Materialda menenjit kimi təhlükəli xəstəliyin nədən ibarət olduğunu, menenjitin növlərini və onun səbəblərini nəzərdən keçirəcəyik. Həmçinin xəstəliyin inkişafının ilk əlamətləri, diaqnostik üsullar, qarşısının alınması və müalicəsinin xüsusiyyətləri haqqında danışacağıq.
Ümumi məlumat
Menenjitin növləri, simptomları, səbəbləri, müalicəsinə nəzər salmazdan əvvəl ümumiyyətlə xəstəliyin nə olduğunu öyrənək. Xəstəlik beynin membranlarında iltihablı proseslərin inkişafı ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə dərin olmayan hüceyrə strukturları əziyyət çəkir. Kəllənin sümük quruluşu altında yerləşən toxumanın yuxarı təbəqələri patoloji təsirlərə məruz qalır. Onurğa beynini təsir edən meningit növü də var.
Xəstəlik ilkin və ikincili formalarda inkişaf edə bilər. Birinci halda, patoloji patogenlər birbaşa beynin membranlarına hücum edir. İkincisi, xəstəlik bədəndəki digər patoloji proseslərin fonunda özünü hiss edir. Tədricən, lezyon beyinə çatır. Menenjitin ikincili formada inkişafı üçün ilkin şərt parotit, vərəm, leptospiroz və başqalarının olması ola bilər.
Bir qayda olaraq, menenjitdə kritik vəziyyətlər tez baş verir. Bir neçə gün ərzində rifahın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi baş verir. Qaydanın yeganə istisnası ləng inkişaf edən vərəmli meningitdir.
Xəstəliyin irəliləmə mexanizmi
İnsan beyni immun sistemi tərəfindən patoloji patogenlərin hücumlarından etibarlı şəkildə qorunur. Belə bir maneə ən vacib orqanı bakterial, viral və mantar infeksiyalarının nüfuzundan qoruyur. Bədən zəiflədikdə, bəziləri hələ də beyinə yol tapa bilirlər. Onun membranlarının altına nüfuz edərək infeksiyalar patogen strukturları "udmaq" imkanından məhrum olan immun hüceyrələrin təsirindən müvəqqəti təcrid olunur.
Vaxt keçdikcə orqanizm hələ də problemlə məşğul olmağa başlayır. Bu zaman ağ qan hüceyrələri və digər hissəciklər qan damarları vasitəsilə immun müdafiəni təmin edən beyin membranlarına aktiv şəkildə verilir. Onlarla birlikdə burada bədənin digər hissələrində inkişaf edən infeksiyalara giriş açılır. Bu, bol toxuma sahələrinin zədələnməsinə və beyin ödeminin yaranmasına gətirib çıxarır. Təqdim olunan bölgəyə qan axını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. İnfeksiyalar sağlam toxumalarda təhlükəsiz parazitlik etmək imkanı əldə edir.
Menenjit növləri
Xəstəlik kifayət qədər yaxşı öyrənilib. Bir neçə təsnifat var. Beləliklə, beynin membranlarında iltihabın inkişafına səbəb olan patoloji patogenlərin təbiətinə əsasən, meningitin aşağıdakı növləri fərqləndirilir:
- İrinli - xəstəliyin inkişafına bakterial infeksiyalar səbəb olur. Bunlar meningokoklar, streptokoklar, E. coli, stafilokoklar ola bilər. Menenjitin bu növü patoloji proseslərin son dərəcə ağır gedişi ilə xarakterizə olunur, çünki infeksiyanın inkişafı irinli kütlələrin əmələ gəlməsinə səbəb olur.
- Seroz - viruslar səbəb olur. Bu, parotit, poliomielit, enteroviruslar ola bilər. Xəstəlik, əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, ciddi iltihabın baş verməsi ilə xarakterizə olunur, lakin irinli məzmun yoxdur.
- Göbələk - iltihabi proseslərin inkişafı beynin beyin qişalarının toxumalarında parazitlik edən Candida və kriptokok cinsinə aid mikroorqanizmlər tərəfindən təhrik edilir.
- Qarışıq - toxumaların eyni vaxtda bir neçə növ patogenə təsir etdiyi meningit növü. Bu vəziyyətdə insan həyatı üçün ən böyük təhlükə var, çünki müalicə zamanı müxtəlif infeksiyaları aradan qaldırmaq lazımdır.
İltihabın inkişaf sürətindən asılı olaraq menenjitin ayrıca növləri də vardır. Patoloji proseslər özünü ən qısa müddətdə hiss etdikdə, xəstəliyin belə bir gedişi sürətli adlanır. Bu vəziyyətdə meningitin bütün mərhələləri beynin qişasının infeksiyasından bir gün sonra baş verir. Xəstəliyin kəskin gedişində lazımi müalicə olmadan ölüm 3-4 gün ərzində baş verir. Həm də ayırınmenenjitin xroniki növü. Sonuncu vəziyyətdə, simptomlar yüksəlir. Həkimlər xəstənin səhhətinin pisləşməsinin əsl səbəbini müəyyən etməkdə çətinlik çəkirlər.
Menenjitin başqa hansı növləri var? Patoloji prosesin lokalizasiyasına əsasən onlar təsnif edilir:
- Bazal - beynin aşağı hissəsindəki membranlar iltihablanır.
- Qabığıtal - toxuma zədələnməsi beynin frontal zonasında lokallaşdırılır.
- Spinal - patoloji onurğa beynini təsir edir.
Simptomatikalar
Menenjitin həm növlərini, həm də simptomlarını müəyyən etmək vacibdir. Xəstəliyin inkişafının əsas əlamətləri arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:
- Başağrısı - daimi, şiddətli diskomfort, kəllə altında artan təzyiq hissi, başı əyərkən narahatlığın artması.
- Başın arxasındakı əzələ toxumasının dartılması - insan yalançı mövqeyə keçmək istəyərkən çətinlik hiss edir. Başın arxaya əyilməsi zamanı istirahət zamanı ağrının azalması müşahidə olunur.
- Həzm sisteminin fəaliyyətində problemlər - ürəkbulanma və qusma hücumlarının inkişafı. İnsan uzun müddət yemək və içkidən tamamilə imtina etsə belə, mədə krampları dəfələrlə təkrarlana bilər.
- Hipertermiya - bəzi meningit növləri bədən istiliyinin artmasına səbəb olur. Prosesin inkişafı ümumi pozğunluq, titrəmə və əhəmiyyətli tərləmə ilə müşayiət olunur.
- Xarici stimullara kəskin reaksiyalar - beynin iltihabı parlaq ilə narahatlığa səbəb olurişıq, yüksək səslər, digər təsirlər.
- Bulanıq şüur: insanda süstlük, sadə suallara cavab verə bilməmək, ona ünvanlanan ifadələrə ləng reaksiyalar var.
- Psixi pozğunluq: menenjitin bütün növləri apatiyaya və ya aqressiv reaksiyalara səbəb olur. Bəzi hallarda halüsinasiyalar baş verə bilər.
- Kramplar: Menenjit tez-tez qeyri-iradi əzələ daralmasına səbəb olur. Çox vaxt bu, əzaların seğirmesine gətirib çıxarır. Əzələ ağrıları tədricən görünür.
- Çapıqlığın inkişafı - beynin beyin qişasının iltihablı toxumaları görmə sinirlərinə təzyiq göstərməyə başladıqda əlamət özünü göstərir.
Diaqnoz
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkimlər ilk növbədə xəstə ilə müsahibəyə müraciət edirlər. Mütəxəssislər xəstəliyin xarakterik əlamətlərinin nə qədər əvvəl ortaya çıxdığını, həşərat dişləmələrinin, məsələn, müxtəlif infeksiyaların daşıyıcısı kimi çıxış edən gənələrin olub-olmadığını öyrənəcəklər.
Diaqnoz nevroloji vəziyyətin qiymətləndirilməsini də əhatə edir. Həkimlər xəstənin ona ünvanlanan nitqə nə dərəcədə adekvat reaksiya verdiyini, şüurun bulanıqlaşması əlamətlərinin olub olmadığını qiymətləndirirlər. Bir insanın səs və işıq stimullarına həssaslığı müəyyən edilir. Həmçinin, menenjit konvulsiv nöbetlərin olması, üz asimmetriyasının təsirinin görünüşü ilə müəyyən edilə bilər. Bütün bu əlamətlər həkimlərə iltihabi proseslərin təsiri altında beyində nasazlıqlar olduğunu bildirir.
Menenjitin diaqnostikasında istifadə oluna bilən laboratoriya testləri arasında:
- Tam qan analizi eritrositlərin çökmə sürətinin artdığı beyin qişasının iltihabı əlamətlərini aşkar etməyə imkan verir.
- Kompüter tomoqrafiyası əldə edilən təsvirlərə əsasən beynin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
- Belin ponksiyonu - onurğanın qığırdaq toxumasına xüsusi iynə yeridilir, onun köməyi ilə CSF nümunəsi götürülür. Tərkibində bol miqdarda protein və ya irinli təzahürlərin olması meningitin inkişafının əlamətidir.
Terapiya
Menenjitin nə olduğunu, növlərini, səbəblərini, xəstəliyin əlamətlərini araşdırdıq. İndi müalicənin nə olduğunu öyrənək. Menenjit diaqnozu qoyulduqda, onlar aşağıdakı addımlardan ibarət kompleks terapiyaya müraciət edirlər:
- Şəxsin xəstəxanaya yerləşdirilməsi.
- Farmakoloji preparatların istifadəsi.
- Bədənin detoksifikasiyası.
- Simptomatik müalicə.
Xəstəxanaya yerləşdirmə
Yetkinlərdə və uşaqlarda menenjitin bütün növləri ölümcül olduğu üçün terapiya yalnız xəstəxana şəraitində aparılmalıdır. Bu, ilk növbədə, xəstəliyin törədicinin təbiətini müəyyən etmək üçün tələb olunur. İnfeksiyanın növündən asılı olaraq həkimlər müalicə strategiyasını müəyyənləşdirir və müvafiq dərmanlar təyin edirlər. Lazım gələrsə, xəstəxana şəraitində xəstəni reanimasiya etmək üçün tədbirlər görülə bilər.
Antibakterial müalicə
Uşaqlarda və böyüklərdə meningitin irinli növü antibakterial farmakoloji vasitələrin istifadəsini tələb edir. Bunlar arasında qeyd etmək lazımdır:
- penisilinlər;
- ampisilinlər;
- sefalosporinlər;
- karbapenemlər.
Vərəmli meningit inkişafı halında aşağıdakı dərmanlar təyin edilir: Etambutol, İzoniazid, Streptomisin. Bu dərmanların bakterisid təsirini artırmaq üçün xəstələrə "Rifampisin", "Pirazinamid" təyin edilir. Ümumiyyətlə, menenjit zamanı antibakterial preparatların qəbulu kursu xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq ən azı 10-15 gün olmalıdır.
Antiviral terapiya
Seroz meningitin müalicəsi kəskin respirator infeksiyalara bənzər bir rejimdən istifadə etməyi nəzərdə tutur. Həkimlər ağrı kəsiciləri, bədən istiliyini aşağı sala bilən, viral patogenlərin həyati fəaliyyətini yavaşlatan dərmanlar təyin etməyə müraciət edirlər. Çox vaxt xəstələrə qlükokortikosteroidlər və interferon ehtiva edən dərmanların birləşməsi təyin edilir. Əlavə tədbirlər kimi barbituratlar, vitamin kompleksləri, nootropiklər istifadə edilə bilər.
Göbələk meningitinin müalicəsi
Göbələk əleyhinə terapiya belə farmakoloji vasitələrin istifadəsinə əsaslanır:
- "Flusitozin".
- "Amfoterisin".
- "Flukonazol".
Bu preparatlardakı aktiv maddələr göbələk sporlarının böyüməsi, onların yayılması ilə effektiv mübarizə aparır və zəiflədikdə orqanizmə yaxşı dəstək verir.
Bədənin detoksifikasiyası
Menenjit xəstələri niyə müraciət edirlər?bədənin detoksifikasiyası? Yoluxucu patogenlər toxumalara toksinlərin bütün kütləsini ifraz edir. Sonuncu sağlam hüceyrələri zəhərləyir və immunitet sistemini zəiflədir. Bütün bunlar orqan və sistemlərin pozulmasına gətirib çıxarır. Sağlamlığa mənfi təsirləri az altmaq üçün menenjitlə mübarizədə Enterosgel və Atoxil təyin edilir. Bu vəsaitlər bədəndən zəhərli maddələrin çıxarılmasına kömək edir. Bundan əlavə, moruq, itburnu həlimləri şəklində bol su içərək C vitamini təyin edilə bilər.
Simptomatik müalicə
Menenjit müxtəlif xoşagəlməz simptomlar göstərə bildikdə. Müəyyən mənfi halları aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- Allergik reaksiyalar - Claritin, Suprastin.
- Bədən istiliyində artım - Parasetamol, Nurofen.
- Qusma və ürəkbulanma - Cerucal, Motilium.
- Emosional qıcıqlanma - Tenoten, valerian.
- Şişkinlik - Furosemid, Diakarb.
- Beyin-onurğa mayesinin zədələnməsi – Cytoflavin.
Onurğa beyninin meningiti
Xəstəliyin bu xüsusiyyəti ilə onurğa beyninin qişaları iltihablanır. Xəstəlik çox çətindir. Burada çoxsaylı fəsadlar var. Onurğa beyninin meningitinin növləri eynidir. Xəstəliyin törədicisi viral, mantar və ya bakterial patogenlər ola bilər. Əsasən, xəstəlik, məsələn, HİV infeksiyasının olması səbəbindən bədənin qoruyucu funksiyalarının azalmasından əziyyət çəkən insanlarda inkişaf edir.
Onurğa beyninin meningitini antibiotiklərlə müalicə edin. Mütləq həkimlər immunomodulyator dərmanların qəbulunu təyin edirlər. Bəzən steroidlər və diuretiklər istifadə olunur. Müalicə kursu ərzində xəstə ciddi yataq istirahətinə riayət etməklə istirahətdə olmalıdır.
Fərdlər
Menenjitin nəticələri aşağıdakı təzahürlərdir:
- Tənəffüs orqanlarının və ürək-damar sisteminin pozulması. Serebral ödem, bradikardiya və taxikardiya nəticəsində qan təzyiqinin artması, nəfəs darlığı, pnevmoniya inkişaf edə bilər.
- Toksik şok meningitin infeksion agentlərinin çoxlu miqdarda tullantı məhsullarının hüceyrələr tərəfindən sorulması nəticəsində yaranan fəsaddır. Problemin fonunda qismən görmə və eşitmə itkisi, hormonal disfunksiya, parezlər baş verə bilər.
- Dekubit xorası - Menenjitin müalicəsi yataq istirahətini tələb edir. Bəzən xəstələr kiminsə içərisinə düşür və ya hərəkət qabiliyyətini itirirlər. Bütün bunlar tədricən yataq yaralarının əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Qarşısının alınması
Biz hansı növ meningitin orqanizmə təsir edə biləcəyini öyrəndik. Dəhşətli bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün müraciət edilməli olan profilaktik tədbirləri nəzərdən keçirin. Önləyici tədbirlər arasında aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır:
- Ümumi qəbul edilmiş gigiyena qaydalarına uyğunluq.
- Vitamin və minerallarla zəngin qidalara əsaslanan gündəlik pəhriz qurmaq.
- Viral, bakterial və göbələk infeksiyalarına həssas olan insanlarla təmasdan çəkinin.
- Tənəffüs yoluxucu xəstəliklərin epidemiyası zamanı insanların çox olduğu yerləri ziyarət etməkdən imtina edin.
- Mənzildə müntəzəm nəm təmizləmə aparın.
- Orqanizmin temperlənməsi (əks göstərişlər olmadıqda).
- Orqanizmin hipotermiyasının qarşısının alınması.
- Stressin inkişafına səbəb ola biləcək amillərdən qaçınmaq.
- Aktiv həyat tərzi, idman.
- Yoluxucu xəstəliklərin xroniki mərhələyə keçməyə vaxt tapmadan vaxtında müalicəsi.
- Narkotik, spirt, siqaret yoxdur.
- Farmakoloji preparatları yalnız ixtisaslı həkimlə məsləhətləşdikdən sonra qəbul etmək.
Bağlanır
Gördüyünüz kimi, meningit son dərəcə ciddi xəstəlikdir, müalicəsi yalnız ilkin mərhələdə aşkar edildikdə sağlamlıq və həyat üçün təhlükə yaratmır. Adekvat müalicə olmadıqda, xəstəliyin nəticələri geri dönməz patoloji proseslərin inkişafına səbəb olur. Bəzən menenjitin ağırlaşmalarının aradan qaldırılması həyat boyu baş verir. Buna görə də xəstəliyin ilk əlamətlərində təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.
