Oynaqların artrozu onların deformasiyası, hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması ilə əlaqəli xroniki xəstəlikdir. Xəstəlik, oynağın daxili qığırdaqının məhvinin yavaş inkişafı ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin inkişaf ehtimalı yaşla əhəmiyyətli dərəcədə artır: artikulyar toxumaların degenerasiyası baş verir, iltihablı proseslər baş verir, sümüklər dəyişir. Osteoartrit dünyada ən çox görülən oynaq xəstəliklərindən biri hesab olunur və əmək qabiliyyətli yaşda olan insanları getdikcə daha çox təsir edir.
Deformasiya edən artroz nədir?
Deformasiya edən artroz fərqli etiologiyalı degenerativ, distrofik xəstəlikdir. Bu, daim irəliləyən oynaqların və qığırdaq toxumalarının səthinin məhv edilməsi ilə bağlıdır. Bu zaman davamlı oynaqdaxili böyümələr, oynaqların deformasiyaları baş verir, onların funksionallığını pozur və ağrıya səbəb olur. Xəstəliyin mütərəqqi xarakterinə görə, deformasiya edən artrozun bir mərhələsi mütləq digərinə keçəcək, daha mürəkkəb və ağırdır. ByStatistikaya görə, qırx yaşa qədər artrozdan əziyyət çəkən xəstələrin sayı 2% -dir və yaşlı insanların 80% -ində inkişaf edir. Qeyd etmək lazımdır ki, deformasiya edən artroz müxtəlif insan oynaqlarına təsir göstərir, lakin ən çox bu xəstəlikdən əziyyət çəkir:
- çiyin;
- ayaq biləyi;
- diz;
- fırçalar;
- servikal;
- hip;
- bel.
Diz, topuq, bud və çiyin oynağının deformasiyaedici artrozu dayaq-hərəkət aparatının fəaliyyətində ən ağır pozğunluqdur. Oynaqların artrozunun erkən mərhələlərində xəstəliyin əlamətlərinin tez aşkarlanması və vaxtında müalicəsi xəstələrin imkanlarını qoruyur.
Səbəblər
Oynaqların qığırdaqlarının məhv olmasının bir neçə əsas səbəbi var. Bunlara daxildir:
- metabolik proseslərin pozulması;
- irsi meyl;
- oynaqda qan axınının azalması;
- hormonal pozulmalar;
- yaralanmalar;
- müəyyən oynaq iltihabi xəstəlikləri;
- yaş;
- qığırdağın öhdəsindən gələ bilməyəcəyi dözülməz yük.
Bu səbəblərə əlavə olaraq, artrozun inkişafına aşağıdakılar təsir edir:
- balanssız pəhriz;
- hipotermiya;
- bədənin intoksikasiyası;
- artıqçəki;
- tez-tez soyuqdəymə;
- qanın laxtalanma pozğunluqları;
- Bud sümüyündə qan dövranının pozulmasına səbəb olan Perthes xəstəliyi;
- uğursuzluqlarqalxanabənzər vəz;
- süzənək, sifilis, vərəm, gənə ensefaliti kimi xəstəliklər;
- mənfi ekoloji şərait;
- oynaq və periartikulyar zonada cərrahi müdaxilələr;
- uşaqdaxili dövrdə artikulyar dəyişikliklər;
- oynağın birləşdirici toxumasında olan fibrilyar zülalın strukturunda uğursuzluq.
Artrozun simptomları
Artrozdan əziyyət çəkəndə xəstədə aşağıdakı simptomlar olur:
- Ağrı. Onun olması artikulyar artrozun ilk əlamətidir. Kəskin ağrı hissləri oynağın hərəkəti zamanı yaranır və istirahətdə yox olur. Gecədə narahatlıq insanı narahat etmir, bəzən xəstənin birgə narahat vəziyyətdə olduğu zaman baş verə bilər. Səhər saatlarında ağrılı atışlar olduqda ağrı tez-tez diş ağrısı kimi olur. Bu, yalnız artrozun ilk mərhələlərində olur. Vaxt keçdikcə ağrı artır və birgə daha çox istirahət etmək lazımdır. Hialin qığırdaq nazikləşdikdə, sümük üzə çıxır, osteofitlər böyüyür və kəskin ağrı hava dəyişikliyi ilə və tam ayda artaraq dayanmadan əzab verməyə başlayır.
- Crunch xəstəliyin daha az əhəmiyyətli simptomu deyil. Qığırdaqın aşınması ilə əlaqədar olaraq, sümüklər bir-birinə sürtülür, bu da xüsusi bir səsə səbəb olur. Sağlam oynaqlarda da böhran baş verə bilər, lakin artroz ilə xüsusilə qurudur. Hər zaman xəstəliyin inkişafı ilə artır.
- Azaldılmış hərəkətlilik. Artrozun ilkin mərhələsində xəstə heç bir dəyişiklik hiss etmir. Xəstəliyin inkişafı ilə əzələ spazmı səbəbiylə meydana gəlirsümük neoplazmalarının cücərməsi, oynaqlar arasındakı boşluğun azalması və demək olar ki, tamamilə yox olması. Lezyon yerində hərəkətlilik ciddi şəkildə pozulur.
- Oynağın deformasiyası artrozun gec əlamətlərindən biridir, bu zaman xəstəlik oynağa əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir və onun görünüşü dəyişir.
Hər bir simptomun təzahürü xəstəliyin yerindən, inkişaf dərəcəsindən, insanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik kəskinləşmələrlə davam edir, sonra remissiyalar baş verir.
Dərəcələr
Artrozun mərhələləri hansılardır?
Həkimlər xəstəliyin şiddətinə və gedişinə görə onu dörd mərhələyə ayırırlar:
- birincisi bədəndə metabolik proseslərin pozulması ilə müşayiət olunur. Hələ görünən dəyişiklik yoxdur;
- ikincidə osteofitlər əmələ gəlməyə başlayır və oynaq boşluğunun bir qədər daralması baş verir, daha tez-tez zədələr və qeyri-spesifik yoluxucu xəstəliklər nəticəsində görünür;
- üçüncüdə aralığın əhəmiyyətli dərəcədə daralması əmələ gəlir və çoxsaylı osteofitlər əmələ gəlir, oynaq deformasiyası başlayır;
- dördüncü əhəmiyyətli dəyişikliklər və pozğunluqlarla xarakterizə olunur: oynaq boşluğu demək olar ki, tamamilə yoxdur, çoxsaylı osteofitlər var və böyük bir deformasiya qeyd olunur.
Birinci mərhələ
Artrozun 1-ci mərhələsində insan oynağı hələ də normal hərəkət edir, hətta rentgenin köməyi ilə də onda dəyişiklikləri müşahidə etmək mümkün deyil. Bu dövrdə sürtkü kimi fəaliyyət göstərən sinovial mayenin tərkibi dəyişir. Xəstəliyin inkişafı deyilheç bir simptomla müşayiət olunmur. Xəstədə qızdırma, şişlik və qızartı yoxdur. O, yalnız bir az narahatlıq hiss edir, lakin buna əhəmiyyət vermir. Bununla belə, sağlamlığınıza daha diqqətli olmaq və vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır. Artrozun ilkin mərhələsində xüsusi məlhəmlərdən, müxtəlif losyonlardan istifadə etmək mümkündür. Uzun gəzintiləri və birgə fiziki gərginliyi məhdudlaşdırmaq, lakin mümkün gündəlik məşqlər etmək tövsiyə olunur. Pəhrizin balanslaşdırılması çox vacibdir. Ehtiyatlı bir pəhriz bədən çəkisini az altmağa kömək edəcək, yəni ağrılı oynaqdakı yükü azaldacaqdır. Pəhrizdə vitamin və minerallar olan daha təbii qidalar olmalıdır.
İkinci mərhələ
Birinci mərhələnin müalicə olunmamış artrozu ikinci mərhələyə keçir. Qanun pozuntuları daha aydın görünməyə başlayır. Xəstə daimi yorğunluq hiss edir, fiziki gücdən sonra böhranla müşayiət olunan kəskin ağrı görünür. Əzanı əymək və açmaq çətinləşir. Xəstəlik dövri alevlenmelerle davam edir. Əzələ funksiyasının bir qədər pozulması var. Artrozun 2-ci mərhələsinin müalicəsində müəyyən çətinliklər yaranır. Xalq müalicəsi çox vaxt müsbət təsir göstərmir. Həkimlər vazodilatasiya, iltihab əleyhinə və ağrı dərmanları üçün xondroprotektorlar təyin edirlər. Bundan əlavə, fizioterapiya və terapevtik məşqlər təyin olunur. Xəstəyə çox hərəkət etmək, bir yerdə dayanmaq, fiziki fəaliyyət göstərmək və ağır əşyaları qaldırmaq tövsiyə edilmir.
Üçüncü mərhələ
3-cü mərhələ artrozu ilə geri dönməz dəyişikliklər baş verir. Qığırdaqtamamilə silinir, sümüklər birləşmənin hərəkəti zamanı bir-birinə sürtülür, çatlar və çiplər əmələ gətirir. Şarapnel hissələri, birgə boşluğa daxil olduqda, dözülməz ağrıya səbəb olur. Periartikulyar əzələlər normal işləmə qabiliyyətini itirir. Kompleks terapiya təyin edilir. Dərman qəbul etməklə yanaşı, xəstəyə aşağıdakı prosedurlar təyin olunur: rezonanslı mikrodalğalı və lazer terapiyası, UHF, maqnitoterapiya və elektroyuxu.
Dördüncü mərhələ
Oynağın tam məhv olması ilə, o, fəaliyyətini tamamilə dayandırdıqda, tez-tez artrozun ayrıca, dördüncü mərhələsinə bölünür. Ağrılar o qədər güclü olur ki, onları güclü ağrıkəsicilər və intensiv fizioterapiya ilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Xəstəyə təsirlənmiş oynağı endoprotezlə əvəz etmək tövsiyə olunur. Bu üsul effektiv hesab olunur və getdikcə daha çox populyarlıq qazanır. Xəstənin həyat keyfiyyəti xeyli yaxşılaşır, daimi ağrıları aradan qalxır və normal həyata qayıdır. Endoprostetika zamanı zədələnmişin yerinə eyni metal və ya plastik birləşmə qoyulur. Bu əməliyyat əsasən yaşlılar üçün edilir, çünki gənclər protezi tez köhnəlir. Protezdən qaçmaq üçün xəstəliyin ilk mərhələsində artrozla müalicəyə başlamaq lazımdır.
Bud oynağının osteoartriti
Tibbdə bu patoloji koksartroz adlanır. Daha tez-tez yaşlı insanlarda inkişaf edir. Uzun müddət müalicə olunur və əvvəlcə konservativ üsulla, sonra isə cərrahi müdaxilənin köməyi ilə çətindir. Xəstəlik irsi deyil, ancaqskeletin strukturunun genetik xüsusiyyətləri, zəif qığırdaq toxumaları, artrozun inkişafına səbəb olan metabolik pozğunluqlar valideynlərdən uşaqlara yaxşı keçə bilər. Bundan əlavə, bud oynağının osteoartriti aşağıdakılara kömək edir:
- bud sümüyü başının qan tədarükü və qidalanmasının pozulması;
- bumbanın anadangəlmə çıxığı;
- iltihabi yoluxucu proseslər;
- onurğa xəstəlikləri;
- orqanizmdə hormonal pozğunluqlar;
- bud sümüyü boynu və çanaq sınığı;
- oturaq həyat tərzi;
- artan fiziki aktivlik.
Xəstəliyin inkişafı ləng gedir və tibbi praktikada bud oynağının artrozunun aşağıdakı mərhələləri qeyd olunur:
- Birincisi - məşq zamanı və sonrasında kiçik ağrılar olur. Uzun müddətli gəzinti və ya qaçış zamanı ağrı nadir hallarda diz və ya kalçaya yayılan birləşmənin özündə hiss olunur. Əzələlər normal vəziyyətdədir, yerişi normaldır, axsaqlıq yoxdur. Müayinə zamanı əldə edilən rentgen, asetabulumun daxili və xarici kənarlarına yaxın yerləşmiş kiçik sümük böyümələrini göstərir. Mərhələ 1 artrozu ilə omba sümüyünün boyun və başında anormal dəyişikliklər yoxdur.
- İkincisi, daim və hətta sakit vəziyyətdə görünən əhəmiyyətli ağrı simptomları ilə qeyd olunur. Ağrı qasıq və bud nahiyəsinə verilir. Oynağın hərəkət diapazonu azalır, onu tamamilə yan tərəfə aparmaq mümkün deyil. Fiziki gərginlik zamanı insan başlayıraxsaq. X-şüalarında oynaq boşluğunda əhəmiyyətli bir daralma var. Sümük böyümələri artır, femur başının xarici və daxili kənarında görünür. Artrozun ikinci mərhələsində sümüklər deformasiyaya uğrayır, kənarları qeyri-bərabər olur.
- Üçüncü - ağrı dözülməz və qalıcı olur. Oynağın hərəkət diapazonu ciddi şəkildə məhdudlaşır, hərəkət etmək çətinləşir, xəstə qoltuq və ya qamışdan istifadə etməyə başlayır. Aşağı ayağın, omba və budun əzələ toxuması atrofiyaya başlayır. Əza qısalır, yeriyərkən insan bədəni xəstə oynağa doğru əyilir. Ağırlıq mərkəzi dəyişir və zədələnmiş birləşmənin yükü artır. Rentgen şəkillərində sümük böyümələrinin göründüyü, bud sümüyü başının artdığı və boşluq demək olar ki, nəzərə çarpmır.
Diz oynağının artrozu 2-ci mərhələ
Diz oynağının artrozu yetkin yaşda olan insanlara təsir edir. Baxmayaraq ki, tibbi statistika xəstəliyin cavanlaşdığını və tez-tez qırx yaşından sonra baş verdiyini göstərir. Tibbdə diz oynağı xəstəliyinin üç mərhələsi var:
- Birincisi - yalnız fiziki gücdən sonra və səhər yuxudan oyandıqdan sonra görünən yüngül narahatlıq və yüngül ağrı var. Bu dövr bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edir. İnsanlar xırda narahatçılıqlara fikir vermirlər və oynaq tədricən məhv olur.
- İkinci - güclü ağrı ilə müşayiət olunan dizdə güclü bir böhran var. Diz ekleminin artrozunun bu mərhələsində, yalnız fiziki deyil, baş veriryüklər, həm də gəzinti zamanı və hətta istirahət zamanı. Diz tədricən əyilməyi dayandırır, axsaqlıq əmələ gəlir.
- Üçüncü - oynağın deformasiyası kəskinləşir. Dizlər əyilmir və ayaqları X şəkilli və ya təkər şəklində bir mövqe tutur. Ağrı dayanmır, hava dəyişdikcə daha da güclənir.
Diz ağrısı olan bir çox insan hərəkət etmək çətinləşdikdə həkimə müraciət edir. Müayinə zamanı onlara “diz oynağının artrozunun ikinci mərhələsi” diaqnozu qoyulub. Narahatlığın ilkin mərhələsi artıq atlanmışdır və indi ağrı hər bir hərəkəti müşayiət edərkən, birgə müalicə üçün tədbirlər görmək lazımdır. Bunu etmək üçün istifadə edin:
- Dərmanlar. Dərmanların köməyi ilə onlar ağrıları aradan qaldırır və qığırdaqların qidalanmasını doldururlar. Bunun üçün analjeziklər və xondroprotektorlar istifadə olunur. Qlükozamin və xondroitin məlhəmləri və tərkibində hialuron turşusu olan inyeksiyalar oynaqların yağlanmasını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.
- Fizioterapiya müalicələri. Refleksoloji, palçıq terapiyası, hidrogen sulfid və radon vannaları, maqnitoterapiya və lazerin köməyi ilə oynağın qan tədarükü yaxşılaşır və buna görə də onun hərəkətliliyi artır. Bundan əlavə, dərmanların təsiri gücləndirilir.
- Müalicəvi gimnastika. Orta məşq dizlərin qidalanması və hərəkətliliyini yaxşılaşdırır.
- Pəhriz. Düzgün qidalanma xəstəni əlavə funtlardan azad edir, diz eklemindəki yükü azaldır. Bundan əlavə, B vitaminləri və pektinin istifadəsi oynaqların yağlanmasını yaxşılaşdırır.
Xəstəlikdən tamamilə xilas olmaq mümkün deyil, lakin vaxtında müalicə ilə vəziyyəti yüngülləşdirmək və inkişaf prosesini ləngitmək olduqca mümkündür.
Barmaqların oynaqlarının artrozu
Əllərdə ağrılı hisslər artrozun baş verdiyini göstərə bilər. Adətən xəstəlik yaşla özünü büruzə verir, çünki oynaqların yağlanması üçün zəruri olan sinovial mayenin istehsalı azalır, qığırdaq daha az elastik olur. Deformasiya barmaqların əyriliyinə gətirib çıxarır ki, bu da şiddətli ağrı və əllərin motor fəaliyyətinin azalması ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin yaranmasına xəsarətlər, xroniki xəstəliklər (şəkərli diabet, artrit), ağır fiziki yüklənmə, hormonal pozğunluqlar və sistematik hipotermiya kömək edir.
Xəstəlik əllərlə iş zamanı və istirahət zamanı ağrılar, barmaqlarda qalınlaşmaların əmələ gəlməsi, falanksın əyriliyi və qısalması, xırıltı və şişkinliyin yaranması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin şiddəti əlin artrozunun mərhələlərindən asılıdır, bunlardan üçü var:
- Birinci - oynaqların elastikliyini tədricən itirir, lakin barmaqları hərəkət etdirməkdə heç bir çətinlik yoxdur. Fiziki işdən sonra güclənən əzələ gərginliyi, diskomfort, ağrıyan ağrı var.
- İkinci - ağrı sindromu, hətta tam istirahət vəziyyətində olsa da, getdikcə daha çox əzab verir. Artrozun ikinci mərhələsində bir böhran meydana gəlir, hərəkətlər çətinləşir. Barmaqlar şişmiş və deformasiyaya uğramış görünür.
- Üçüncü - oynaqların əyriliyi və qalınlaşması artır,qığırdaq və sümük toxuması məhv edilir. Şiddətli şişlik, qızartı və ağrı var.
Xəstəliyin başlanğıcında əlləri müalicə etməyin yolları
Xəstəliyin ilkin mərhələsində, yuxudan sonra xəstədə oynaqlarda sərtlik, güclü fəaliyyətin başlanğıcında yox olan xoşagəlməz hisslər olur. Ağrı yalnız əhəmiyyətli fiziki gücdən sonra görünür. Derzlər hərəkət edərkən, xüsusi bir böhran meydana gəlir. X-şüaları heç bir dəyişiklik göstərmir.
Əllərin artrozunun ilkin mərhələsinin müalicəsində əsas vəzifə oynaqların deformasiya prosesini dayandırmaq və funksionallığını bərpa etməkdir. Bunu etmək üçün istifadə edin:
- Dərman terapiyası. Xəstəyə xondroprotektorlar təyin edilir: "Alflutop", "Chondroxide", oynaqların fəaliyyətini bərpa etməyə və qığırdaq toxumasını dəyişdirməyə kömək edən, həmçinin vitamin kompleksləri.
- Fizioterapiya üsulları. Elektroforez, fototerapiya, maqnitoterapiya, lazer terapiyası istifadə olunur. Bütün bu prosedurlar qığırdaq mübadiləsini sürətləndirir.
- Müalicəvi gimnastika. Xəstəlik prosesinin yayılmasının qarşısını almaq üçün bir neçə gündəlik məşq etmək tövsiyə olunur, onların kompleksi həkim tərəfindən tövsiyə olunacaq.
- Masaj. Artrozun ilkin mərhələsini müalicə etmək üçün zədələnmiş oynaqlara zərər verməmək üçün prosedur yumşaq olmalıdır. Adətən fırçanı sığallamaq və sürtməkdən istifadə edin. Bu, əzələ spazmını azaldır, qan dövranını artırır.
- Pəhriz. Onu seçərkən həkiminizlə məsləhətləşmək məsləhətdir. ATxəstənin pəhrizində qələvilər olan məhsulların olması tələb olunur: sümük suyu, keçi südü, kələm və ağcaqayın suyu, tərəvəzlər, otlar, aspik. Qida orta kalorili, vitamin və minerallardan ibarət olmalıdır.
Əllərin xəstəliyinin ilkin mərhələsində həddindən artıq soyumamaq, daha çox hərəkət etmək, gündəlik rejimə riayət etmək, qidalanmaya nəzarət etmək və zəruri hallarda həkiminizlə məsləhətləşmək tövsiyə olunur.
Qarşısının alınması
Oynaqda diskomfort, xırıltı və ağrının görünüşü deformasiya edən artrozun inkişafından xəbər verir. Xəstəliyin başlanğıcında əlamətlər əhəmiyyətsizdir və xəstələr onlara diqqət yetirmirlər. Və dərhal bir həkimə müraciət etsəniz və onun bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, artroz ehtimalını azalda bilərsiniz. Qarşısının alınması üçün lazımdır:
- oynaqlara əlavə stress yaradan artıq çəki azaldır;
- daim hərəkətdə olun, gündə ən azı yeddi kilometr piyada gedin;
- oynaq zədələnməsinin qarşısını almaq;
- düzgün gündəlik rejimə əməl edin;
- oynaqlar üçün əsas qaydaya əməl edin - onları heç vaxt həddindən artıq soyutmayın;
- balans qidalanma. Pəhrizdə kifayət qədər protein, kalsium və yağsız ət, balıq, süd məhsulları, jele ətində olan sağlam yağlar olmalıdır.
Profilaktik məqsədlər üçün rahat ayaqqabı geyinməli, xüsusi içlik və içliklərdən istifadə etməli, su aerobikası etməlisiniz. Bir ayağı çarpaz vəziyyətdə oturmayın, bu qan dövranını pozur. Əməkdən sonragün oynaqlarda gərginliyi aradan qaldıran və əzələ tonusuna səbəb olan "velosiped" məşqini yerinə yetirmək faydalıdır. Və xəstəliyin əlamətləri görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Üçüncü mərhələnin artrozunun əlilliyə səbəb olduğunu xatırlamaq vacibdir.
