Qadın sağlamlığı həssas və mürəkkəb mövzudur. Ginekologiyada bəzi sapmalar olan bir qadının həyatından tamamilə razı qalması çətindir, çünki növbəti anda bir az narahat edən "yara" böyük bir problemə çevrilə bilər. Bu, xüsusilə analıqdan hələ də irəlidə olan qadınlar üçün doğrudur. Belə problemlərdən biri də yumurtalıq kistidir. Qadınlarda bu xəstəliyin səbəbləri tam müəyyən edilməmişdir.
Ümumi məlumat
Kist daxilində patoloji boşluq olan xoşxassəli yenitörəmədir.
Kistlər əsasən mayedən ibarətdir, lakin onlar da yağ sirri ilə rast gəlinir və sadəcə olaraq hava ilə doldurulur. İçərisində irin olan şişlər də var, onlara abses deyilir. Kistin böyüməsi onun təşkil etdiyi maddənin yığılması kimi baş verir. Benign formasiyalar arasında kist təzahürlərin tezliyi və yeri baxımından birinci yeri tutur, çünki demək olar ki, hər hansı bir toxuma və ya orqanda ola bilər.insan.
Ümumiyyətlə bu cür neoplazmalardan danışsaq, onda onlar anadangəlmə və qazanılanları ayırd edirlər.
Yumurtalıq kistlərinin növləri
Kistlərin inkişafı ləngdir, ölçüləri bir neçə mm-dən tam sm-ə qədərdir. Onlar ən çox reproduktiv yaşda olan qadınlarda nizamsız menstruasiya ilə diaqnoz qoyulur.
Kistlər növlərinə görə öz aralarında təsnif edilir, təhsil və məzmun xarakterinə görə fərqlənirlər:
- Follikulyar.
- Sarı cismin kistası.
- Paraovarian.
- Endometrioid.
- Dermoid.
- Mucinous.
Qadınlarda kistlərin səbəbləri
Qadın reproduktiv sistemində yenitörəmələr bir çox səbəblərin təsiri altında inkişaf edir. Yumurtalıq kistinin hər bir növü üçün əmələ gəlməsinin səbəbləri bir qədər fərqli ola bilər, lakin bu cür bütün formalaşmaların ümumi mənşəyi eynidir.
- Hormon pozulması.
- Endokrin sistemin disfunksiyası.
- Yumurtalıqlarda iltihabi proseslər.
- Cinsi infeksiyalar.
- Birdən çox səbəbli doğuşlar.
- Erkən menstruasiyanın başlanğıcı.
- Qeyri-müntəzəm menstruasiya.
Yumurtalıq kistlərinin əlavə, lakin məcburi olmayan səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- Artıq və ya az çəki.
- Alkoqol və nikotinin həddindən artıq istehlakı.
- Qızın cinsi həyata erkən daxil olması.
- Ağır fiziki fəaliyyət.
- Daimi stress.
- Sistemli həddən artıq iş.
- Ətrafdakı iqlim dəyişikliyi.
Qeyd etmək lazımdır ki, yumurtalıq kistlərinin əmələ gəlməsinə meylli xüsusi "risk qrupu" yoxdur. Yuxarıda qeyd olunan səbəbləri hər zaman istisna etmək olmaz, xüsusən də bu xəstəlik hər yaşda zərif cinsiyyətdə görünə bilər.
Simptomatikalar
Çox vaxt xoşxassəli formasiyaların əmələ gəlməsi və rezorbsiyasının diqqətdən kənarda qalması halları olur. Qadınlarda yumurtalıq kistinin əlamətləri və səbəbləri olmadıqda onu yalnız ultrasəs müayinəsi və ginekoloqun müntəzəm müayinəsi ilə müəyyən etmək mümkündür.
Bəzi hallarda əlamətlər tələffüz olunur, əgər varsa, zərif cinsin nümayəndələri narahat olmalıdır:
- Qarının aşağı hissəsində çəkmə xarakteri daşıyan ağrı.
- Aktiv cinsi əlaqə zamanı ağrı.
- Uşaqlıq qanaxması.
- Menstruasiya dövrünün tam kəsilməsinə qədər uğursuzluğu.
- Bağırsaqları və ya sidik kisəsini boş altarkən təzyiq hissi.
- Gərgin məşq zamanı gagging.
- 38°C-dən yuxarı temperatur qarının aşağı hissəsində ağrı ilə müşayiət olunur.
Follikulyar kist
Qadınların ən çox rast gəlinən sağlamlıq problemlərindən biri də follikulyar kistlərdir. Onlar benign formasiyalara aiddir və yumurtalıqların normal fəaliyyətinin pozulması nəticəsində əmələ gəlir. Follikulyar yumurtalıq kistinin yaranmasının səbəbi yumurtanın yetişdiyi zaman onun qırılmaması və yumurtlamanın baş verməməsidir. Səbəb budur ki, butəbii bir prosesdir, hormonal pozğunluqlar, yüksək fiziki və psixo-emosional stress, nəzarətsiz kontrasepsiya, abort, cinsi infeksiyalar.
Təhsil artımı mayenin qan damarlarından ona keçməsi və ya davam edən ifrazat səbəbindən baş verir. Lakin çox vaxt follikulyar kistlər ifrazı bitdikcə öz-özünə əriyir.
Sarı cismin kistası
Sarı bədən yumurtlamadan dərhal sonra qırılan follikulun yerində görünən müvəqqəti vəzidir. Bu orqanın funksiyası hamiləlik baş verərsə, embrionun uğurlu implantasiyası üçün zəruri olan progesteron hormonunu sintez etməkdir. Yumurta döllənməmişsə, növbəti menstruasiya zamanı sarı bədən bədəndən çıxarılır. Piqment lutein bu orqana sarı rəng verir, ona görə də adını verir.
Follikulyar kistlər kimi, bu vəzdəki kütlələr funksional olaraq təsnif edilir. Sarı bədənin yumurtalıq kistinin səbəbi qan dövranının pozulmasıdır, buna görə maye yığılır. Həm də belə bir xəstəliyin görünüşü hormonal pozğunluqlar, toxuma limfa axını ilə bağlı problemlər, fiziki aktivliyin artması, abort nəticəsində yarana bilər.
Hamilə qadın üçün sarı bədən kistası qətiyyən təhlükə daşımır. Əksinə, bunun əksi doğrudur, çünki vəziyyətdə olan bir qadının progesteron hormonuna ehtiyacı var. Sarı cismin olmaması hormonal çatışmazlıq səbəbindən erkən aşağı düşməyə səbəb ola bilər.
Paraovariyan kist
Paraovariyan kist –yumurtalığın epididimindən əmələ gələn tək kameralı kavitar şişəbənzər neoplazma. Fallop borusu ilə yumurtalıq arasında yerləşir. Kistin içərisində yüksək protein tərkibli şəffaf maye və az miqdarda bez ifrazı var. Paraovariyan kistlər yavaş-yavaş böyüyür, lakin nəticədə böyük ölçülərə çata bilər.
Belə bir formalaşma hamiləlik dövründə görünə bilər, lakin heç bir şəkildə təsir göstərmir. Mümkün bir əməliyyatı göstərən yeganə an kistanın gövdə üzərində böyüməsi və bu gövdənin bükülməsidir.
Onlar yerləşdikləri yerə görə də fərqlənirlər:
- Sağ yumurtalığın paraovariyan kistası. Səbəblər yumurtalıqların və fallopiya borularının iltihabı, hormonal balanssızlıq, təkrar abortlar, endokrin sistemin xəstəlikləri, tənzimlənməmiş kontrasepsiya ola bilər. Belə formasiyaların inkişafına və böyüməsinə xidmət edən amillər hətta həddindən artıq günəş yanığı və həddindən artıq yüksək bədən istiliyi ola bilər.
- Bu müxtəlifliklə sol yumurtalıqda kistanın yaranmasının səbəbləri tamamilə eynidir. Yeganə fərq onların funksionallığındadır, sol əlavələr böyrək arteriyası tərəfindən, sağ əlavələr isə qarın aortası tərəfindən təmin edilir.
Endometrioid kist
Bu növ şiş, menstruasiya qanının yığılmasından və onun əhatə olunduğu endometrium hüceyrələrinin qabığından ibarətdir. Tez-tez genital tipli endometriozun ifadəsi olaraq təyin olunan bu xəstəlikdə uşaqlıq yolunu içəridən örtən selikli toxuma hüceyrələri böyüyür və uşaqlıq borularında, yumurtalıqlarda, vajinada və qarın boşluğunda yerləşir.boşluqlar. Yumurtalıqda qanaxma endometrium toxumasının böyüməsi qalın tünd qəhvəyi məzmunla dolu endometrioid yumurtalıq kistlərinin əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Yuxarıda təsvir edilən növlərdən fərqli olaraq, bu cür yumurtalıq kistlərinin səbəbləri tam müəyyən edilməmişdir.
- Menstruasiya zamanı uşaqlıqdan gələn hüceyrələr yenidən fallopiya borularına daxil olur.
- Əməliyyatlar zamanı uşaqlıq hüceyrələrinin yumurtalıqlara hərəkəti.
- Qan və limfa axınının köməyi ilə hüceyrələr yumurtalıqlara daxil olur.
- Hormonal proseslərin uğursuzluğu.
- İmmun sistemi anormallığı.
Dermoid kist
Birləşdirici toxuma qişasından və müxtəlif daxilolmalara (dəri, saç, diş parçaları) malik jele kimi kütlədən ibarət olan şişə dermoid yumurtalıq kistası deyilir. Bunun səbəbi, ana bətnində embrionun inkişafı zamanı bir xromosom çatışmazlığının baş verə biləcəyi nəzəriyyəsində yatır ki, bu zaman bir embrion təbəqədən olan bir qrup hüceyrə onun təbəqəsindən ayrılır və digərində ona yad qalır. Sonradan bu təbəqə üçün qeyri-adi hüceyrələr ondan inkişaf etmiş orqan və ya toxumalarda qalır.
Yetkinlik dövründə teratomun inkişafına təkan verən iddia edilən səbəblər bunlardır: yetkinlik, hamiləlik və ya menopozun başlanğıcı ilə əlaqəli hormonal balanssızlıq. Həm də daxili orqanların travması müəyyənedici faktora çevrilə bilər.
Musinoz kist
Bu xəstəlik musin adlanan seliklə dolu bir böyümədir. Bu xoşxassəli şişlər, bütün digərlərindən daha çox,bədxassəli neoplazmalara çevrilməyə həssasdır. Musinöz cestadenomaların təyin oluna biləcəyi mühüm əlamət çox kameralı kistdir. Tez-tez bu xəstəlik hər iki əlavəyə təsir göstərir, şiş isə çox böyük ölçülərə çata bilər, mədə fotoşəkildə olduğu kimi ölçüyə çatır. Musinoz tipli yumurtalıq kistinin səbəbləri tam başa düşülməmişdir, lakin selikli neoplazmanın ən çox özünü göstərdiyi bir neçə amil müəyyən edilə bilər:
- Hormonal disfunksiya.
- Reproduktiv sistemin orqanlarının iltihabı.
- Azaldılmış immunitet.
- Gec menopoz.
Ən çox sestadenoma 35 yaşdan yuxarı qadınlarda baş verir.
Kistin təhlükəsi nədir?
Bəzi hallarda formasiyalar öz-özünə yox ola bilər, digər hallarda isə yalnız yumurtalıq kistinin səbəbinin aradan qaldırılması kömək edəcək. Neoplazmanın böyüməsi və inkişafı üzərində nəzarəti itirməyin nəticələri və fəsadları ağır ola bilər.
- Kistin bədxassəli olması ehtimalı, xüsusən kist selikli və ya endometrioiddirsə.
- Kistin ayağını burma zamanı qan tədarükü pozulur, toxuma nekrozu, qarın boşluğunun iltihabı olur. Bu, qarında kəskin ağrılar, yüksək hərarət, qusma şəklində nəticələrə gətirib çıxarır.
- Hər növ kistanın qopma şansı var, qabığın içindəkilər qarın boşluğuna tökülür. Bundan sonra qan zəhərlənməsi ilə bitəcək iltihablı bir proses başlaya bilər. kimirüptürün ağırlaşmaları adezyonların görünüşü, bağırsaqların pozulması, təkrarlanan müntəzəm qarın ağrısı və idrarla bağlı problemlər adlandırıla bilər. Həmçinin, böyük kistaların qopması təsirlənmiş yumurtalığın tamamilə çıxarılması ilə təhdid edir.
- Yumurtalıqlarda əmələ gəlmələr qadında sonsuzluğa səbəb ola bilər və ya uşaq dünyaya gətirmə prosesini çətinləşdirə bilər. Bundan əlavə, yumurtanın normal hərəkətinin qarşısını alaraq, kist ektopik hamiləlik inkişaf riskini artırır.
Kistik formasiyaların müalicəsi
Çox vaxt qadınlar uzun müddət bədənlərində kist əmələ gəlməsindən şübhələnmirlər. Belə hallarda onun olması ya simptomların başlanğıcı ilə, ya da ultrasəs müayinəsi üzrə mütəxəssisə müraciət etməklə müəyyən edilir.
Terapevtik üsulların seçimi simptomların təzahüründən, yaşından, xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən və yumurtalıq kistinin yaranma səbəblərindən asılıdır. Müalicə terapevtik və ya radikal ola bilər. Terapiya funksional kistlər və ağırlaşmalar olmadıqda təyin edilir. Bu hallarda adətən hormonal vəziyyəti bərabərləşdirə bilən dərmanlar, vitaminlər kursu, homeopatik müalicə təyin edilir.
Həkim həmçinin fizioterapiya, pəhriz, gimnastika da təyin edə bilər.
Müsbət təsir olmasa və neoplazma böyüyürsə, əməliyyat təyin ediləcək - formalaşmanın çıxarılması və xərçəng hüceyrələri üçün götürülən materialın müayinəsi.
Son vaxtlar geniş istifadə olunurlaparoskopiya. Bu prosedur əhəmiyyətli qan itkisi olmadan və laparoskopun köməyi ilə dərinin bütövlüyünün minimal pozulması ilə xəstəni əməliyyat etməyə imkan verir. Ancaq bu üsul kiçik kistlər halında və yalnız xoşxassəli formalaşmalarda istifadə olunur. Həkimin şübhəsiz üstünlüyü adi cərrahi əməliyyatdan daha çox görmə qabiliyyətidir.
Əgər həkim bədxassəli şişdən şübhələnirsə, laparotomiya edilir. Bu əməliyyat lazımi orqanlara çıxış əldə etmək üçün cərrahın qarın nahiyəsində kəsilməsini nəzərdə tutur.
Yumurtalıq kistləri üçün əməliyyat növləri:
- Kistektomiya - sağlam toxuma saxlamaq qabiliyyəti ilə formalaşmanın çıxarılması, reabilitasiyadan sonra orqan normal işləyə biləcək.
- Yumurtalığın rezeksiyası - ətraf toxuma ilə birlikdə şişin kəsilməsi.
- Yumurtalığın tamamilə çıxarılması, bəzən ikinci yumurtalıq və uşaqlıq borusunun çıxarılması ilə birlikdə həyata keçirilir.
- Bədxassəlilik ehtimalı ilə histoloji müayinə üçün material götürmək üçün biopsiya lazımdır.
Funksional kistlər əmələ gəlib çıxarıldıqdan sonra yenidən görünə bilər. Düzgün seçilmiş müalicə və hormonal dərmanlarla dəstək bunun qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Patologiyaları ilkin mərhələdə aşkar etmək üçün ildə ən azı bir dəfə ginekoloqa və ultrasəs otağına baş çəkmək də tövsiyə olunur.
Kist ilk baxışdan göründüyü qədər zərərsiz deyil. Xüsusən də reproduktiv yaşda olan qadınlar bundan qorxmalıdırlaruşaqları var, çünki bu şişin irəli mərhələsi sonsuzluğa qədər sonsuzluğa səbəb ola bilər.
