Antibiotik Sumamed: istifadə üçün təlimatlar, analoqlar, rəylər

2024 Müəllif: Curtis Blomfield | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2024-01-02 05:38

Hansı antibiotik "Sumamed"? Bu ümumi sualdır. Gəlin bunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Dərmanla müalicəyə başlamazdan əvvəl onun istifadəsi, istifadə üsulları və tövsiyə olunan dozaya dair bu təlimatları, həmçinin bu dərmanın istifadəsi ilə bağlı digər faydalı məlumatları oxumalısınız. Bir sıra makrolid antibiotiklərdən "Sumamed".

Xüsusi plyonka ilə örtülmüş, bikonveks mavimsi rənglə örtülmüş tabletlər şəklində istehsal olunur. 1 tab. "Sumamed" antibiotikinin tərkibində 125 mq azitromisin dihidrat var. O, həmçinin bəzi əlavə maddələr ehtiva edir:

• susuz kalsium hidrogen fosfat;
• qarğıdalı nişastası;
• hipromelloza;
• mikrokristal sellüloza;
• qabaqcadan gelatinləşdirilmiş nişasta;
• natrium lauril sulfat;
• maqnezium stearat.

Hər kəs Sumameddə hansı antibiotik qrupuna malik olduğunu bilmir.

Tablet qabığının tərkibinə daxildir:

• hipromelloza;
• titan dioksid;
• İndiqo karmin boyası;
• polisorbat.

Dərman karton qutulara, bir blisterdə 6 ədəd qablaşdırılır. Dərman həmçinin mavi gövdəli, tərkibi ağ və ya açıq sarımtıl toz olan sərt jelatin kapsullarda istehsal edilə bilər. Kapsul sıxıldıqda parçalanır. 1 ədəd 250 mq aktiv maddə - azitromisin dihidratdan ibarətdir.

Bu vəziyyətdə "Sumamed" antibiotikinin köməkçi komponentləri bunlardır:

• mikrokristal sellüloza;
• natrium lauril sulfat;
• maqnezium stearat.

Kapsüllər, tabletlər kimi, 6 ədəd blister ilə karton qutulara qablaşdırılır.

Təlimatlara əsasən, "Sumamed" antibiotiki də çiyələk qoxusu olan sarımtıl-ağ rəngli homojen xırda-xırda kütlə olan suspenziya üçün toz şəklində istehsal olunur. Toza su əlavə edib həll etdikdən sonra homojen bir suspenziya alınır.

Dərmanın bu formasında köməkçi maddələr kimi istifadə olunur:

• saxaroza;
• hiproloz;
• ksantan saqqızı;
• natrium fosfat;
• titan dioksid;
• koloidal silikon dioksid;
• çiyələk dadı.

Suspenziya üçün toz davamlı qapaqlı plastik butulkalarda qablaşdırılır, onlar istifadə qaydaları və ölçü qaşığı ilə karton qutulara yerləşdirilir.

Farmakoloji xassələri

Təlimatda göstərildiyi kimi, antibiotik"Sumamed" bakteriostatik təsir göstərən, translokasiya mərhələsində peptid translokazını inhibə edən və protein sintezini maneə törədən geniş spektrli bir agent, azaliddir. Bundan əlavə, o, patoloji bakteriyaların böyüməsini və çoxalmasını yavaşlatmağa qadirdir və yüksək konsentrasiyalarda bakterisid təsir göstərir. "Sumamed" antibiotikinin aktiv tərkib hissəsi hüceyrədankənar və hüceyrədaxili yoluxucu agentlərə təsir göstərir. Aşağıdakı qram-müsbət mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir:

• Streptococcus spp;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus viridans;
• Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus agalactiae;
• Staphylococcus aureus.

Bu dərmanın maneə törətdiyi qram-mənfi bakteriyalar bunlardır:

• Haemophilus influenzae;
• Bordetella boğmaca;
• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumophila;
• Campylobacter jejuni;
• Bordetella parapertussis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Haemophilus ducreyi;
• Gardnerella vaginalis.

Bundan əlavə, "Sumamed" antibiotikinin aktiv maddələri bəzi anaerob mikroorqanizmlərlə uğurla mübarizə aparır:

• Bacteroides bivius;
• Peptostreptococcus spp;
• Clostridium perfringens;
• Xlamidiya pnevmoniyası;
• Mycobacterium avium kompleksi;
• Treponema solğun;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma urealyticum;
• Mikoplazma pnevmoniyası;
• Borrelia burgdorferi.

Dərman maddələri eritromisinə davamlı bakteriyalara qarşı aktiv deyil.

Farmakokinetika

Həblərdə olan "Sumamed" antibiotikinin aktiv maddəsi mədə-bağırsaq traktından sorulur ki, bu da onun turşu mühitdə dayanıqlığını izah edir. Qəbul edildikdən sonra onun maksimal plazma konsentrasiyası təxminən üç saatdan sonra əldə edilir. Bioavailability 38% təşkil edir. "Sumamed" sürətlə tənəffüs orqanlarına, həmçinin sidik-cinsiyyət sisteminə, dəriyə və yumşaq toxumalara nüfuz edir. Dokularda yüksək konsentrasiyalar və dərmanın çox uzun aradan qaldırılması müddəti aktiv maddənin qan zülallarına bağlanmasının azalması, həmçinin eukaryotik hüceyrələrə nüfuz etmə qabiliyyəti ilə bağlıdır. Azitromisinin lizosomlarda konsentrasiya qabiliyyəti hüceyrədaxili infeksion agentlərin xaric edilməsi üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Məlumdur ki, faqositlər azitromisini infeksiyanın təsirinə məruz qalan ərazilərə çatdıra bilir, burada o, faqositoz prosesi ilə buraxılır və infeksiya ocaqlarında bu maddənin konsentrasiyası sağlam toxumalara nisbətən xeyli yüksəkdir.

Faqositlərdə konsentrasiyasına baxmayaraq, azitromisin onların işinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilmir. O, son dozadan sonra demək olar ki, yeddi gün ərzində iltihab ocaqlarında tələb olunan konsentrasiyalarda qalır ki, bu da əczaçılara bu dərmanla qısa müalicə kursları hazırlamağa imkan verib.

Aktiv maddənin orqanizmdən xaric edilməsi 2 əsas mərhələdə baş verir: yarımxaricolma dövrü, adətən 15-20 saatdır.qəbuldan sonra 9-25 saat və 25-70 saat fasilə ilə 40 saat. Bu, dərmanı gündə 1 dəfə istifadə etməyə imkan verir.

Sumamed antibiotikləri angina üçün təsirlidirmi? Mütəxəssislər bu suala belə cavab verirlər: "Bəli, çox təsirlidir."

İstifadə üçün göstərişlər

Dərmana həssas patoloji mikroorqanizmlərin yaratdığı müxtəlif yoluxucu və iltihabi xəstəliklər:

1. Yuxarı tənəffüs yollarına və LOR orqanlarına təsir edən infeksiyalar: faringit, tonzillit, tonzillit, sinüzit, otit mediası.
2. Aşağı tənəffüs yollarına təsir edən infeksiyalar: kəskin bronxit, xroniki bronxit, sətəlcəm, o cümlədən atipik patogenlər səbəb ola biləcək infeksiyalar.
3. Dəridə və yumşaq toxumalarda yoluxucu dəyişikliklər; impetigo, erysipelas, sızanaqlar, yoluxmuş dermatozlar.
4. Lyme xəstəliyinin ilkin mərhələləri: eritema miqrantları.
5. Xlamidiya kimi patogenin səbəb olduğu sidik yollarının yoluxucu lezyonları: uretrit, servisit.

"Sumamed" antibiotikinin istifadəsi çox diqqətli olmalıdır.

Əks göstərişlər

Bu dərman aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

1. Orqanizmin azitromisinə və eritromisinə, həmçinin digər makrolidlərə və ya ketolidlərə qarşı həssaslığının artması.
2. Qaraciyərdə pozğunluqlar.
3. Erqotamin və ya dihidroerqotamin kimi maddələrlə eyni vaxtda istifadə.
4. Sakraz və ya izom altaz çatışmazlığı və ya fruktoza qarşı dözümsüzlük.
5. Uşaqlar üçün antibiotik "Sumamed" də uyğundur. Ancaq əks göstərişlərə 12 yaşdan kiçik uşaqlar (500 mq dozada tablet qəbul etmək üçün), 3 yaşa qədər (dərmanı 250 mq-a qədər dozada qəbul etmək üçün) və 6 aya qədər (süspansiyon qəbul etmək üçün) daxildir. 125 mq dozada).

Ehtiyatla, "Sumamed" preparatı aşağıdakı hallarda istifadə edilməlidir

1. Myasteniya qravisi.
2. Əsas qaraciyər funksiyalarının orta dərəcədə pozulması.
3. Terminal böyrək çatışmazlığı.
4. Xəstələrdə proaritmik faktorların olması
5. Bədəndə su-elektrolit balansının pozulması, məsələn, hipokalemiya və ya hipomaqnezemiya ilə.
6. Bradikardiya, aritmiya və digər ürək aritmiyaları, həmçinin ağır ürək çatışmazlığının müxtəlif formaları üçün.
7. Diqoksin, varfarin və siklosporin kimi dərmanları birlikdə istifadə edərkən.
8. Şəkərli diabet.

Dozaj

Kapsulalarda olan preparat gündə bir dəfə istifadə olunur, böyüklər üçün doza 500 mq-dır.

Uşaqlar üçün "Sumamed" antibiotiki aşağıdakı kimi təyin edilir: 12 yaşa qədər - 250 mq, 3 yaşa qədər - 125 mq. Bu doza orta ağırlıqda olan xəstəliklərin ümumi halları üçün göstərilir. Ağır patologiyalar zamanı preparatın dozası mütəxəssis tərəfindən təyin edilir.

Uşaqlar üçün antibiotik "Sumamed" necə istifadə olunur? Bu, aşağıda müzakirə olunur.

Suspansiyonun hazırlanması

Hazırlamaq üçün nəzərdə tutulmuş plastik flakonun tərkibində olan toz üçünsuspenziya (nominal həcm 20 ml), xüsusi dozaj şprisindən istifadə edərək, 12 ml su əlavə edin və qarışıq homojen olana qədər silkələyin. Bu suspenziyanın həcmi təxminən 25 ml olmalıdır ki, bu da adətən preparatın dozası zamanı maddə itkisini kompensasiya etmək üçün nəzərdə tutulan nominal həcmdən 5 ml çoxdur. "Sumamed" antibiotikinin hazır süspansiyonu soyuducuda 5 gündən çox olmayaraq saxlanıla bilər.

Yan təsirlər

Belə hadisələrin tezliyi aşağıdakı kimi təsnif edilir:

• çox tez-tez (10% vaxt);
• tez-tez (<10%);
• nadir hallarda (<1%);
• nadir (<0.1%);
• çox nadir (<0,01%);
• naməlum tezliklə (müşahidələrin olmaması səbəbindən məlumat yoxdur).

Beləliklə, "Sumamed" preparatının istifadəsi zamanı aşağıdakı yan təsirlər baş verə bilər:

1. Yoluxucu xəstəliklərdə: nadir hallarda - qaratoyuq (kandidoz), pnevmoniya, qastroenterit, faringit, rinit, tənəffüs xəstəlikləri. Naməlum tezliklə - psevdomembranoz kolit.
2. Hematopoez və limfa sistemi tərəfdən: nadir hallarda - neytropeniya, leykopeniya, eozinofiliya; çox nadir hallarda - hemolitik anemiya, trombositopeniya.
3. Metabolik: çox nadir - anoreksiya.
4. Allergik təzahürlər: nadir hallarda - həssaslıq reaksiyası, anjiyoödem; naməlum tezlikli - anafilaktik reaksiyalar.
5. Sinir sistemi: tez-tez - baş ağrıları; nadir hallarda - pozuntudad qönçələrinin işi, başgicəllənmə, yuxululuq, paresteziya, yuxusuzluq, nevroz; nadir hallarda - həyəcan; naməlum tezlik ilə - narahatlıq, hipesteziya, huşunu itirmə, aqressiya, qıcolmalar, psixomotor hiperaktivlik, qoxu funksiyasının pozulması, miasteniya gravis, dad hisslərinin itməsi, varsanılar, delirium.
6. Görən: nadir hallarda - rəng qavrayışının pozulması.
7. Eşitmə tərəfdən: nadir hallarda - başgicəllənmə, eşitmə itkisi; naməlum tezlik ilə - karlıq, tinnitus.
8. Ürək-damar sistemi: nadir hallarda - ürək dərəcəsinin artması; naməlum tezliklə - qan təzyiqinin azalması, QT intervalının uzanması, aritmiya, mədəcik taxikardiyası.
9. Tənəffüs: nadir hallarda - nəfəs darlığı, burun qanamaları.
10. Həzm sistemindən: çox tez-tez - ishal; tez-tez - ürəkbulanma, qusma, qarında kəskin ağrıların simptomları; nadir hallarda - şişkinlik, dispepsiya, qastrit, qəbizlik, disfajiya, selikli qişanın quruluğu və ağız boşluğunun ülseratif lezyonları, gəyirmə, tüpürcək istehsalının artması; çox nadir hallarda - pankreatit.
11. Öd yollarından və qaraciyərdən: nadir hallarda - hepatit; nadir hallarda - qaraciyər funksiyalarının pozulması, xolestatik sarılıq; naməlum tezlik ilə - qaraciyər çatışmazlığı (çox nadir hallarda ölümlər, bir qayda olaraq, ağır qaraciyər disfunksiyası fonunda məlumdur), fulminant hepatit, qaraciyər nekrozu.
12. Dərinin və altındakı toxumaların hissəsində: nadir hallarda - müxtəlif mənşəli döküntü, qaşınma, dermatit, ürtiker, quru dəri, həddindən artıq tərləmə; nadir hallarda - foto həssaslıq; naməlum tezlik ilə - Stivens sindromu -Johnson, eritema multiforme, zəhərli epidermal nekroliz.
13. Əzələ-skelet sistemi: nadir hallarda - miyalji, osteoartrit, bel və boyun ağrısı; naməlum tezliklə - artralji.
14. Sidik orqanları: nadir hallarda - böyrəklərdə ağrı, dizuriya; naməlum tezlik ilə - interstisial nefrit, kəskin böyrək çatışmazlığı.
15. Reproduktiv sistem və süd vəziləri tərəfindən: nadir hallarda - metrorragiya, testis disfunksiyası.
16. Digər əlavə təsirlər: nadir hallarda - ümumi pozğunluq, asteniya, yorğunluq, üzün şişməsi, qızdırma, sinə ağrısı, periferik ödem.

Makrolid antibiotiklər qrupundan olan "Sumamed"in əlavə təsirləri aşağıdakılardır:

• limfositlərin sayının azalması, eozinofillərin, bazofillərin, monositlərin, neytrofillərin, trombositlərin sayının artması:
• plazma bikarbonatında azalma:
• ALT və AST-ın əsas aktivliyini artırmaq;
• plazma bilirubin, kreatinin, xlor, qlükoza və karbamiddə artım;
• plazma kalium və natrium səviyyələrində dəyişiklik;
• fosfatazanın aktivliyi, artan hematokrit və plazma bikarbonat konsentrasiyası.

Həddindən artıq dozada narkotik

Sumamed tibbi məhsulunun həddindən artıq dozasının simptomları bunlardır: ürəkbulanma, eşitmə itkisi, qusma, ishal. Bu vəziyyətdə müalicə simptomatikdir, mədə yuyulması, böyük həcmdə maye və aktivləşdirilmiş kömür qəbul edilməsidir. Bu halda dərman dayandırılmalıdır.

"Sumamed"in hansı antibiotiklərə aid olduğunu həmişə xatırlamaq vacibdir,həddindən artıq dozada düzgün yardım göstərmək üçün.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Antasidlər azitromisinin udulmasına təsir göstərmir, lakin qanda C_{max-ni təxminən 30% azaldır, ona görə də bu dərmanı bu dərmanları və qidaları qəbul etməzdən bir saat əvvəl qəbul etmək lazımdır. Azitromisin və setirizinin eyni vaxtda istifadəsi əks göstərişlərə malik deyil. Makrolid antibakterial preparatlarının P-qlikoprotein substratları, məsələn, diqoksin ilə eyni vaxtda istifadəsi qanda P-qlikoprotein substratının artmasına səbəb olur. Azitromisin və zidovudinin eyni vaxtda istifadəsi zidovudinin qlükuronid metabolitinin farmakokinetikasına və böyrəklərlə ifrazına təsir göstərir. Azitromisin sitoxrom P450 izoenzimləri ilə zəif reaksiya verir. Ergotizmin inkişaf ehtimalını nəzərə alaraq, ergot törəmələri ilə aktiv maddənin istifadəsi xoş qarşılanmır.}

Bu dərmanın antikoaqulyantlarla qarşılıqlı təsirinin tədqiqi azitromisinin varfarin kimi bir maddənin antikoaqulyant təsirinə təsir etmədiyini göstərdi. Azitromisin və kumarin törəmələrinin istifadəsini gücləndirdiyi bildirilmişdir. Bunun səbəbi müəyyən edilməsə də, oral antikoaqulyantlar qəbul edən xəstələrdə Sumamed istifadə edərkən protrombin vaxtına nəzarət edilməlidir. Bu dərmanı siklosporinlə birlikdə istifadə edərkən də bir qədər ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə

Belə dövrlərdə dərman istifadəsi mümkündüryalnız ana üçün gözlənilən fayda döl üçün riskdən üstün olduqda. Laktasiya dövründə bu dərmanı istifadə etmək üçün təcili ehtiyac varsa, dayandırılmalıdır. Bu, Sumamed antibiotikinin istifadəsinə dair təlimatları təsdiqləyir.

Xüsusi Təlimatlar

Bir dərmanın istifadəsi bəzi hallarda myastenik sindromun başlamasına və ya myastenia gravisin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Şəkərli diabetli xəstələrdə və aşağı kalorili pəhriz saxlayanlarda istifadə edildikdə, bu preparatın suspenziyasının tərkibinə saxaroza daxil olduğunu nəzərə almaq lazımdır.

Əgər sinir sisteminin və görmə orqanlarının fəaliyyəti baxımından mənfi təsirlər baş verərsə, diqqətin artırılması və motor reaksiyalarının sürəti tələb edən hərəkətləri yerinə yetirərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Qaraciyər funksiyasının pozulması halında preparat kontrendikedir. Bundan əlavə, böyrək funksiyasının pozulması üçün həddindən artıq ehtiyatla istifadə olunur.

Yaşlı xəstələrdə "Sumamed" preparatı gənclərdə olduğu kimi eyni dozalarda istifadə olunur. Lakin bu kateqoriya xəstələrdə proaritmik vəziyyətlərin baş verməsi istisna edilmədiyi üçün ürək fəaliyyətinin müntəzəm monitorinqi aparılmalıdır.

"Sumamed" antibiotikinin analoqları

Dərman geniş spektrli antibiotik hesab olunur. Bununla belə, çox ciddi xəstəliklərə səbəb ola biləcək müxtəlif patoloji mikroorqanizmlərə qarşı yüksək təsirli olurdərman bir çox əks göstərişlərə və yan təsirlərə malikdir. Bu baxımdan, bu dərmanı terapevtik təsiri oxşar olan, lakin belə bir sıra mənfi təzahürlərə malik olmayan digərləri ilə əvəz etmək mümkündür. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• "Azit";
• Ziromin;
• Azitrox;
• Aziklar;
• Hemomisin;
• "Azo";
• Azitro;
• Azitromisin;
• Zatrin;
• Azithromycin Grnidex;
• Pulsuz Maks OD;
• Klamed;
• Clubux;
• Ezeklar-OD;
• Meristat-Sanovel;
• "Dazel";
• Roksid;
• Azinot-Pharmeks;
• "Vilprafen";
• Zomax;
• "Azicine";
• Azibiot.

Yuxarıdakı vəsaitlər arasında ən ucuz analoq "Azitromisin"dir. O, həmçinin ciddi iltihabın öhdəsindən gəlməyə imkan verən, patogen mikroorqanizmlərin çoxalmasını maneə törədən yüksək bakterisid aktivliyə malikdir. Eyni zamanda, Azitromisin tərkibindəki aktiv maddənin eyni konsentrasiyasını və tərkibini Sumameddə olduğu kimi aşkar etmək mümkündür.

Təsvir edilən generiklərin yeganə dezavantajı onun istehsalında klinik sınaqların olmamasıdır. Buna görə də, xəstələr tez-tez ümumi bir yan təsirlə qarşılaşırlar - dərmanın hətta kiçik bir dozasını qəbul etdikdən təxminən yarım saat sonra qarında şiddətli kəsici ağrı. Tibbi təcrübənin nəticələrinə görə, sözügedən agentin belə bir təsiri yoxdur.

Deyə bilərsiniz ki, həblər"Sumamed"in göstərilən agentə tam uyğun gələn və bakterisid fəaliyyəti üçün tələblərə cavab verən analoqu yoxdur. Buna görə də, generik seçməzdən əvvəl əvvəlcə həkimlə məsləhətləşməlisiniz.

Rəylər

Bir çox tibb işçisi dərmana müsbət münasibət bəsləyir və çox vaxt onu hətta kiçik uşaqlarda istifadə etməyi tövsiyə edir. Buna baxmayaraq, başa düşmək lazım olan əsas odur ki, bu vasitəni həkim resepti olmadan uşaqlara vermək tamamilə mümkün deyil, çünki onun təsiri mümkün yan təsirləri aşmır. "Sumamed" antibiotikinə dair rəylər aşağıda təqdim olunur.

Həkimlərin bütün antibakterial dərmanlardan buna üstünlük verməsinin başqa bir səbəbi onun qısa müddət ərzində tətbiqi ilə bağlı üstünlüyüdür. Bu, onun aktiv maddəsinin bağırsaqların və selikli qişaların mikroflorasına zərərli təsirini əhəmiyyətli dərəcədə az altmağa kömək edir, öz növbəsində disbakterioz və kandidoz riskini azaldır. Buna baxmayaraq, bu dərmanla müalicə edərkən, bu ərazilərdə floranın tarazlığını qorumağa kömək edəcək probiyotiklərin qəbulu mütləqdir.

Hər hansı digər dərman kimi Sumamed də həm müsbət, həm də mənfi rəylərə malikdir. Beləliklə, müəyyən bir yoluxucu xəstəliyin müalicəsində istifadə edən insanlar dərmanın çox təsirli olduğunu, sağlam bir insan tərəfindən yaxşı tolere edildiyini və hətta ağır patoloji vəziyyətlərdə kömək etdiyini qeyd edirlər. Baş verirson dərəcə qısa müddətdə, buna görə xəstələr bir insanın təcili yardıma ehtiyacı olduğu hallarda "Sumamed" dərmanının problemi həll etmək üçün əla bir yol ola biləcəyini iddia edirlər. Bir çox xəstələr adətən bir neçə dəfə qəbul edilən digər antibiotiklərdən fərqli olaraq dərmanın gündə bir dəfə qəbul edilməsindən razıdırlar.

Mənfi rəylər bu dərmanı qəbul etdikdən sonra yan təsirlərin başlaması haqqında çoxlu məlumat ehtiva edir və bu, ilk növbədə gənc xəstələrə və yaşlılara aiddir. Bu xarakterli tez-tez hallar yaşlılarda, uşaqlarda isə aritmiya və digər ürək xəstəliklərinin hücumları idi - kəskin ishal, iştahsızlıq və qusma şəklində müxtəlif həzm pozğunluqlarının baş verməsi.

Bu Sumamed antibiotikidir.