Məqalədə xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələlərini nəzərdən keçirəcəyik.
Patologiya müxtəlif vəziyyətlərin fonunda baş verən və çox vaxt insan həyatı və sağlamlığı üçün ciddi nəticələrə səbəb olan pozuntudur. Bu xəstəliyə görə böyrəklər əslində orqanizmin işləməsini təmin edən funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır.
Xroniki böyrək xəstəliyinin patogenezi nədir?
Xəstəliyin mahiyyəti və nüansları
CNP mütləq sidik sistemi və ya böyrək xəstəliyi deyil. Bədənin müxtəlif patologiyalarına görə, məsələn, diabet, struktur böyrək komponentlərinin ölümü müşahidə olunur. Böyrəklər isə sidiyi süzüb xaric etməkdən məsuldur.
Bu xəstəliyin kəskin forması fonunda böyrək çatışmazlığı sürətlə inkişaf edə bilər və xroniki bir kurs olduqda bu, yavaş-yavaş və tədricən, bəzən bir neçə ay ərzində baş verir, lakin davamlı irəliləmə meyli mümkündür.. bugeri dönməz pozğunluqdur. Böyrək çatışmazlığı birdən baş vermir. Sidik sisteminin elementləri olan nefronlara hücum edən xəstəliklərin nəticəsidir, onlar da böyrəklərin bir hissəsidir. Beləliklə, böyrək çatışmazlığı otoimmün xəstəlik, pielonefrit, qlomerulonefrit, diabet, polikistik böyrək xəstəliyi və qaraciyər sirozunun nəticəsi ola bilər.
Müəyyən iltihabi proseslərin fonunda nefronların ölümü tədricən həyata keçirilir. Əvvəlcə sklerotik dəyişikliklər müşahidə olunur, aylar keçir və daha da artır. Nəticədə böyrək öz vəzifələrini və lazımi funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır.
Nefronların hətta əlli faizinin zədələnməsi insanlar tərəfindən diqqətdən kənarda qala bilər. Və yalnız kreatinin və üre şəklində göstəricilər dəyişməyə və bədəndə qalmağa başlayanda, böyrək çatışmazlığı inkişaf etməyə başlayacaq. Belə ki, ən azı ildə bir dəfə müvafiq analizlərdən keçmək, əlavə olaraq bu xəstəlikdən qorunmaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Ümumi qəbul edilmiş təsnifata görə, böyrək çatışmazlığı "Genitouriya sisteminin xəstəlikləri" kateqoriyasındadır. Bu xəstəlik 18.9 kodu ilə təsnif edilir. O, nefroloq tərəfindən müalicə olunmalıdır.
İndi isə bu mürəkkəb xəstəliyə səbəb olan təhrikedici amilləri nəzərdən keçirək.
Uşaqlarda və böyüklərdə böyrək çatışmazlığının səbəbləri
Bu xəstəlik müxtəlif həyat dövrlərində insan orqanizminə təsir edən müxtəlif xəstəliklərə əsaslanır. Söhbət anadangəlmə böyrək xəstəlikləri, gut, diabet,metabolik problemlər, daşlar, lupus eritematosus və s. Müxtəlif maddələrlə istənilən xroniki zəhərlənmə təhrikedici amil ola bilər.
Xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələlər üzrə təsnifatı daha sonra məqalədə nəzərdən keçiriləcək.
Hamiləlik zamanı xəstəlik
Xroniki böyrək çatışmazlığı sindromu hamiləlik zamanı təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu baxımdan, bir uşağın planlaşdırma mərhələsində belə, həkimə müraciət etmək və müayinədən keçmək lazımdır. Bir qadın artıq bu xəstəliyin xroniki formasından əziyyət çəkirsə, o zaman mütəxəssis döl doğurma ehtimalı ilə bağlı riskləri qiymətləndirməlidir. Böyrək çatışmazlığının çox ağır forması səbəbindən qadınların həyati təhlükəsi olduğu üçün hamiləliyini dayandırmalı olduqları vəziyyətlər var. Hamilə qadınlarda böyrək çatışmazlığına səbəb olan təhrikedici amillər pielonefrit ilə yanaşı, sidik-damar sisteminin iltihabı, sistit və digər xəstəliklərdir.
Hamilə qadınlarda baş verən pielonefrit xüsusilə məkrlidir, çünki bu xəstəlik toksikoz əlamətlərinə bənzəyir. Bəzi hallarda hamilə qadınlarda pielonefritin niyə baş verdiyini öyrənmək sadəcə mümkün deyil.
Xəstə və döl üçün risk minimaldırsa və onun daşımasına icazə verilirsə, həkim ən kiçik alevlenme zamanı yataq istirahəti ilə yanaşı fiziki fəaliyyətin mütləq məhdudlaşdırılmasını təyin edəcək. Dərmanla birlikdə xüsusi bir pəhriz və qalınxəstəxana böyrək çatışmazlığının təzahürünü əhəmiyyətli dərəcədə az altmağa və körpə dünyaya gətirməyə kömək edəcək.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəliyi olan bir qadında hamiləliyin dayandırılması üçün aydın göstəricilər var, söhbət qanda kreatinin səviyyəsinin 200 mikromol və ya daha çox artırılmasından gedir. Qanda bir litr qan üçün 190 mikromol kreatinin indeksi aşkar edilərsə, hamiləliyin planlaşdırılması qadağandır. İş ondadır ki, bu göstərici nə qədər yüksək olsa, preeklampsiyanın inkişafı ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Və belə bir diaqnoz artıq qadının həyatı üçün real təhlükədir, çünki o, kəskin böyrək çatışmazlığı ilə yanaşı insult da gətirib çıxara bilər.
Xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələsindən asılı olmayaraq, vaxtından əvvəl doğuş şəklində döl üçün risk var. Bu vəziyyətdə körpənin intensiv qayğıya ehtiyacı olacaq. Hər il bir milyon uşaqdan beş-on uşağa belə bir diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin səbəbləri anadangəlmə xəstəliklər, pielonefrit və müxtəlif nefropatiyalar, hidronefroz, polikistik böyrək xəstəliyi və ya şəkərli diabetin inkişafı kimi qazanılmış xəstəliklərdir.
Bu xəstəliklə uşaqlarda artan yorğunluq, baş ağrısı, inkişaf geriliyi, susuzluq və s. ilə yanaşı anemiya müşahidə edilir. On dörd yaşa qədər məktəb yaşında, uşağın artan böyüməsi müşahidə olunur ki, bu da inkişaf edən böyrək çatışmazlığının mövcudluğuna mənfi təsir göstərməlidir. Bu xəstəliklə böyrəklər bədənlə birlikdə böyüməz, maddələr mübadiləsi pozulur və eyni zamanda, sidik sisteminin vəziyyəti pisləşir. Bu vəziyyətdə ölüm riski çox yüksəkdir. Hazırda adekvatDüzgün müalicə ilə böyrək çatışmazlığı olan uşaqlar iyirmi beş ilə qədər yaşaya bilər, xüsusən də müalicəyə on dörd yaşından əvvəl başlanılıbsa.
Sonra sözügedən patologiyanın necə özünü göstərdiyini və onun əsas əlamətlərinin nə olduğunu öyrənəcəyik.
Xəstəliyin simptomları
Xroniki böyrək xəstəliklərinin patogenezi hər kəsə məlum olmalıdır. Görünüşünün başlanğıcında böyrək çatışmazlığı heç bir şəkildə özünü göstərə bilməz. Artıq qeyd edildiyi kimi, böyrək funksiyasının əlli faizə qədər zədələnməsi əlamətləri müşahidə edilə bilməz. Patologiyanın inkişafı vəziyyətində xəstələr yorğunluq və yuxululuq ilə birlikdə zəiflik hiss etməyə başlayırlar. Aşağıdakı simptomlar da müşahidə edilə bilər:
- Tez-tez sidiyə getmə, xüsusən də gecələr. Sidik ifrazının olmaması səbəbindən susuzlaşdırma baş verə bilər.
- Qusma hücumu ilə ürək bulanmasının görünüşü.
- Yəqin ki, susuzluq və quru ağız.
- Ağrılı ağrı və şişkinlik ola bilər.
- Burun qanaxmaları ilə yanaşı ishal, tez-tez qulaq-burun-boğaz xəstəlikləri və soyuqdəymə, həmçinin anemiya istisna edilə bilməz.
Xəstəliyin gec mərhələsində xroniki böyrək çatışmazlığının dekompensasiyası mərhələsində xəstələr astma tutmasından əziyyət çəkir, hətta huşunu itirmə də mümkündür. Bütün simptomlar yavaş inkişaf edir. İndi gəlin bu xəstəliyin mərhələlərinə nəzər salaq və bundan əlavə, xroniki formada baş verən böyrək çatışmazlığının təsnifatı və inkişaf dərəcələri haqqında danışaq.
Bəs, xroniki böyrək çatışmazlığının hansı mərhələləri var? Bunun haqqındanövbəti.
Kreatinin mərhələləri
Kreatinin səviyyəsinin təyini yalnız simptomlarla deyil, həm də testlər əsasında müəyyən edilir. Birinci mərhələ xroniki böyrək çatışmazlığının gizli və ya ilkin mərhələsidir. Əgər siz qan testi etsəniz, o zaman kreatinin səviyyəsi normadan bir qədər çox olacaq və 1,6 milliqram olacaq. Normalda bu göstərici 1,2 milliqramdır və bu, böyrəklərin normal işləməsi deməkdir. Qeyd etmək lazımdır ki, gizli mərhələ heç bir şəkildə özünü göstərmir.
Xroniki böyrək çatışmazlığının ilkin mərhələsində ammonyak sintezi kreatinin tərəfindən həyata keçirilir, lakin adətən azalır. Renoqramma bəzi dəyişiklikləri göstərir. Bir qayda olaraq, testlər kompleksi olmadan xəstəliyin başlanğıcından şübhələnmək mümkün deyil. Buna görə də, bu mərhələdə böyrək çatışmazlığı nadir hallarda aşkar edilir və tamamilə təsadüfi olur. Test nəticələri əlinizdə olduqda bu xəstəlik kreatinin tərəfindən aşkar edilir.
Xroniki böyrək çatışmazlığının növbəti mərhələsi poliurik adlanır. Kreatinin səviyyəsi eyni zamanda 2,7 milliqrama qədər yüksəlir. Böyrəklər özlərinə verilən vəzifələrin öhdəsindən zəif tab gətirməyə başlayırlar. Böyrəklərin yerinə yetirməli olduğu bəzi funksiyaları qaraciyər və digər orqanlar öz üzərinə götürür.
Patoloji anatomiyada xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələlərini nəzərdən keçirməyə davam edirik.
Xəstəliyin bu mərhələsindəki simptomlar güclü zəiflik, xüsusilə nahardan əvvəl, güclü zəiflikdir.susuzluq və aşağı bədən istiliyi. Bu vəziyyətdə renoqrammanın təbiəti adətən yumşaqdır. Bu mərhələdə glomerular filtrasiya azalır. Bundan əlavə, kreatinin səviyyəsi getdikcə daha çox artacaq, yeni simptomlar və fəsadlar görünəcək.
Xroniki böyrək çatışmazlığının növbəti mərhələsi intermittan adlanır. Onun fonunda kreatinin səviyyəsi aşağı yuvarlanır və 4,5 milliqram normanı çox üstələyir. Bu mərhələdə ifraz olunan sidiyin həcmi artır və onun mühiti dəyişir. Sidik adətən qələvi olur. Bu mərhələdə karbamid səviyyəsi iki dəfə artır. Kalsium və kalium səviyyəsinin azalması. Ümumiyyətlə, xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələlərini kreatinin səviyyəsi ilə tanımaq çox asandır.
Xəstəliyin simptomları zəiflikdir, əlavə olaraq aşağıdakı təzahürlər müşahidə olunur:
- Əzələlər seğirməyə başlaya bilər. Tutmalar baş verə bilər.
- Dəri quruya bilər.
- Bundan əlavə, anemiyanın bariz təzahürləri var.
- Arterial hipertenziyada artım var.
- Təsmə ilə müşayiət olunan ürəkbulanma.
- Qəbizlik istisna edilmir və eyni zamanda əlaqədar şişkinlik.
Üçüncü mərhələ terminaldır. Bu mərhələdə yuxu problemləri yarana bilər. Psixoloji vəziyyət xeyli pisləşir. Dərinin çox güclü qaşınması var. Tutmalar daha tez-tez olur. Eyni zamanda, kreatinin indeksi yüksəkdir və sidik cövhəri dəyərləri, eyni zamanda qalıq azot da həddindən artıq qiymətləndirilir. Bu mərhələdə xəstəlik irəliləyir. Bu halda ki, ilkxəstəliyin simptomları həkimə getmir, sonra bir mərhələdən digərinə keçid çox tez keçir. İlkin mərhələlərdə patoloji iltihablı patologiyalar fonunda inkişaf edir.
Dekompensasiya mərhələsində glomerular filtrasiya sürəti 29-15 ml/dəq-ə qədər azalır. Borucuq ifrazı azalır, xəstədə sidik cövhəri üçün 8-20 mlmol/l, kreatinin üçün isə 0,2-0,5 mlmol/l aralığında davamlı azotermiya olur.
Kreatininə görə xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələlərini təsvir etdik. Başqa hansı təsnifat var?
Patologiyanın təsnifatı və onun inkişaf dərəcəsi
Bu xəstəlik bütün dünya əhalisi arasında geniş yayılmışdır. Statistikaya görə, hər il planetin bir milyon əhalisinə altmışdan üç yüzə qədər insan onunla xəstələnir. İntensiv müalicə ilə sağ qalma nisbəti yüzdə əllidən çoxdur.
Xəstəliyin şiddətinə görə təsnifatı da var:
- 0-cı sinifdə xəstəlik yoxdur, lakin digər xəstəliklər şəklində risk faktorları var.
- Birinci dərəcə ilkin dərəcədir. Bu halda hər hansı böyrək xəstəliyi var.
- 2-ci mərhələdə xroniki böyrək çatışmazlığı tələffüz olunur. Bunun fonunda orqanizmdə intoksikasiya əlamətləri görünməyə başlayır.
- Ağır təbiət üçüncü dərəcədir. Onun fonunda orqanizmdə fosfor və kalsium mübadiləsi pozulur və bundan əlavə, kreatinemiya ilə anemiya artır.
- Dördüncü dərəcə terminaldır. Bu halda konservativ müalicə effektiv deyil.
- Xroniki böyrək çatışmazlığının 5 mərhələsi. Xəstələrdə ağır böyrək çatışmazlığı var. Əvəzedici müalicəyə ehtiyac var.
Mərhələlərin hər birinin öz aydın təzahürləri var ki, onları yalnız həkim qiymətləndirə bilər.
Xroniki böyrək çatışmazlığının dekompensasiya mərhələsində və terminal mərhələdə hemodializ olsa belə, proqnoz əlverişsiz olacaq. Böyrək transplantasiyası əlverişli nəticənin təminatı deyil, çünki mükəmməl histouyğunluğu olan transplantasiya orqanı tapmaq çox çətindir.
Bu xəstəliyin fəsadları hansılardır?
Xroniki böyrək çatışmazlığı bir çox hallarda özlüyündə xəstədə mövcud olan uzunmüddətli patologiyaların nəticəsidir. Böyrək çatışmazlığından birbaşa ağırlaşmalar, bir qayda olaraq, xəstəliyin ağır mərhələsinin fonunda baş verir. Ən çox görülən ağırlaşmalar ürək çatışmazlığıdır, digər şeylər arasında infarkt şiddətli hipertoniya ilə birlikdə mümkündür.
Bu patoloji həm də sinir sisteminin fəaliyyətinə zərərli təsir göstərir. Sonra xəstə demensiyaya qədər sinir böhranının inkişafı ilə birlikdə konvulsiyalarla təhdid edilir. Dializ şəklində müalicə zamanı tromboz çox vaxt mümkündür. Amma ən təhlükəli ağırlaşma böyrək nekrozudur. Xəstələr komaya düşə bilər, nəticədə belə xəstələr çox vaxt ölürlər.
Terminal simptomlar
Terminal mərhələ uğursuzluğun inkişafının son mərhələsidirböyrəklər. Həm də ən ağır və təəssüf ki, sağalmaz hesab olunur. Bu, bir böyrəyin və ya hər ikisinin sağlam fəaliyyətinin tam pozulmasını əhatə edir. Bu fonda, davam edən müalicəyə baxmayaraq, glomerular filtrasiya dərəcəsi minimum dəyərə qədər azalır. Bədənin öz tullantı məhsulları ilə həqiqətən zəhərlənməsi ilə ağır uremiya baş verə bilər.
Bu vəziyyət ürək və damar sisteminin lezyonlarının inkişafına səbəb olur. Dializ ilə gücləndirilmiş terapiya təkcə sağalmır, həm də yaralayır. O, həyati funksiyaları dəstəkləyə bilər, lakin ağır hipertoniyaya, həmçinin ağır anemiyaya və tromboza səbəb ola bilər. Bu müalicə üsulu ilə həzm sisteminin funksiyaları çox ciddi şəkildə təsirlənir. Çox vaxt xəstələr ortaya çıxan ürək patologiyaları səbəbindən ölürlər.
Müalicə xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələsindən asılıdır.
Uşaqlarda böyrək çatışmazlığı
Uşaqlarda xroniki böyrək çatışmazlığı böyrəklərin homeostatik funksiyasının azalması nəticəsində baş verən qeyri-spesifik sindromdur və bu sindrom onların ağır mütərəqqi xəstəliyi nəticəsində yaranır.
Xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələləri uşaqlarda kreatininlə də fərqlənir.
Patalogiyaların ümumi qəbul edilmiş beynəlxalq təsnifatına əsasən, gənc xəstələrdə böyrək zədələnməsinin son mərhələsi, dəqiqləşdirilməmiş və bu xəstəliyin digər təzahürləri fərqləndirilir. Elmdə aşağıdakı prinsiplərə əsaslanan böyrək funksiyası çatışmazlığının bir çox müxtəlif təsnifatı var: kreatinin konsentrasiyası meyarına görə,glomerular filtrasiya sürəti, klinik simptomların mərhələləri və əlavə olaraq boru disfunksiyaları haqqında.
Uşaqlarda bu təhlükəli xəstəliyin epidemiologiyasına gəlincə, statistik məlumatlara görə, bir milyon uşaqdan üç-əlli uşaqda böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulur. Hər il on beş yaşından kiçik bir milyon uşaqdan dörd- altısı xroniki böyrək çatışmazlığına görə məcburi əvəzedici müalicə almalıdır.
Uşaqlarda xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbi nədir?
Uşaqlarda bu orqanın xroniki çatışmazlığı bu kimi amillərin təsiri ilə özünü göstərə bilər:
- Böyrək funksiyasının erkən azalması səbəbindən.
- Nefropatiyanın torpid mütərəqqi gedişinə görə.
- Hüceyrə membranlarının artan qeyri-sabitliyinə görə.
- Böyrək disembriogenezinə görə.
- Dərmanların təsiri ilə əlaqədar.
Bu xəstəliyin inkişafı üçün risk qrupuna aşağıdakı diaqnozları olan uşaqlar daxildir:
- Ağır uropatiya diaqnozu qoyulduqda.
- Toxuma böyrək disembriogenezinin fonunda.
- İrsi nefrit üçün.
- Nefritin tubulopatiya və ya sklerozan variantları fonunda.
Digər şeylər arasında, uşaqda belə bir təhlükəli patologiyanın inkişafının səbəbləri qazanılmış və ya anadangəlmə xəstəliklər ola bilər. Anadangəlmə arasındapatologiyalar nefropatiya, pyelonefrit ilə birlikdə sistem xəstəlikləri və əlavə olaraq xroniki və ya subakut spesifik qlomerulopatiyaları ayırır. Böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilən nefropatiyalara subakut gedişi ilə xarakterizə olunan hemorragik vaskulitlə birlikdə poliarterit nodosa və s. Anadangəlmə patologiyalar arasında uşaqlarda sözügedən xəstəlik ən çox aşağıdakı xəstəliklərlə təhrik edilir:
- Polikistik və ya hipoplastik böyrəklərin olması.
- Nefrokalsinoz, hidronefrozun anadangəlmə formaları və daha çox.
Müalicə xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələsindən və klinikasından asılıdır.
CHF müalicə üsulları
Müalicə proqramı aşağıdakı kimidir:
- Uremiyaya səbəb olan əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.
- Rejim müşahidə edilməlidir.
- Sağlam qidalanma göstərilir.
- Maye qəbulu adekvat olmalıdır.
- Elektrolit balanssızlığı düzəldilməlidir.
- Azotemiyaya qarşı mübarizə aparmaq.
- Düzgün asidoz.
- Arterial hipertoniyanın müalicəsi.
- Anemiyanın müalicəsi lazımdır.
- Uremik osteodistrofiyadan xilas olun.
- Yoluxucu ağırlaşmaları istisna edin.
Pəhriz və nümunə menyu
Böyrək xəstəliklərində müalicəvi qidalanmanın əsas qaydası pəhrizdə duz və mayenin mümkün qədər azaldılmasıdır. Bundan əlavə, az altmaq tələb olunurzülallı qidanın miqdarını menyuya daxil edin və pəhrizə təbii antioksidantları daxil edin.
Aşağıda CRF üçün nümunə menyudur.
Bazar ertəsi:
- 1-ci səhər yeməyi: puding, meyvə suyu.
- 2-ci səhər yeməyi: şəkərlə rəndələnmiş yerkökü.
- Nahar: tərəvəz şorbası, qaynadılmış mal əti.
- Snack: itburnu suyu.
- Şam yeməyi: proteinli omlet, çay.
Çərşənbə axşamı:
- 1-ci səhər yeməyi: südlü yulaf sıyığı, tərəvəzli salat, meyvə suyu.
- 2-ci səhər yeməyi: meyvə.
- Nahar: borş, küftə, kissel.
- Snack: itburnu suyu.
- Şam yeməyi: kəsmik güveç, alma və kök salatı, çay.
Çərşənbə:
- 1-ci səhər yeməyi: yumurta ağı omlet, alma ilə çuğundur salatı.
- 2-ci səhər yeməyi: meyvə.
- Nahar: borş, qaynadılmış donuz əti və tərəvəz, kartof püresi, kompot.
- Snack: itburnu suyu.
- Nahar: toyuq köftesi, almalı lahana salatı, çay.
Cümə axşamı:
- 1-ci səhər yeməyi: yulaf sıyığı, tərəvəz salatı, meyvə suyu.
- 2-ci səhər yeməyi: meyvə.
- Nahar: kartof şorbası, mal əti stroqanofu, tərəvəz güveç, giləmeyvə jeli.
- Nahar: xama ilə qaynadılmış kartof, alma pancake, çay.
Cümə:
- 1-ci səhər yeməyi: alma və kəsmik güveç, kök salatı, meyvə suyu.
- 2-ci səhər yeməyi: meyvə.
- Nahar: kartof şorbası, qaynadılmış toyuq, kompot.
- Snack: itburnu suyu.
- Şam yeməyi: kəsmikli köftə, bişmiş gavalı, çaysüd.
Şənbə və bazar günləri siz həftənin istənilən gününün menyusunu təkrarlaya bilərsiniz.
Əlillik
Sözügedən xəstəliyin inkişafı ilə əlillik əldə etmək üçün tibbi komissiyadan keçmək lazımdır. Düzdür, belə bir xəstə yalnız onda bu xəstəliyin ən azı ilkin və ya gizli mərhələsi aşkar edilərsə, əmək qabiliyyətli kimi tanınır. Bu vəziyyətdə bir şəxs özünə xidmət edə bilər, o, daxili orqanların yalnız kiçik bir zədələnməsinə və ifadə olunmayan simptomlara sahib olacaqdır. Belə xəstələr, bir qayda olaraq, üçüncü əlillik qrupu təyin edilərək yüngül işə keçirilir.
İkinci qrup əlillik, xroniki böyrək çatışmazlığının terminal mərhələsinin inkişafı və daxili sistemlərin və orqanların əhəmiyyətli pozuntuları olan xəstə üçün təyin edilir. Ancaq eyni zamanda, insan hələ də işləmək qabiliyyətini saxlayır və bundan əlavə, gündəlik həyatda müstəqil olaraq özünə xidmət edir.
Birinci qrup bu patologiyanın ağır terminal mərhələsi olan şəxsə verilir. Digər şeylər arasında, bu, bədənə ciddi ziyan vurduqda və əlavə olaraq böyrək nəqli fonunda verilə bilər. Gündəlik həyatda belə xəstələrin mütləq qohum və yaxınlarının köməyinə ehtiyacı var.
Əlillik üçün müraciət etmək üçün xəstələr tədqiqatların və testlərin nəticələrini öyrənmək üçün həkimə müraciət etməlidirlər, bunlar arasında qanın biokimyəvi parametrlərinə, skelet sisteminin rentgenoqrafiyasına və sümük toxumasının ultrasəs müayinəsinə xüsusi diqqət yetirilir. böyrəklər. Nəticədə, iştirak edən həkimin rəyi alınmalıdır.həkim. Bu sənədlərlə bir şəxs komissiyadan keçməyə göndərilir.
Əlillik qrupu müəyyən edildikdən sonra xəstəyə yüngül iş, əlavə olaraq, peşələrdən birinə yenidən hazırlıq təyin olunur. Yaxud, əgər şəxsin terminal mərhələsi varsa, evdə lazımi qayğı müəyyən edilə bilər, digər şeylərlə yanaşı, dəstəkləyici müalicə və ya reabilitasiya proqramı tərtib edilir.
Unutmaq lazımdır ki, xəstələrdə tez-tez böyrək çatışmazlığı müxtəlif növ şəkərli diabet və əlavə olaraq urolitiyaz və ya hipertoniyadan əziyyət çəkən xəstələrdə inkişaf edir. Xroniki böyrək çatışmazlığı kimi təhlükəli fəsadın qarşısını almaq üçün bu cür xəstələr kateqoriyası həkimlər tərəfindən daha tez-tez müayinə olunmalı, təyin olunmuş dərmanlar qəbul edilməlidir.
Kreatininlə xroniki böyrək çatışmazlığının mərhələlərini araşdırdıq. Pəhriz və menyu da təsvir edilmişdir.
