Etmoid sümüyün şaquli boşqabının hər iki tərəfində yerləşən və öz növbəsində paranazal sinuslara aid olan qoşalaşmış formalaşma etmoid labirint adlanır. Müxtəlif ölçülü və formalı orbital frontal sümük köməyi ilə kəllə boşluğundan məhdudlaşan müxtəlif ölçülü hava hüceyrələrindən əmələ gəlir. Məqalədə bu labirintin nə olduğunu, hansı xəstəliklərin mümkün olduğunu və özümüzü qorumağın mümkün olub-olmayacağını nəzərdən keçirəcəyik, hər hansı bir profilaktikası varmı.
Təsvir və struktur
Etmoid labirint burun boşluğunun içərisində yerləşən mürəkkəb rabitə sistemidir. Doğuş zamanı o, ön və arxa hissələrdən ibarətdir və yalnız həyatın ilk ilindən sonra aydın şəkildə görünməyə başlayır. Səkkiz yaşa qədər labirint uzunluğu təxminən 24 millimetrə çatır və yalnız 12 yaşında olur.böyüklərin formalaşmış ölçüsü. Hazırda o, eninə boşluqda yerləşən kəsilmiş üstü ilə piramidadır.
İçərisində qəfəs labirintinin hüceyrələri var. Bir neçə pillədə düzülmüşdür. Hamısı bir-biri ilə və burun boşluğu ilə əlaqə qurur. Bir insanın hər iki tərəfində səkkizdən on hüceyrəyə malikdir. Hər bir insan üçün labirintin bütün komponentləri fərdi şəkildə yerləşdirilir və ön, arxa və orta hissələrə bölünür.
Təyinat
Etmoid labirintinin sinusları mürəkkəb quruluşu ilə seçilir. Onlar hələ də elmi tədqiqat obyektidir. Bu onunla izah olunur ki, elmi biliklər təəssüf ki, mənşəyi və onların tədricən inkişafını tam müəyyən etmək üçün kifayət etmir.
Burun etmoid labirint aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:
- qoruyucu - sinusların boşluğunda hava olduğundan, təsir zamanı kəllə sümüyünə mənfi təsirini azaldır;
- baroreseptor - bu funksiya sayəsində atmosfer təzyiqində dəyişiklikləri göstərən siqnallar orqanizmə ötürülür;
- nəmləndirici - sinusların içərisində hava sirkulyasiyası prosesində onun qızdırılması və sonra selikli qişalarla təmasdan sonra nəmləndirilməsi ilə təmin edilir;
- termal izolyasiya - hipotermiyanın qarşısını alır və nəfəs alma zamanı qəfil temperatur dəyişikliklərini hamarlayır.
Digər şeylər arasında sinuslar sümüklərin ağırlığını xeyli yüngülləşdirirkəllə, lakin lazımi həcm saxlanılır.
Xəstəliklərin səbəbləri
Etmoid labirint hüceyrələri içəridən selikli qişa ilə örtüldüyü üçün iltihabi proseslərin yaranmasına səbəb olur. İltihabın inkişafı patogenlərin insan orqanizminə təsiri ilə izah olunur. Çox vaxt bu vəziyyət xroniki olan rinitə səbəb olur. Bundan əlavə, aşağıdakı xəstəliklər iltihaba səbəb ola bilər:
- qrip;
- staph;
- streptokok;
- skarlatina.
Həmçinin orta burun keçidinin həddindən artıq daralması da təhrikedici amillərdən sayıla bilər. Belə vəziyyətlərdə, hətta kiçik bir şişkinlik, ayrılmış mucusun sinusundan axınının çətin və ya tam dayandırılmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət adenoid böyümələri olduqda da müşahidə edilə bilər.
Etmoiditin Xüsusiyyətləri
Əgər etmoid labirint hüceyrələrində selikli qişanın kəskin və ya xroniki iltihabı inkişaf edərsə, o zaman xəstəyə etmoidit diaqnozu qoyulur. Bu xəstəlik başlanğıcda nadir hallarda inkişaf edir, lakin digər yoluxucu patoloji proseslərin bir komplikasiyasıdır. Digər şeylər arasında, intrauterin, göbək və ya dəri sepsisi fonunda təhrik edilə bilər. Patologiyanın inkişafına səbəb olan əsas amillərə aşağıdakılar daxildir:
- nazofarenksin struktur xüsusiyyətləri;
- allergik xəstəliklər;
- xroniki yoluxucu xəstəliklər;
- qazanılmış və ya anadangəlmə immunçatışmazlıqlar.
Birincisi, iltihab prosesi qonşu orqanlarda inkişaf edir. Yalnız bundan sonra qəfəs labirintinin hüceyrələrinə yayılır. Patogen mikroorqanizmlər hüceyrələrin selikli qişasına daxil olan kimi çoxalır və toxumaların dərinliyinə nüfuz edir. Belə bir vəziyyətdə, iltihab prosesinin inkişafını göstərən əlamətlər görünür.
Orqanizmdə baş verən dəyişikliklər nəticəsində mayenin xaricə axmasının pozulması baş verir. Müalicə edilmədikdə, irin kəllə boşluğuna yayıla və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Təsnifat
Etmoid labirintinin iltihabı fərqli gedişatla xarakterizə olunur. Patologiyanın xüsusiyyətlərindən və təbiətindən asılı olaraq aşağıdakı növlər fərqləndirilir:
- kataral;
- ödemli-kataral;
- polip;
- irinli.
Tibbi təcrübənin göstərdiyi kimi, patoloji prosesin xroniki forması üçün ödemli-kataral və polipli tiplər xarakterikdir. Etmoid labirint selikli qişasının hansı tərəfinin təsirindən asılı olaraq, iltihab sol, sağ və ya ikitərəfli ola bilər.
Klinik əlamətlər
Kəskin formada etmoid labirint hüceyrələrinin iltihabı aydın simptomlarla xarakterizə olunur. Patologiyanın əlamətləri qəfil baş verə bilər və güclü intensivliklə özünü göstərir. Çox vaxt xəstələr, əsasən orbitdə və burunda özünü göstərən sıx baş ağrılarının görünüşündən şikayətlənirlər. Baş əyildikdə ağrı güclənir. Bundan başqa,bir adam nəfəs darlığı ilə narahat ola bilər, həmçinin burundan selikli və ya mukopurulent konsistensiyadan axıdılır. Bəzi hallarda xəstədə intoksikasiya, zəiflik, yorğunluq və bədən istiliyində artım əlamətləri ola bilər.
Uşaqlıqda xəstəliyin gedişinə gəlincə, böyüklər ilə müqayisədə vəziyyət xeyli ağırdır. Patologiyanın təzahürü bədən istiliyinin artması ilə başlayır. Uşaq narahat olur, yeməkdən tamamilə imtina edir. Əgər vaxtında ixtisaslı tibbi yardıma müraciət etməsəniz, uşaqda neyrotoksikoz əlamətləri, eləcə də susuzlaşdırma inkişaf edə bilər.
İltihabın ilk əlamətləri görünəndə dərhal ixtisaslı tibbi yardıma müraciət etməlisiniz. Əks halda, etmoidit müalicəsi çox çətin olan xroniki mərhələyə keçə bilər.
Diaqnoz
Əgər insanda etmoid labirint hüceyrələrində iltihabı göstərən əlamətlər varsa, o zaman bu halda dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ilk növbədə həkimə müraciət etmək və simptomlar barədə ona məlumat vermək lazımdır. Bundan sonra həkim xəstənin vəziyyətini qiymətləndirəcək və bir sıra əlavə tədqiqatlar təyin edəcək.
Xəstənin rentgen müayinəsindən keçməsi tələb olunacaq. Nəticələrə görə, əldə edilən şəkillər hüceyrələrin qaralmasını göstərəcək. Alınan məlumatlara əsaslanaraq, həkim dəqiq bir diaqnoz qoya və ən çoxunu seçə biləcəkeffektiv müalicə.
Müalicə
Etmoid labirint iltihablaşdıqda, çox vaxt xəstəyə konservativ müalicə təyin edilir. İlkin mərhələdə xəstəyə şişkinliyi az altmağa və ayrılmış mucusun axını artırmağa kömək edən vazokonstriktor dərmanları tövsiyə olunur. Həmçinin, xəstəyə istifadə üçün antibiotiklər və ağrıkəsicilər təyin edilir. Bir neçə gündən sonra fiziki müalicə başlayır.
Xəstəyə xroniki forma diaqnozu qoyularsa, o zaman müalicə kəskindən fərqlənmir. Remisyonda cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər.
Mümkün Fəsadlar
Etmoid labirint mürəkkəb və çox vacib orqandır, ona görə də onun vəziyyətini xüsusilə diqqətlə izləmək lazımdır. İnkişaf etmiş bir xəstəliklə və simptomlara məhəl qoymadan xəstə aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb olan irinli kütlələri yaymağa başlaya bilər:
- orbitin flegmonu;
- empiema;
- retrobulbar absesi;
- araxnoidit;
- meningit;
- beyin absesi.
Yuxarıda sadalanan bütün fəsadlar çox ciddi hesab olunur və təkcə orqanizmdə düzəlməz proseslərə deyil, həm də ölümcül nəticəyə səbəb ola bilər.
Proqnoz
Etmoid labirint və onun selikli qişası həmişə sağlam vəziyyətdə olmalıdır. Amma təəssüf ki, iltihabi proseslər orqanizmdə baş verən digər patoloji prosesləri təhrik edə bilər.
İltihab vaxtında aşkar edilərsə və rasional müalicə aparılarsa, o zaman xəstəlik iz qoymadan aradan qalxır və insan tam sağalır. Semptomlara məhəl qoyulmadıqda və ya müalicə səhv təyin edildikdə, etmoid labirint ciddi stressə məruz qalır, sinusların qalınlaşması mucusun durğunluğuna səbəb olur, tez-tez xəstəlik xroniki olur. Bu vəziyyətdə proqnoz daha az ümidvericidir. Tam bərpa demək olar ki, mümkün deyil. Düzgün müalicə ilə ən yaxşı seçim xəstəliyi stabil remissiya mərhələsinə daxil etməkdir.
Qarşısının alınması
Etmoidal selikli qişanın iltihabı müxtəlif mikroorqanizmlər tərəfindən törədilə bildiyi üçün xüsusi profilaktik tədbirlər yoxdur.
Təhrikedici amillərdən mümkün qədər qaçmaq üçün iltihaba səbəb ola biləcək xəstəliklərin qarşısını almağa çalışmaq lazımdır. Bundan əlavə, toxunulmazlığınızı izləmək, sağlam və balanslı bir pəhrizə üstünlük vermək, pis vərdişlərdən imtina etmək, həmçinin payız və yazda immunomodulyatorlar qəbul etmək lazımdır. Həmçinin, iltihab prosesinin inkişafını göstərə biləcək əlamətlər görünsə, dərhal bir tibb müəssisəsinə müraciət edin və həkiminizin bütün tövsiyələrinə dəqiq əməl edin.
