Arxa zədələrində demək olar ki, həmişə qaçılmaz olan geniş yumşaq toxuma kontuziyası çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Əgər adekvat ilk yardım göstərməsəniz, xroniki ağrı və qan dövranı pozğunluqlarına hazırlaşmalısınız. Evdə bel zədəsinin müalicəsi bir travmatoloqla məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır. Bəzi hallarda nevroloq, cərrah və ortopedin təyin edilməsi də tələb oluna bilər.
Arxa zədələrinin təsnifatı
Müasir travmatologiya aşağıdakı növləri ayırır:
- Sıxılmış sinirlərə və ya onurğa beyninə zərər verməyən qançırlar.
- Onurğa beyni zədələri ən təhlükəlidir və bir çox sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
- Dərinin və arxanın yumşaq toxumalarının zədələnməsinə səbəb olan xəsarətlər.
- Əzələ toxumasına deyil, yalnız sümük toxumasına təsir edən qançırlar.
- Onurğanın yerindən çıxması və ya sınığı ilə müşayiət olunan arxa qançırlar.
Bu xəsarətlərin hər biriciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər. Onurğa sınıqları bir insanı ömrünün sonuna qədər əlil edə bilər. Onurğa beyninin zədələnməsi tam və ya qismən iflicə səbəb ola bilər.
Onurğa beyninə zərər verməyən qançırlar
Bu, ən təhlükəsiz xəsarətlərdən biridir. Şiş üçün arxadakı qançırlar yerini hiss etməli, hematomun olub olmadığını yoxlamalısınız. Onların yerləri varsa - ən yaxşı vasitə soyuqdur. Əzilmiş nahiyəyə buz və ya dondurulmuş ət sürtmək ən yaxşı həll yoludur.
Yıxıldıqdan sonra kürək nahiyəsinin zədələnməsi heç bir görünən nəticələrə səbəb olmasa, travmatoloqa müraciət etməliyəmmi? Bəli, aşağıdakı sağlamlıq problemləri mümkün olduğu üçün peşəkar müayinə lazımdır:
- böyrək qançırlar (sidikdə qan və ya irin üçün diqqətli olun);
- orqanların (dalaq, böyrək, adrenal, sidik kisəsi) yırtığı;
- qarın boşluğunda daxili qanaxmaya səbəb olacaq qan damarlarının qopması;
- qığırdaq zədəsi;
- vertebral sınıqlar;
- qabırğa sınığı.
Güclü şoka görə ağrı dərhal gəlməyə bilər, ancaq zamanla inkişaf edir. Əzilmiş nahiyəyə buz tətbiqi şəklində ilk yardım daxili orqanların vəziyyətinə kömək etməyəcək.
Onurğa beyin zədəsi
Böyrək zamanı onurğa beyninin zədələndiyini necə müəyyən etmək olar? Bunu təkbaşına etmək çətindir. Ağrıya əlavə olaraq huşunu itirmə, ürəkbulanma,qusma, uyğun olmayan davranış - mütləq xəstəni müayinəyə aparmalısınız. Çox güman ki, rentgen və ya MRT-yə ehtiyacınız olacaq.
Hər halda yıxılma zamanı onurğa beyni zədələnibsə, fəsadları özünü çox gözlətməyəcək:
- bir və ya hər iki ayaqda uyuşma;
- əzələ siqnalının işlənməsi pozulmuş;
- kramplar, ayaq biləyində spazmlar;
- bir və ya bir neçə barmaqda hissiyyat itkisi;
- qismən və ya tam iflic;
- məcburi sidik ifrazı.
Onurğa beyni zədəsi dərhal diaqnoz qoyulmasa belə, bütün bu əlamətlər xəstənin normal həyat sürməsinə mane olacaq. İş qabiliyyəti pozulacaq və istənilən halda həkimə müraciət etməli olacaqsınız.
Dərinin və yumşaq toxumaların zədələnməsi
Bunlar arxanın əzilməsinin nisbətən zərərsiz nəticələridir. Hematomlar ən çox torakal bel bölgəsində baş verir. Əgər qançır lumbosakral nahiyəyə düşmüşdürsə, yanlarda və qarın altındakı hematomlar əmələ gələ bilər. S30.0 - bu, arxanın (onun aşağı hissəsinin) və çanaq sümüklərinin göyərmələri üçün ICD kodu 10-dur. Bu vəziyyətin əsas təhlükəsi orqan zədələnməsi və daxili qanaxma ehtimalıdır.
İlk yardım - soyuq tətbiq edin. Çıxarılan sidikdə və nəcisdə qan və irin olub olmadığına diqqət yetirin. Mümkünsə, təcili yardım otağına müraciət etməlisiniz, çünki bəzi hallarda ölümlə nəticələnən daxili qanaxma inkişaf edə bilər.
Düşmə nəticəsində yaranan kürək qançırının müalicəsiheç bir ciddi sağlamlıq problemi yaratmadı, məlhəmlərin, kremlərin, kompreslərin istifadəsini nəzərdə tutur. Tərkibində qırmızı bibər olan məhsullardan istifadə etmək arzuolunmazdır, bu da yaralanma yerinə qan axmasına səbəb olur. Ən təsirli məlhəmlərin siyahısı aşağıda təqdim olunur.
Onurğaların çıxıqları və sınıqları
Yaralanma yerində şiddətli şişkinlik, şiddətli ağrı, əzaların uyuşması və tam və ya qismən iflic olması - bütün bu əlamətlər fəqərələrin mümkün sınığını və ya yerindən çıxmasını göstərir. Bu, təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən çox ciddi bir vəziyyətdir.
İlk yardım göstərməzdən əvvəl həkimləri gecikdirməmək üçün onlara qançırın təfərrüatları haqqında qısaca məlumat verilməlidir: zədənin hansı hündürlükdən və hansı bucaq altında alındığı.
Böyrək arxası ICD10 - S30.0. Lakin sınıq S32 kodu ilə qeyd olunacaq, bu da birinci qrup əlilliyin alınmasını nəzərdə tutur. Belə vəziyyətlərin evdə müalicəsi yolverilməzdir - mütləq təcili yardım məntəqəsinə getməli və xəstə hərəkətsizdirsə, təcili yardım çağırmalısınız.
İlk yardım
Ciddi bel zədəsi üçün ilk yardım alqoritmi:
- xəstə kəskin ağrı hiss edirsə - təcili yardım gələnə qədər ona toxunmaq, onu çevirmək, yerə qoymaq qadağandır;
- xəstə öz başına hərəkət edə və yeriyə bilirsə, zədə sahəsinə buz və ya hər hansı digər buz cismi tətbiq edilməlidir;
- ilkin olaraq isidici məlhəm və kompreslərdən istifadə etmək qadağandır;
- edə bilmirəmarxanın zədələnmiş nahiyəsinə masaj edin və güclə basın;
- xəstə ağrıyırsa onu bir yerdən başqa yerə sürükləməyə çalışmayın - bu vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər;
- mümkün qədər tez təcili yardım çağırmağa çalışın və ya qançırlar kiçik görünürsə, özünüz təcili yardım otağına gedin.
Tibbi yardım olmadan nə vaxt edə bilərsiniz?
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi - ağır bel zədəsi daxili orqanların zədələnməsinə, daxili qanaxmaya və ölümə səbəb ola bilər. Beləliklə, qançırlar əhəmiyyətsiz görünsə və xəstə demək olar ki, ağrı hiss etməsə belə, hər ehtimala qarşı daxili orqanların vəziyyətini yoxlamaq lazımdır.
Qabırğa və döş qəfəsində ən az təhlükəli zərbələr və qançırlar (baxmayaraq ki, onlar qabırğaların sınıqlarına və qaraciyər, dalaq, mədə altı vəzi zədələrinə səbəb ola bilər).
Ən təhlükəli zədələr onurğa beyninin yerləşdiyi lomber-sakral nahiyədə olur, ona toxunarsa - tam və ya qismən iflic, sinir sisteminin disfunksiyası mümkündür. Tibb təhsili olmayan bir insanın onurğa beyninin zədələnib-zədələnmədiyini müstəqil müəyyən etməsi çətin olacaq. Ağrıdan əlavə huşun itirilməsi, ürəkbulanma, qusma, qeyri-münasib davranış varsa, xəstə müayinəyə aparılmalıdır.
Hansı həkimə müraciət etməliyəm?
Müayinədən sonra travmatoloq çox güman ki, xəstəni ixtisaslaşmış mütəxəssislərin konsultasiyasına göndərəcək. Bu ortoped, cərrah, nevroloq ola bilər. Əgər incidilsəydinonurğa - başqa bir vertebroloqa ehtiyacınız olacaq. Bu həkim onurğa sütununun xəstəliklərinin və zədələrinin müalicəsi ilə məşğul olur. Böyrəklər zədə zamanı zədələnmişsə, bir nefroloq və ya uroloqla əlaqə saxlamalısınız. Mədə-bağırsaq traktının orqanları təsirlənsə, bir qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz.
Xəstə dərhal təcili yardım otağına getməyibsə və bir və ya iki həftədən sonra rifahla bağlı problemlər başlayıbsa, siz özünüz görüş bileti almalısınız.
Hansı tədqiqata ehtiyac var?
Yıxılma nəticəsində zədələnmiş kürək ciddi zədədir. Əksər hallarda nəticələri qiymətləndirmək üçün eyni anda bir neçə araşdırma tələb olunur.
- MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) müasir və təhlükəsiz tədqiqat üsuludur. Onurğa və sümük iliyinin zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir. MRT əzələ toxumasının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. Bəzi hallarda tomoqrafiyanın nəticələrinə görə əməliyyat aparılmalıdır. Siz həmçinin şəkildəki gəmilərin vəziyyətini çəkə bilərsiniz.
- Beldəki qançırlar üçün rentgen bir neçə proyeksiyada aparılır. Bir tərəfdəki şəkil çox vaxt dəqiq klinik mənzərəni tərtib etmək üçün kifayət etmir.
- CT (kompüter tomoqrafiya) sümük toxumasının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Onurğa zədələnmişsə və ya xəstə kəskin, dözülməz ağrıdan əziyyət çəkirsə, bu araşdırma aparılmalıdır. O, xəstə üçün ağrısızdır və rentgendən fərqli olaraq (xəstə radiasiya dozası alır) heç bir sağlamlıq nəticəsini daşımır.
Müalicə prinsiplərievdə
Nadir hallarda kimsə yıxıldıqda kürəyinin zədələnməsinin nə qədər ciddi olduğunu bilir. Evdə müalicə effektiv olmaya bilər. Demək olar ki, bütün xəstələr bu cür zədələrə o qədər də əhəmiyyət vermirlər və sonra ömürləri boyu pis yıxılmanın nəticələrini yaşayırlar.
- Belin zədələnməsindən sonra şiddətli ağrılar zamanı evdə ağrıkəsicilərdən istifadə etmək olar. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar ən yaxşısıdır. Məsələn, Solpadein. Ağrı keçməzsə, daha güclü enjeksiyon ağrıkəsicilərdən istifadə edilməlidir. Bununla belə, onlar ən çox reseptlə satılır.
- Şişkinliyi az altmaq və hematomların əmələ gəlməsini minimuma endirmək üçün zədələnmiş yerə buz çəkilməlidir. İstənilən dondurulmuş ət məhsulları da bu baxımdan təsirli olur - o, uzun müddət əriyir və soyuq terapiya iyirmi-otuz dəqiqə təşkil edilə bilər.
- Məlhəm, krem və kompreslərdən istifadə edin. Ən təsirli olanlar aşağıda verilmişdir. Fəsadların qarşısını almaq üçün zədədən sonra ilk üç gündə istiləşmə effekti olan məhsullardan istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Məlhəm, krem və kompreslərdən istifadə
Beldəki qançırlar üçün evdə hazırlanmış kompreslər üçün reseptlər:
- Yaşıl lobya qaynadın. Bir qarışdırıcıda və ya sadəcə bir bıçaqla homojen bir tutarlılığa qədər doğrayın. Ağrılı yeri yağlayın, sarğı ilə düzəldin, səhər yuyun.
- 120 ml 6% sirkə və 1/2 çay qaşığı xörək duzunu qarışdırın. Pambıq parçanı məhlulda isladınvə zədələnmiş nahiyəyə yarım saat qoyun.
- 100 q hop konusları 0,4 l araq tökün, israr edin. Dezinfeksiyaedici və ya kompres məhlulu kimi istifadə edin.
Antikoaqulyasiya təsiri olan əczaçılıq məlhəmləri təsirlidir. Subkutan yağ və əzələ toxumasında gecikmələrə və qanın yığılmasına icazə vermək mümkün deyil. Turpentin və heparin məlhəmləri, "Badyaga Plus", "Finalqon" - bütün bu vəsaitlər zədə yerinin şişkinliyini az altmaqda və ağrıları az altmaqda təsirli olur.
Hər hərəkətdə şiddətli ağrı varsa, göyərmiş kürəyi necə müalicə etmək olar? Çox güman ki, vertebra zədələnmişdir və evdə yalnız xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıra bilərsiniz. Siz dərhal təcili yardım otağına getməlisiniz.
Belin zədələnməsindən sonra riayət edilməli olan məhdudiyyətlər və qaydalar
Bir ay qadağandır:
- üç kiloqramdan artıq çəkiləri qaldırın;
- ağır atletika ilə məşğul olun;
- atlamalar, s altolar və digər atletik məşqlər edin;
- ard-arda bir saatdan çox ayaq üstə qalın;
- spirtli içkilərdən sui-istifadə edin (bu, daha çox xəsarətlərə səbəb ola bilər).
Mümkün qədər uzanmalı, dincəlməlisən. Gündə bir saatdan çox gəzməyin. Bel zədəsi aldıqdan sonra ilk ayda uzun gəzintilər və idmanla məşğul olmaq qadağandır. Bu sadə qaydalara əməl etməsəniz, fəsadlar mümkündür.
Düşərkən kürəyin əzilməsinin mümkün nəticələri
Yüngüldən sonra belə mümkün nəticələrin siyahısızədə:
- qan dövranı pozğunluqları;
- sinirin fəqərələr tərəfindən sıxılması;
- daxili orqanların zədələnməsi;
- daxili hematomalar və qansızmalar;
- əzaların qismən və ya tam iflici.
Məişət xəsarətləri çox vaxt həyat üçün təhlükə yaratmır. Tamamilə fərqli bir məsələ iş yerindəki qançırlardır. Çox vaxt əlilliyə səbəb olurlar. Təhlükəsizlik tədbirlərinə diqqətlə riayət edilməli və heç bir halda sərxoş vəziyyətdə təhlükəli iş görülməməlidir. Bel zədələri sağlamlıqda böyük fərq yarada bilər.
