Hazırda sağ ayaqda (budda) ağrılar travmatoloq və ortopedlərə müraciət etməyin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir. Çox vaxt xəstələr kalça ekleminde şiddətli narahatlıqdan şikayət edirlər. Bu vəziyyətdə ağrı tez-tez sağ bud və ayaqda lokallaşdırılır. Bəzən bədənin digər hissələrinə də yayıla bilər.
Həkimlər bildirirlər ki, əlamətlər 3 gündən çox davam etmirsə və heç bir müalicə olmadan öz-özünə keçib gedirsə, belə bir vəziyyət təhlükəli deyil. Sağ ayağındakı ağrı (budda) sizi daim narahat edirsə və bir insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirirsə, həyəcan verici bir əlamətdir. Onun meydana gəlməsinin səbəbi çox sayda xəstəlik və vəziyyət ola bilər - yüngül travmadan onkologiyaya qədər. Qeyd etmək lazımdır ki, sonuncu patoloji halların 2% -dən çoxunu təşkil etmir. Sağ ayağın bud nahiyəsində ağrının əsas səbəbləri bunlardır.
Artroz
Bu termin, gedişi sümük və qığırdaq toxumasının məhv edilməsi ilə müşayiət olunan patoloji prosesə aiddir. Ağrıyan ağrı varlığındasağ ayaq (ombadan dizə qədər) bud oynağının artrozundan danışmaq adətdir.
Statistikaya görə, patologiyaya ən çox yaşı 40 və daha çox olan qadınlarda diaqnoz qoyulur. Çox vaxt onun inkişaf mexanizmi orqanizmin təbii qocalmasına əsaslanır.
Bud oynağı ən böyük oynaqdır. Xaricdə ligamentlər, əzələlər və birgə çanta ilə qorunur. Artikulyasiyanın özü asetabulum və bud sümüyü başı tərəfindən əmələ gəlir. İntraartikulyar səthlər qığırdaq toxuması ilə örtülmüşdür. Bundan əlavə, onlar sinovial membranla örtülmüşdür, onun vəzifəsi hamar hərəkətləri təmin edən xüsusi sürtkü istehsal etməkdir.
Müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında oynaqda metabolik proseslər pozulur. Bundan əlavə, onun qan təchizatı pisləşir. Nəticədə qığırdaq maye itirir, onu kövrək və daha az elastik edir. Növbəti addım üzərində çatların görünüşüdür. Xəstəlik irəlilədikcə qığırdaq toxuması köhnəlir və onun hissəcikləri intraartikulyar boşluğa daxil olur, bu da iltihab prosesinin inkişafına kömək edir. Sümük strukturları daha sonra onun tərkibində iştirak edir.
Beləliklə, bu zaman sağ ayağın bud nahiyəsində ağrıların əsas səbəbi qığırdaq toxumasının məhv olması nəticəsində yaranan iltihabi prosesdir. Artroz aşağıdakıların nəticəsidir:
- yaralanmalar;
- yüksək intensivlikli fiziki fəaliyyət;
- skolioz;
- kifoz;
- düz ayaqlar;
- hip displaziyası;
- yoluxucu patologiyalartəbiət;
- podaqra;
- diabet;
- piylənmə;
- revmatoid artrit;
- xondromatoz.
Bud nahiyəsində ayaqlarda ağrılar xəstəliyin yeganə əlaməti deyil. Artrozun digər klinik təzahürləri:
- Axal.
- Yürüşdə dəyişiklik. İnsan müxtəlif istiqamətlərdə yırğalanmağa başlayır.
- Hərəkət fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması.
- Təsirə məruz qalan tərəfdə bud və omba əzələlərinin həcmində azalma.
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində simptomlar yüngül olur və ya yoxdur. Son mərhələdə insan təkbaşına yeriyə bilmir, ona əsa şəklində dəstək lazımdır.
Ombadan dizə qədər olan ayaq ağrılarının müalicəsi həm konservativ, həm də cərrahi üsulları əhatə edə bilər. Artrozun inkişafının ilkin mərhələlərində NSAİİ-lərin (Diklofenak, Nise, Movalis, Piroxicam), qlükokortikosteroidlərin (Diprospan, Kenalog), xondroprotektorların (Teraflex, Dona), əzələ gevşeticilərin ("Mydocalm") istifadəsi. Bundan əlavə, aktiv komponenti hialuron turşusu olan dərmanların intraartikulyar administrasiyası təyin edilir. Ağır hallarda əməliyyat göstərilir.
Piriformis iltihabı
Bu patoloji tez-tez sağ ayağın budunda yanma ağrılarına səbəb olur. Piriformis əzələsi bir toxumadır, vəzifələrindən biri bud sümüyü başının asetabulumunda sabit bir mövqe təmin etməkdir. Sakrumdan başlayır və iskialdan keçirdəlik. Bu, sonuncunu tamamilə əhatə etmir. Bu, həm sinir liflərinin, həm də qan damarlarının siyatik kanaldan keçməsi ilə əlaqədardır.
Müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında piriformis əzələsi iltihablanır. Patologiyanın gedişatının fonunda, ölçüsü artır və sinirlərin və qan damarlarının sıxılmasına kömək edən siyatik forameni əhatə edir.
İltihabi prosesin inkişafının əsas səbəbləri:
- lumbosakral nahiyənin osteoxondrozu;
- piylənmə;
- hərəkətsiz həyat tərzi;
- çıxıntılar və yırtıq disklər;
- artroz;
- düz ayaqlar;
- yüksək intensivlikli məşq;
- Koksiks zədəsi;
- hipotermiya.
İltihabi prosesin simptomları:
- Hərəkətdə sərtlik. Şəxs əzasını yan tərəfə hərəkət etdirə bilməz.
- Sağ budda ombalara yayılan ağrı.
- uyuşma. Çox vaxt budun arxa hissəsində lokallaşdırılır.
- Əzələ zəifliyi. Tez-tez spontan toxuma seğirmə epizodları.
- Qıcolmalar. Bir qayda olaraq, sağ ayağın bud nahiyəsində əzələ krampları və ağrı gecələr artır.
- Təsirə məruz qalan əzanın dərisində daimi sürünmə hissi.
- Hiperesteziya.
- Gəzərkən axsaqlıq.
Zaman keçdikcə trofik zədələnmə əlamətləri görünür. Onlar bir insanın əzanın dincliyini qorumağa çalışması ilə əlaqədardır. Dəri daha incə olur, varikoz damarları meydana gəlir, əzələ toxuması tədricənquruyur və iş qabiliyyətini itirir.
İltihabı görməməzlikdən gəlmək təhlükəli fəsadların inkişafına, o cümlədən siyatik sinirin ölümünə gətirib çıxarır ki, bu da əlilliklə təhdid edir.
Xəstəliyin müalicəsi kompleks yanaşma tələb edir. Piriformis əzələsinin iltihabının müalicəsi üçün klassik sxemə aşağıdakı məqamlar daxildir:
- QSİƏP qəbulu. Müalicə fonunda sağ ayaqda (xüsusilə də sağ budda) ağrı yox olur.
- məşq.
- Masaj.
- Fizio-, reflekso- və kinezioterapiya.
Ağır hallarda həkim cərrahi müdaxilənin mümkünlüyünü qiymətləndirir, bu müddət ərzində cərrah siyatik kanalın açıqlığını bərpa edə biləcək.
Revmatizm
Bu, kollektiv termindir. Buraya yüzdən çox xəstəlik daxildir, onların gedişi sümük strukturlarında və yumşaq toxumalarda iltihablı bir proses ilə xarakterizə olunur. Statistikaya görə, kalça ekleminin revmatizmi dayaq-hərəkət sisteminin ən çox yayılmış patologiyalarından biridir. Xəstəlik təkcə yaşlıları deyil, gəncləri də əhatə edir.
Hazırda xəstəliyin etiologiyası tam öyrənilməmişdir. Həkimlər hesab edirlər ki, onun inkişaf mexanizmi otoimmün proseslərə əsaslanır. Yəni müdafiə sistemi öz bədəninin hüceyrələrini yad hesab edir və onları məhv etməyə çalışır. Təbii nəticə iltihab prosesinin inkişafı, oynağın bağlarının, qığırdaqlarının və vətərlərinin məhv edilməsidir.
Revmatizmin inkişafının ilkin mərhələsi üçün xarakterik deyilspesifik simptomlar. İnsan iştahını itirir, daim yorğunluq hiss edir. Bəzən bədən istiliyi subfebril dəyərlərə yüksəlir.
Zaman keçdikcə aşağıdakı simptomlar meydana çıxır:
- Ayağdan aşağı yayılan bud ağrısı.
- Məhdud hərəkətlilik.
- Təsirə məruz qalan oynağın üstündəki nahiyənin şişməsi və qızarması. Bu yerdə dəri istidir.
Revmatizm irəlilədikcə digər oynaqlar da patoloji prosesdə iştirak edir.
Hazırda xəstəlikdən tamamilə xilas ola biləcək müalicə yoxdur. Terapiyanın əsas məqsədi iltihabı və ağrıları aradan qaldırmaqdır. Simptomatik müalicə NSAİİ qəbul etməyi, həmçinin fizioterapiya kursunu keçməyi əhatə edir. Oynaq demək olar ki, tamamilə məhv olarsa, cərrahiyyə əməliyyatı göstərilir, bu müddət ərzində təsirlənmiş strukturlar protezlə əvəz olunur.
Disk yırtığı
Çox vaxt sağ ayağın bud nahiyəsində çəkilmə ağrıları, çıxıntının bel nahiyəsində lokalizasiyası ilə özünü göstərir. Bu halda diskomfort aşağı ətrafın innervasiyasını təmin edən sıxılmış liflərin nəticəsidir.
Yırtıqların dəqiq lokalizasiyası artıq sorğu mərhələsində müəyyən edilə bilər. Bu zaman həkim xəstənin şikayətlərini təhlil edir:
- Bud nəinki ağrıyır, hətta vaxtaşırı uyuşursa, bu, çıxıntının bir və ya bir neçə həssas lifi sıxdığını göstərir.
- Gəzərkən elektrik cərəyanına bənzər hisslər yaşayırsınızsa,həkim onurğa beyninin köklərinin sıxılmasından şübhələnə bilər.
Patologiyanın digər klinik təzahürləri:
- Qıcolmalar. Çox vaxt uzun gəzintilərdən sonra baş verir.
- Xəstə təsirlənmiş tərəfdəki ayağına söykənə bilməz.
- Əzələ tonusunun əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi.
- Həssaslığın pozulması.
Qabaqcıl hallarda əza fəaliyyətini tamamilə dayandırır. Eyni zamanda, daxili orqanların işi pozula bilər, nəticədə əlillik yarana bilər.
Müalicə rejimi aşağıdakı maddələrdən ibarətdir:
- Simptomatik müalicə. Çox vaxt həkimlər xəstələrə Ketonal, Dikloberl və Torsid təyin edirlər. Birincisi, sağ ayaqda (xüsusilə budda) ağrıların aradan qaldırılmasına və ödemin rezorbsiyasına kömək edir. Dikloberl güclü antiinflamatuar dərmandır. "Torsid" bədəndən artıq mayenin çıxarılmasına kömək edən əla diüretikdir. Bunun sayəsində şişlik yox olur.
- Manuel Müalicə.
Mühafizəkar üsullar təsirsiz olduqda cərrahi müdaxilə göstərilir. Çox vaxt mikrodisektomiya və çıxıntının lazerlə kəsilməsi kimi minimal invaziv üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Əgər yırtıq böyükdürsə, əməliyyatın ənənəvi (açıq) üsulla aparılması məsləhətdir.
Osteoxondroz
Bu, təsirlənmiş oynaqların məhv edilməsi ilə müşayiət olunan xəstəlikdir. Sümük strukturları çox mürəkkəb quruluşu ilə seçilir;insanın motor fəaliyyətinin dərəcəsi.
Müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında toxumalarda anaerob və ya aerob oksidləşmə reaksiyaları baş verir. Növbəti mərhələ qığırdaq toxumasında dağıdıcı dəyişikliklərin baş verməsidir. Quruyur, qeyri-elastik olur, çatlayır. Bundan əlavə, sümüklər parçalanmağa başlayır. Bu proseslərin fonunda qoruyucu mexanizmlər işə düşür. Bədən bütün səylərini yeni sümük toxumasının formalaşmasına yönəldir. Nəticədə, ən az yüklənmiş yerlərdə osteofitlər əmələ gəlir.
Sümük çıxıntıları oynaqdakı yükü azaldır, eyni zamanda sinovial qişada qıcıqlandırıcı təsir göstərir. Durğunluq baş verir, əzələ toxumasının atrofiyası, hərəkətlərdə sərtlik görünür.
Osteoxondrozun inkişafının səbəbləri:
- genetik meyl;
- piylənmə;
- hormonal balanssızlıq;
- ölçüsünə və digər parametrlərinə uyğun gəlməyən ayaqqabı geyinmək;
- balanssız pəhriz;
- virusların və digər patogen mikroorqanizmlərin aktiv fəaliyyəti, onlar sərbəst hərəkət edir və tez-tez oynaqlarda, xüsusən də sinovial mayedə yerləşirlər;
- müxtəlif növ zədələr;
- iş və istirahətin düzgün təşkil edilməməsi;
- spirtli içkilərin tez-tez istehlakı;
- sidik-cinsiyyət sisteminin yoluxucu patologiyaları;
- yüksək intensivlikli məşq.
Klinik təzahürlər və onların şiddəti birbaşa xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Osteoxondrozun əsas əlamətləri:
- Gəzərkən sağ ayağın budunda ağrı (əgər oynaq bu tərəfdən təsirlənirsə).
- Axal.
- Yürüşdə dəyişiklik.
- Hərəkətdə sərtlik. Zaman keçdikcə xəstə təkbaşına yeriyə bilmir, ona qoltuqağası və ya dəyənək lazımdır.
- Qısa ayaq.
- Gəzərkən oynaqda xırıltı.
Osteoxondroz insan əlilliyinin ümumi səbəblərindən biridir. Bu baxımdan, onun inkişafının ilkin mərhələsində, sağ ayaqda (budda) ağrı hələ də çox zəif olduqda həkimə müraciət etmək lazımdır.
Xəstəliyin müalicəsi rejimi aşağıdakı maddələrdən ibarətdir:
- Dərmanların qəbulu, inyeksiyası və ya yerli tətbiqi. Həkimlər NSAİİlər (Nurofen, Nimesulide, Indomethacin), əzələ gevşeticilər (Sirdalud), vitaminlər (Milgamma), xondroprotektorlar (Chondroitin) təyin edirlər.
- Fizioterapiya.
- Masaj.
- məşq.
- Omba sarğı kimi ortopedik vasitələrdən istifadə.
- Pəhriz tənzimlənməsi.
Müalicənin konservativ üsulları səmərəsiz olduqda cərrahi müdaxilə göstərilir. Əməliyyat zamanı bud oynağı protezlə əvəz olunur. Sonuncu titandan hazırlanmışdır, bunun sayəsində uzun xidmət müddətinə malikdir (təxminən 15 il).
Bud arteriyasının stenozu və tıkanması
Bu gəmi insan bədənindəki ən böyük gəmilərdən biridir. Müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında arteriyanın lümeni daralır. Tam üst-üstə düşməsi ilə oklüziya haqqında danışmaq adətdir. Nəticədə toxumalar qəbul etməyi dayandırırlazımi miqdarda oksigen və həyati komponentlər. Təbii nəticə sağ budda ətrafın aşağı hissəsinə yayılan şiddətli ağrıdır.
Patologiyanın inkişafının əsas səbəbləri:
- balanssız pəhriz;
- ateroskleroz;
- tütünçəkmə;
- spirtli içkilərin tez-tez istehlakı;
- yüksək intensiv fiziki fəaliyyət və ya əksinə, fiziki fəaliyyəti nəzərdə tutmayan həyat tərzi;
- psixo-emosional qeyri-sabitlik;
- qeyri-spesifik aortit;
- endearteritis obliterans;
- Takayasu xəstəliyi;
- IHD;
- miokard infarktı;
- aritmiya;
- hipertoniya;
- ürək və ya ağciyərlərdə bədxassəli yenitörəmələrin olması;
- mexaniki toxuma zədələnməsi;
- təbii yaş dəyişiklikləri;
- əzaların donması;
- qan patologiyası.
Bud arteriyasının stenozu və tıkanmasının simptomları oxşardır. Xəstəliklərin klinik təzahürləri:
- aşağı ətraflarda yorğunluğun sürətli başlanğıcı;
- ayaqlarda yanma və karıncalanma hissi;
- həssaslıq dərəcəsini az altmaq;
- fasiləli klaudikasiya.
Ağır hallarda (bir qayda olaraq, damarın lümeni tamamilə tıxandıqda) ön tərəfdəki sağ ayağın budunda şiddətli ağrı var. Çox vaxt, dəstəkləyici olduğu üçün təsirlənən bu əzadır. Bundan əlavə, əzələ zəifliyi və hərəkətlərdə şiddətli sərtlik var. Gələcəkdə bu qanqren və ya səbəb ola biləriflic.
Bud sümüyü arteriyasının stenozunun/okklyuziyasının müalicəsi həmişə xəstəxana şəraitində aparılır. Dərman terapiyası ağrıları dayandırmağa və qan dövranını normallaşdırmağa yönəldilmişdir. Bu məqsədlə həkimlər ən çox aşağıdakı dərmanları təyin edirlər: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Antikoaqulyantlar yalnız damarın lümeninin daralması qan laxtasının əmələ gəlməsi ilə bağlı olduqda göstərilir.
Ağır hallarda əməliyyat edilir.
Xəstəliyin nəticəsi birbaşa həkimə vaxtında baş çəkməkdən asılıdır. 90% hallarda xəstələr tamamilə sağalır. Xəbərdarlıq əlamətlərinə məhəl qoymamaq ölümlə nəticələnə bilər.
Siyatik sinir sıxılmış
Bu zaman ağrı budun arxa hissəsində lokallaşdırılır. Onlar iti təbiətlidirlər, bunun nəticəsində insan təsirlənmiş əzaya basa bilmir.
Hazırda siyatik sinirin çimdiklənməsi ən çox gənclərdə diaqnoz qoyulur. Patoloji prosesin əsas səbəbləri:
- yerdəyişmiş fəqərəarası disk;
- əzələlərin və ya çanaq orqanlarının zədələnməsi;
- infeksion xarakterli patologiyalar;
- xoş və ya bədxassəli yenitörəmələrin olması;
- hipotermiya;
- çıxıntıların olması;
- osteoxondroz;
- yüksək intensivlikli məşq;
- bitişik əzələlərin spazmı.
Patologiyanın əsas simptomu budun arxa hissəsində ağrıdır. From-onun üçün bir adam oturub düzəldilmiş ayağını qaldıra bilməz. Bundan əlavə, ayağın əyilməsi zamanı ağrının intensivliyi artır.
Digər klinik təzahürlər:
- paresteziya;
- axsaq.
Xəstəliyin müalicəsi ağrıkəsicilərin və NSAİİlərin qəbulunu nəzərdə tutur.
Bud oynağının vərəmi
Bu termin Kox çöpünün aktiv həyatı nəticəsində yaranan spesifik infeksiyaya aiddir. Patoloji hər yaşda tamamilə aşkar edilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur.
Sağ ayağın bud nahiyəsi təsirləndikdə ön hissədə ağrılar ilk vaxtlarda hiss olunmur, lakin zaman keçdikcə intensivliyi artır.
Omba vərəminin digər simptomları:
- zəiflik;
- əzələ narahatlığı;
- bədən istiliyinin subfebril dəyərlərə yüksəlməsi;
- axsaq;
- arıqlamaq.
Xəstəlik irəlilədikcə simptomlar pisləşir.
Müalicə ixtisaslaşdırılmış dispanserlərdə aparılır. Bütün xəstələr antibiotik terapiyası aldılar. Bundan əlavə, masaj, məşq terapiyası və digər reabilitasiya tədbirləri təyin edilə bilər. Ağır hallarda təsirlənmiş strukturlar kəsilir.
Zədələr
Ağrının səbəbi dayaq-hərəkət sistemi və sümüklərin zədələnməsi ola bilər. Yaralanma halında həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur. Bu zonanın uzun müddət sağaldığını və sınıq zamanı sümüklərin birlikdə böyüdüyünü başa düşmək vacibdir.çətin.
Sonda
Sağ ayağın bud nahiyəsində ağrılar nadir deyil. Əgər onlar 2-3 gün ərzində öz-özünə yoxa çıxıblarsa, çaxnaşma olmamalıdır. Ancaq ağrı davam edərsə, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Mütəxəssis diaqnostik tədbirlər həyata keçirəcək və onların nəticələrinə əsasən müalicə rejimini tərtib edəcək.
