Bir dərmanı insan orqanizminə daxil etməyin müxtəlif yolları var. Təbabətin başlanğıcında yerli üsullar ilk dəfə tətbiqlər, sürtmək, kompreslər və ağızdan, o cümlədən bir sıra dozaj formalarının qəbulu və ya dil altı rezorbsiya şəklində istifadə edilmişdir. Təbabətin və aktiv maddənin hədəf orqana çatdırılması texnologiyasının inkişafı ilə daha mürəkkəb üsullardan istifadə edilməyə başlandı.
Rektal və vaginal süpozituarlar (şamlar), çoxkomponentli tabletlər və kapsullar, o cümlədən mədə şirəsi və ya bağırsaq fermentləri ilə həll olunan qabıqla örtülmüşlər. Enjeksiyon üsulları: intra- və dəri altı, əzələdaxili, venadaxili və intraarterial, intraosseous. Dərmanlar oynaqlara və orqanların boşluqlarına yeridilir.
Keyfiyyətcə sadə tətbiq üsuluna baxmayaraq, endotrakeal və intranazal preparatlar nisbətən yaxınlarda istifadə edilmişdir. Şübhəsiz ki,burun damcıları artıq Hippokratın dövründə mövcud idi. Bununla belə, burundaxili, soyuqdəymə zamanı ödem üçün bir vasitə deyil, digər orqanlara çatdırılması üçün dərmanı idarə etməyin yollarından biridir və belə bir administrasiya yalnız bir neçə onilliklər əvvəl istifadə olunmağa başladı.
Ümumi (sistemik) təsiri olan burundaxili dərman qrupları
Bir çox tədqiqatlar göstərdi ki, burun boşluğuna dərmanın daxil olmasının yeganə səbəbi burun axması ilə mübarizə deyil. Sistemli təsir göstərən bir sıra dərmanlar burun keçidlərinin selikli qişasından tamamilə sorulur və dərhal təyinat yerinə çatır.
Burundaxili administrasiya mümkündür:
- H1-antihistamin (antiallergik);
- a-aqonistlər (vazokonstriktor);
- mast hüceyrə membran stabilizatorları;
- serotonerjik (müxtəlif təsirlərə malikdir - vazokonstriksiyadan antiallergikə qədər);
- hormonal və antihormonal;
- narkotik analgetiklər;
- immunomodulyatorlar;
- qığırdaq və sümük toxumasının metabolizmasının korrektorları;
- psixostimulyatorlar və nootropiklər.
Dərmanların intranazal tətbiqinin xüsusiyyətləri
Uzun müddətdir ki, əczaçılıq şirkətləri zülal kimyəvi quruluşa malik dərmanların istifadəsi ilə bağlı iki həll olunmayan problemi həll etməyə çalışırlar. Büdrəmə mədə şirəsi və aktiv maddənin protein-peptid komponentinin məhv edilməsi idioral qəbul edildikdə bağırsaq fermentləri. Digər problem qaraciyərdən ilk keçid fenomeni idi - aktiv kompleksin bağlanması və onun xaric edilməsi.
Məhsul inyeksiya və rektal süpozituarların istifadəsində tapıldı. Bununla belə, ilk yol xoşagəlməz hisslərlə birləşən bəzi texniki mürəkkəblik ilə xarakterizə olunur. İkincisi, düz bağırsağın son hissələrində aşağı udma səbəbiylə kifayət qədər təsirli olmadığı ortaya çıxdı. Qərar gözlənilmədən gəldi. Məlum oldu ki, intranazal, inyeksiya kimi, terapevtik təsirin sürətlə başlamasına nail olan belə bir tətbiqdir. Və müəyyən birləşən maddələrin əlavə edilməsi ilə eyni yüksək bioavailability, yəni onun tətbiqi yerində aktiv maddənin tələb olunan konsentrasiyası təmin edilir.
İntranazal administrasiyanın digər faydalı xassəsi aktiv maddələrin beyinə hüceyrədənkənar (selikli qişa vasitəsilə qana sorulmasından yan keçməklə) daxil olmasında özünü göstərirdi. Olfaktör zonalara çatdıqda, dərman qoxu və trigeminal sinirlərin lifləri vasitəsilə çatdırılır.
Burundaxili preparatların formaları
Burun boşluğuna yeridilməsi üçün kifayət qədər məhdud sayda farmakoloji formalardan istifadə olunur. İlk növbədə, bu, təbii ki, burun damlalarıdır. İncə quruluşlu tozları nəfəs almaq mümkündür. İstifadə olunan məlhəmlər. Burun boşluqlarının yuyulması üçün müxtəlif məhlullar və ya otların həlimləri qısa müddətə məruz qaldığı üçün bu qrupa aid deyil.tətbiq edildikdə selikli olur.
Sistemli təsir göstərən burundaxili preparatların əsas forması burun spreyləridir. Onlar sıxılmış hava dispenserləri və ya aktiv sprey pompası şəklində mövcuddur. Bir basma ilə müəyyən həcmdə sprey atılması sayəsində dərmanın nisbətən idarə olunan dozası imkanı var.
Həmçinin spreydən istifadə edərkən burun mukozasının vahid suvarılması baş verir. Bu, dərmanın daha tam udulmasına kömək edir, bu da onun farmakoloji təsirini artırır.
Burundaxili administrasiyanın əsas faydaları
Yuxarıda göstərilənlərə əsasən, burundaxili preparatların əsas üstünlüklərini müəyyən etmək mümkündür. İnyeksiya üsullarında olduğu kimi əlavə texniki avadanlıq və xüsusi təlim tələb etməyən tətbiqin asanlığı və sadəliyi onların xəstə tərəfindən istifadəsi baxımından olduqca əhəmiyyətlidir.
Fiziologiya və farmakologiya nöqteyi-nəzərindən beyin strukturlarına mərkəzi təsir imkanları birinci yerdədir. İnyeksiya üsulu ilə olduğu kimi, qısa müddətdə baş verən açıq bir sistem təsiri də böyük əhəmiyyət kəsb edir. Qaraciyərdən ilk keçid fenomeninin olmaması səbəbindən preparatın yüksək bioavailability və az sayda əlaqəli mənfi reaksiyalar təmin edilir.
Metodun çatışmazlıqları
Sistem baxımındantəsiri, əsas problem qan plazmasında dərmanın terapevtik konsentrasiyası səviyyəsini saxlamaqdır. Agent sürətlə əmilir və qısa müddətdə pik təsirə çatır, buna görə intranazal administrasiya yalnız şərtlərin qısa müddətli korreksiyası üçün istifadə edilə bilər. Uzunmüddətli təsir yalnız beyin strukturlarına təsir göstərən dərmanların tətbiqi ilə mümkündür.
Bundan əlavə, burun mukozasında yerli reaksiyaların inkişafı mümkündür. Bu, spreydə aktiv maddənin kifayət qədər yüksək konsentrasiyası və preparatın selikli qişanın səthindən qana maksimum keçməsini təmin edən əlavə komponentlərin tərkibi ilə bağlıdır.
Burun boşluğundan sorulma ehtimalı bunun üçün lazımi fiziki və kimyəvi xüsusiyyətlərə malik olan kifayət qədər məhdud sayda dərmana malikdir. Xəstədə aktiv maddənin artan konsentrasiyası spreyin alınması üçün əhəmiyyətli xərclərə səbəb olur.
Burundaxili immunomodulyatorlar
Mövsümdənkənar və ya soyuqdəymə epidemiyaları zamanı profilaktika və müalicə üçün orqanizmin ümumi və yerli immun müdafiəsini artıran dərmanlar geniş istifadə olunur.
Burundaxili interferon fövqəladə halların qarşısının alınması və qorunması üçün istifadə olunur.
Çoxlu tədqiqatlar nəticəsində məlum oldu ki, immunomodulyatorların burundaxili qəbulu təkcə patogen virusların burun mukozasına daxil olmasının qarşısını almır. Həm də öz qoruyucu qüvvələrinin işini - aktivləşdirməni stimullaşdırıröz interferonlarının istehsalı. Baxım terapiyası vasitəsi kimi endogen interferonun istehsalını stimullaşdırmaq üçün burundaxili "Anandin" preparatı istifadə olunur.
İnsan İnterferonu
Viral soyuqdəymələrin əksər patogenlərinə qarşı fəaliyyət göstərən spesifik immun müdafiə dərmanı olan "İnterferon" damcıların hazırlanması üçün tabletlər, enjeksiyonlar və tozlar şəklində mövcuddur. Profilaktika və müalicə üçün hər hansı bir sərbəst buraxılma formasından istifadə edə bilərsiniz. Ancaq yerli qoruma təmin etmək üçün intranazal üstünlük verilir. Bu, görünməz bir maneə kimi, burun mukozasının hüceyrələrinə əhəmiyyətli miqdarda virusların nüfuz etməsinə mane olacaq. Bu, epidemiya hallarının daha az olmasını təmin edəcək.
İmmunostimulyator "Anandin", göz və burundaxili damcılar
Dərman yan təsirlərin, mənfi reaksiyaların demək olar ki, tam olmaması və yaxşı immunostimulyasiyaedici təsiri səbəbindən geniş istifadə olunur. Bundan əlavə, o, həmçinin göz qabağında və ya konyunktiva travması üçün göz damcıları şəklində istifadə edildikdə əhəmiyyətli olan açıq yara sağ altma xüsusiyyətinə malikdir.
İstifadəsi üçün əks göstərişlər yalnız "Anandin" əzələdaxili olaraq verilir. İntranazal damcılar istənilən yaşda, hamiləlik, laktasiya və digər fizioloji şərait və ya xəstəliklər zamanı icazə verilir.
Allergik burun axması varsa
Tez-tez burun qaşınmasına, asqırmağa və çoxlu axıntıya səbəb olurmucus virus deyil, antigen olur, qeyri-spesifik immun reaksiyaya - allergiyaya səbəb olur. Rinitin bu formasının kompleks müalicəsində intranazal kortikosteroidlər tez-tez istifadə olunur. Bu, xüsusilə mövsümi allergiya formalarından - ot qızdırmasından əziyyət çəkən insanlar üçün doğrudur.
Müəyyən bitkilərin çiçəkləmə dövründə belə xəstələrə yalnız antihistaminiklərdən istifadə etmək kifayət deyil, əksər hallarda bu da sakitləşdirici təsir göstərir. Nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən, mexanizmlərlə işləyərkən və ya maksimum zehni konsentrasiya şəraitində bu yolverilməzdir. Sonra ümumi hormonal fona əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmədən simptomların təzahürünü aradan qaldıran yerli hormonal spreylər təyin edilir.
Ehtiyat tədbirləri
Bu cür dərmanların geniş əlçatanlığına və asan dözümlülüyünə baxmayaraq, yadda saxlamaq lazımdır ki, intranazal hər hansı digər dərman kimi, yalnız həkimin göstərişi əsasında, təyin olunmuş dozada, tezliyində və müddətində istifadə edilməli olan bir dərmandır. idarə.
Tez-tez elə vəziyyətlər olur ki, eyni anda bir neçə dərman qəbul etməlisən, heç birini ləğv etmək mümkün deyil. Buna görə də, onların birləşdirildikdə bədənə mənfi təsir göstərib-etməyəcəyini öyrənmək lazım olacaq. İstifadəyə dair təlimatlar allergik reaksiyanın inkişafı üçün bütün variantları əhatə edə bilməz. Buna görə şamlar, məlhəmlər və spreylər kimi ümumi dərmanları qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkimlə məsləhətləşməlisiniz.mütəxəssis.
