Belin sınıqları digərlərinə nisbətən daha çox rast gəlinir. Skeletin bu hissəsi maksimum yükü yaşayır. Sümük toxumasında güclü sıxılma, travma və ya fizioloji dəyişikliklər onun məhvinə səbəb olur. Dəstəkləyici aparatın özü ilə yanaşı, onurğa beyni və yumşaq toxumalar da zədələnə bilər. Fəsadların və əlilliyin qarşısını almaq üçün patologiyanın müalicəsi dərhal başlamalıdır.
Görünüşün səbəbləri
Belin sınığını işdə, evdə, küçədə almaq olar. Buna belə mənfi amillər səbəb ola bilər:
- qəza.
- Böyük hündürlükdən yıxılaraq ombalara və ya düz ayaqlara enmək.
- Onurğadan güllə yarası.
- İdman zədələri.
- Anemiya.
- Bel nahiyəsində bədxassəli şiş.
- Zəif absorbsiyaya görə sümük kövrəkliyinin artmasıkalsium.
- Sümük vərəmi.
- Limfoma və ya leykemiya.
- Böyük miqdarda qlükokortikosteroidlərin istifadəsi səbəbindən sümük sıxlığının azalması.
- Onurğanın yaşa bağlı qocalması.
- Uzun aclıq aksiyası və qidalanma.
- Qalxanabənzər vəzin patologiyalarına görə bədəndən kalsium yuyulması.
- Fəqərəarası qığırdaqların sallanması.
Belin sınıqları böyrəklərin qeyri-kafi fəaliyyət göstərməsi, endokrin sistemlə bağlı problemlər nəticəsində yaranan toxumalarda degenerativ dəyişikliklər nəticəsində baş verir.
Zədələrin təsnifatı
Belin sınıqları fərqlidir. Onlar bir neçə parametrə görə təsnif edilir (aşağıdakı cədvələ baxın).
| Meyar | Zərərin Növləri |
| Çətinlik dərəcəsi |
|
| Etioloji faktora görə |
|
| Zədənin xüsusiyyətlərinə əsasən |
|
Bel nahiyəsində onurğa sınığı stasionar müalicə tələb edən çətin zədədir. Üstəlik, onun müddəti 3-4 ay - bir ildir.
Patologiyanın simptomları
Torakal və bel-belin sınığı müəyyən əlamətlərə malikdir. Birinci halda zədə aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə olunur:
- Kəskin şiddətli ağrı, nəticədə perineuma, ayaqlara yayılır.
- Şüursuz.
- Ürəkbulanma və qusma.
- Travmatik şok.
- Onurğaların ümumi hərəkətlilik pozğunluqları.
- İş və bağırsaq problemləri.
- Aşağı ətraflarda əzələ zəifliyi.
- Dəri uyuşması.
- Ayaqlarda həssaslaşma.
- Palitik ileus.
- Ayaqların qismən və ya tam iflici.
ICD-10-da bel sınığı S32.0 kodludur. Zədə yüngül sıxılma taxırsaxarakter, onda insan hərəkət edə bilir, amma axsaqdır. Genitouriya sisteminin funksionallığı ilə bağlı problemlər də başlayır.
Patologiyanın diaqnozu
Belin sıxılma sınığının (eləcə də onun digər formasının) müalicəsinə başlamazdan əvvəl xəstə hərtərəfli müayinədən keçməlidir. O təmin edir:
- Xəstəlik haqqında anamnez və məlumatların toplanması (xəstə şüurludursa). Həmçinin, mütəxəssis zədələnmiş ərazinin fiziki müayinəsini diqqətlə aparmalıdır.
- Qurbanın reflekslərinin və nevroloji müayinəsinin yoxlanılması.
- Rentgen. Zədələnmiş vertebraların ümumi vəziyyətini göstərəcəkdir. Tədqiqat bir neçə proqnozda aparılır.
- MRT və ya CT. Zəruri hallarda bu diaqnostik üsul istifadə olunur. O, təkcə sümüklərin deyil, həm də yumşaq toxumaların vəziyyətini göstərir, onurğa beyninin zədələnməsini, hematomların mövcudluğunu, fraqmentlərin yerləşdirilməsini müəyyən etməyə imkan verir.
- Myeloqrafiya. Burada onurğa beyninin vəziyyəti qiymətləndirilir.
- Densitometriya - sümük sıxlığının öyrənilməsi. Çox vaxt texnika 50 yaşına çatmış qadınlara diaqnoz qoymaq üçün istifadə olunur. Məhz bu kateqoriya xəstələrdə osteoporoz daha çox müşahidə olunur.
Nevroloq və travmatoloqa da müraciət etməlisiniz. Bel sümüyünün sınığının nəticələri çox ağır ola bilər: hərəkətliliyin pozulması, daxili orqanların fəaliyyəti, ayaqların iflici və hətta ölüm.
İlk yardımyaralananda
Belin sıxılma sınığı xəstəxanada müalicə olunur. Bununla belə, həkimlər gəlməmişdən əvvəl qurbana kömək etmək lazımdır:
- Üfüqi sərt səthə qoyun (şəxs şüurludursa). Bu vəziyyətdə, aşağı arxanın altına bir roller, başın altına isə kiçik bir sərt yastıq qoyulur. Xəstənin hərəkət etməməsi vacibdir, çünki fraqmentlər yerindən çıxa bilər. Əgər huşsuzdursa, o zaman onun mövqeyini dəyişmək qadağandır.
- Başınızı bir tərəfə çevirin və bu vəziyyətdə düzəldin. Bu yolla siz dilin geri çəkilməsindən və tənəffüs yollarının tıxanmasından (qusma daxil olmaqla) qarşısını ala bilərsiniz.
- Nəfəs alma, nəbz və qan təzyiqinizə daim nəzarət edin.
- Zərərçəkmişlə daim danışın ki, həkimlər gələnə kimi yuxuya getməsin.
- Mümkünsə, onurğanın sınıq hissəsinə geniş şin qoyulmalıdır.
Həkimlər gələnə qədər adama heç bir dərman verməyə icazə verilmir.
Terapiyanın ümumi prinsipləri
Belin sınığının müalicəsi inteqrasiya olunmuş yanaşmanı əhatə edir. Qurbana lazımdır:
- Dərmanlar. Burada ən çox ağrıkəsicilərdən istifadə olunur. Sümük və qığırdaqların qidalanmasını yaxşılaşdırmaq üçün multivitaminlər də lazımdır.
- Cərrahi müdaxilə (bel fəqərələrinin böyük məhv olması halında).
- Fizioterapiya və fizikifəaliyyət. İlk həftələrdə hər hansı bir hərəkət məhdudlaşdırılmalıdır. Uzun müddət ağır yüklərin qaldırılması qadağandır.
- Dəstəkləyici korsetdən istifadə. Bu, artıq yükü götürməyə, onurğa sütununu düzgün vəziyyətdə dəstəkləməyə imkan verəcək.
Düzgün terapiya xəstənin daha tez sağalmasına imkan verəcək.
Cərrahiyyə
Tibbi səbəblərə görə təyin edilir. Cərrahiyyə lazımdırsa:
- Onurğalarda qeyri-sabitlik var.
- Əhəmiyyətli miqdarda sümük parçaları var.
- Konservativ terapiya müsbət nəticə vermir.
- Sınıq yerində yumşaq toxuma üzərində həddindən artıq təzyiq var.
- Splinters onurğa beynini zədələyir, onun funksionallığını pozur.
Bir neçə növ cərrahi müdaxilə var:
- Kifoplastika. Zədələnmiş vertebraya xüsusi bir balon daxil edilir, onun köməyi ilə orada müəyyən bir boşluq yaradılır. Cihazı çıxardıqdan sonra boşluq xüsusi sümük sementi ilə doldurulur. Bu, fəqərəni bərkitməyə, onun sıxlığını artırmağa, hündürlüyü bərpa etməyə imkan verir.
- Vertebroplastika. Xüsusi bir metal çubuqdan istifadə edərək onurğaya xüsusi sementləşdirici maddə yeridilir.
- Radikal implant əməliyyatı. Bu, vertebral strukturların ciddi şəkildə məhv edilməsi, həmçinin sinirlərin zədələnməsi üçün lazımdır.
Cərrahiyyə son çarədir. Bundan sonra reabilitasiya da lazımdır.
Sınıq üçün masaj
Bel nahiyəsində fəqərə sınığı üçün masaj demək olar ki, həmişə həyata keçirilir. Xəstəyə aşağıdakı məşqlər lazımdır:
- Sıxmaq (arxa əzələləri rahatlaşdırır).
- Yoğurma (zədələnmiş nahiyədə qan dövranını artırır).
Mütəxəssisin hərəkətləri qurbana ağrı və ya digər narahatlıq yaratmamalıdır. Sessiyanın müddəti 15 dəqiqədir. Onların sayı 10-15 arasında dəyişir.
Məşq terapiyasından istifadə
Belin sınığı zamanı məşq terapiyası əsas reabilitasiya üsuludur. Nəfəs alma məşqləri ilə birləşdirilə bilər. Aşağı ətrafları hərəkət etdirərkən, onları çarpayıdan qoparmaq olmaz. Siz də eyni anda iki ayağı qaldıra bilməzsiniz.
Məşqin müddəti 15 dəqiqədən çox deyil. Reabilitasiyanın ilkin mərhələsi 15 gün ərzində həyata keçirilir. Ümumiyyətlə, kurs 12 aydan çox ola bilər. İkinci mərhələdə əzələ korseti gücləndirilir. Burada onurğa son mərhələnin sıx yüklərinə hazırlanmalıdır. Enerji yükləri ən son əlavə edilir.
Xəstədə aşağıdakılar varsa məşq terapiyası aparılmamalıdır:
- Bazal bədən istiliyinin artması.
- Ağrı həmişə var.
- Nevralgiyanın təzahürləri var.
- Astenik sindrom inkişaf edib.
Hər hansı bir məşq həkim tərəfindən təyin edilir və reabilitasiya üzrə mütəxəssisin nəzarəti altında xəstəxanada başlayır.
Fizioterapiya müalicələrindən istifadə
Konservativ və cərrahi müalicənin nəticəsini yaxşılaşdırmaq üçün fizioterapiya lazımdırprosedurlar. Xəstə üçün faydalı olacaq:
- Elektroforez. Ağrı sindromunu aradan qaldırır, buna görə də novokainin istifadəsi ilə həyata keçirilir. Prosedura digər dərmanların zədələnmiş əraziyə daxil olmasını sürətləndirir. Ənənəvi müalicələr bu effekti təmin edə bilməz.
- Maqnit terapiyası. Prosedura aşağı arxanın zədələnmiş hissəsini impulslu bir maqnit sahəsi ilə müalicə etməkdən ibarətdir. Bir seansın müddəti 15 dəqiqədir. Eyni zamanda ağrı yox olur və sınıq fəqərələr daha tez sağalır.
Hər hansı isinmə prosedurları həkimlə razılaşdırılmalıdır, çünki bu cür xəsarətlərlə onlar əks göstəriş ola bilər.
Korsetdən istifadənin xüsusiyyətləri
Belin sınığı üçün korset zədələnmiş nahiyəyə yükü az altmağa imkan verir. Yarım sərt, metal əlavələr, gips ilə sərt ola bilər. Məhsulun seçimi zədənin mürəkkəblik dərəcəsindən asılı olaraq həkim tərəfindən həyata keçirilir. Onun istifadəsi üçün bəzi qaydalar da var:
- Məhsulu çılpaq bədənə taxmaq qadağandır - altında köynək olmalıdır.
- Yatmadan əvvəl onu çıxartmalısınız.
- Mütəxəssis cihazı tənzimləməlidir.
Korset insana tez reabilitasiyaya başlamağa, onurğa sütununun normal hərəkətliliyini bərpa etməyə imkan verəcək.
Mümkün fəsadlar və qarşısının alınması
ICD-yə əsasən, bel-belin sınığı ciddi zədə sayılır, müalicə olunmazsa, insan aşağıdakı fəsadlarla üzləşə bilər:
- Fəqərəarası yırtıqlar.
- Aşağı ətrafların parezi və iflici.
- Kişilərdə və qadınlarda cinsi əlaqə pozğunluğu.
- Sidik qaçırma, ifrazat sistemi və cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri.
- İnfeksiya.
- Sepsis.
- Spinal stenoz.
- Xroniki onurğa qeyri-sabitliyi.
- Yağlı.
Xəsarət almamaq üçün aşağıdakı ehtiyat tədbirlərinə əməl etmək daha yaxşıdır: yıxılmaqdan qorunmaq, maşın sürərkən və ya işdə diqqətli olmaq, skeletdə iltihabi prosesləri vaxtında müalicə etmək. Siz həmçinin bədəni sərtləşdirməli və sümük sıxlığını artırmaq üçün multivitamin preparatlarından istifadə etməlisiniz. Əzələ korsetini gücləndirmək, degenerativ və distrofik proseslərin qarşısını almaq üçün bədən tərbiyəsi ilə məşğul olun.
Belin sınığı həkimlərin tövsiyələrinin dəqiq yerinə yetirilməsini tələb edən mürəkkəb zədədir. Düzgün reabilitasiya və vaxtında müalicə zədələnmiş sahələri tez bir zamanda bərpa edəcək və insanı tam həyata qaytaracaq.
