Bağırsağın qıcıqlanmasına təkcə müəyyən qidalar deyil, həm də müxtəlif ekzogen və endogen amillər səbəb olur. Planetin hər beşinci sakini həzm sisteminin aşağı hissəsinin işində pozğunluqlardan əziyyət çəkir. Həkimlər hətta bu xəstəliyə rəsmi bir ad verdilər: xarakterik şikayətləri olan xəstələrə irritabl bağırsaq sindromu diaqnozu qoyulur. Statistikaya görə, qadınlar bu xəstəliklə kişilərə nisbətən iki dəfə tez-tez qarşılaşırlar. Bundan əlavə, bu problemdən əziyyət çəkən əhalinin yarıdan çoxu yüngül simptomlar səbəbindən tibbi yardıma müraciət etmir.
Bu xəstəlik nədir
Yuxarıda göstərilən sindrom həzm sistemində bağırsaq sancıları, şişkinlik, ishal və ya qəbizliklə müşayiət olunan patoloji pozğunluqdur. Bu vəziyyətin müalicəsi yoxdur, lakin həyat tərzinin dəyişməsi, pəhriz və dəstəkləyici qayğı vasitəsilə həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq olar.
Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu orqanda struktur dəyişikliyinə səbəb olmadığı üçün onu həyati təhlükəsi olan patologiya adlandırmaq olmaz. Xəstəlik insanın həyatına çoxlu diskomfort gətirir, lakin eyni zamanda xərçəng və ya digər ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilməz.
Anatomiyada mədə-bağırsaq traktının
Bu hissə insan bədənində ağızdan yaranan, yemək borusu, mədədən keçən və anusda bitən yumşaq toxuma borusudur. Ağız boşluğundan bədənimizə daxil olan hər şey çoxsaylı emal, həzm və udma proseslərindən keçir. Həzm uzunluğu 10 metrə qədər ola bilən mədə-bağırsaq traktının əsas funksiyasıdır.
Mədə-bağırsaq traktının onikibarmaq bağırsağın 12-dən yuxarı hissəsində yerləşən hissəsi yuxarı adlanır. Buraya ağız, farenks, yemək borusu və mədə daxildir. Aşağı traktına kiçik və yoğun bağırsaqlar, düz bağırsaq və anus daxildir. Həzm prosesində iştirak edən qalan daxili orqanlar əlavədir və mədə-bağırsaq traktına aid deyil.
İndi isə məqalənin mövzusuna qayıdaq. Qıcıqlanma səbəbləri haqqında danışacağımız bağırsaq, hər birimizin bədənində bir növ emal "müəssisəsidir". Nazik bağırsağın uzunluğu 5,5 - 6 metrə çatır və 12 duodenal, jejunum və ileumdan ibarətdir. Bu orqan mədə ilə dok nöqtəsindən başlayır və yoğun bağırsağa keçiddə bitir. Bədənə daxil olan qidanın əsas emalı xüsusi istehsal olunan fermentlər və onikibarmaq bağırsaqda həyata keçirilir.öd. Daha sonra emal edilmiş qida, faydalı maddələrin hüceyrə səviyyəsində çıxarıldığı və udulduğu jejunuma daxil olur. İleumda qida maddələrinin assimilyasiyası prosesi başa çatır, bundan sonra qalan məzmun yoğun bağırsağa göndərilir. Qıcıqlanma bir və ya hər iki mədə-bağırsaq traktında eyni vaxtda baş verə bilər.
Yoğun bağırsağın əsas funksiyası daxil olan məzmundan maye çıxarmaq və suyu udmaqdır. Burada həzm olunmamış məhsulların qalıqları bərk nəcis halına gətirilir və onlar düz bağırsaq və anus vasitəsilə bədəndən xaric edilir.
Yoğun bağırsağın uzunluğu orta hesabla 1,5 m-ə çatır. Aşağı mədə-bağırsaq traktında həzm prosesində iştirak edən 500-ə yaxın canlı mikroorqanizm növü vardır. Yoğun bağırsaq bədəni maye ilə doldurur. Burada vitaminlər və qiymətli iz elementləri daxil olan qidadan sərbəst buraxılır, sonradan qana nüfuz edir. Yoğun bağırsağın düzgün işləməsi orqanizmdə turşuluğun normal səviyyədə saxlanmasına, müxtəlif xəstəliklərə qarşı anticisimlərin əmələ gəlməsinə və immunitet sisteminin gücləndirilməsinə kömək edir.
Xəstəliyə səbəb olan faktorlar
Tibbdəki irəliləyişlərə baxmayaraq, bu gün qıcıqlanmış bağırsağın əsl səbəbləri haqqında çox az şey məlumdur. Bununla belə, tədqiqatçılar tam əminliklə aşağı mədə-bağırsaq traktının vəziyyətinə mənfi təsir göstərən və xəstəliyin inkişafı üçün rahat şərait yaradan halları adlandıra bilərlər. Bütün potensial səbəblər arasında qeyd etməyə dəyər:
- Sinir impulslarının ötürülməsinin pozulması, vegetativ pozğunluqlar. Həzm sistemi beyin tərəfindən idarə olunduğundan, əks əlaqə siqnallarında uğursuzluq qıcıqlanmış bağırsaq simptomlarına səbəb ola bilər. Bu halda dərman kifayət olmaya bilər.
- Bağırsağın perist altikasının pisləşməsi. Bu, İBS-yə səbəb olan ümumi səbəblərdən biridir. Sürətlənmiş hərəkətlilik ilə ishal inkişaf edir, yavaş hərəkətlilik ilə qəbizlik inkişaf edir. Bağırsağın hamar əzələlərində qəfil spazmodik daralmalar olarsa, insan kəskin qarın ağrısı hiss edəcək.
- Psixoloji pozğunluqlar. Yoğun bağırsağın qıcıqlanması problemi ilə panik pozğunluqlardan əziyyət çəkən, narahat, depressiv vəziyyətdə olan psixi balansı olmayan şəxslər, həmçinin post-travmatik stress sindromu yaşayan insanlar üzləşirlər.
- Bakterial qastroenterit. Bu zaman bu, fürsətçi mikrofloranın nümayəndələrinin yaratdığı mədə və bağırsaqların qıcıqlanması deməkdir.
- Bağırsağın disbakteriozu. Aşağı mədə-bağırsaq traktında yaşayan mikroorqanizmlərin balanssızlığı atipik simptomların inkişafına səbəb olur. Disbakterioz meteorizm, ishal və ya kilo itkisinə səbəb ola bilər.
- Hormonal uğursuzluqlar. Qıcıqlanmış bağırsaqdan əziyyət çəkən insanlarda mədə-bağırsaq traktında neyrotransmitterlərin və hormonların miqdarı tez-tez dəyişir. Belə ki, məsələn, araşdırma zamanı gənc qızlarda menstruasiya zamanı qıcıqlanma əlamətlərinin daha qabarıq şəkildə özünü göstərdiyini öyrənmək mümkün olub.
- Sindroma irsi meylqıcıqlanmış bağırsaq.
Qida qıcıqlanmaya səbəb ola bilər
İBS simptomları olan bir insan öz pəhrizinə çox diqqət yetirməlidir. İstehlak olunan məhsulların keyfiyyət tərkibi mədə-bağırsaq traktının həyatında əvvəlcədən müəyyənedici rol oynayır. Və burada hər şey fərdi: müxtəlif xəstələrdə tamamilə fərqli məhsullar və onların birləşmələri qıcıqlanma reaksiyasına səbəb ola bilər. Nazik bağırsağın qıcıqlanmasının ən çox görülən simptomları istehlakdan sonra baş verir:
- bütün süd;
- likör;
- soda;
- şirniyyatlar;
- kofeinli içkilər (çay, qəhvə, kola, enerji içkiləri);
- şokolad;
- yağlı yeməklər.
İrritabl bağırsaq sindromundan şübhələnirsinizsə, ilk növbədə təhrikedici faktoru müəyyən etməlisiniz. Xəstəliyin inkişafı üçün təqdim olunan siyahıdan bir və ya iki maddənin olması kifayətdir.
Uşaqlarda xəstəlik
Uşaqlıqda irritabl bağırsaq sindromunun inkişafına səbəb olan səbəblər arasında genetik meyli, uşağın psixo-emosional fonunun pozğunluqlarını və qidalanma səhvlərini qeyd etmək lazımdır. Qıcıqlanan bağırsaqları olan valideynlərin demək olar ki, yarısı eyni patologiyadan əziyyət çəkir. Maraqlıdır ki, xəstəlik çox vaxt əkizlərdə baş verir, eyni əkizlər bu problemi qardaş əkizlərdən daha tez-tez yaşayırlar.
Həkimlər praktiki olaraq sübut edə bildilər ki, İBS-in klinik hallarının üçdə birində müəyyən psixotravmatik xəstəliklər keçirmiş uşaqlarda baş verir.hallar. Bu vəziyyətdə xəstəlik dərhal görünməyə bilər. Əksər hallarda patoloji kəskin bağırsaq infeksiyasından sonra irəliləyir. Bəzən xəstəlik balanssız bir pəhriz fonunda bağırsaq sərtliyindən qaynaqlanır. Orqanizmə daxil olan bitki lifi olan məhsulların çatışmazlığı səbəbindən disbakterioz inkişaf edir ki, bu da patoloji prosesin başlaması üçün optimal şərait yaradır.
Körpələrə gəlincə, bağırsaq qıcıqlanması olan körpələr də var. Süni qida ilə qidalanan körpənin xəstəliyin inkişaf riski xüsusilə yüksəkdir. 1 yaşdan kiçik uşaqlarda İBS-nin yaranmasının qarşısını almaq üçün altı aydan əvvəl tamamlayıcı qidaların tətbiqi tövsiyə edilmir.
İBS-in simptomu
Bağırsağın qıcıqlanma əlamətləri əsasən yeməkdən sonra baş verir. Semptomlar paroksismal görünür, əksər hallarda bir neçə gün ərzində təzahürlərin partlamalarında olur, bundan sonra qıcıqlanma daha az ifadə edilir və ya tamamilə yox olur. Bu patoloji üçün ən xarakterik olan aşağıdakı simptomlardır:
- qarın ağrısı və adətən bağırsaq hərəkətindən sonra öz-özünə keçən kramplar;
- tez-tez ishal və qəbizlik, tez-tez bir-birini əvəz edir;
- beldə şişkinlik və xaricdən nəzərə çarpan şişlik;
- davamlı meteorizm;
- qəfil bağırsaq hərəkəti istəyi;
- bağırsaq hərəkətindən sonra düz bağırsağın dolması hissi;
- anusdan şəffaf selik axıntısı.
Qıcıqlanmadan əziyyət çəkən xəstələrdəbağırsaq mukozası, ümumi rifah pisləşir, xüsusən də qarında ağrı və narahatlıq var, buna görə xəstələr əsəbi, etibarsız, laqeyd olurlar. İBS simptomlarından asılı olaraq bağırsaq qıcıqlanmasının üç forması var:
- ishal növü, xəstənin gün ərzində bir neçə dəfə ishal tutması olduqda;
- qəbizlik növü (xroniki qəbizlik üçün);
- qarışıq tip, ishal və qəbizlik bir-birini əvəz etdikdə.
Bu təsnifat nümunəvi deyil. Qeyd etmək lazımdır ki, qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun hər üç forması eyni insanda uzun müddət qısa asemptomatik fasilələrlə müşahidə oluna bilər.
Laborator diaqnostika
Bağırsağın pozulması, davamlı şişkinlik və bağırsaq selikli qişasının iddia edilən qıcıqlanmasının digər simptomları şikayətləri ilə qastroenteroloqa müraciət edərkən, mütəxəssisin bütün prosedurları təyin edəcəyinə hazır olmalısınız.
Nəcis kütlələri mütləq müayinə olunur, ona görə də əvvəlcə nəcis analizi aparılmalıdır. Nəticələr nəcisdə digər mədə-bağırsaq xəstəliklərinə bənzər simptomlara səbəb ola biləcək qan və ya parazitlərin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcək.
Tam qan analizi, əmələ gələn qan hüceyrələrinin (eritrositlər, leykositlər, trombositlər) sayını dəqiq müəyyən etməyə, həmçinin ESR-ni (eritrositlərin çökmə dərəcəsi) təyin etməyə kömək edən məcburi bir tədqiqatdır. Hər birinin sayıonlardan biri orqanizmdə infeksion-iltihabi prosesin olduğu qənaətinə gəlməyə, daxili qanaxmanı göstərən anemiyanı təyin etməyə imkan verir.
Həmçinin çölyak xəstəliyi üçün qan testindən keçməli olacaqsınız. Bu, dənli bitkilərdə olan zülal olan qlütenə orqanizmin spesifik immun reaksiyasının mümkünlüyünü istisna etməyə imkan verən testdir.
Siqmoidoskopiya və kolonoskopiya
Bu iki instrumental prosedurun oxşarlığına baxmayaraq, onların fərqi aşağıdakılardadır: kolonoskopiya yoğun bağırsağın bütün hissələrini yoxlamağa imkan verir, sigmoidoskopiya isə düz bağırsağın və sigmoidin öyrənilməsi üçün istifadə olunur. Tədqiqat ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrində aparılır. Bu cür prosedurlara diqqətlə hazırlaşmaq lazımdır.
Tədqiqatı müəyyən bir tarixə təyin edərək, həkim xəstəyə ona hazırlıq qaydaları haqqında təlimat verməlidir:
- Diaqnostik prosedurdan bir neçə gün əvvəl xəstənin xüsusi pəhrizə riayət etməsi lazımdır. Qadağa altında bağırsaqlarda qazın əmələ gəlməsinə səbəb olan tərəvəz lifi və məhsullar düşür. Qida maye və ya püresi olmalıdır.
- Yoğun bağırsağın müayinəsindən 1-2 gün əvvəl xəstə güclü işlətmə dərmanı (“Fortrans”, “Duphalac”, “Portalac”, “Pikoprep”, “Microlax”) qəbul etməlidir. kolonoskopiya - təmizləyici lavman.
Sigmoidoskopiya və ya kolonoskopiyaya başlamazdan əvvəl ağciyər aparılıranesteziya. Xəstə uzanmış vəziyyətdə olmalıdır. Prosedur xüsusi bir masa üzərində aparılır. Endoskopik mütəxəssis xəstənin anusuna ucunda kamerası olan çevik boru daxil edir - o, monitor ekranında bağırsaq divarlarının şəklini göstərəcək. Qıcıqlanma selikli qişanın hiperemik səthi ilə müəyyən edilə bilər.
Bu cür tədqiqatlar əvəzolunmazdır, çünki onlar yoğun bağırsağın vəziyyəti haqqında bütün lazımi məlumatları verə bilirlər. Bundan əlavə, diaqnostik prosedur zamanı həkim histoloji müayinədə onun mənşəyinin xarakterini öyrənmək üçün aşkar edilmiş yenitörəmə nümunəsini dərhal çıxarmaq imkanına malikdir.
Prosedurdan sonra iki saat ərzində şişkinlik və qarın krampları kimi yan təsirlərin yaranma ehtimalı istisna edilmir. Növbəti gün xəstənin nəqliyyat vasitəsini idarə etməkdən çəkinməsi daha yaxşıdır. Bu, ağrıkəsicilərin və sedativlərin təsirinin tamamilə dayandırılması üçün kifayət qədər vaxtdır.
Çox nadir hallarda xəstələrə bədxassəli şişləri aşkarlaya bilən kontrast maddə olan gadolinium ilə KT və ya MRT təyin edilir. Onkoloji ilə yanaşı, nefrolitiaz, appendisit, nəcis daşlarından şübhələnildikdə sigmoidoskopiya və ya kolonoskopiya aparılır.
Qıcıqlanmış bağırsağın müalicəsində lifin rolu
Bu problemi olan böyüklərdə və uşaqlarda simptomlar diaqnoz qoyulmuş İBS üçün terapiya seçimini müəyyən edir. Müalicə prinsipi pəhrizi düzəltmək və həyat tərzini dəyişdirməkdir,nəticədə simptomların şiddətinin və tezliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına, mürəkkəb olmayan hallarda isə tamamilə aradan qaldırılmasına nail olmaq mümkündür. Pəhrizdən əlavə xəstəyə dərman müalicəsi və psixoloji yardım təyin oluna bilər.
Hər kəsə uyğun bir pəhriz olmadığını başa düşmək vacibdir. Nə yeyilə bilər və xəstə nədən imtina etməlidir, həkim qərar verməlidir. Bir mütəxəssisin qəbulunda təxmini menyu tərtib edilir. Pəhriz bağırsaqların müxtəlif növ məhsullara reaksiyasından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Bu gün qastroenteroloqlar bir ay ərzində hansı qidaların yeyildiyini və orqanizmin onlara hansı reaksiya verdiyini qeyd etmək lazım olan gündəlik saxlamağı tövsiyə edir. Gündəlik saxlamaq bağırsaq qıcıqlanmasına səbəb olan qidaları müəyyən etməyə kömək edəcək.
Xəstəliyi necə müalicə etmək olar? Qeyd etmək lazımdır ki, dərman qəbul etmək pəhrizi düzəltmədən nəticə verməyəcək. Dərman qəbul etməzdən əvvəl, ilk növbədə pəhriz lifi yemək ehtimalını yenidən nəzərdən keçirmək vacibdir. Bağırsaq qıcıqlanması səbəbiylə problem yaşayan xəstələrdə simptomlar və müalicə istehlak edilən lifin növündən asılıdır. Lifli qidaların iki əsas növü var:
- kələm istisna olmaqla, yulaf ezmesi, arpa, çovdar məhsulları, təzə meyvələr (banan, alma), giləmeyvə və tərəvəzlərdən ibarət həll olunan lif;
- tam taxıl çörəyi, kəpək, qoz-fındıq və toxum, kələm və digər qidalarda olan həll olunmayan lif.
Hözülməyən liflər həzm olunmur, lakin bədəndən demək olar ki, dəyişməz şəkildə xaric olunur. Diareya tipli İBS-dən əziyyət çəkən xəstələr tərkibində həll olunmayan lif olan qidaları yeməyi dayandırmalıdırlar. Həm də sərt qabığı olan tərəvəzlərin istehlakını az altmaq tövsiyə olunur və meyvələr təzə deyil, bişmiş və ya bişmiş olmalıdır. Xroniki qəbizlik üçün, həll olunan pəhriz lifi olan qidalara diqqət yetirmək daha yaxşıdır. Bundan əlavə, xəstələr gündəlik maye qəbulunu artırmalıdırlar.
Müalicə və profilaktika üçün pəhrizin əsas prinsipləri
Xəstənin qidalanmasından asılı olaraq xəstəliyin klinik mənzərəsi pisləşə və sönə bilər. Qıcıqlanmış bağırsaqlarla vəziyyəti və rifahı yaxşılaşdırmaq üçün aşağıdakı qaydalara riayət etmək vacibdir:
- Daimi yeyin, eyni vaxtda yeməyə çalışın, yeməklər arasında çoxlu saatlardan qaçın.
- Şirələr, bulyonlar, kompotlar nəzərə alınmadan gündə ən azı 6 stəkan maye içmək məsləhətdir. Çay və qəhvədən qaçınılmalı və ya gündə ən azı üç fincanla məhdudlaşdırılmalıdır.
- Qazlı və alkoqollu içkilərin ciddi qadağası altında nazik bağırsağı qıcıqlandırarkən, sitrus meyvələrinin istifadəsində diqqətli olmaq lazımdır.
- İshal zamanı istənilən tatlandırıcılar, o cümlədən sorbitol və onun törəmələri kontrendikedir. Diabetli insanlar üçün məhsullarda ən çox rast gəlinən maddə növü “şəkərsiz” etiketli saqqızdır.
- Meteorizm və şişkinlik üçün faydalıdıryulaf ezmesi olacaq.
Yuxarıda təsvir olunan pəhriz prinsiplərinə əsaslanaraq, qastroenteroloq xəstəyə sağlam və bağırsaqlara zərər verməyən pəhriz yaratmağa kömək edir ki, bu da təkcə bağırsaq qıcıqlanmalarının müalicəsində deyil, buna əməl edilməlidir. Pəhriz xəstəliyin qarşısının alınması üçün əsas və ən təsirli tədbirdir.
Probiyotiklər və prebiyotiklər
Probiotiklər dərmanlar qrupu deyil, tərkibində canlı mikroorqanizmlər - qidanın tam mənimsənilməsi və həzm sisteminin normal fəaliyyəti üçün zəruri olan laktik turşu bakteriyaları olan qida əlavələridir ("Bifiform", "Linex", " Acilact, "Bifiliz" və s.). Prebiyotikləri şərti olaraq faydalı bakteriyalar üçün qida adlandırmaq olar. Belə dərmanlar mikrofloranın tarazlığını bərpa etməyə kömək edir, lakto- və bifidobakteriyaların sayının artmasına kömək edir, bağırsaqlarda fürsətçi mikrobların fəaliyyətini maneə törədir (Laktuloza, Hilak Forte, Lizozim, Pantotenik turşu, inulin preparatları).
Probiyotiklərin və prebiyotiklərin sistemli istifadəsi qıcıqlanmış bağırsaq əlamətlərini az altmaq və ya aradan qaldırmaq üçün klinik olaraq sübut edilmişdir. Bu dərmanların dərman olmamasına baxmayaraq, istehsalçının tövsiyələrinə əməl edərək həkimlə məsləhətləşdikdən sonra qəbul edilməlidir.
Qıcıqlanmış bağırsaq üçün dərmanlar
İBS-in müalicəsində probiyotiklər və prebiyotiklərdən başqa, digər dərman qrupları da istifadə olunur.
İlk növbədə ağrıları və hamar əzələlərin spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edən spazmolitiklər təyin edilir.bağırsaqlar ("Duspatalin", "Sparex", "Trimedat", "Niaspam", "Papaverin", "Mebeverin"). Bu dərmanların qəbulu xəstəliyin fərdi simptomlarından xilas olmağa kömək edir. Antispazmodiklərin əksəriyyətində nanə yağı var, bu da mədə yanmasına, qısa müddətli qaşınma və anusda yanmağa səbəb ola bilər. Vəsaitləri istifadə etməzdən əvvəl, əks göstərişlərlə tanış olduğunuzdan əmin olun. Antispazmodiklərin çoxu uşaqlar və hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilməməlidir.
Laksatiflər bağırsaq qıcıqlanmasını aradan qaldırmağa kömək edən ikinci qrup dərmanlardır. Bir qayda olaraq, tez-tez qəbizlik olan xəstələrə Metamucil, Citrucel, Equalaktin təyin edilir. Bu dərmanların hərəkəti nəcisin kütləsini və onlarda olan mayenin tərkibini artırmağa yönəlib ki, bu da nəcisin daha yumşaq olmasını təmin edir, nəcisin düz bağırsağa sərbəst hərəkət etməsinə şərait yaradır.
Laksatiflər qəbul edərkən, içmə miqdarını məhdudlaşdırmamaq vacibdir. Su lazımdır ki, bu cür preparatların əsasını təşkil edən qida lifi bağırsaqlara daxil olaraq şişsin və nəcisin kütləsini artırsın. Laksatiflərlə müalicə edərkən, istehsalçının göstərişlərinə ciddi riayət etmək vacibdir. Nəcis konsistensiyasını dəyişdirənə və defekasiya müntəzəm hala gələnə qədər zəruri hallarda artıraraq, dərmanla müalicəyə minimal dozalarla başlamaq məsləhətdir. Yatmazdan əvvəl laksatif qəbul etməyin. Bu qrupdakı demək olar ki, bütün dərmanlar şişkinlik və köp əmələ gətirir.
İshal tipli bağırsaq qıcıqlanmasının müalicəsi ishal əleyhinə bərkidicilərin (Smecta, Loperamide, Imodium) qəbulunu nəzərdə tutur. Bu dərmanların əsas məqsədi bağırsaq hərəkətliliyini ləngitməkdir: bağırsaq hərəkətliliyinin ləngiməsi səbəbindən qidanın mədə-bağırsaq traktından keçmə müddəti artır. Bunun sayəsində nəcisin qalınlaşması və istədiyiniz həcmə çatması üçün vaxt var ki, bu da defekasiyanı asanlaşdırır.
İshal əleyhinə dərmanlar orqanizmə müsbət təsir göstərməklə yanaşı, bir sıra əks təsirlərə malikdir, xüsusən də şişkinlik, yuxululuq, ürəkbulanma, başgicəllənməyə səbəb olur. Hamilə qadınlar bu vəsaitlərdən istifadə etməməlidir.
Xəstənin psixo-emosional vəziyyəti bağırsaq qıcıqlanması fonunda yatırılırsa, ona antidepresanlar təyin edilir. Məşhur və ucuz dərmanlar arasında Citalopram, Fluoksetin, Imipramine, Amitriptilini qeyd etmək lazımdır. Yeri gəlmişkən, son iki dərman trisiklik antidepresanlar qrupuna aiddir, yalnız xəstə tez-tez ishal və qarın ağrısından şikayətləndikdə təyin edilir, lakin onun depressiv pozğunluqları yoxdur. Ən çox görülən yan təsirlər ağız quruluğu, qəbizlik və yuxululuqdur.
"Fluoksetin" və "Citalopram" - qarın ağrısı, depressiya və qəbizlik üçün təyin olunan selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları qrupunun nümayəndələri. Bu dərmanları ishal üçün qəbul etsəniz, ümumi vəziyyət pisləşə bilər. Hər iki dərman da daxil olmaqla oxşar yan təsirlərə səbəb ola bilərgörmə kəskinliyinin qısa müddətli itkisi, başgicəllənmə. Məhz buna görə də bağırsaq qıcıqlanması üçün antidepresanlar iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında qəbul edilməlidir.
