Valideynləri sual narahat edir: uşaqlarda göy öskürək nədir? Bu, əsasən uşaqlarda baş verən, yuxarı tənəffüs yollarının iltihabının inkişafı ilə xarakterizə olunan bir yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəliyin öskürək xarakterikliyi xoruzun banlamasına bənzəyir, buna görə də patologiya belə bir ad qazanmışdır ("kok" "xoruz" deməkdir). Hələ orta əsrlərdə göy öskürək körpələr arasında vaxtından əvvəl ölümün əsas səbəbi idi. Xəstəlik xüsusilə bir yaşa qədər uşaqlarda və yaşlılarda ağır keçir.
Ötürülmə marşrutları
Xəstəliyin törədicisi Bordetella göyöskürək patogenidir. Boğmaca öskürəyinin ötürülməsinin əsas yolları Komarovski aşağıdakıları müəyyən edir:
- Hava ilə. İnfeksiyanın daşıyıcısı ilə danışarkən və ya öskürərkən.
- Əlaqə üsulu. Xəstənin ev əşyalarından və ya oyuncaqlarından istifadə etdiyinə görə.
Boğmaca öskürəyinin inkişafına ən çox həssas olanlar bir yaşdan yeddi yaşa qədər olan uşaqlardır. Virus orqanizmə daxil olduqda nəfəs borusu, qırtlaq və bronxların selikli qişaları təsirlənir.
Xəstəliyin əsas simptomları
Bir yaşa qədər uşaqlarda öskürəyin kliniki simptomları:
- Bədən istiliyinin 37-39 °C-ə qədər artması. Bu, uşağın orqanizminə yoluxucu agentin daxil olmasına reaksiyadır.
-
Narahatlığın, ağlamanın, şıltaqlığın görünüşü. Bu, uşağın özünü pis hiss etməsinə emosional reaksiyasıdır.
- Spazm və qıcolmaların baş verməsi. Körpələrdə infeksiyadan sonra ikinci gündə görünür.
- Boğazın və burnun selikli qişasının qızarması.
- Rinit.
- Göy öskürək bir yaşa qədər uşaqlarda boğmacanın ən xarakterik əlamətidir, günün istənilən vaxtında viskoz sekresiya və ya qusma ilə baş verən hücumlarla xarakterizə olunur. Hücumların intensivliyi infeksiyadan sonra ilk on gündə daha tez-tez olur, vəziyyətin yaxşılaşması ilə onların sayı və şiddəti azalır.
- Nəfəs alma pozğunluğu.
- Körpənin üzündə və boğazında damarların şiddəti.
- Artan ürək döyüntüsü.
- Tükənmə.
- Nəfəs alarkən xarakterik fitin görünüşü.
- Uşaqda hava çatışmazlığı hissinin görünüşü. Hücum başlamazdan əvvəl bir çox valideynlər uşağın boğulduğunu hiss edirlər.
Mərhələlər
Uşaqlarda boğmacanın nə olduğunu anladıqdan sonra onun mərhələlərini öyrənməlisiniz. Boğmaca infeksiyası üçün inkubasiya dövrüüç gündən iyirmi günə qədər dəyişir, halbuki xəstə infeksiyadan sonrakı ilk və son günlərdə xüsusilə təhlükəlidir.
Həkimlər göy öskürəyin üç mərhələsini ayırırlar: kataral, qıcolma və sağalma.
Kataral dövr
Körpələrdə göy öskürək əlamətlərinin tədricən başlaması ilə xarakterizə olunur. İnkişafın bu mərhələsində xəstəlik tez-tez kəskin respirator xəstəliyin inkişafına bənzəyir. Bir-iki həftə davam edir. Körpənin bədən istiliyində bir qədər artım ola bilər.
Konvulsiv
Bu mərhələ körpələrdə qeyri-iradi xarakterli qıcolmalar kimi göy öskürək əlamətlərinin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, balgam istehsalı olmadan xarakterik bir fit ilə öskürək var. Xəstəliyin gedişatının bu dövrünün müddəti bir həftədən altı həftəyə qədərdir.
Şafa dövrü
Körpələrdə göy öskürək əlamətlərinin təzahürlərinin azalması və ümumi somatik vəziyyətin yaxşılaşması ilə fərqlənir.
Körpədə virus infeksiyası səbəbindən aşağıdakı ağırlaşmalar baş verə bilər:
- Pnevmoniya.
- Ensefalopatiya.
- Plörezi.
-
Bronxit.
- Pnevmotoraks.
- Qulaq pərdəsi və ya kiçik qan damarlarının cırılması.
- İrinli otit.
Yuxarıda göstərilən ağırlaşmalar şiddətli öskürək, həmçinin ikincili infeksiyaların inkişafı səbəbindən baş verə bilər.
Diaqnoz
Diferensialkörpələrdə göy öskürək simptomlarının diaqnozu əsasən bir infeksionist, eləcə də pediatr tərəfindən həyata keçirilir. İlkin müayinə xəstənin anamnestik məlumatlarını və xəstənin şikayətlərinin xarakterini toplamaqdan ibarətdir. Sonra mütəxəssis körpənin boğazını araşdırır və bədən istiliyini ölçür. Bu cür laboratoriya testlərinin aparılması daha ətraflı araşdırmadır:
- Qan parametrlərinin təhlili.
- Burun-udlaqdan tamponların bakterioloji müayinəsi.
- İmmunoanaliz həyata keçirilir.
Alınan bütün məlumatları təhlil etdikdən sonra təhlükəli fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün fərdi terapevtik təsirlər sistemi seçilir.
Nə etməli - körpə öskürür?
Xəstəliyin müalicəsi infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsindən ibarətdir. Xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı dərman qrupları təyin edilir:
- Antibakterial maddələr. Onlar patogen virusları yatırmaq, onların çoxalmasının və ikincili ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün təyin edilir.
- Antipiretik. Onlar uşağın bədən istiliyini normallaşdırmaq üçün alınır. Hazırlıqlar şəklində istifadə edilə bilər: süpozituarlar, süspansiyonlar, tabletlər. Doza və dozaların sayı uşağın yaşına, iştirak edən həkimə uyğun olaraq təyin edilməlidir.
- Antihistaminiklər. Allergik reaksiyaları olan uşaqlar üçün tövsiyə olunur.
- Sedativ dərmanlar. Onlar körpələr üçün sinir həyəcanını və əzələ spazmlarının intensivliyini az altmaq üçün təyin edilir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, dərmanların seçimi uşağın yaşını nəzərə alaraq mütləq həkim tərəfindən həyata keçirilir. Valideynlər otaqda optimal temperatur və otaqdakı havanı nəmləndirmək vasitələrini təmin etməlidirlər. Körpənin bədəninin immunitet qüvvələrini qorumaq üçün zəruri olan tərəvəz və meyvə püresi və şirələri ilə zənginləşdirilmiş pəhrizə riayət etməyə də dəyər. Ana südü ilə qidalanan körpələr xəstələnməmişdən əvvəlki qədər süd almalıdırlar.
Qarşısının alınması
Komarovskiyə görə boğmacanın profilaktikası aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməkdir:
- Rutin peyvəndlər həyata keçirilir.
- Yaşına uyğun mineral və vitamin əlavələrindən istifadə.
- Hər gün məşq edin.
- Şəxsi gigiyenaya riayət edin.
- Xüsusən payız-qış dövründə hipotermiyadan və izdihamlı yerlərdən çəkinin.
Lakin qeyd etmək lazımdır ki, göy öskürəyin qarşısını almağın əsas yolu adi peyvənddən keçir.
Peyvənd
Beləliklə, bu xəstəliyin qarşısını almağın ən təsirli üsulu adi DPT peyvəndini aparmaqdır. Peyvəndin tərkibi patogenin süzülmüş konsentratlı toksinlərini ehtiva edirinfeksiyalar. Enjeksiyondan sonra ilk saniyələrdə uşağın vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır, çünki bədənin enjekte edilmiş antikorlara ən ağır müşayiət olunan reaksiyaları müşahidə edilə bilər. İlk öskürək, tetanoz və difteriya peyvəndi körpəyə üç aylıq, daha sonra iki aydan bir daha iki peyvənd verilir.
Peyvənd tətbiq edildikdən sonra orqanizmin normal reaksiyası:
- Temperaturun subfebrilə qədər artması.
- Yuxu zamanı narahatlıq.
- Süstlük.
- İyeksiya yerində toxumaların qızarması.
- Möhür.
- Göz yaşı və əhval-ruhiyyə görünə bilər.
Bu reaksiya üç günə qədər çəkə bilər.
Peyvənddən sonra mümkün fəsadlar:
- konvulsiyalar;
- huşun itməsi;
- qızdırma;
- allergik reaksiyaların olması;
- öskürək;
- ensefalit;
- sərxoşluq əlamətlərinin görünüşü;
- ishal;
- nevrotik pozğunluqların görünüşü.
Səhiyyə Nazirliyinin əmrinə uyğun olaraq, uşaqların peyvəndlənməsi xüsusi təchiz olunmuş müalicə otağı olan poliklinikalarda aparılmalıdır. Peyvənddən əvvəl uşaq yan üstə uzanır və ponksiyonun aparılacağı yer dezinfeksiya edilir. Körpənin valideynləri manipulyasiya üçün razılıq formasını doldurmalıdırlar. Müalicə otağında tibb bacısı valideynlərə göyöskürək peyvəndi üçün bütün sertifikatları təqdim edir, bundan sonra iynə vurulur.
Boğmaca, difteriya, tetanus peyvəndləri üçün müvəqqəti əks göstərişlər:
- Subfebril temperaturda artımın olması.
- Nazofarenksin selikli qişasının iltihabı.
- Şişmiş limfa düyünləri.
- Göz iltihabı.
- Yuxarı Tənəffüs YollarıXəstəlikləri.
Uşağın vəziyyəti yaxşılaşdıqdan və həkim tərəfindən təkrar müayinədən keçdikdən sonra peyvənd aparılır.
