Onurğa mühüm funksiyanı yerinə yetirir: bədəni dik vəziyyətdə dəstəkləyir və dayaq-hərəkət sistemində əsas halqadır. Onurğa və onurğa beyninin hər hansı zədələnməsi bütün bədən üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Onurğa sütununun müxtəlif xəsarətləri bütün bel zədələrinin 10% -dən çoxunu təşkil edir. Onlar cinsindən asılı olmayaraq yetkin insanlarda yaygındır. Bəzən uşaqlarda bel problemləri baş verir, lakin, bir qayda olaraq, bu cür xəsarətlər servikal bölgə üçün xarakterikdir və doğuş xəsarətləri kimi təsnif edilir. Qeysəriyyə əməliyyatı ilə uşaq dünyaya gətirən qadınların sayı əhəmiyyətli dərəcədə artdığına görə, son vaxtlar qadınlarda onurğa sütunu zədələri daha az yayılmışdır.
Səbəblər
Onurğa beyni zədələri dayaq-hərəkət sistemi xəstəliklərinin son dərəcə ciddi bir növüdür. Çox vaxt onurğa zədələri həddindən artıq güclü yüklər və ona təsirlər nəticəsində baş verir. Bu, hündürlükdən yıxılma, ehtiyatsız bir şəkildə dərinliyə enmə, ağır yüklərin bir insanın üzərinə düşməsi, qəzalar və digər avtomobil qəzaları ola bilər.yol qəzaları. Bəzən zədə növü onurğa sütununa fiziki təsirin təbiəti ilə müəyyən edilə bilər. Məsələn, avtomobil qəzalarında ən çox rast gəlinən zədə boyun onurğasıdır, hündürlükdən yıxıldıqda isə daha çox sakral və ya aşağı döş qəfəsinin sınıqları olur.
Onurğa beyni ilə bağlı problemlər fərqli xarakter daşıyır. Yetkinlərdə, bir qayda olaraq, onurğanın zədələnməsi arxanın müxtəlif hissələrinə təsir edən xarici qüvvələr səbəbindən baş verir. Yaşla bağlı zədələnmələr, məsələn, qığırdaq aşınması, onurğa kanalının daralmasına və stenozun inkişafına səbəb ola bilər. Bu, onurğa beyni və onurğa sinirləri üzərində təzyiqə və nəticədə onların funksionallığının pozulmasına gətirib çıxarır. Uşaqlıq yaralanmaları onurğa beyni çox sərt və ya kəskin şəkildə uzandıqda baş verir.
Onurğa zədələrinin növləri
Onurğa zədəsinin əlamətləri onun növündən və xarakterindən asılıdır. Bütün mümkün yaralanmaların növləri qançırlar, qırılmalar, qırıqlar, dislokasiyalar və sıxılmalara bölünür. Onlar sağalma və müalicə üsuluna, həmçinin xəstəliyin nəticələrinə və xəstənin sağalma sürətinə birbaşa təsir göstərir.
- Servikal onurğanın sınığı, fəqərələrin oxu boyunca düzgün düzülməməsi ilə xarakterizə olunan dislokasiyadan fərqli olaraq, sümüklərin bütövlüyünün pozulmasıdır. Bu zədələr onurğa beyni zədələnməsinə səbəb ola bilər. Sıxılma sınığı, onurğanın müəyyən hissələrində fəqərə gövdəsinin güclü sıxılması nəticəsində baş verir, onun bir hissəsi irəli və aşağı hərəkət edir. AtBu vəziyyətdə, intervertebral disklər yerindən çıxa və onurğa kanalına çıxa bilər. Yaralanma ən çox avtomobil qəzalarında və ya bədən irəli itələndikdə olur.
- Çıxılma baş verdikdə, bağlar yırtılır və ya ciddi şəkildə dartılır. Belə bir zədə onurğa sütununun bir və ya hər iki tərəfində bir-birinin üstündə olan vertebraları "kililə" bilər. Onurğa beyni ilə bağlı problemlər cırıq bağların nə qədər mobil olmasından asılı olaraq yarana bilər. Fəqərələrin funksionallığını bərpa etmək üçün xəstəyə əməliyyat lazım ola bilər.
- Paraplegiya aşağı döş qəfəsinin qançır nəticəsində zədələnməsi nəticəsində baş verir.
- Quadripplegia həm də yuxarı döş və boyun fəqərələrinin mənfi təsirləndiyi kontuziya səbəbindən baş verir. Bu cür onurğa zədələri bütün ətraflarda hərəkətliliyin itirilməsinə səbəb olur.
Uşaqlıq boynu zədələri: xüsusiyyətlər
Servikal onurğa zədələnməyə və zədələnməyə çox həssasdır. Onurğa sütununun bütün zədələrinin təxminən 20% -i bu sahədə baş verir, onların 35% -dən çoxu ölümcül olur. Servikal onurğanın zədələnməsi kəskin zərbə zamanı insanın başı və gövdəsinin əks istiqamətdə hərəkət etməsi səbəbindən baş verir.
Uşaqlıq boynunun zədələri çox ciddi və təhlükəlidir. Onurğa sütununun bu hissəsi üçün xarakterik olan bu cür xəsarətlərin bütün məlum növlərindən ən çox yayılmışı boyun onurğasının sınığı və ya "qamçı" zədəsidir. Necəbir qayda olaraq, avtomobil qəzasına düşmüş sürücülərdə və ya sərnişinlərdə baş verir. Avtomobilin qəfil tormozlanması zamanı kabinədəki bütün insanlara kəskin ətalət zərbəsi ötürülür. Servikal onurğanın zədələnməsi kəskin kəskin ağrı, boyun hərəkətinin məhdudlaşdırılması, başgicəllənmə, huşun itirilməsi ilə xarakterizə olunur.
Sinə və bel nahiyəsində onurğanın zədələnməsi
Çox vaxt döş qəfəsi və bel müxtəlif növ zədələrə məruz qalır. Ən çox rast gəlinən sınıqlar hündürlükdən yıxılma və ya avtomobil qəzası nəticəsində yaranan sınıqlardır. Bundan əlavə, yaşlı insanlar da yaşa bağlı osteoporozun inkişafı səbəbindən bu şöbələrə ziyan vurma riski altındadırlar. Onurğa beyninin zədələnməsi onurğanın ağır sınığı səbəbindən baş verə bilər.
Torakal onurğa zədələndikdə, insan hərəkətlə güclənən orta və şiddətli bel ağrısı yaşayır. Əgər onurğa beyni zədələnirsə, o zaman əlamətlərə ətrafların uyuşması, onların karıncalanması, zəifliyi və sidik kisəsi və bağırsaqların işinə nəzarət edə bilməməsi əlavə olunur. Sinə və bel fəqərələrinin ən çox görülən xəsarətləri bunlardır:
- Onurğa oynaqlarının fəqərəarası oynaqların dartılması. Onurğaların irəli və ya geriyə doğru hərəkət etməsinə məcbur olduqda baş verir. Artan ağrı onurğanın irəli və ya geri hərəkəti ilə artır.
- Əzələ yırtığı ümumi bel zədəsidirbir çox idman, qəfil hərəkətlər əzələ korsetinə və onurğanın özünə zərər verə bilər. Tomoqrafın köməyi ilə əldə edilən belə xəsarətlərin fotoşəkilləri onların şiddətini təyin etməyə imkan verir. Xəstəliyin əlamətlərinə əyilərkən, bədəni irəli-geri əyərkən və fırlananda kəskin ağrılar daxildir.
- Sinə nahiyəsində fəqərələrin məcburi hərəkəti nəticəsində və ya artritdən yaranan iltihab nəticəsində baş verən kostovertebral oynaqların dislokasiyası. Bu zaman ağrı öskürmə, asqırma, sinə ilə dərindən nəfəs alma zamanı güclənir.
- Sınıqlar təmas idmanlarında, yıxılmalarda və ya qəzalarda çox rast gəlinir. Ağrı kifayət qədər uzun müddət davam edir və bədənin bir az dönməsi ilə belə görünür.
- Skolioz və ya onurğanın əyriliyi də ciddi zədədir. Xəstəliyin simptomları həmişə mövcud olmur və çox vaxt hər bir halda dəyişə bilər.
Onurğanın doğuş zədələri
Uşaqlarda bel ilə bağlı problemlər ən çox onurğanın boyun nahiyəsində yaranan zədələr kimi xarakterizə olunur. Bir qüsur, fəqərələrin xam sinirləri tamamilə əhatə etmədiyi infantil spina bifidadır. Tez-tez oxşar qüsur lumbosakral bölgədə baş verir, lakin istisnalar var. Doğuş zamanı servikal onurğanın zədələnməsi halların 40% -ində baş verir və tez-tez doğuş travmatik beyin zədəsi ilə müşayiət olunur. Bunun səbəbi aşağıdakı hallardır:
- dölün başının ölçüsü ilə ana arasında uyğunsuzluqçanaq;
- dölün uşaqlıq boşluğunda pis təqdimatı;
- böyük meyvə (4500 q-dan çox);
- erkən hamiləlik;
- oliqohidramnios (oliqohidramnios) və digər anadangəlmə patologiyalar.
Zədənin şiddətinə baxmayaraq, uşaqlarda onurğanın bifidası lumbosakral nahiyədə lokallaşdırıldıqda ümumiyyətlə əlverişli proqnoza malikdir. Aktiv böyümə dövründə uşaq arxada narahatlıq hiss etmir, lakin bunun üçün valideynlər onun qidalanmasına və çəkisinə nəzarət etməlidirlər. Bədən çəkisinin artması, formalaşmamış vertebra üzərində təzyiqə səbəb olacaq və bu, xəstəliyi daha da ağırlaşdıracaq. Boyun zədəsi ilə bağlı bir sıra problemlər var. Belə uşaqlar tez-tez akademik performansla bağlı problemlər yaşayır, yaddaş pozğunluğundan əziyyət çəkirlər və diqqətlərini bir mövzuya cəmləməkdə çətinlik çəkirlər. Bəzən yarıq iflic, ayaq zəifliyi, anormal göz hərəkətləri, ortopedik problemlər və s. səbəb ola bilər.
Onurğa beyin zədəsi
Bəzən onurğa zədəsi ilə onurğa beyni zədələnir. Bu, onurğa sütununun hər hansı bir yerində zədələnmə olsa da, şiddətli qançırlar, sıxılma və ya sınıq kimi xarici təsirlər nəticəsində baş verə bilər.
Onurğa beyninin zədələnməsi adətən aşağıdakı əlamətlərlə göstərilir:
- əzalarda uyuşma və ya karıncalanma;
- onurğa zədəsi sahəsində ağrı və sərtlik;
- şok əlamətləri;
- əzalarını hərəkət etdirə bilməmək;
- sidik nəzarətinin itirilməsi;
- huşun itməsi;
- başın qeyri-təbii yerləşdirilməsi.
Onurğa beyni problemləri çox vaxt gözlənilməz qəzaların və ya zorakılığın nəticəsidir. Yaralanmanın səbəbləri adətən:
- payız;
- daaz suda dalış (dibə vurmaqdan əldə edilir);
- avtomobil qəzasından sonra xəsarətlər;
- hündürlükdən düşmə;
- İdman tədbirləri zamanı TBI;
- Elektrik cərəyanının yaratdığı xəsarət.
Onurğa zədələri üçün ilk yardım
Onurğa zədələrinin nəticələri kifayət qədər ciddi ola bilər, ona görə də qurbana vaxtında və düzgün şəkildə ilk tibbi yardım göstərə bilmək çox vacibdir. Onurğa sütununun hər hansı bir zədələnməsi mürəkkəb, təhlükəli hesab olunur və dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Onurğa zədəsi zamanı ilk tibbi yardım onun böyük ölçüsünə, struktur mürəkkəbliyinə və funksional əhəmiyyətinə görə zədələnmənin təbiətindən və dərəcəsindən asılıdır. Kəskin zərbədən sonra bədən üçün nəticələr birbaşa çətin vəziyyətdə ilk yardım göstərən şəxsin özünü nə qədər məharətlə aparmasından asılıdır.
Onurğa zədəsindən sonra qurbana kömək etmək üçün tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:
- təcili yardıma təcili zəng;
- qurbanı sərt, düz səthlə təmin etmək;
- qurbanın müstəqil hərəkət edə biləcəyinə inandığı halda tam hərəkətsizliyini təmin etmək;
- süni tənəffüs olmadıqda. Haradaqurbanın başını arxaya əymək olmaz, lakin onun aşağı çənəsini irəli itələməyə çalışmaq daha yaxşıdır.
Diaqnoz
Zərərçəkmiş xəstəxanaya aparılarkən həkimlər onu müayinə edəcək və zədənin xarakterini və yerini müəyyən etmək üçün tam nevroloji müayinə keçirəcəklər. Ən məşhur diaqnostik üsullara onurğanın rentgenoqrafiyası daxildir.
Onurğa sütunu zədələnibsə, rentgen fotoşəkili zədənin yerini göstərəcək və onun xarakterini müəyyən etməyə kömək edəcək. Daha ətraflı müayinə lazım olduqda, həmçinin onurğa beyni zədələrini aşkar etmək üçün maqnit rezonans və kompüter tomoqrafiyasından və sinir siqnallarının beyinə ötürülmə sürətini təyin etmək üçün bir sıra testlərdən istifadə edilir.
Onurğa zədələrinin müalicəsi
Təəssüf ki, onurğa beyni zədəsini geri qaytarmaq üçün heç bir yol yoxdur. Bununla belə, sinir hüceyrələrinin bərpasını təşviq edən, sinir funksiyasını yaxşılaşdıran və bədəni bərpa edən qabaqcıl müalicə üsulları var.
Onurğa zədəsi baş verdikdə, müalicə xəstəliyin daha da irəliləməsinin qarşısını almağa və qurbanı gücləndirməyə yönəlir. O, reanimasiya şöbəsinə aparılır, burada xəstəyə dərmanlar, cərrahi və ya fizioterapiya təyin edilməklə eksperimental müalicə təklif olunacaq. Dərmanlar onurğa beyni və onurğanın zədələnməsinin kəskin formalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Onurğa sütununu sabitləşdirmək və düzgün mövqeyə gətirmək üçün xüsusi bir ehtiyacınız olacaqitələmək. Bəzi hallarda xəstənin boynu sərt yaxa ilə bərkidilir. Xüsusi çarpayı da bədəni hərəkətsizləşdirməyə kömək edə bilər.
Onurğanın ciddi zədələnməsi hallarında əzilmiş sümüklərin və digər yad cisimlərin fraqmentlərinin çıxarılması üçün cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Bundan əlavə, yırtıq disklər və ya fərdi vertebranın mümkün sıxılması üçün cərrahi qayğı lazımdır. Bu fəaliyyətlər ağrı və deformasiyaların qarşısını almaq üçün onurğa oxunu sabitləşdirmək üçün vacibdir.
Onurğa beyni və onurğa beyni zədələri olan xəstələr üçün fiziki terapiyanın məqsədi fiziki qabiliyyəti artıraraq həyat keyfiyyətini optimallaşdırmaqdır. Fizioterapiya proqramı hər bir xəstənin onurğa funksiyasının optimal səviyyəsinə nail olmaq qabiliyyətini artırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Buraya aşağıdakı prinsiplər daxildir:
- Əsas pozuntuların və onların şiddətinin qiymətləndirilməsi.
- Qurbanın fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması.
- Fizioloji tədbirlərin işlənib hazırlanması və prosedurların icrasına nəzarət.
Fizioterapiya müdaxiləsi əlillik, motor və hissiyat pozğunluqlarının idarə edilməsində ən təsirli üsuldur.
Qurbanın vəziyyəti sabitləşdikdə, onun məqsədi mövcud əzələ funksiyalarını, incə motor bacarıqlarını və motor bacarıqlarını qorumaq və gücləndirməkdən ibarət olan reabilitasiya kursuna ehtiyac duyacaq. Reabilitasiya tədbirləri zədədən sonra mümkün fəsadların qarşısını ala və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.
Qarşısının alınması
Təəssüf ki, onurğa və onurğa beyninin xəsarətləri gözlənilməz ola bilər, lakin hər kəs sadə təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl etsə, bədbəxtliyin qarşısını ala bilər.
- Sürüş zamanı təhlükəsizlik kəmərlərini həmişə bağlayın.
- İdman oynayarkən müvafiq qoruyucu vasitələrdən istifadə edin.
- Zəif tədqiq edilmiş ərazilərə dalmayın.
- Onurğaya lazımi dəstək vermək üçün əzələ korsetini gücləndirməklə məşğul olun.
- Sürüş zamanı spirtli içki qəbul etməyin.
