Bir insanda şəkərin orta miqdarını təyin edən qanın biokimyəvi göstəricisi, qlikasiya olunmuş hemoglobin budur. Onun dərəcəsi dörd- altı faiz arasındadır. Başqa bir şəkildə, glikosilləşdirilmiş hemoglobin də adlanır. Bu, şəkər xəstəliyinə işarə edən əlamətlərdən biri hesab olunur.
Qlikohemoqlobin (Hba1c) nədir?
Zülal hemoglobin qırmızı qan hüceyrələrinin bir hissəsidir. O, oksigenin toxumalara və orqanlara daşınmasından məsuldur və karbon qazını bədəndən çıxarır. Şəkər eritrosit membranından nüfuz edərsə, o zaman hemoglobinlə reaksiya verir, bu qarşılıqlı təsir nəticəsində qlikasiya olunmuş hemoglobin əldə edilir. Üç-dörd ay qırmızı qan hüceyrələrinin içərisində olan hemoglobin daimi bir göstərici olacaqdır. Sonra qlikasiya olunmuş hemoglobinlə birlikdə dalaqda transformasiyaya məruz qalır.
Yanışmanın monitorinqiqanda şəkər və glycated hemoglobin normaları həm diabetli xəstələrdə qan dövranında qlükoza konsentrasiyasının müntəzəm monitorinqi üçün, həm də patologiyanın qarşısının alınması və erkən aşkarlanması məqsədilə sağlam şəxslərdə həyata keçirilir. Hər bir diabet xəstəsi şəkərin təhlükəsiz səviyyəsini saxlamağa borcludur, çünki yalnız bu halda ciddi nəticələr riski minimuma endirilir. Glikosilləşdirilmiş hemoglobinin təhlili diabetin erkən mərhələdə, yəni simptomlar görünməzdən əvvəl aşkarlanmasına kömək edir. Bu test son üç-dörd ay ərzində orta qan şəkəri səviyyənizi əks etdirir.
Qlikatlaşdırılmış hemoglobin üçün qan testi. Normal nə deməkdir?
İstinad dəyərləri 4,8 - 5,9% diapazonundadır. Nəticələr aşağıdakı kimi şərh olunur. Qlikosilləşdirilmiş hemoglobin (faiz):
- 4 - 6, 2 - fərddə diabet yoxdur;
- 6, 5 və yuxarı - şəkərli diabet;
- 5, 7-dən 6, 4-ə qədər - vəziyyət prediyabet kimi qəbul edilir.
Tədqiqatın nəticələrini deşifrə edərkən həkimlər yekun nəticəyə təsir edən aşağıdakı amilləri nəzərə alırlar. Xəstənin mövcudluğu:
- hemoqlobinin anormal formaları;
- anemiya;
- bol qanaxma;
- dəmir çatışmazlığı;
- bu yaxınlarda köçürülmüş qan. Sonuncunun maye konservantları yüksək qlükoza ehtiva edir.
Bundan əlavə, analiz qan şəkərindəki dəyişiklikləri əks etdirə bilmir, məsələn, qlükoza yüksəldikdə, lakin qlikasiya olunmuş hemoglobin normaldır. Həm də ağır vəziyyətdə(labil) diabetes mellitus qlükozada kəskin dalğalanmalar göstərmir.
Qlikosilləşdirilmiş hemoglobin analizinin üstünlükləri
Bu tip tədqiqatın üstünlüyü:
- Psixo-emosional və fiziki vəziyyət nəticələrin düzgünlüyünə təsir etmir.
- Qida qəbulundan asılı olmayaraq, günün istənilən vaxtında biomaterialın verilməsinə icazə verilir. Bununla belə, bəzi həkimlər daha dəqiq nəticələr üçün bu proseduru acqarına etməyi tövsiyə edir.
- Şəkər əleyhinə dərmanlardan başqa dərmanların da heç bir təsiri yoxdur.
- Mövsümi infeksiya və ya soyuqdəymə tədqiqatın nəticələrini təhrif etmir.
- Şəkərli diabetin inkişafının ilkin mərhələlərində aşkarlanması.
- Şəkər xəstələrinin məhdudiyyətlərə necə riayət etmələrinə nəzarət etməyə və şəkər səviyyəsini məqbul həddə saxlamağa imkan verir.
Glikatlaşdırılmış hemoglobin üçün testin mənfi cəhətləri
Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Tədqiqatın dəyəri qlükozadan daha bahadır.
- Bütün tibb təşkilatları bu analizi həyata keçirmir.
- Anemiya və hemoglobinopatiya diaqnozu qoyulmuş şəxslər üçün uyğun deyil.
- Təhlil göstərə bilər ki, qlikozalaşmış hemoglobinin yüksəlməsi və eyni zamanda qlükoza normaldır. Bu fenomen tiroid hormonlarının aşağı konsentrasiyası ilə mümkündür.
- Gələcək analar üçün həqiqətən yaxşı seçim deyil, çünki qlikohemoqlobin üç aydan sonra artan qlükozanı əks etdirir. Bu müddətdə onun normallaşması üçün müəyyən tədbirlərin görülməsi kifayət qədər realdır. Bundan əlavə, şəkər hamiləliyin altıncı ayından qalxmağa başlayır.
Qlikatlaşdırılmış hemoglobin nədir və onun norması nədir?
Bu, biokimyəvi vasitələrlə təyin olunan qanın göstəricilərindən biridir. Normanın həddi dörd faizdən altı faizə qədərdir. Son üç ayda qlükoza məzmunu haqqında məlumat verir. Adi bir araşdırma və ya qlükoza tolerantlıq testi ilə müqayisə edildikdə, glikohemoqlobinin təhlili hər cəhətdən qalib gəlir. Testin nəticələrinə əsasən, fərdin həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmasına kömək edən zəruri terapiya təyin edilir.
Həkimlər Hba1c-dən diabetə nəzarətin göstəricisi kimi istifadə edirlər. Heç bir faktordan təsirlənmir. Əgər glycated hemoglobinin səviyyəsi məqbul diapazondadırsa, o zaman fərddə diabetin inkişafının minimal riski və yaxşı karbohidrat mübadiləsi var. Altı yarım faizdən yuxarı şəkərli diabet riskini artırır.
Uşaqlar üçün icazə verilən limitlər böyüklərin normasına uyğundur.
Şəkərli diabet xəstələri üçün qaydalar fərqlidir. Onlar üçün icazə verilən dərəcə səkkiz faizə qədərdir.
Kişilərdə qlikohemoqlobinin (%) nizamlı dəyərləri
Kişilərin qanında glikasiya olunmuş hemoglobinin normalarına nəzər salın:
- 4, 5-dən 5, 5-ə qədər - otuz yaşa qədər;
- 5, 5 ildən 6, 5-dək - otuz ildən əlli ilədək;
- 7-dən yuxarı əllidən çoxdur.
Həkimlər qırx yaşından sonra bütün kişilərin qəbul etməyi tövsiyə edirqanda şəkərin konsentrasiyası haqqında məlumat əldə etmək üçün Hba1c üçün analiz. Məhz bu yaşda insanların çoxu artıq çəkidən əziyyət çəkir. Artıq çəki diabetin əsas səbəblərindən biridir. Sağlamlığınızın qeydinə qalmalısınız.
Qadınlarda qlikohemoqlobinin (%) nizamlı dəyərləri
Otuz yaşa qədər məqbul məhdudiyyətlər - 4-5; otuzdan əlliyə qədər - 5-7; əllidən yuxarı kişilərdə olduğu kimi məqbul rəqəmdir. Bu göstərici üzrə təhlil risk altında olan aşağıdakı insanlar üçün tövsiyə olunur:
- yaş qırxdan yuxarı;
- artıq çəki və ya dalğalanmalar;
- hormonal dərmanlar qəbul etmək;
- aterosklerozun erkən başlanğıcı;
- davamlı hipertoniya və bəzi digər patologiyalarla.
Hamilə qadınlarda glycated hemoglobinin dərəcəsi gələcək ananın yaşından asılıdır. Məsələn, gənc uşaqlarda 6,5, gec doğulanlarda isə 7,5. Lakin mütəxəssislər bu dövrdə qlükoza konsentrasiyasını başqa üsullarla yoxlamağı məsləhət görürlər.
Diabet üçün qlikohemoqlobin hədəfi
Səkkiz il əvvəl ÜST diabetes mellitus yaratmaq üçün qlikohemolobin üçün həddi təsdiqlədi və bu, altı yarım faiz idi. Belə xəstələrdə normanın aşılması qan şəkərində tez-tez sıçrayışları göstərir. Bu fenomen düzgün olmayan dərmanlar, karbohidratların mübadiləsi ilə əlaqəli patoloji proseslərin olması ilə müşahidə olunur.
Lakin bütün diabet xəstələrinə həkimlər bu göstəricini praktiki olaraq normaya endirməyi tövsiyə etmirlər.sağlam fərd. Onun aşağı səviyyəsi hipoqlikemiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, bunun nəticələri yüksək şəkərdən daha təhlükəlidir. Bundan əlavə, onun məqbul diapazonu mövcud ağırlaşmaların mövcudluğundan və yaşdan asılıdır:
- Ciddi ağırlaşmalar üçün: yeddi yaşına qədər gənclər üçün, səkkiz faizə qədər yaşlılar üçün.
- Kiçik fəsadlar: altı yarıma qədər gənc, yeddi yarım faiz yaşlı.
Aşağı glikozillənmiş hemoglobinin səbəbləri
Əgər bu rəqəm dörd faizdən aşağıdırsa, bu, qanda qlükozanın aşağı səviyyəsini, böyük qan itkisini, anemiyanı göstərir. Hipoqlikemiya qlükoza konsentrasiyası litr başına üç yarım millimoldan az olduqda baş verir. Bu vəziyyət fərdin həyatı üçün təhlükəlidir. Glycated hemoglobin aşağıdakı səbəblərə görə normadan aşağıdır:
- mədə altı vəzində neoplazma;
- adrenal çatışmazlıq;
- uzunmüddətli məşq;
- irsi fruktoza dözümsüzlüyü;
- uzunmüddətli aşağı karbohidratlı pəhriz;
- hipoqlikemik dərmanların həddindən artıq dozası;
- bəzi nadir genetik anomaliyalar;
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- anemiya;
- malyariya;
- alkoqolizm.
Glikatlaşdırılmış hemoglobinin artmasının səbəbləri
Qlikasiya olunmuş hemoglobinin normadan yüksək olması qanda qan şəkərinin səviyyəsində uzunmüddətli stabil artımın olması deməkdir. Bu fenomen bütün hallarda diabetin xəbərçisi hesab edilmir. Belə bir diaqnoz glikosilləşdirilmiş hemoglobin altı yarım faizdən çox olduqda edilir. Bundan əlavə, karbohidrat metabolizmasının pozulması qlükoza tolerantlığının pozulması və ya oruc qlükozasının artması ilə də baş verə bilər. Bu vəziyyətə prediabet deyilir. Səviyyələr diabetlə əlaqəli olmayan aşağıdakı səbəblərə görə də arta bilər:
- dalağın çıxarılmasından sonra;
- uşaqda fetal (fetal) hemoglobinin yüksək konsentrasiyası;
- bir insanın orqanizmində dəmir çatışmazlığı.
Yuxarıda sadalanan amillər qlikohemoqlobinin artmasının təxribatçıları kimi çıxış edibsə, zaman keçdikcə normal dəyərlərə qayıdacaq.
Xadda saxlamaq lazımdır ki, bu tip hemoglobinin kəskin azalması diabet xəstələri üçün tövsiyə edilmir, çünki böyrəklərin və gözlərin kiçik damarlarında ağırlaşmaların yaranma ehtimalı yüksəkdir. İllik bir və ya bir yarım faiz azalma ən optimal hesab olunur.
Glikatlaşdırılmış hemoglobini sabitləşdirməyin yolları hər kəs üçün əlçatandır
Sizə lazım olan hədəflərə çatmaq üçün:
- Düzgün qidalanma - pəhrizdə tərəvəz və meyvələrin miqdarını artırın. Aşağı kalorili süd məhsulları yeyin. Daha çox yağlı balıq və qoz-fındıq yeyin. Ədviyyatlardan darçına üstünlük verin. Şirniyyatları və yüksək kalorili qidaları minimuma endirin.
- Stressin idarə edilməsi - nəfəs məşqləri, meditasiya və ya yoqa ilə məşğul olmaq. Pis vərdişləri tədricən aradan qaldırın.
- Daimi fiziki fəaliyyət - gündə ən azı otuz dəqiqə, birləşdirərəkanaerob və aerob məşq. Nə qədər çox aktivlik olarsa, qlikatlaşdırılmış hemoglobinin normativ dəyərlərinə bir o qədər yaxındır.
Niyə qlikohemoqlobin testi lazımdır?
Glikatlaşdırılmış hemoglobin nədir və onun analizdə norması nəyi göstərir? Qlükozanın hemoglobinlə qarşılıqlı təsiri nəticəsində bu birləşmə əmələ gəlir, norması bütün cinslər və yaşlar üçün eynidir. Bu testin diabet xəstələri üçün üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onunla birlikdə;
- Son üç ayda onun qanında hansı şəkər konsentrasiyasının olduğunu müəyyən edin.
- Davam edən farmakoterapiyanın təsirini qiymətləndirin. Lazım gələrsə, düzəlişlər edin.
İndi siz glikatlaşdırılmış hemoglobinin nə olduğunu və onun normasını bilirsiniz. Müntəzəm araşdırma ilə, erkən mərhələdə təhlükəli bir xəstəliyi müəyyən edə və tamamilə sağala bilərsiniz. Glycohemoglobin səviyyələrində dalğalanmalar varsa, qanda şəkərin konsentrasiyasını diqqətlə izləmək lazımdır. Tədqiqatın nəticələrini müstəqil şərh etmək tövsiyə edilmir.
Tək bir analiz qlükozanın yüksəldiyini və glikozilləşmiş hemoglobinin normal olduğunu göstərdiyi vəziyyətlər - bu bir patoloji deyil, qidalanma səhvləri, yəni fərd sağlamdır, lakin tədqiqatdan əvvəl çoxlu şirniyyatlar yeyir. Hər hansı bir sualınız olarsa, ixtisaslı səhiyyə mütəxəssisindən məsləhət alın.
