Məqalədə kinking - ekstrakranial arteriya sindromunu nəzərdən keçirəcəyik.
Yuxu arteriyası cütdür: sol hissə brakiyal gövdə bölgəsindən, sağ hissəsi aorta qövsü nahiyəsindən başlayır. Bu vəziyyətdə hər iki damar sinə içində bitir. Daxili yuxu arteriyası başın bütün orqanlarının qan təchizatı və qidalanmasına kömək edir, buna görə də hər hansı bir patoloji bütün orqanizm üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Daxili yuxu arteriyasının bükülməsi onun əyilmə şəklində patoloji əyilmə hadisəsidir.
Anatomik xüsusiyyətlər
Karotid arteriyalar tam simmetrik deyil - sol damar həmişə sağdan bir neçə santimetr böyükdür. Bu damarlar beynin, gözlərin və s. Eyni zamanda, normal işləməsi üçün beyin bu orqanın hər 100 qramı üçün dəqiqədə 3,7 qram qan qəbul etməlidir.
Qalxanvari vəzin qığırdaq nahiyəsində budamar bir neçə budaq əmələ gətirir və xarici yuxu və daxili yuxu arteriyalarına bölünür.
Norma
Normal vəziyyətdə, başına qan axmasına mane olan sıxılmalar yoxdur. Ancaq onun hissələrindən birində lümen daralırsa, başın orqanlarına qan tədarükünün pozulması inkişaf edir. İşemik insult, hipertoniya və ya əsəb pozğunluqlarının ümumi səbəbi daxili yuxu arteriyasının əyriliyi və ya bükülməsi səbəbindən bu fizioloji prosesin pozulmasıdır.
Damar patologiyalarının növləri
Beyin qan axınının pozulmasının ən çox görülən səbəblərindən biri də yuxu arteriyasının əyri strukturudur. İnsultdan ölən xəstələrin 28%-dən çoxunda bu patoloji müşahidə olunub. Demək olar ki, hər dördüncü şəxsdə hərtərəfli müayinə bu damarın uzanmasını və ya əyilmə qabiliyyətini müəyyən edir.
Mütəxəssislər daxili yuxu arteriyasının aşağıdakı əyilmə növlərini ayırd edirlər:
- S formalı qıvrım. Bu vəziyyətdə, arteriya lazım olduğundan bir qədər böyükdür, bunun nəticəsində damar S formasına malikdir. Patoloji prosesin ilkin mərhələlərində bu, çox narahatlığa səbəb olmur, lakin illər keçdikcə damar tədricən uzanmağa davam edir və bu, belə bir pozuntunu əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirir.
- Kəskin bucaq altında arterial damarın patoloji bükülməsi olan daxili yuxu arteriyasının bükülməsi. Patoloji anadangəlmə olarsa, xəstəlik çox tez aşkar edilir. Digər hallardaxəstə uzun müddət yüksək təzyiq probleminin tam olaraq nə olduğunu anlamadan hipertoniyanı müalicə edə bilər. Sağ daxili karotid arteriyanın, eləcə də solun bükülməsi var. Xəstənin miqren, əsassız panik atak və ürəkbulanma kimi digər simptomları da yaşaması qeyri-adi deyil.
- Gəminin ilgəkvari əyriliyi olan qıvrım. Bu vəziyyətdə qan axınının sürəti əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlayır, belə hallara xas olan ürəkbulanma və baş ağrısı hücumları heç bir xarici səbəbin təsiri olmadan görünür.
Kikinqin inkişafının səbəbləri
Əksər hallarda daxili karotid arteriyanın bükülməsi anadangəlmə təbiətin patologiyasıdır, lakin digər amillər tez-tez belə bir xəstəliyin inkişafına kömək edir, onların siyahısına aşağıdakılar daxildir:
- yaşa bağlı damar dəyişiklikləri;
- davamlı yüksək qan təzyiqi;
- siqaret;
- diabetes mellitus;
- yağlarda və karbohidratlarda yüksək olan qeyri-sağlam pəhriz;
- artıqçəki.
Xəstəliyin inkişafında irsi amil də böyük rol oynayır. Əgər qohumlarda bu patoloji diaqnoz qoyulubsa, diaqnozdan keçmək lazımdır. Oturaq həyat tərzi əyilmənin inkişafına səbəb ola bilər.
Patoloji fenomenin simptomları
Daxili karotid bükülməsi olan insanlar tərəfindən ən çox bildirilən simptomlar bunlardır:
- keçməyən baş ağrısının tez-tez baş verməsiağrıkəsici dərman qəbul etdikdən sonra;
- qulaqlarda vaxtaşırı artan səs-küy və səs hadisələri;
- bir neçə saniyə davam edə bilən dövri huşunu itirmə;
- gözlər önündə duman və ya qaz tumurcuqları;
- hərəkətlərin koordinasiyası;
- daha mürəkkəb hallarda - nitq pozğunluğu və yuxarı ətrafların zəifliyi.
Beləliklə, sol daxili yuxu arteriyasının və ya sağın bükülməsinin simptomları bir sıra digər damar xəstəliklərinə, məsələn, yaşlılar arasında yayılmış damar aterosklerozuna çox oxşardır. Xəstəliyi müəyyən etmək üçün bir sıra zəruri diaqnostik prosedurları həyata keçirmək lazımdır.
Kinking diaqnostikası
Daxili yuxu arteriyasının bükülməsini - patoloji əyriliyini aşkar etmək üçün kompleks diaqnostik tədbirlər həyata keçirilməlidir. Başlamaq üçün mütəxəssis xəstənin anketini aparır, vəziyyəti müəyyənləşdirir və sağlamlığının pisləşdiyi anları müəyyənləşdirir. Patoloji səslərin olub-olmamasını və qan təzyiqinin ölçülməsini müəyyən etmək üçün yuxu damarlarının auskultasiyası (fonendoskopla dinləmə) məcburidir.
Bundan əlavə, instrumental diaqnostika üsullarından biri istifadə edilməlidir:
- Ultrasəs, arterial damarın və onun divarlarının strukturunu qiymətləndirməyə, həmçinin qan axınının keyfiyyətini öyrənməyə kömək edir. Doppler ultrasəs üsulu sayəsində mütəxəssislər yuxu damarlarının tıxanma riskini müəyyən edirlər.
- Dubleksarteriyanın strukturunu vizuallaşdırmaqla onu dəqiq qiymətləndirməyə imkan verən skan.
- Korotid arteriya təbəqələrinin hər birini və patoloji deformasiyanın dəqiq lokalizasiyasını görməyə imkan verən CT və MR angioqrafiyası. Şəklin keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün xəstənin qanına xüsusi kontrast maddə yeridilir.
- Selektiv angioqrafiya. Bu texnika rentgen şüalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Bu vəziyyətdə, ICA (daxili karotid arteriya) deşilir, onun lümeninə bir kontrast maddə yeridilir. Nəticədə, mütəxəssis monitorda gəminin daxili hissələrinin ətraflı təsvirini alır. Bu texnika yalnız ekstremal hallarda istifadə olunur, məsələn, cərrahi müdaxilənin məqsədəuyğunluğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Xəstəliyin müalicəsi
Cərrahi müdaxilə kinking terapiyasının yeganə effektiv üsulu hesab olunur. Bu vəziyyətdə cərrahlar damarı düzəldərək arteriyanın əlavə hissəsini kəsirlər. Belə bir əməliyyat nəticəsində başın və beynin qan təchizatı tam bərpa olunur.
Belə cərrahiyyə müasir tibbi texnika sayəsində ən az travmatik olduğundan və onun həyata keçirilməsi nadir hallarda 20 dəqiqədən çox vaxt apardığından, əksər hallarda lokal anesteziya altında aparılır. Əməliyyatdan sonra xəstə xəstəxanaya göndərilir və bir və ya iki günə ağırlaşmalar olmadığı halda ambulator müalicəyə buraxılır.
Əməliyyatın səmərəliliyi çox yüksəkdir. Xəstələrin təxminən 95% -də bütün patoloji simptomlar tamamilə yox olur. Fəsadların yaranma ehtimalı 1%-dən çox deyil.
Bu vəziyyətdə dərman müalicəsi səmərəsizdir, çünki o, yalnız simptomları yüngülləşdirir, lakin problemin özünü - damarın patoloji əyilməsini aradan qaldırmır.
Uşaqlıqda müalicə
Uşaqlıqda karotid arteriyaların bükülməsinin müalicəsinin bəzi özəllikləri var. Ümumiyyətlə, əksər tibb müəssisələrində lazımi diaqnostika avadanlığının olmaması səbəbindən bu xəstəlik nisbətən yaxınlarda uşaqlarda aşkar olunmağa başlayıb.
Uşaqlarda bükülmənin müalicəsində çox təsirli üsul cərrahiyyədir. Ancaq uşağın daimi inkişafda olduğunu nəzərə alsaq, bəzən cərrahi əməliyyatlar olmadan belə bir patologiyanı aradan qaldırmaq və müalicə etmək mümkündür. Bəzi hallarda, uşaq böyüdükcə əyilmə öz-özünə həll olunur. Bu fenomen demək olar ki, 30% hallarda müşahidə olunur. Bir mütəxəssisin göstərdiyi xüsusi məşqlərin köməyi ilə beyinə qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq və işemik pozğunluqların inkişafının qarşısını almaq mümkündür. Bu cür məşqlər müsbət nəticə vermədikdə, həkimlər xüsusilə uşağın özünü çox pis hiss etdiyi hallarda cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər.
Profilaktik tədbirlər
Belə bir patologiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün lazımdır:
- sağlam pəhrizin əsaslarına sadiq qalın;
- bədən çəkisinə nəzarət edin, orta dərəcədə məşq edin;
- pis vərdişlərdən imtina edin;
- ağır yükü aradan qaldırın, bunun nəticəsində damarlara təzyiq artır və daxili yuxu arteriyası tədricən deformasiyaya başlayır.
Məqalədə karotid arteriyanın bükülməsi qısa şəkildə nəzərdən keçirilmişdir. Bu nədir və bu patologiyadan necə qurtulacağınızı indi bilirsiniz.
