi həllərdir. Müalicə sistemlidir və mantar infeksiyasının formasından asılı olaraq bir kursda aparılır. Fəsadların olması halında, təsirlənmiş dırnaq və toxumaların tam və ya qismən çıxarılması tələb olunur. Buna görə həkimlə məsləhətləşməni təxirə salmamalısınız.
Dərmanlı müalicə
Xüsusi preparatlar əksər göbələk infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Effektiv antifungal dərman Griseofulvindir. Uşaqlar üçün "Griseofulvin" istifadəsinə dair təlimatlarda dərmanın mikroorqanizmlərin çoxalmasını dayandırmaq üçün fungistatik təsir göstərdiyi yazılır. Dəri xəstəliklərinə səbəb olan parazit göbələkləri məhv edir. Uşaqlar üçün "Griseofulvin" istifadəsinə dair təlimatlar da dərmanın gündə 2 dəfə yeməkdən əvvəl 10 mq / kq dozada 25 kq-dan çox çəkisi olan uşaqlar üçün təyin olunduğunu göstərir. Tabletlər şifahi olaraq qəbul edilir (ağızdan).
Diflucan da yaxşıdırmüalicəsində kömək edir. Dərman mantar xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Mantarlara qarşı "Diflucan" kapsul, toz və infuziya terapiyası üçün məhlullar şəklində mövcuddur. Aktiv tərkib hissəsi flukonazoldur.
"Naftifin" allilamin sinifinin göbələk əleyhinə agentidir. Aktiv tərkib hissəsi naftifin hidroxloriddir. Onun təsiri ergosterolun təsirinin qarşısını almaqla əlaqələndirilir. Bu dərman böyüklərə müsbət təsir göstərir. Rəylərə görə, uşaqlar üçün bir göbələkdən "Naftifin" istifadə etməmək daha yaxşıdır, çünki həddindən artıq dozada və təsirsizlik halları var.
"Terbinafine" müxtəlif göbələk xəstəlikləri ilə mübarizə aparmaq üçün geniş spektrli antifungal agentdir. Tablet, sprey və məlhəm şəklində mövcuddur. Onun təsiri minimaldır. Terbinafin məlhəminin istifadəsi üçün təlimatlar göstərir ki, agenti gündə 2 dəfə yüngülcə sürtməklə təsirlənmiş ərazilərə tətbiq etmək tövsiyə olunur. Orta müalicə kursu 4 həftədir. Dermatoloqla məsləhətləşməlisiniz.
İştirak edən həkim yalnız dərmanların seçilməsi və müalicə kursunun hazırlanması ilə məşğul olmalıdır. Özünü müalicə etmək qadağandır, çünki yanlış vasitə seçimi gələcəkdə aradan qaldırılması daha çətin olacaq fəsadların inkişafına səbəb olacaqdır.
Ənənəvi tibb
Valideynlər uşaqlarda ayaq barmaqlarında göbələkləri aradan qaldıra biləcək xalq müalicələrinə müraciət etmək qərarına gəlsələr, bu, ilk növbədə həkimlə razılaşdırılmalıdır-dermatoloq. Təsdiq edilərsə, uşaq üçün ən təhlükəsiz reseptlərdən bir neçəsi seçilə bilər. Bunlara daxildir:
- Aloe yarpaqları. Təzə yarpaqları gruel vəziyyətinə qədər doğrayın və təsirlənmiş ərazilərə tətbiq edin, steril bir sarğı tətbiq edin. Bu vəziyyətdə, uşağın uzanması arzu edilir, çünki gəzinti zamanı sarğı tutmayacaq. 30 dəqiqədən sonra çıxarın və təzə aloe suyu ilə silin.
- Alma sirkəsi. Pambıq corabları götürün, sirkəyə batırın, nəm olması üçün yaxşıca sıxın və bir gecədə geyin. Təsirə məruz qalan ərazini su ilə seyreltilmiş sirkə ilə əvvəlcədən silin.
- Çay ağacı yağı. Təbii, çirkləri olmayan olmalıdır. Əvvəlcə yağ əlavə edərək ayaq hamamı etməlisiniz, sonra təsirlənmiş dəri və dırnaqlara yağ sürtün, yüngülcə sürtün. Ən yaxşısı gecə edilir.
- kalendula və çobanyastığı həlimi. 1 osh qaşığı götürün. l. çobanyastığı və kalendula çiçəkləri, 500 ml qaynar su tökün, 2 saat dəmləmək üçün buraxın. Bulyondan sonra 3 litr qaynar suya tökün, otaq temperaturuna gətirin və ayaqlarınızı 20 dəqiqə aşağı salaraq hamam edin. Ayaqlarınızı təmiz dəsmal ilə qurulayın və pambıq corablar geyinin.
- Ayaq barmaqlarındakı göbələklərə qarşı təsirli vasitə kalium permanqanatlı vannadır. Manqan əla dezinfeksiyaedici təsirə malikdir. Belə hamamlar qaşınmanı aradan qaldırmağa kömək edir. Manqanı kapsul şəklində qəbul etmək məsləhətdir. Otaq temperaturunda 2 litr suda 1 q həll edin. Məhlulun rəngi solğun çəhrayı olmalıdır. Ayaqlarınızı 25 dəqiqə aşağı salın, sonra dəsmal ilə qurulayın.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Sağlandıqdan sonra profilaktik tədbir kimi şəxsi gigiyenaya düzgün riayət etmək tövsiyə olunur. Valideynlər otaqların təmizliyinə, yataq dəstlərinə, ayaqqabılara, p altarlara, dəsmallara və s. Uşaq kiçikdirsə, heyvanlarla, xüsusən də küçə heyvanları ilə təmasdan çəkinin. Küçədə ayaqyalın gəzməyə icazə verməyin, çünki bu halda göbələk infeksiyası ilə yoluxma istisna edilə bilməz.
Ən önəmlisi uşaqlarda ayaq göbələklərinin ilk əlamətlərində vaxtında mütəxəssisə müraciət etməkdir. Heç bir halda valideynlərinizə məlum olmayan xəstəliyi özünüz müalicə etməməlisiniz.
Proqnoz
Əksər hallarda onikomikoz və digər göbələk dəri xəstəliklərindən sağalma proqnozu əlverişlidir. Əgər tibb müəssisəsinə müraciət vaxtında edilibsə, onda sağalma rəvan və fəsadsız davam edir.