Uşaqlığın prolapsiyası üçün uşaqlıq üzüklərindən istifadə üçün təlimatları nəzərdən keçirin. Tibb elmində bu patologiya çanaq dibinin bağlanma aparatı kimi pozulduğu zaman əmələ gələn yırtıq çıxıntısı kimi qəbul edilir. Ginekologiya sahəsində aparılan tədqiqatların nəticələrinə görə, uterus prolapsası bütün ginekoloji patologiyaların təxminən 30% -ni təşkil edir. Bu pozğunluğa uterus prolapsiyası da deyilir. Nadir hallarda təcrid vəziyyətində baş verir: anatomik yaxınlıq və cinsiyyət orqanlarından sonra çanaq orqanlarının dəstəkləyici aparatının bütövlüyü sidik kisəsinin və düz bağırsağın yerdəyişməsinə səbəb olur.
Yalnız uşaqlıq boynunun yerdəyişməsi ilə səciyyələnən uşaqlığın natamam (qismən) prolapsası və uşaqlıq cinsiyyət orqanının yarığından tamamilə kənarda olduqda tam prolaps da var. Bu patoloji ilə boyun uzanması (uzatması) inkişaf edir. Əksər hallarda xəstəlikdən əvvəl orqanın buraxılması baş verir - bəzi yerdəyişmələrçanaq boşluğunda normal anatomik səviyyəyə nisbətən. Məqalənin sonunda uşaqlığın prolapsası üçün uşaqlıq üzükünün rəyləri təqdim olunacaq.
Uşaqlıq prolapsunun səbəbləri
Bu patologiyanın inkişafında əsas rol çanaq orqanlarını normal anatomik vəziyyətdə saxlamaq qabiliyyətini itirən diafraqmanın, qarın ön divarının, çanaq dibinin əzələ və bağlarının zəifləməsinə aiddir. Qarın içi təzyiqin artması vəziyyətlərində ligamentlər lazımi müqaviməti təmin edə bilmir, bu da tədricən cinsiyyət orqanlarının aşağıya doğru yerdəyişməsinə səbəb olur.
Əzələ və bağ aparatının zəifləməsi doğuş zədələri, çoxlu hamiləliklər, perineal cırıqlar, çoxsaylı doğuşlar, çanaq orqanlarına radikal müdaxilələr, böyük uşaqların doğulması nəticəsində inkişaf edir. Uterus prolapsundan əvvəl estrogen səviyyələrində yaşa bağlı azalma, öz uşaqlıq tonunun zəifləməsi də baş verir.
Peritonda təzyiqin artması ilə müşayiət olunan şəraitdə (öskürək, xroniki bronxit, astsit, qəbizlik, çanaq şişləri və s.) Artıq çəki ilə çanaq əzələlərində açıq bir yük inkişaf edir. Uterus prolapsının səbəbi də ağır fiziki əməkdir. Daha tez-tez patoloji qocalıqda baş verir, lakin o, hətta gənc nullipar qadınlarda da inkişaf edə bilər.
Təsvir
Uşaqlıq silikon üzükləri ya rezin ola bilər. Çanaq orqanlarını - uşaqlıq yolu, düz bağırsağı, sidik kisəsini dəstəkləmək üçün vajinaya daxil edilir. Üstəlik, bu cür cihazlarpatoloji prosesin inkişafının qarşısını almaq, xəstənin rifahını normallaşdırmaq, narahatlığı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Müasir ginekologiyada bu üsul uşaqlığın prolapsası, onun vajinaya doğru sürüşməsi, həmçinin prolaps üçün də istifadə olunur. Rəylərə görə, uşaqlığın prolapsası üçün uterus halqası iltihablı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün təsirli bir yoldur.
İstifadə üçün göstərişlər
Uşaqlıq üçün vaginal üzüklər qadın cinsiyyət orqanlarının aşağıdakı klinik göstəriciləri və xəstəlikləri üçün tövsiyə olunur:
- Uşaqlıq prolapsiyası.
- Uşaqlığın vajinadan kənarda hərəkəti.
- 45-50 yaşlı qadınlar üçün xarakterik olan uşaqlıq yolunun prolapsiyası.
- Əməliyyatdan əvvəl qadın cinsiyyət orqanlarının müalicəsi.
- Cinsiyyət orqanlarında əməliyyatlara əks göstərişlərin olması.
- Çoxlu hamiləlik də daxil olmaqla hamiləliyin davam etdirilməsi ehtiyacı.
- Xroniki formada baş verən sidik qaçırmanın diaqnozu.
- vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması.
- Uretranın yerdəyişməsi, sidik tutmama ilə müşayiət olunur.
- Cərrahi prosedurlar zamanı əldə edilən terapevtik nəticənin konsolidasiyası.
- Sidik tutmama ilə uşaqlığın prolapsiyası.
Uşaqlığın prolapsası zamanı uşaqlıq həlqəsi xəstəliyin ən inkişaf etmiş, ağır mərhələsində belə patologiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Uterus pessarları xəstələrə unutdurmağa kömək edirağrı və narahatlıq, doyumlu bir həyat sürün.
Hamiləlikdə uşaqlıq halqasının qurulması belə klinik əlamətlər olduqda göstərilməlidir:
- Ağır formalarda baş verən yumurtalıqların funksional göstəricilərinin pozulması.
- Uşaqlıq boynunun yumşalmasına və vaxtından əvvəl açılmasına kömək edən istmik-servikal çatışmazlıq.
- Spontan düşüklər, vaxtından əvvəl doğuşlar, abortlar tarixi.
Profilaktik olaraq qeysəriyyə əməliyyatından sonra, həddindən artıq fiziki güclə uşaqlıq peserindən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Uşaqlıq peserlərinin növləri
Ginekoloji pessar aparatdır, onun tətbiqi uşaqlıq yolunu düzgün vəziyyətdə saxlamağa imkan verir. Üzüklərin istehsalı üçün silikon və lateks kimi materiallar istifadə olunur. Onlar hipoalerjenikdir və yüksək təhlükəsizlik və keyfiyyət reytinqlərinə malikdir.
Bu gün əczaçılıq bazarında bir neçə növ ginekoloji uşaqlıq üzükləri var. Onların hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir və müxtəlif klinik vəziyyətlərdə istifadə olunur:
- Uretral üzüklər yuvarlaq bir forma və kənarda qalınlaşmaya malikdir. Bu cür pessarlar uşaqlıq və uretranın eyni vaxtda fiksasiyasına kömək edir.
- Göbələk - ayağı olan halqaya bənzəyir. Bu tip cihazlar yalnız ekstremal hallarda, digər cihazların lazımi terapevtik təsiri olmadıqda istifadə olunur. Maksimum müddətbelə bir üzük taxmaq bir gündən çox deyil.
- Kubik halqalar kuba bənzəyir, divarları içəri bükülüdür. Bu növlər cinsiyyət orqanlarından sekresiyaları çıxarmağa imkan verən xüsusi deşiklərlə təchiz olunmuşdur və ən çox laqeyd və ağır klinik hallarda istifadə olunur. Bundan əlavə, kubik uşaqlıq üzüklərinin məhdud müddəti var.
- Kupça pessarları, mərkəzdə bir deşik olan xarakterik stəkan formasına malik olan uşaqlıq üzükləridir. Onlar ilkin və ya aralıq mərhələlərdə uşaqlığın prolapsiyası hallarında istifadə üçün göstərilir.
- Hodge Ring bəzi anatomik xüsusiyyətləri olan xəstələrin istifadəsi üçün nəzərdə tutulmuş cihazdır, buna görə də digər üzüklərdən istifadə ciddi narahatlığa səbəb olur. Belə bir pessary nizamsız çevrə, artan elastiklik, elastiklik və müxtəlif konfiqurasiyaları qəbul etmək qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur.
- Uretral fincan - uretral və fincan ginekoloji pessarların xüsusiyyətlərini birləşdirən üzüklər. Onların geyilməsi uşaqlıq yolunun prolapsının kiçik və orta dərəcəli sidik qaçırma ilə müşayiət olunan mərhələləri üçün tövsiyə olunur.
Bundan başqa, uşaqlıq həlqələri qalın və nazikdir. Ən optimal variant həkim tərəfindən müəyyən bir klinik hadisənin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq seçilir.
Uşaqlıq üzük ölçüləri
Pessarinin ölçüsü əsasdır. Üstəlik, lazım olanı özünüz müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil. Uyğun uşaqlıq üzük ölçüsü və forması aşkar edilməlidiryalnız ilkin diaqnostik prosedurlardan sonra iştirak edən həkim tərəfindən. Paketdəki üzüyün ölçüsü onun diametrinə uyğundur (55-dən 95 mm-ə qədər).
Uşaqlığın birinci və ya ikinci dərəcəli prolapsası və ya yüngül prolapsası zamanı uşaqlıq üçün dayaq halqasından istifadə etmək tövsiyə olunur. Hamilə qadınlara xüsusi doğum üzüklərinin istifadəsi təyin edilir. Sidik ifrazı ilə bağlı problemlər olduqda, xüsusi levatorla təchiz edilmiş uşaqlıq üzükləri tövsiyə olunur. Patoloji proses üçüncü və ya dördüncü mərhələyə çatarsa, fincan formalı ginekoloji pessar ən yaxşı seçim olur.
Ginekoloji üzük necə quraşdırılır?
İstifadəçi təlimatını nəzərdən keçirin. Uterusun prolapsı ilə uterus halqaları müstəqil şəkildə daxil olmağı öyrənməlidir, çünki bu cihaz evdə istifadə olunur. Əvvəlcə bu prosedur bir tibb mütəxəssisinin nəzarəti altında həyata keçirilir. Bəzi növlər bir dəfə ginekoloq tərəfindən vajinaya yerləşdirilir və daha çox çıxarılması və yenidən daxil edilməsi tələb olunmur.
Beləliklə, uşaqlığın prolapsası üçün uşaqlıq həlqəsini necə taxmaq olar?
Prosedur bir neçə mərhələdə həyata keçirilir:
- Uşaqlıq halqasının sabunlu su ilə diqqətlə təmizlənməsi, su ilə yuyulması və dezinfeksiya edilməsi.
- Selikli qişaların və dərinin zədələnməsinin qarşısını alaraq, daha rahat və asan quraşdırma üçün xüsusi vaginal sürtkü və ya kremlə pessarın işlənməsi.
- Sonra, pessary ovucunuzun içinə sıxılır və içəriyə daxil edilir.vajina, bundan sonra cihaz serviks ilə təmasda olması və ona həddindən artıq təzyiq göstərməməsi üçün düzəldilir. Uterus halqasının quraşdırılması çox çətin deyil.
Ginekoloji cihazın istifadə müddəti onun müxtəlifliyindən, xəstənin patologiyalarından və fərdi xüsusiyyətlərindən, o cümlədən anatomik xüsusiyyətlərindən asılıdır. Əksər ginekoloji üzüklərin (kub və göbələk formalı istisna olmaqla) kifayət qədər uzun müddət - təxminən 1,5 ay istifadəsinə icazə verilir. Təxminən 1,5-2 həftə sonra xəstə təkrar müayinə üçün həkimə gəlməlidir.
Ginekoloqa planlı səfərlər pessardan istifadə etdikdən bir ay sonra baş verməlidir, bundan sonra - 3 aydan sonra.
Uşaqlıq prolapsası üçün uşaqlıq üzükünün necə qoyulacağı ümumi sualdır, çünki müxtəlif cihazlar müxtəlif üsullarla istifadə olunur. Bəzi növ pessarlar daimi aşınma üçün uyğundur, bu da bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm monitorinq tələb edir. Bəzi modellər yalnız artan fiziki güc üçün istifadə olunur, lakin uşaqlıq üzüklərinin əksəriyyəti gündəlik geyimi əhatə edir. Bu halda, pessary gündəlik çıxarılmalı, antiseptiklərlə müalicə edilməli və yenidən uşaqlıq boynuna daxil edilməlidir.
İstifadəyə əks göstərişlər
Uşaqlığın prolapsası üçün uşaqlıq həlqəsinin istifadəsi bəzi əks göstərişlərə və məhdudiyyətlərə malikdir. Onların arasında həkimlər də varGinekoloqlar aşağıdakıları ayırd edirlər:
- fərdi dözümsüzlük və uşaqlıq həlqəsinin hazırlandığı materiallara yüksək həssaslıq;
- allergik reaksiyaların inkişafına meylin artması;
- kəskin formada baş verən cinsiyyət orqanlarının yoluxucu və ya iltihabi xəstəlikləri;
- kolpit;
- serviksin eroziya və ya iltihabi xəstəlikləri;
- qadın reproduktiv orqanlarının strukturunda və inkişafında pozuntular;
- çanaq nahiyəsində lokallaşdırılmış şiş yenitörəmələri (bədxassəli və ya xoşxassəli);
- uterin qanaxma;
- abort həbi qəbul etmək;
- hamiləlik zamanı abort tələb edən müxtəlif fetal patologiyalar;
- hamiləlik zamanı - amnion kisəsinin cırılması.
Ginekoloji pessarlar diametri 50 mm-dən az olan dar vaginal açılışı olan qadınlar üçün də uyğun deyil.
Uşaqlıq halqasının istifadəsinə dair yuxarıda göstərilən əks göstərişlər nisbi hesab olunur. Ginekoloji sahənin iltihablı və yoluxucu patologiyaları halında, quraşdırmadan əvvəl xəstəyə əvvəlcə terapiya kursu təyin edilir və yalnız xəstəliyin kəskin dövrü dayandırıldıqdan sonra ginekoloji pessary quraşdırılır.
Bundan əlavə, hər zaman taxmaq üçün nəzərdə tutulmuş daimi pessarlar aktiv, nizamlı cinsi həyat sürən və ya ginekoloq qəbuluna gələ bilməyən xəstələrə tövsiyə edilmir.daimi yoxlamalar. Bu, uşaqlıq halqası üçün təlimatları təsdiqləyir.
Dezavantajlar və üstünlüklər
Uşaqlıq pessarları şəklində olan ginekoloji cihazlar aşağıdakı üstünlüklərlə xarakterizə olunur:
- Cərrahi müdaxilənin əks göstəriş olduğu hallarda uretranın və uşaqlığın zəruri fiksasiyası imkanı.
- Ginekoloji cihazın düzgün ölçüsü və forması ilə rahat və asan əməliyyat.
- Patoloji prosesin müxtəlif mərhələlərində yüksək effektivlik dərəcələri.
- Cinsi orqanlara travmatik yaralanma ehtimalı yoxdur.
- Əks göstərişlərin və mümkün mənfi reaksiyaların minimum siyahısı.
Uşaqlığın prolapsası və digər patologiyalar üçün bu terapiya metodunun bəzi çatışmazlıqları da var, bunlar arasında aşağıdakılar əsas hesab olunur:
- Cinsi həyatda problemlər.
- İltihabi proseslərin mümkün inkişafı.
- Problemi tam həll etmir, çünki uşaqlıq həlqəsi çıxarıldıqda çanaq orqanları yanlış vəziyyətə qayıdır.
- Mütəmadi qulluq və antiseptiklərlə müalicə, həmçinin vajinanın müntəzəm sanitariyası tələb olunur.
- Vaginal axıntının artması və uşaqlıq qanaxması mümkündür.
Bəzi qadınlar, rəylərə görə, uşaqlığın prolapsası zamanı uşaqlıq həlqəsindən vajinada yad cismin olması səbəbindən psixoloji narahatlıq yaşayırlar.
Necə çıxarmaq olar?
Necə qoymaq olaruşaqlıq üzük, ginekoloq xəstəyə xəbər verəcəkdir. O, həmçinin sistemi özünüz necə çıxaracağınızı və gələcəkdə yenidən qurmağınızı izah edəcək. Bu cihazların əsas hissəsini quraşdırmaq asandır, ona görə də bu proses zamanı adətən heç bir çətinlik olmur.
Ginekoloji üzüyü çıxarmaq üçün çömbəlmək və ya bir ayağı qaldırmaq lazımdır. İndeks, baş barmaq və orta barmaqlar ilə pessary tutulur və tədricən vaginal boşluqdan çıxarılır. Bu, qadına narahatlıq yaratmamalıdır. Bundan sonra, pessary, istifadə üçün təlimatlarda birbaşa göstərilən məlumatlara uyğun olaraq təmizlənir. Uterus halqasının yeridilməsi uzanmış vəziyyətdə aparılmalıdır. Bunu etmək üçün, sürüşməni asanlaşdırmaq və vaginal mukozanın zədələnməsinin qarşısını almaq üçün ginekoloji cihazı xüsusi krem və ya sürtkü ilə yağlamaq lazımdır. Bu, uşaqlıq halqası üçün təlimatları təsdiqləyir.
Uşaqlıq prolapsı zamanı, patologiyanın dərəcəsindən asılı olaraq, mütəxəssis cihazdan istifadə edilməli olan müddəti təyin edir. Bunu fiziki fəaliyyət və oyaqlıq dövründə etmək məsləhətdir. Adətən xəstələrə gün ərzində ginekoloji pessary taxmaq, axşam isə onu çıxarmaq təyin edilir. Belə cihazın istifadə dərəcəsi də fərdi olaraq müəyyən edilir.
Ginekoloq 1-5 ay müddətində uşaqlıq həlqəsini təyin edə bilər və ya ömür boyu istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Həm də xatırlamaq lazımdır ki, bütün növ pessarlar prolaps vəziyyətində istifadə üçün nəzərdə tutulubuterus, vajinada iltihablı proseslərin inkişaf ehtimalını artırır. Buna görə də, bütün xəstələrə xüsusi dərmanların köməyi ilə cinsiyyət orqanlarını vaxtaşırı sanitarlaşdırmaq tövsiyə olunur. Bu məqsədlər üçün ən çox Hexicon şamları və ya Miramistin məhlulu istifadə olunur. Yoluxucu patologiyalar və yerli mikroflorada dəyişikliklər baş verdikdə, yerli müalicə üçün digər dərmanlar da təyin edilə bilər - antiviral, antibakterial, antifungal.
Xərc
Ginekoloji pessaryanın qiyməti əsasən istehsalçıdan, formasından və istehsal materialından asılıdır. Bu gün ən məşhur firmalar "Juno" və "Doktor Arabin"dir. Uterus rezin və ya silikon halqasının qiyməti 300 rubldan başlayır və bir neçə minə çatır.
Xəstə özəl klinikada pessar quraşdıracaqsa, bu da ödənişli prosedur olacaq - 500-dən 3000 rubla qədər.
Uşaqlıq prolapsının mərhələsini, xəstənin yaşını, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğunu və tarixdə doğuşların sayını nəzərə alaraq dəstəkləyici ginekoloji sistem seçmək lazımdır. Uterus prolapsusu və sidik kisəsinin sidik tutmama ilə prolapsası zamanı göbələk formalı, kubik və uretral uşaqlıq peserlərinə üstünlük verilir. Belə sistemlərin qiymət kateqoriyası adətən daha yüksək olur.
Uşaqlıq halqaları haqqında rəy
Pessardan istifadə edən qadınların çoxu bu barədə müsbət fikirdə idi. Əsasən, xanımlar istifadə nəticəsindən razıdırlar. Sistemləri quraşdırdıqdan sonra onlaraşağıdakı xoşagəlməz simptomların aradan qaldırılması müşahidə edilmişdir:
- perineumda ağrı;
- uşaqlıq boynunu təsir edən təkrarlayan iltihabi proseslər;
- nəcis və sidik saxlamama;
- cinsiyyət orqanlarından qanaxma.
Siz tez-tez eşidə bilərsiniz ki, pessary yıxıldıqda və ya buraxıldıqda, yanma, qaşınma və bol axıntı ilə müşayiət olunan vajinanın infeksiyasına səbəb olur. Bu, xüsusilə düzgün olmayan istifadə və cinsiyyət orqanlarının müntəzəm sanitariyasının olmaması ilə doğrudur. Eyni zamanda, bu cür ginekoloji sistemlər patogen mikroorqanizmlərin çoxalması üçün əlverişli şərait yaratmağa qadirdir. Bununla əlaqədar olaraq, ekspertlər bu cihazı müəyyən edilmiş müddətdən artıq istifadə etməməyinizi və onu diqqətlə idarə etməyi tövsiyə edir.
Rəylərə görə, uşaqlığın prolapsası zamanı uşaqlıq həlqəsi əməliyyatı bir müddət təxirə salmağa imkan verir. Bu, belə bir patoloji prosesin inkişafının 3-cü və 4-cü mərhələləri olan xəstələr üçün xüsusilə lazımdır. Qadınlar da cərrahi müalicədən sonra uşaqlıq üzüklərini taxmağa davam etdiklərini deyirlər. Pesser pelvik bölgənin əzələlərini əhəmiyyətli dərəcədə boşaldır və prolapsın təkrarlanmasının qarşısını alır. Bununla birlikdə, bu vəziyyətdə başqa bir cihaz seçmək vacibdir, çünki orqanların hər yerdəyişməsi və prolapsı dərəcəsi üçün ölçü və forma fərdi olaraq seçilir. Uterus halqasının istifadəsinə dair təlimatlara ciddi şəkildə əməl edilməlidir.
