Bağırsaq kolitinin müalicə üsulları və simptomları qarının aşağı hissəsində tez-tez ağrı ilə qarşılaşan hər kəsə yaxşı məlum olmalıdır. Göz ardı edilə bilməyən patoloji proseslərə nəcis və iştahın pozulması, həzmsizlik də daxildir. Çox vaxt onların hamısı bağırsaq kolitinin əlamətlərinə çevrilir. Bu yazıda bu xəstəlikdən, onun hansı simptomlarla xarakterizə olunduğundan, necə müalicə olunduğundan və qarşısının alınması üçün effektiv üsulların olub-olmamasından ətraflı danışacağıq.
Xəstəlik haqqında
Bağırsaq kolitinin müalicəsi və simptomlarına keçməzdən əvvəl gəlin bu xəstəliyin nə olduğuna baxaq. Bunu başa düşmək üçün insan anatomiyasına dair əsas biliyə ehtiyacınız olacaq.
Bağırsağın terminal hissəsidiryoğun bağırsaqda bitən həzm sistemi. Onda qida maddələri nazikdən fərqli olaraq heç vaxt qana hopmur. Bu, yalnız həzm olunmamış qida qalıqlarını toplamaq və onları düz bağırsaq vasitəsilə çıxarmaq üçün nəzərdə tutulub. Anatomik olaraq düz bağırsaq yoğun bağırsağın bir hissəsidir.
Düz bağırsağa əlavə olaraq eninə, kor, siqmoid, qalxan və enən kolon da var. Onun ümumi uzunluğu 90 ilə 150 santimetr arasında dəyişir.
Bağırsağın lümeninə daxil olan qida qalıqlarında çoxlu miqdarda elektrolit və su var. Onlar birbaşa qan dövranına daxil olaraq, yoğun bağırsağın selikli qişasından sorulur. Bu, selikli qişanın qan damarları ilə zəngin olması ilə əlaqədardır.
Eyni zamanda yoğun bağırsaqda çoxlu sayda müxtəlif mikroorqanizmlər yaşayır. Onların bəziləri şərti patogen mikrofloraya aiddir. Bəlkə də onun ən parlaq nümayəndəsi E. coli-dir. Eyni zamanda, mikrofloranın böyük hissəsi digər mikroorqanizmlərin güclü şəkildə çoxalmasının qarşısını alaraq, xəstəlik törətməyən laktobasil və bifidobakteriyalardan ibarətdir.
Beləliklə, müxtəlif xəstəliklər insan orqanizmində distrofik və ya iltihabi proseslərin inkişaf etdiyi kolit adlanır. Onlar yoğun bağırsağın selikli qişasına hücum edərək bağırsaqların düzgün işləməməsinə səbəb olur.
Səbəblər
Bu xəstəlik tərəfindən baş verirmüxtəlif səbəblər. Onların arasında intoksikasiya, mikrofloranın balansının pozulması, çoxhüceyrəli parazitlər tərəfindən bağırsaq traktının kolonizasiyası və dərman müalicəsi var. Sonuncu halda, antibiotiklər insan orqanizminə xüsusilə zərərli təsir göstərir.
Qeyd edək ki, kolitin bəzi növlərində xəstəliyin səbəbləri naməlum olaraq qalır. Məsələn, bunlara limfositik və kollagen kolit daxildir.
Xoralı kolitin nə üçün meydana gəldiyi də məlum deyil. Ən çox yayılmış versiyaya görə, xəstəlik otoimmün proseslərlə əlaqələndirilir.
Bundan əlavə, kolitə çox vaxt başqa xəstəliklər səbəb olur. Xüsusilə, qastrit, xolesistit, gut, enterit, müxtəlif otoimmün xəstəliklər. Radiasiyaya məruz qalma, zəhərli maddələrlə zəhərlənmə nəticəsində yaranan kolit də var.
Yetkinlərdə bağırsaq kolitləri çox vaxt işemik olur. Bu xəstəlik növü bağırsaqların divarlarına kifayət qədər qan tədarükü olmaması səbəbindən yaranır ki, bu da onların normal fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Yaşlı xəstələr üçün xəstəliyin ən tipik işemik növü. Çox vaxt volvulus, diabet, travma, anemiya və ya yırtıq fonunda baş verir.
Həmçinin, bağırsaq xəstəliyi kolitinin inkişafına kömək edən amillər arasında mütəxəssislər müəyyən edirlər:
- stress;
- səhv pəhriz;
- düz bağırsağa mexaniki təsir (məsələn, lavmandan sui-istifadə);
- irsi faktorlar;
- allergik reaksiyalar;
- qida zəhərlənməsi;
- "ac" pəhrizlərə qeyri-sağlam ehtiras.
Əksər hallarda xəstəlik bir deyil, eyni anda bir neçə faktorun təsiri altında inkişaf edir. Əksər hallarda xəstəlik böyüklərdə baş verir, baxmayaraq ki, uşaqlar da bundan əziyyət çəkirlər.
Baxışlar
Bağırsaq kolitinin müalicə üsulları və simptomları xəstədə aşkar olunan xəstəliyin hansı növ xəstəliyinə aid olmasından asılı olaraq fərqlənir. Kolonun daxili səthinin əksəriyyətinin ümumi məğlubiyyətinə gəldikdə, pankolitdən danışırıq. Bu, nadir hallarda olur, daha tez-tez kolonun yalnız bəzi hissələri təsirlənir.
İltihab yalnız düz bağırsaqda inkişaf etdikdə, o zaman bu tip xəstəlik proktit, siqmoid və düz bağırsaq təsirlənirsə, proktosiqmoidit adlanır. Sonuncu növə distal kolit də deyilir. Nəhayət, əgər xəstəlik həm də nazik bağırsağın iltihabı ilə mürəkkəbləşərsə, enterokolitdən danışa bilərik.
Həmçinin ekspertlər kolitin aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:
- kataral;
- eroziv;
- diffuz;
- xoralı.
Xəstəlik böyüklərdə uzun müddət inkişaf etdikdə xroniki bağırsaq kolitindən xəbər verir. Onun kəskinləşməsi ilə onlar kəskin kolitdən danışırlar.
Kolit də tez-tez bağırsaq infeksiyası ilə təhrik edilir. Bu halda iki növə bölünür. Spesifik kolit salmonella və ya dizenteriya bacillusundan qaynaqlanır. Qeyri-spesifik kolitə gətirib çıxarırstreptokoklar, şərti olaraq patogen mikrofloralar, stafilokoklar. Klostridiya bakteriyalarının yaratdığı xəstəliklərə psevdomembranoz kolit deyilir. Güclü çoxalma qabiliyyətinə malik bu növ bakteriyalar bağırsaq mukozasına təsir edən çoxlu miqdarda toksinlər buraxır.
Simptomlar
İndi isə böyüklərdə bağırsaq kolitinin müalicəsi və simptomlarına daha yaxından nəzər salaq. Onlar xəstəliyin formasından və mərhələsindən asılı olaraq fərqlənirlər.
Xroniki kolit əksər hallarda qarnın aşağı hissəsində ağrılı, küt və əyri ağrılarla xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, onları kolon yolu boyunca izləmək olar. Xəstəliyin xroniki formasında ağrı defekasiyadan əvvəl, yeməkdən, fiziki gücdən sonra, həmçinin qarın boşluğuna mexaniki təsir ilə güclənir. Məsələn, ictimai nəqliyyatdan istifadə etdikdən sonra.
Kolik şəklində olan şiddətli ağrı xroniki forma üçün xarakterik deyil. Bir qayda olaraq, onlar spastik kolitdə müşahidə olunur. Eyni zamanda, onlar əsasən paroksismal xarakter daşıyırlar.
Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin xroniki növü tez-tez hər cür intensivliyin müxtəlif simptomları ilə xarakterizə olunur.
Yetkinlərdə bağırsaq kolitinin klassik müalicə üsullarından və simptomlarından danışarkən aşağıdakı əlamətlər fərqləndirilir:
- düz bağırsağın natamam boşalma hissi;
- ishal, ardınca qəbizlik tutmaları;
- selik izləri olan nəcis (yaşılımtıl və ya rəngsiz zolaqlar ola bilər);
- yalançı defekasiya istəyi;
- iştahsızlıq, ürəkbulanma;
- nəcisdə qanlı axıntı;
- ağızda acı;
- qusma;
- meteorizm;
- burp.
Xəstəliyin kəskinləşməsi ilə bütün orqanizmin intoksikasiya əlamətləri müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə müalicəni təyin etmək asan deyil. Bağırsaq kolitinin simptomları SARS ilə oxşardır. Bunlar 38 dərəcəyə qədər hərarət, baş ağrıları, taxikardiya, yorğunluq və zəiflikdir.
Bağırsaq xoralı kolitində ishal daha tez-tez olur və gündə 20 dəfəyə çatır. Bu halda ayırmalar çox cüzi olur. Qəbizliyin görünüşü nazik bağırsağın patoloji prosesində iştirakla müşayiət olunur.
Xəstədə bağırsaq iltihabı inkişaf etdikdə, simptomlar allergik reaksiyalara bənzəyir. Bu, selikli qişalarda qaşınma, dəri səpgiləridir. Görmə pozula bilər, oynaq ağrıları, öd kisəsi və qaraciyərdə problemlər yarana bilər.
Uzun müddət ərzində inkişaf edən xroniki kolit çox vaxt susuzluğa səbəb olur. Ağız quruluğu, başgicəllənmə, beriberi, anemiya, kilo itkisi, anuriya ilə müşayiət olunur. Kəskinləşmənin xroniki mərhələsində onlar ildə bir neçə dəfə baş verir.
Qeyd etmək lazımdır ki, mədə-bağırsaq kolitləri xəstənin cinsindən asılı olmayaraq özünü göstərir. Hamiləlik dövründə kolitin görünüşü dölün daşınmasına mənfi təsir göstərə bilər.
Diaqnoz
Bağırsaq xəstəliyinin kolitinin mövcudluğunu yalnız həkim təyin edə bilər. Atşübhələrin və xarakterik simptomların görünüşü, effektiv terapiya seçə bilməsi üçün qastroenteroloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.
Kolitin diaqnozu asan deyil. Çətinlik ondan ibarətdir ki, ağır simptomlar digər xəstəlikləri göstərə bilər. Məsələn, hemoroid və ya enterit. Bu mərhələdə başqa təhlükəli xəstəliklərin olub olmadığını müəyyən etmək vacibdir. Onların arasında bədxassəli şişlər və ya atipik appendisit kimi yoğun bağırsağın xəstəlikləri fərqlənir. Həmçinin, irritabl bağırsaq sindromu tez-tez xroniki kolit ilə qarışdırıla bilər. Bu xəstəliklərin simptomları bir-birinə çox oxşardır. Əsas fərq, irritabl bağırsaq sindromu ilə yalnız bağırsağın avtonom sinir sisteminin pozulması, eləcə də perist altikanın olmasıdır. Eyni zamanda selikli qişa əziyyət çəkmir.
Qeyri-spesifik kolit diaqnozu qoyularkən dizenteriya, Kron xəstəliyi, helmintik invaziyalar, amöbiazı istisna etmək vacibdir. Diaqnoz yalnız hərtərəfli endoskopiyadan sonra qoyulur.
Bu halda mütəxəssislər aşağıdakı üsullardan istifadə edirlər:
- xəstənin vizual müayinəsi;
- şikayətlərin və anamnez təhlilinin toplanması;
- nəcisin, qan və sidiyin analizi;
- kolonoskopiya;
- siqmoidoskopiya;
- selikli qişanın biopsiyası;
- rentgenoqrafiya və kompüter tomoqrafiyası.
Bütün bu tədqiqatlar həkimə sidik və qanın tərkibində dəyişikliklər olub-olmadığını, nəcisdə qan olub-olmadığını müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da bağırsaq qanaxmasını göstərə bilər. Bu prosedurlar mukozanın vəziyyətini təyin etməyə kömək edirxəstəliyin mərkəzində olan membranlar, yoluxucu kolitdə patogen növü.
Proqnoz
Xəstə xəstəliyə məhəl qoymamağa başlayırsa, o, irəliləyir və daha ağır formalara keçir. Eroziv kolit xoraya çevrilə bilər. Eyni zamanda, xroniki koliti təkbaşına müalicə etmək mümkün deyil, ona görə də xəstəliyin öz-özünə keçəcəyini gözləməməlisiniz.
İstisnalar yalnız infeksiyaları təhrik edən kəskin formalardır. Məsələn, dizenteriya və ya salmonellyoz. Sağaldıqdan sonra xoşagəlməz nəticələr nəhayət yox olur, artıq xəstələri narahat etmirlər. Yanlış müalicə taktikası ilə xəstəlik xroniki formada inkişaf edir.
Bu mərhələdə xəstəlik çox təhlükəli xəstəliklər, o cümlədən mədə-bağırsaq traktının şişləri üçün təhrikedici faktordur. Ən pis baş verməsə belə, xəstəlik qan dövranı sistemində, peritonitdə təhlükəli septik proseslərə səbəb ola bilər. Bu ağırlaşmalar artıq birbaşa xəstənin həyatını təhdid edir.
Müalicə
Müalicə üsulları xəstəliyin mənşəyindən asılıdır. Bağırsaq kolitinin əksər halları konservativ şəkildə müalicə olunur.
Yalnız istisna cərrahi müdaxilənin zəruri olduğu xoralı kolit ola bilər. Həmçinin, bağırsağın bir hissəsinin çıxarılması əməliyyatları Crohn xəstəliyi və otoimmün xəstəliklər üçün edilməlidir.
Yetkin xəstədə bağırsaq kolitinin müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır. Xəstəxanada qalınyalnız alovlanmalar üçün tələb olunur.
Əsasən xəstə həkimin təyin etdiyi dərmanları qəbul etməli olacaq. Tibbi üsullarla yanaşı, bu xəstəlik üçün də tövsiyə olunur:
- fizioterapiya məşqləri;
- pəhriz;
- qarın masajı;
- palçıq müalicəsi;
- fizioterapiya;
- bağırsaq duşu.
Kolitin müalicəsində vacib məqam pəhrizdir. Hər bir halda bir mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq hazırlanır. O, elə seçilir ki, qida mədə-bağırsaq traktında iltihabi proseslərə səbəb olmasın.
Pəhrizin əsas prinsipləri arasında çiy, duzlu, turşu, qızardılmış və hisə verilmiş qidaların pəhrizdən xaric edilməsidir. Yemək fraksiya olmalıdır (gündə ən azı altı dəfə xərclənir). Siz həmçinin şokolad, spirt, yüksək lifli qidalar, qazlı içkilərin miqdarını minimuma endirməlisiniz.
Süd və un məhsulları, yağlı ətlər, şirniyyatlar, yulaf ezmesi, darı, arpa sıyığı qadağandır. Xəstə ağır xroniki qəbizlikdən əziyyət çəkəndə təzə tərəvəz və meyvələrə icazə verilir. Ancaq ishal xəstəliyin əsas təzahürünə çevrilirsə, yalnız püresi təzə almaya icazə verilir. Bütün yeməklər mümkün qədər təmiz, mümkün qədər kiçik olmalıdır.
Pəhrizdə kraker, bayat çörək, selikli şorbalar olmalıdır. Quş əti məhsullarına icazə verilir və küftə və ya kotlet şəklində hazırlanmalıdır. Tərəvəzləri ancaq doğranmış formada, qaynadıqdan sonra yemək olar.
Qarşısının alınması
Effektiv üsullar varbu xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün profilaktika. Xəstə həyatı boyu yaxşı qidalandıqda, balanslaşdırılmış və rasional qidalanmaya əməl etdikdə kolit ehtimalı xeyli azalır.
Stressdən qaçmaq, mədə-bağırsaq traktının digər hissələrinin iltihabi xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək, infeksiyalardan xilas olmaq da tövsiyə olunur. Həkim resepti olmadan özünüz antibiotik qəbul etməyin.
Bu xəstəliyə səbəb ola biləcək risk faktorlarından da xəbərdar olmalısınız. Bunlar şəkərli diabet, siqaret çəkmə, yüksək qan xolesterolu, hipertoniya, piylənmədir. Buna görə orta fiziki fəaliyyət və pis vərdişlərin olmaması da vacib profilaktik üsullardır.
Uşaqlıq kolit
Bütün valideynlər uşaqlarda bağırsaq kolitinin müalicə üsulları və simptomları haqqında xatırlamalıdırlar ki, bu xəstəliyin əlamətləri aşkar edildikdə dərhal kömək istəmək lazımdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bu, yoğun bağırsaqda distrofik dəyişikliklərlə səciyyələnən təhlükəli iltihablı xəstəlikdir.
Uşaqlarda bağırsaq kolitləri müəyyən səbəblərdən görünür:
- stress;
- bakterial və viral infeksiyaların olması;
- irsiyyət;
- qida zəhərlənməsi, qidalanma;
- otoimmün xəstəliklərin olması;
- pis mühit;
- bağırsaq disfunksiyası;
- antibakterial dərmanların nəzarətsiz istifadəsi;
- həzm sisteminin anormal inkişafıorqanlar;
- allergiya.
Əlamətlər və terapiya
Uşaqlarda bağırsaq kolitinin simptomları və müalicəsi böyüklərdə bu xəstəliyin əlamətləri ilə üst-üstə düşür. Terapiya xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə, səbəblərinə əsasən müəyyən edilir. Uşaqlarda bağırsaq kolitinin əsas simptomu qarın ağrısı və ishaldır.
Yan təsirlərə şişkinlik, titrəmə, tez-tez bağırsaq hərəkətləri, nəcisdə qan laxtalanması, susuzlaşdırma daxildir.
Müalicə terapevtik və ya cərrahi ola bilər. Cərrahi müdaxiləyə yalnız digər üsulların istənilən nəticəni gətirmədiyi və uşağın şiddətli ağrıdan əziyyət çəkdiyi hallarda icazə verilir. Bir qayda olaraq, əməliyyat yalnız Crohn xəstəliyi, işemik kolit, qeyri-spesifik kolit diaqnozları üçün təyin edilir.
Bu xəstəliklə müalicə ilk növbədə xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəlib. Körpənin qidalanmasının radikal bir şəkildə nəzərdən keçirilməsi ilə başlamalısınız. Qida bədən tərəfindən asanlıqla sorulmalı, yüngül olmalıdır. Bol maye içməlisiniz, bütün bunlar yoğun bağırsağın funksiyalarını bərpa etməyə kömək edəcək.
Qarın ağrısı və ishal müəyyən dərmanlar və bol maye ilə pəhrizlə müalicə olunur. Bu vəziyyətdə xəstə çox işləməyə deyil, yataq istirahətinə riayət etməlidir. Əksər hallarda bu tədbirlər bağırsaqların stabil fəaliyyətini bərpa etmək üçün kifayətdir.
Ağır hallarda güclü dərmanlara müraciət etmək lazımdır. Antibakterial ola bilərkolit ilə müşayiət olunan infeksiyaları müalicə etmək üçün təyin olunan dərmanlar və antibiotiklər. Kron xəstəliyi, xoralı kolit üçün də müxtəlif güclü dərmanların kombinasiyası tövsiyə olunur.
Terapiya adətən iltihab əleyhinə dərmanların istifadəsi ilə başlayır. Əgər təsirsizdirlərsə, immunitet sistemini boğan dərmanlardan istifadə edirlər.
Ən çox uşaqlarda zəhərlənmə, qidalanma, gün ərzində kifayət qədər maye qəbul edilməməsi səbəbindən kolit yaranır. Buna görə də, bu xəstəliyin qarşısını almaq üçün uşağın nə yeyib, nə içdiyini diqqətlə izləmək kifayətdir. Onun düzgün yemək yeməsində israr edin, rejimə əməl edin.
