Böyrək çatışmazlığı təhlükəli xəstəlikdir, nəticəsi maddələr mübadiləsinin pozulmasıdır. Tibbi statistikaya görə, hazırda əhalinin təxminən 3% -i patologiyadan əziyyət çəkir. Bu rəqəmlər hər il eksponent olaraq artır. Həm qadınlar, həm də kişilər xəstəliyə eyni dərəcədə həssasdırlar. Xəstəlik hətta kiçik uşaqlardan da yan keçmir. Bu yazıda kişilərdə böyrək çatışmazlığının hansı simptomlarla müşayiət olunduğunu, onun hansı xəstəlik olduğunu, necə müalicə olunacağını anlamağa çalışacağıq.
Ümumi məlumat
Böyrəklər insan orqanizmində mühüm funksiyanı yerinə yetirir. Onlar davamlı olaraq sidik istehsal edirlər, bu da sonradan zərərli maddələri çıxarır. Bu filtr quruluşu içərisində saxlama təmin ediriki balansın tarazlığı: su-duz və turşu-qələvi. Böyrək çatışmazlığı nefron hüceyrələrinin kütləvi ölümü ilə xarakterizə olunan təhlükəli patoloji vəziyyətdir. Gələcəkdə bədən sidik əmələ gətirmək və xaric etmək qabiliyyətini itirir. Xəstəlik orqan toxumalarının kəskin zədələnməsinin nəticəsidir, buna görə də birdən inkişaf edir. İstehsal olunan sidiyin həcmi kəskin şəkildə azalır, bəzən tamamilə yox olur. Fəsadların baş verməsini istisna etmək üçün kişilərdə böyrək çatışmazlığının əlamətlərini vaxtında tanımaq çox vacibdir. Həkim müalicəni nə qədər tez təyin edərsə, sağalma şansı bir o qədər yüksək olar.
Xəstəliyin əsas səbəbləri
Böyrək çatışmazlığının iki inkişaf forması var: kəskin və xroniki. Buna əsaslanaraq, həkimlər xəstəliyin inkişafına meylli amilləri müəyyən edirlər. Xəstəliyin kəskin variantının səbəbləri arasında ən çox rast gəlinənlər aşağıdakılardır:
- Orqanizmin qida və alkoqol, narkotik maddələrlə intoksikasiyası.
- Böyrək dövranının pozulması.
- Yoluxucu xarakterli xəstəliklər.
- Tək böyrəyin zədələnməsi və ya çıxarılması.
- Sidik yollarının tıxanması.
Səbəbləri xəstəliyin kəskin formasından fərqli olan kişilərdə xroniki böyrək çatışmazlığı tədricən inkişaf edir. Adətən daxili orqanların ciddi patologiyalarından əvvəl olur. Bu diabet, hipertoniya, anadangəlmə nefropatiya, pielonefrit və ya sistemik lupus eritematosus ola bilər. Hər hansıBu diaqnozlar həkim tərəfindən daimi monitorinq tələb edir. Onun tövsiyələrinin və təyinatlarının həyata keçirilməsi böyrək çatışmazlığının qarşısını almağa kömək edir.
Xəstəlik özünü necə göstərir?
Patoloji prosesin inkişafı və onun səbəbləri kişilərdə böyrək çatışmazlığı əlamətlərinə təsir edir. Əvvəlcə xəstə mayenin bədəndən qeyri-müntəzəm olaraq xaric olmasına diqqət yetirir. Sidik ifrazı ağrı narahatlığı ilə müşayiət oluna bilər. Kişi anlaşılmaz şəkildə arıqlamağa başlayır, dəri sarı olur. İştah yox olur, yeməkdən sonra ürəkbulanma və qusma görünür. Qan testində anemiya aydın şəkildə müşahidə edilə bilər. Bənzər bir klinik şəkil böyrək çatışmazlığı kimi bir xəstəlik üçün xarakterikdir. Kişilərdə simptomlar xəstəliyin formasından asılı olaraq dəyişə bilər - kəskin və ya xroniki. Sonra hər bir işi daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Kəskin cərəyan
Bu vəziyyətdə xəstəlik sidik miqdarının kəskin azalması və ya onun bədəndən çıxarılmasının tamamilə dayandırılması ilə özünü göstərir. İntoksikasiya əlamətləri tədricən artır: iştahsızlıq, həzmsizlik, toksinlərin təsiri altında qaraciyər böyüyür. Böyrək disfunksiyası göz altında spesifik şişkinliyin görünüşü ilə müşayiət olunur.
Xəstəliyin kəskin formasının klinik mənzərəsi aşağıdakı ardıcıllıqla inkişaf edir:
- Birinci mərhələ. Xəstəliyin əlamətlərinin görünüşü onun kök səbəbi ilə bağlıdır. Adətən,ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür: dəri solğundur, xəstə daim xəstədir. Bu mərhələnin müddəti fərqli ola bilər. Bəzi xəstələrdə xəstəlik nefronların ölümündən bir neçə saat sonra, digərlərində isə 2-3 gündən sonra özünü göstərməyə başlayır.
- İkinci mərhələ. Bu mərhələdə sidik ifrazının həcmi kəskin şəkildə azalır, buna görə ölüm ehtimalı yüksəkdir. Karbamid və zülal mübadiləsinin digər məhsulları tədricən qanda toplanır. Belə bir pozuntunun nəticəsi şiddətli şişkinlikdir. Bədən özünü zəhərləməyə başlayır. İkinci mərhələdə böyrək çatışmazlığının əlamətləri hansılardır? Kişilərdə letarji, yuxululuq və bəlkə də nəcisin pozulması görünür. Xəstəliyin əsas əlaməti qanda azot səviyyəsinin artmasıdır.
- Üçüncü mərhələ. Bu mərhələdə diurez tədricən normallaşır, lakin simptomlar hələ də davam edir. Bədənin sidiyi konsentrasiya etmək və metabolik məhsulları çıxarmaq qabiliyyəti bərpa olunur. Ağciyərlərin, ürək sisteminin və mədə-bağırsaq traktının işi də normala qayıdır. Şişkinlik, ayaqların pastoziyası yox olur. Bu mərhələnin müddəti təxminən 14 gündür.
- Dördüncü mərhələ. Tədricən böyrək çatışmazlığı azalır. Kişilərdə simptomlar dərhal yox olmur, son sağalma üçün bir aydan üç aya qədər vaxt lazımdır.
Kəskin böyrək çatışmazlığını göstərən əlamətlər varsa, dərhal tibb işçiləri briqadasını çağırmalısınız. Sonrakı bütün terapevtik tədbirlər xəstəxanada həyata keçirilir.
Xroniki proses
Xəstəliyin xroniki forması gizli gedişi ilə xarakterizə olunur. Əvvəlcə xəstə rifahın pisləşdiyini hiss edir. Tez yorulur, iştahı yox olur, baş ağrıları yaranır. Dəri quruyur, əzələlər tonunu itirir. Xəstə daim xəstədir, tez-tez nöbetlərdən narahatdır. Əllər, ayaqlar və üz çox şişir. Kişilərdə xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları tədricən artır. Dəri sarıya çevrilir, ağız boşluğunda yaralar görünür. Xəstə diareya və şiddətli meteorizmdən əziyyət çəkə bilər. Sidik qoxusu ətrafdakı insanlar tərəfindən hiss olunmağa başlayır. Paralel olaraq ürək və tənəffüs sistemlərinin işi pozulur. İmmunitet patoloji prosesdən əziyyət çəkir.
Konservativ müalicə ifrazat orqanlarının tam fəaliyyətini saxlamağa imkan verir. Bununla belə, psixo-emosional / fiziki fəaliyyətin artması, təyin edilmiş pəhrizə laqeyd yanaşma, düzgün olmayan içmə rejimi - bütün bu amillər xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər.
Diaqnostik Metodlar
Xəstəliyin fəsadlarının qarşısını almaq üçün vaxtında diaqnoz qoymaq, səbəbləri müəyyən etmək lazımdır. Xəstənin tibbi müayinəsi anamnez toplanması ilə başlayır. Həkim böyrək çatışmazlığı əlamətlərinin nə qədər əvvəl ortaya çıxdığını bilməlidir. Bir böyrəyi olan kişilərdə klinik mənzərə tam hüquqlu orqan (hər iki böyrək) olan xəstələrdən praktiki olaraq fərqlənmir. Sidik sisteminin vəziyyətini öyrənmək məcburidir. Kompleks diaqnostikaya ultrasəs, qan biokimyası vəsidik, rentgenoqrafiya, CT. Bədənin erkən hərtərəfli müayinəsi müalicəyə vaxtında başlamaq və xəstəliyin xroniki formaya keçməsinin qarşısını almağa imkan verir.
Patologiya təhlükəli nədir?
Müalicəsi və diaqnozu vaxtında aparılmayan kişilərdə böyrək çatışmazlığı ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər. Bədən tədricən fəaliyyətini dayandırır, bu da bədənin metabolik məhsulları ilə intoksikasiyası ilə doludur. Son dərəcə xoşagəlməz bir komplikasiya böyrəklərin damarlarının daralmasıdır. Bu patoloji xəstəliyin inkişafının son mərhələsi hesab olunur, bunun nəticəsində orqanizmdə natrium yığılır.
Xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi
Böyrək çatışmazlığı xəstəxanada müalicə tələb edən təhlükəli xəstəlikdir. İlkin mərhələlərdə terapiya xəstəliyin səbəblərinin aradan qaldırılmasına, homeostazın bərpasına və pozulmuş sistem funksiyalarına qədər azaldılır. Xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq sizə lazım ola bilər:
- antibakterial dərmanlar;
- detoksifikasiya terapiyası (hemodializ, salin məhlullarının infuziyası);
- mayenin dəyişdirilməsi (qan və qan əvəzedicilərinin köçürülməsi);
- hormonal dərmanlar.
Kişilərdə "böyrək çatışmazlığı" diaqnozunda dərmanların müalicəsi və dozası mütəxəssis tərəfindən seçilir. Azotlu şlakları çıxarmaq və bədəni zərərsizləşdirmək üçün onlar hemosorbsiya, plazmaferez və hemodializə müraciət edirlər. Diurezi normallaşdırmaq üçün diüretik dərmanlardan istifadə edin ("Furosemid"). pozuntunun növündən asılı olaraqsu-elektrolit balansı kalsium, natrium və kalium duzlarının məhlulları ilə idarə olunur.
Xroniki prosesin müalicəsi
Xroniki böyrək çatışmazlığının terapiyası xəstəliyin əsas səbəbini aradan qaldırmaq, orqan funksiyasını saxlamaq və detoksifikasiya prosedurlarını əhatə edir. İlkin mərhələlərdə müalicənin əsas məqsədi patoloji prosesin gedişatını yavaşlatmaqdır. Hipertansiyonda antihipertenziv dərmanlar istifadə olunur. Böyrək çatışmazlığının əsas səbəbi otoimmün xəstəlikdə gizlənirsə, qlükokortikoid hormonları və sitostatiklər təyin edilir. İfrazat sistemindəki anatomik dəyişikliklərlə sidik yollarının keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq və ya daşı çıxarmaq üçün əməliyyat aparılır.
Davam edən terapiyadan sonra kişilərdə böyrək çatışmazlığı əlamətlərini az altmaq üçün əlavə terapiya təyin edilir. Xəstəliyi necə müalicə edəcəyini həkim təyin edir. Məsələn, şişkinliyi az altmaq üçün diuretiklər istifadə olunur. Ağır anemiya ilə vitamin kompleksləri və dəmir preparatları təyin edilir.
Son mərhələlərdə xəstə daimi hemodializə keçirilir. Prosedurlar hər 14 gündə təkrarlanır. Böyrək transplantasiyası hemodializə alternativdir. Yaxşı uyğunluq və uğurlu əməliyyatla xəstənin sağalmaq və normal həyata qayıtmaq şansı var.
Pəhriz Müalicəsinin Prinsipləri
Kişilərdə böyrək çatışmazlığının əlamətlərindən artıq sizə məlumat vermişdik. Bu xəstəlikdə pəhriz vacib bir komponentdirmüalicə. Xəstələrə aşağı protein pəhrizinə riayət etmək tövsiyə olunur. Adi pəhrizin dəyişdirilməsi patoloji prosesin inkişafını ləngidə və böyrəklərə yükü azalda bilər. Pəhriz terapiyasına bir neçə prinsip daxildir:
- Zülal qəbulunu gündə 65 q-a qədər məhdudlaşdırın.
- Pəhrizdə karbohidratlı qidaları artırmaqla qidalanmanın enerji dəyərini artırmaq.
- Əsas diqqət meyvə və tərəvəzə verilməlidir. Onların tərkibindəki vitaminlərin, duzların və protein komponentinin tərkibini nəzərə almaq vacibdir.
İstehlak olunan və xaric edilən mayenin miqdarına daim nəzarət etmək lazımdır. Bu parametr formula ilə hesablana bilər: gündə çıxarılan sidik miqdarı + 800 ml. Bu zaman bütün mayelər (şorbalar, taxıllar, içkilər, meyvələr, tərəvəzlər) nəzərə alınmalıdır. Şiddətli ödemin olmaması və qorunan su balansı xəstəyə gündə 6 q duz qəbul etməyə imkan verir.
Qarşısının alınması tədbirləri
Böyrək çatışmazlığının qarşısını necə almaq olar? İlk növbədə, dərmanların istifadəsi üçün göstərişlərə və sxemə riayət etmək lazımdır. Surroqat spirt və narkotik maddələri ehtiva edən nefrotoksik məhsullardan imtina etmək lazımdır. Sidik sisteminin yoluxucu və iltihabi patologiyalarını vaxtında müalicə etmək vacibdir.
Xəstəliyin xroniki formaya keçməsinin qarşısını almaq üçün böyrək çatışmazlığının əlamətlərinin nə olduğunu bilməlisiniz. Kişilərdə xəstəlik sidik ifrazı ilə bağlı problemlər və rifahın pisləşməsi ilə özünü göstərir. Belə pozğunluqlar baş verdikdə, kömək istəmək lazımdırmütəxəssis.
Nəticə
Böyrək çatışmazlığının səbəblərinin vaxtında aşkarlanması, səlahiyyətli diaqnostika və müvafiq müalicə xəstənin sağlamlığını xilas edə bilər. Xəstə bütün həkim göstərişlərinə əməl edərsə və pəhrizə əməl edərsə, xəstəliyin kəskin forması əlverişli bir proqnoza malikdir. Xroniki bir kursda sağalma şansı patoloji prosesin mərhələsindən asılıdır. Böyrəklərin işi üçün tam kompensasiya halında, həyat üçün proqnoz əlverişlidir. Terminal mərhələsində sağlamlığı qorumaq üçün yeganə seçim daimi hemodializ və ya orqan transplantasiyasıdır.
