Yetkin insanda paraproktitin növündən asılı olaraq, təcili və ya planlı ola biləcək cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyac ola bilər. Bununla belə, bundan asılı olmayaraq, terapiya zamanı, bir qayda olaraq, bir abses açılır və iltihablı anal kript çıxarılır. Və bununla irin çıxarılır.
Paraproktit əməliyyatından sonra insan mümkün qədər tez sağalmaq üçün müəyyən reabilitasiya kursu keçməli və həkimin tövsiyələrinə davamlı şəkildə əməl etməlidir. Əməliyyatdan sonrakı qayğı çox vacibdir. Bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl edilməməsi müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər.
Bu xəstəlik nədir?
Bu xəstəlik anusun patologiyasıdır, burada abses əmələ gəlir. Bu xəstəlik olduqca yaygın hesab olunur, "populyarlığı" ilə yalnız hemoroid, kolit və ya anal çatlardan sonra ikinci yerdədir.
ICD-10 paraproktit kodu: K61 (anus və düz bağırsağın absesi).
Tibbi statistikaya görə, güclülərin nümayəndələricinslər bu patologiyadan daha çox əziyyət çəkirlər. Xəstəliyin inkişafının səbəbləri haqqında danışırıqsa, o zaman, bir qayda olaraq, paraproktit rektumun selikli qişasına daxil olan infeksiya fonunda görünür. Ayrıca, oxşar bir xəstəlik anal çatlara və hematogen və ya limfatik lezyonlara səbəb ola bilər. Qonşu orqanlarda iltihablı proseslər baş verdikdə də problemlər yaranır.
ICD-10 koduna görə paraproktit aşağıdakılara bölünür: subkutan, ischiorektal, submukozal və ya çanaq-rektal. Patoloji növlərinin hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir.
Cərrahiyyə niyə lazımdır?
Əməliyyat pararektal absesi müəyyən etmək, onu açmaq və əmələ gələn irinli kütlələri çıxarmaq üçün lazımdır. Cərrahi müdaxilə prosesində yoluxmuş girinti (bir neçə ola bilər) anusda və ya irinli borularda yerləşərək kəsilir.
Prosedurun çeşidlərindən danışsaq, o zaman abses bir neçə üsulla çıxarılır. Ancaq həkimin seçimindən asılı olmayaraq, hər halda yığılmış irinli kütlələri çıxarmaq üçün abses açılacaq. Bundan sonra infeksiyanın bağırsaqda yayılmasının qarşısını almaq üçün əlavə tədbirlər görülə bilər.
Paraproktit əməliyyatından sonra xəstənin həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməsi çox vacibdir. Mütəxəssis xəstəyə pəhrizə riayət etməli və kiçik fiziki gücə riayət etməli olduğunu izah edir. Bu, şişkinliyi və ya tıkanıklığı aradan qaldırmaq üçün lazımdır. Bununla belə, zəruridirunutmayın ki, bütün tövsiyələrə əməl olunsa belə, xəstənin tam sağalacağına və bütün funksiyalarını bərpa edəcəyinə zəmanət vermək mümkün deyil.
Bu, yalnız əməliyyat vaxtında həyata keçirildikdə mümkündür. Həkimlər xəstəliyi çox gec müalicə etməyə başladılarsa və ya xəstə mütəxəssislərlə əlaqə saxlamağı gecikdirirsə, rektumun fistulasının kəsilməsindən sonra da xəstənin xroniki bir patologiya formasından əziyyət çəkməsi ehtimalı var. O, həyatı boyu müəyyən qaydalara da riayət etməli olacaq. Pəhrizinizi izləmək də eyni dərəcədə vacibdir.
Əməliyyatdan sonra
Paraproktit əməliyyatından sonra xəstələr bir neçə mərhələdən keçirlər. İlk növbədə, onlar xüsusi pəhriz saxlamalı və yaraya qulluq etməlidirlər. Ənənəvi tibbin istifadəsinə icazə verilir. Bu vəziyyətdə yaraları öz başınıza müalicə etmək tövsiyə edilmir. Həkimə baş çəkmək və ya evdə proktoloq çağırmaq lazımdır.
İlk günlərdə pəhrizinizi diqqətlə izləməlisiniz. Müəyyən kateqoriyalı qidaları, həmçinin çoxlu karbohidratlar olan qidaları yemək qadağandır. Tam sağalana qədər pəhrizə riayət etməlisiniz. Bol su içmək də çox vacibdir.
Bərpa müddəti necədir?
Anlamalısınız ki, paraproktitin müalicəsi fistulanın açılması ilə məhdudlaşmır. Bundan sonra hər bir xəstə üçün çox vacib olan reabilitasiya tədbirləri dövrü başlayır.
Anesteziyanın təsiri kəsilən kimi insan irinli kütlələrin götürüldüyü nahiyədə şiddətli ağrılar hiss etməyə başlayır. Ağrıları az altmaq üçün spazmolitiklər və ya həkiminizin təyin edəcəyi digər dərmanlar qəbul etməlisiniz.
Bəzi hallarda əməliyyatdan sonra xəstələrdə qızdırma və rifah halının ümumi pisləşməsi müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə, dikişi yoxlamalı olan bir mütəxəssisə mütləq müraciət etməlisiniz. Ola bilsin ki, onda irin yaranıb, digər boşalmalar və iltihablar başlayıb. İstənməyən təzahürlərdən xilas olmaq üçün dezinfeksiyaedici maddələrdən, həmçinin əzələdaxili yeridilmiş antibakterial preparatlardan istifadə etmək lazımdır.
Düz bağırsağın fistulasının kəsilməsindən sonra fəsadlar olarsa, o zaman əlavə olaraq antibiotik müalicəsi kursu keçməli olacaqsınız. Ancaq bu dərmanlar dərhal təsir göstərmir. Bundan əlavə, mədənin mikroflorasına mənfi təsir göstərirlər.
Cədvəl
Paraproktit əməliyyatından sonra xəstə bir sıra fəaliyyətlərdən keçməlidir. Əvvəlcə sarğılar aparılır. Bu, antiseptik maddələrlə tikişlərin müalicəsini əhatə edən gündəlik prosedurdur. Həkimin təsirlənmiş ərazinin sağalma dərəcəsini qiymətləndirməsi və yaranın iltihab və ya irin olmadan sağalmasına əmin olması üçün sarğılar da lazımdır. Əgər əməliyyatdan sonra xəstə təkbaşına həkimə müraciət edə bilmirsə, evdə proktoloq çağırmaq tövsiyə olunur.
Antibakterial da istifadə etməlisinizməlhəmlər. Bir qayda olaraq, tikişlər Xlorheksidin ilə işlənir. Bu vəziyyətdə Levomekol ən yaxşı məlhəm hesab olunur. Bu dərman əmələ gələn irinləri çıxarmağa kömək edir və əla dezinfeksiyaedici xüsusiyyətlərə malikdir. Həkim paraproktitin əməliyyatından sonra yaranın qənaətbəxş göründüyünü və orada irin yığılmadığını qeyd edərsə, bu cür müalicə mümkün irinləmənin qarşısını almaq üçün yalnız profilaktik tədbir kimi həyata keçirilir.
Bundan əlavə, bərpaedici maddələrdən istifadə olunur. Onlar sağalma prosesini sürətləndirmək üçün vacibdir. Bir qayda olaraq, bu məqsədlər üçün xüsusi məlhəmlər istifadə olunur. Onların sayəsində xəstələr tez bir zamanda narahatlıqdan xilas olurlar və yaralarda qabıqlar görünmür. Bundan əlavə, əməliyyat olunan nahiyə tam sağaldıqdan sonra belə məlhəmlərdən istifadə etməklə kobud və çirkin yaraların qarşısını almaq olar.
Bərpa dövrünün xüsusiyyətləri
Hər gün həkimə müraciət etməlisiniz. Mütəxəssis yaranı diqqətlə araşdırmalıdır. Ən azı bir ziyarəti qaçırarsanız, iltihabın ilk əlamətlərini və ya digər xoşagəlməz nəticələri gözdən itirmək riski var. Həmçinin, tibbi müayinə zamanı bütün xoşagəlməz simptomlar barədə mütəxəssisə məlumat verə bilərsiniz. Bəzən xəstədə şiddətli ağrı varsa, həkim ağrıkəsicilər kursu təyin edə bilər.
2-ci və ya 3-cü gündə maqnit terapiyası, həmçinin ultrabənövşəyi şüalanma aparılır. Belə fizioterapiya yalnız həkim xəstənin olduğunu təsdiqlədikdə mümkündürhəqiqətən düzəlməkdədir. Bu cür prosedurlar sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edəcək.
Əməliyyatdan sonra gigiyena
Əgər biz rektal fistula əməliyyatından sonra rəylərdən danışsaq, bir çox xəstələr üzləşməli olduqları bir sıra problemləri qeyd edirlər. Məsələn, bir müddət sonra anal nahiyədə tüklər çıxmağa başlayır. Onlar yaranın müalicəsini çətinləşdirə bilər, buna görə mütəxəssislər vaxtaşırı təraş etməyi və ya qayçı ilə kəsməyi məsləhət görürlər. Əgər xəstə əməliyyatdan əvvəl aktiv şəkildə depilyasiya kremlərindən istifadə edərsə, bərpa dövrü üçün onlardan imtina etməli olacaqlar. Fakt budur ki, bu cür kompozisiyalarda selikli qişaları və toxumaları qıcıqlandıran kimyəvi komponentlər var.
Nəzərə almaq lazımdır ki, hər bir defekasiya prosesindən sonra xəstə anus və onun ətrafını çox diqqətlə təmizləməli olacaq. Bunun üçün təkcə adi tualet kağızı deyil, həm də dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə olunur. Ən yaxşı seçim bağırsaq hərəkətindən sonra oturma vannaları qəbul etməkdir. Siz onlara dezinfeksiyaedici bitki dəmləmələri və ya xüsusi preparatlar əlavə edə bilərsiniz.
Yaraların sağalmasının xüsusiyyətləri
Əgər tualetə getmə prosesində xəstə az miqdarda ifrazat tapırsa, bu, norma hesab olunur. Bu, düz bağırsağın əhəmiyyətli dərəcədə zədələnməsi ilə əlaqədardır, buna görə də prosedurdan sonra ilk günlərdə kiçik çürüklərin olacağı təəccüblü deyil. Lakin ağır qanaxma zamanı mümkün fəsadları istisna etmək üçün dərhal mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.
Qidanın xüsusiyyətləri
Pəhriz birdirəməliyyatdan sonra uğurlu bərpa üçün əsas qaydaların. Reabilitasiya prosesində xəstənin pəhrizi diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir. İlk növbədə, ədviyyatlı və duzlu yeməklərdən imtina etməlisiniz. Heç bir halda asidik məhsullar, eləcə də təzə meyvələr yeməməlisiniz. Əvvəlcə bişmiş almalara üstünlük vermək tövsiyə olunur, lakin siz onları nəzarətsiz də istifadə edə bilməzsiniz.
Əməliyyatdan sonrakı dövrdə heç bir halda spirtli içkilər və şirin soda içməməlisiniz. Zərərli yeməkləri də istisna etməlisiniz, ona görə də rahat yeməklər, çipslər, krakerlər və s. haqqında unutmalısınız.
Həzm prosesini yaxşılaşdırmalıyıq. Bunun üçün xəstə mümkün qədər çox maye, dənli bitkilər və çoxlu pəhriz lifi olan yeməklər istehlak etməlidir. Bol təmiz su içmək nəcisin yumşalmasına kömək edəcək və bu, tualetə getməyi xeyli asanlaşdıracaq.
Mümkün Fəsadlar
Belə prosedurlardan keçmiş xəstələrin əməliyyatdan sonrakı dövrlə bağlı verdiyi məlumatlara nəzər salsanız, bir qayda olaraq, hər kəs düzgün qidalanma və gigiyena qaydalarına riayət etməyin çox vacib olduğunu deyir.
Əməliyyatdan bir neçə gün sonra xəstə bir az sıxılma hiss edirsə və yaradan axıntı əmələ gəlirsə, bu, normal bir sağalma prosesi ola bilər. Bununla belə, bir mütəxəssislə axan mayenin növünü yoxlamaq lazımdır. Əgər irin yığılmasından danışırıqsa, o zaman yara dərhal təmizlənməlidir.
Bəzən fistulanın çıxarılması əməliyyatından sonra bəzi xəstələr vəziyyətlərində heç bir dəyişiklik hiss etmirlər. ATbelə bir vəziyyətdə ikinci cərrahi əməliyyat tələb oluna bilər. Lakin bu cür tədbirlər ilk cərrahi müdaxilədən bir ildən gec olmayaraq keçirilir.
Bəzi xəstələr həddindən artıq ağrıdan əziyyət çəkirlər. Bu vəziyyətdə onlara konservativ müalicə və ya antibiotik terapiyası təyin edilir. Bununla belə, hətta uğurlu yara sağalması o demək deyil ki, xəstə bir daha heç vaxt ikinci fistula kəsmə proseduruna məruz qalmayacaq.
Nəticə
Yadda saxlamaq lazımdır ki, sağalma birbaşa xəstənin özünün hərəkətlərindən asılıdır. Gigiyena qaydalarına əməl etməzsə, həkimə müraciət etsə, zərərli yeməklər və spirt istehlak etməyə başlasa, bu onun sağlamlığına mənfi təsir göstərəcəkdir. İstənilən əməliyyatdan sonra immun sistemi zəifləyir, ona görə də son dərəcə diqqətli olmaq lazımdır.
