İnsan ayaqları, xüsusən də ayaqların kiçik oynaqları, bədənin ağırlığını daşıyan, çox vaxt həddindən artıq yükləyərək hər gün xeyli stress yaşayır. Əzələ-skelet sisteminin müşayiət olunan xəstəlikləri buna qoşularsa, oynaqların qığırdaq toxuması köhnəlir və ayaqların deformasiya edən artrozuna səbəb olur. Bacakların qığırdaqlarının xroniki məhv edilməsi qırx yaşdan yuxarı kişilərdə və qadınlarda daha tez-tez baş verir. Bu xəstəlik sistemlidir. Müəyyən dərəcədə bədənin bütün oynaqları əziyyət çəkir, lakin dəyişikliklər maksimum yükə məruz qalanlara məruz qalır. Hamısı həyat tərzindən, peşə fəaliyyətindən, genetik meyldən və bəzi təhrikedici amillərdən asılıdır. Bu məqalədə ayağın artrozunun səbəbləri, təzahürləri, xəstəliyin simptomları və müalicəsi təsvir olunacaq.
Ümumi məlumat
Ayaqın bütün oynaqları xəstəliyə həssasdır, lakin ayaq biləyinin və metatarsophalangeal baş barmağın daha çox təsirlənir. Xəstəlik yalnız qırx ildən sonra insanlarda deyil, həm də gənc yaşda özünü göstərir. Gimnastika, atlama, boks, güləşlə məşğul olan idmançılar tez-tez simptomlarla qarşılaşırlarbu xəstəlik.
Osteoartrit adlanan xroniki xəstəlik oynaqların, qığırdaqların zədələnməsi və periartikulyar toxumalarda onların metabolizmini və qan mikrosirkulyasiyasını pozan iltihabi proseslərlə əlaqələndirilir. Bunun nəticəsində kəskin ağrılı hisslər görünür, barmaqlar bükülür və yüksək yük yerlərində qarğıdalılar görünür. Hər bir hərəkət ağrı ilə müşayiət olunur. Təsirə məruz qalan birləşməni narahat etməməyə çalışaraq, şəxs yükü ayağın xarici kənarına köçürür. Nəticədə yeriş dəyişir, yorğunluq başlayır, aktivlik və iş qabiliyyəti azalır.
Xəstəliyin səbəbləri
Bir çoxları osteoartritin əsas səbəbinin bədənin fizioloji qocalması və ağır fiziki gərginlik nəticəsində qığırdaqların aşınmasının artması və onların degenerasiyasına səbəb olan bir sıra amillər olduğuna inanırlar. Ayağın artrozunun inkişafına səbəb olan əsas hallar:
- ayaq quruluşunun anadangəlmə xüsusiyyətləri - düz ayaqlar, düzgün formalaşmamış oynaqlar, bir əzanın digərindən uzun olması, geniş ayaq;
- yanlış duruş;
- oynaqların həddindən artıq yüklənməsi - idman, uzun müddətdir;
- artıqçəki;
- yaralı ayaqlar - çıxıqlar, burulmalar;
- daimi narahat ayaqqabı geyinmək;
- metabolik proseslərin pozulması;
- endokrin sistemin xəstəlikləri;
- daimi hipotermiya;
- oynaqlarda iltihabi proseslər.
Bütün bu amillər kömək edirpatologiyanın inkişafı.
Ayaq osteoartritinin simptomları
Xəstəliyin əlamətləri ayağın oynaqlarında baş verən anormal dəyişikliklərdən asılı olaraq özünü göstərir. Xəstəliyin uzun bir kursu var, inkişafı bir neçə il çəkir. Şiddətli ağrılar və ya barmaqların deformasiyası zamanı həkimə müraciət edin. Xəstəlik müxtəlif simptomlarla üç inkişaf mərhələsindən keçir:
- Birinci. Fərqli əlamətlər yoxdur. Xəstələr uzun müddət gəzdikdən sonra ayaqların yorğunluğundan şikayət edirlər. Ağrı nadirdir və istirahətdən sonra tamamilə yox olur. Bir çoxları bu simptomu həddindən artıq iş hesab edir və ona heç bir əhəmiyyət vermir. Bundan əlavə, ayağın oynaqlarında xırıltı görünür, lakin bu xəstəliyin xarakterik əlaməti deyil.
- İkinci. Ayağın osteoartritinin simptomları getdikcə pisləşir. Kiçik yüklərlə narahat edən və uzun bir istirahətdən sonra keçməyən güclü ağrılar görünməyə başlayır. Sümüklərin başlarının qalınlaşması və təsirlənmiş oynaqların ətrafında birləşdirici toxumanın böyüməsi var. Nəticədə bir ölçü böyük ayaqqabı almalısınız. Ayağın baş barmağı ayağın kənarına doğru əyilərək çıxıntılı sümük əmələ gətirir.
- Üçüncü. Ağrı daimi olur, analjeziklərin qəbulu həmişə kömək etmir. Ayağın oynaqlarının zəif hərəkətliliyi barmaqların deformasiyasına qoşulur. Yerişi dəyişir, adam yan-bu yana yuvarlanır. Nəticədə onurğa və digər oynaqlar əziyyət çəkir.
Həkimə gec müraciət etmək xəstəliyin irəliləməsinə gətirib çıxarır və ayaq artrozunun simptomlarının müalicəsi daha da çətinləşir ki, bu da gələcəkdəəlillik səbəbi.
Diaqnoz
Diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı tədbirlər həyata keçirilir:
- xəstə ilə söhbət, zamanı şikayətlər dinlənilir, anamnez toplanır;
- vizual yoxlama;
- ümumi qan və sidik testləri;
- konvensional rentgenoqrafiya - X-şüaları ayaqdan keçirilir, həkimin sümük strukturlarını və bütün mövcud formasiyaları aydın görə biləcəyi bir görüntü əldə edilir;
- nüvə maqnit rezonansı yumşaq toxumaları öyrənməyə imkan verir;
- kompüter tomoqrafiyası xəstəliyin ilkin mərhələsində aparılır;
- ultrasəs - nadir hallarda diaqnoz üçün istifadə olunur, lakin qığırdaq və oynaqların vəziyyətini izləmək üçün istifadə olunur;
- sümük sintiqrafiyası artrozu digər patologiyalardan fərqləndirir;
- ponksiyon - oynaqdan maye alınır, gut və yoluxucu xəstəlikləri istisna etmək üçün laboratoriya müayinəsi aparılır.
Yuxarıda göstərilən üsulların hamısı artikulyar nahiyəni yoxlayır, patologiyanın vəziyyətinin tam mənzərəsini öyrənməyə və artrozun mərhələsini təyin etməyə imkan verir. Son diaqnoz qoyulduqdan sonra həkim ayağın artrozunun müalicəsini təyin edir.
Xəstəliyin müalicəsi
Deformasiya edən artroz ambulator şəraitdə müalicə olunur. Şiddətli ağrıları olan və əməliyyat tələb edən xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilir. Evdə müalicə edərkən xəstə terapevt, revmatoloq, travmatoloq və ya cərrah ola biləcək həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməyə borcludur. Həkimin seçimi ondan asılıdıroynağın zədələnməsi ilə nəticələnən xəstəlik. Adətən kompleks terapiya kursu təyin edilir, bunlardan ibarətdir:
- konservativ terapiyadan;
- həyat tərzində dəyişikliklər;
- xalq müalicəsi;
- cərrahi müdaxilə.
Artrozlu xəstənin həyat tərzi
Rifahı yaxşılaşdırmaq üçün xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb olan vərdişlərdən imtina etməlisiniz. Əvvəlcə zədələnmiş birləşmənin yükünü az altmalısınız, bunun üçün:
- gəzinti vaxtını məhdudlaşdırın;
- hərəkət edərkən beş dəqiqəlik fasilə verin;
- uzun müddət bir yerdə dayanmamaq;
- pilləkənlərlə qalxıb-enməyi məhdudlaşdırın;
- çəki daşımayın;
- qamışdan istifadə edin.
Arıqlamaq da eyni dərəcədə vacibdir:
- aşağı kalorili pəhrizə davam edin;
- oruc günlərini təşkil edin;
- bədən masajını yerinə yetirin;
- məşq terapiyası edin.
Dərmanlı müalicə
Ayaq artrozunun müalicəsi üçün müəyyən bir məqsədi yerinə yetirən müxtəlif dərman qrupları təyin edilir:
- Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Onlar xəstəliyin əlamətlərini yüngülləşdirməyə xidmət edir. Ağrının azalması ilə əzələ spazmları da refleks olaraq azalır. Bu, qan dövranının yaxşılaşmasına səbəb olur və hərəkət imkanlarını artırır. On gündən çox olmayan müddətə qəbul edilir, ən təsirli: Ortofen, Naklofen, Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen
- Xondroprotektorlar vasitələrdirayaq oynaqlarının artrozunun müalicəsi üçün, toxumaların qidalanmasının yaxşılaşdırılmasına və canlanması çətin olan qığırdaqların bərpasına kömək edir. Xəstəlik yeni inkişaf etməyə başlayanda təsir göstərirlər. Qəbul altı aya qədər uzun kurslarda aparılır. Və müalicənin başlamasından yalnız 3-4 ay sonra yaxşılaşma əlamətləri görünür. Struktum, Artra, Dona effektivdir.
- Analjeziklər - onların köməyi ilə xəstəliyin ikinci mərhələsində yaranan şiddətli ağrıların qarşısını alırlar. Bunun üçün "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron" məlhəmi təyin edilir.
- Minerallar və vitaminlər metabolik prosesləri normallaşdırır, immunitet sistemini dəstəkləyir. Vitrum, Oliqovit qəbul etmək tövsiyə olunur.
Bütün bədənə təsir edən sistemli dərmanlara əlavə olaraq, ayağın artrozunun müalicəsi üçün Fastum-gel, Finalgon kimi kremlər və məlhəmlərdən istifadə edərək yerli terapiya istifadə olunur. Gialur, Ostenil kimi bəzi dərmanlar oynaq boşluğuna yeridilir.
Qeyri-dərman müalicəsi
Terapevtik məşqlər, masaj və fizioterapiya daxildir. Onların köməyi ilə zədələnmiş oynaqlarda dozalı bir yük yaradılır, bu da funksiyaların bərpasına kömək edir. Məşqlər oynaqların vəziyyətindən asılı olaraq həkimlə birlikdə seçilir. Bütün fəaliyyətlər ayağın funksional hərəkətliliyini qorumalı və yaxşılaşdırmalıdır. Prosedurları yerinə yetirərkən müəyyən qaydalara əməl edilməlidir:
- tədricən təsirlənənləri birləşdirən sağlam oynaqlar üçün məşqlərlə dərslərə başlayın;
- bütün hərəkətlər çox sıx olmamalıdır və ağrı və zədələnməməlidir;
- yük tədricən artır;
- dərsləri sistemli və uzun müddət keçirmək.
Fizioterapiyadan ayaq oynaqlarının artrozunun müalicəsi üçün istifadə olunur:
- istilik ötürmə tətbiqləri - torf palçığı, ozokerit və parafindən istifadə edin (istiliyin təsiri altında metabolik proseslər yaxşılaşır, qığırdaqların bərpasına kömək edir);
- maqnitoterapiya - damar keçiriciliyini və enzimatik reaksiyaların sürətini artırır;
- infraqırmızı şüalar ağrıları azaldır və iltihabı dayandırır;
- "Analgin", "Natrium salicylate" və "Lidocaine" istifadə edilən elektroforez ağrıları aradan qaldırır;
- ultrafonoforez - "Analgin" və "Hydrocortisone" dərmanları ultrasəsin təsiri altında iltihabın və ağrının qarşısını almaq üçün tətbiq olunur.
Bundan əlavə, vitaminlər və mikroelementlər yüksək olan xüsusi pəhriz, xüsusi ortopedik ayaqqabı və altlıq taxmaq tövsiyə olunur.
Xalq müalicəsi
Onlar xəstəliyin gedişatını dayandırmaq üçün, qığırdaq və oynaqlarda dəyişikliklər baş verənə qədər simptomatik müalicə üçün istifadə olunur. Ayaqların artrozunun alternativ müalicəsi oynaqların qızartı və şişkinliyini az altmaq, ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Müalicə üçün aşağıdakı dərmanlar hazırlanır:
- Banan. Beş bananın qabığını götürün, silin və 0,5 litr araq tökün. Bir ay israr edin, sürtünmə üçün müraciət edinfut.
- Sarımsaq. Bir neçə mixək yulaf ezmesi halına salın, bitki yağı əlavə edin. Qarışığı sarğı altındakı xəstə oynağa çəkin.
- Şerbetçiotu və St John's wort. 10 qram quru otu toz halına salın, 50 q neft jeli əlavə edin, qarışdırın. Gündə iki dəfə yaranan məlhəmlə xəstə oynaqları yağlayın.
- Ayaq artrozunu bal, spirt, duzdan istifadə etməklə necə müalicə etmək olar? Xama tutarlılığına qədər bərabər miqdarda maddələr qarışdırın. Yaranan kütlədən, gecə zədələnmiş birləşməyə bir kompres edin. Nəticədə ağrı azalacaq.
- Dəniz duzu ilə vanna. 250 qram dəniz duzunu iki litr isti suda həll edin, qarışdırın. Ayaqlarınızı 30 dəqiqə saxlayın. Prosedurdan sonra yun corablar geyinin.
Bütün reseptlər profilaktik tədbirlər kimi də istifadə edilə bilər: idmançılar, yaşlılar, ayaq biləyinin sınığı və burkulması olan xəstələr üçün.
Cərrahi müalicə
Progressiyaya meylli olan ayağın artrozunun xroniki gedişi çox vaxt qığırdaqların son məhvinə gətirib çıxarır. Xəstənin şiddətli ağrıları var, oynaq tamamilə hərəkətsizdir. Bu halda, yalnız əməliyyat kömək edəcək:
- Oynağın artroskopiyası. Gənc xəstələrdə xəstəliyin ikinci mərhələsində istifadə olunur, lakin müvəqqəti təsir göstərir. Artroskop adlı xüsusi cihaz qan laxtalarını və zədələnmiş oynağın kiçik hissələrini çıxarır. Nəticədə ağrı xeyli azalır.
- Artroplastika. Əməliyyat oynağın tam məhv edilməsi və dəhşətli ağrı ilə həyata keçirilir. Birləşmə 15 ilə qədər xidmət müddəti olan süni ilə əvəz olunur. Bütün funksiyalar saxlanılır.ayaqları, ağrı yox olur. Birgə artroplastika əməliyyatı keçirən xəstələr əsasən müsbət rəylər buraxırlar: ayaq artrozu tamamilə sağaldı, ağrı yox oldu, ayağın normal funksiyası tamamilə qorunub saxlanıldı. Əməliyyatdan sonrakı dövr çətin və uzundur, lakin təsir səy göstərməyə dəyər. Müsbət münasibət daha sürətli sağalmağa kömək edir.
Ayaq barmaqlarının artrozunun müalicəsi
Bu xəstəlik baş verdikdə qığırdaqların məhv edilməsi və oynağı əhatə edən yumşaq toxumaların iltihabı baş verir. Bu, qığırdaq toxumalarında metabolik proseslərin və qan dövranının pozulması nəticəsində baş verir. Xəstəlik həm bir baş barmağı, həm də bir neçə və ya hamısını birləşdirə bilər. Bu, oynaqlarda ağrı, qızartı və yüngül şişlik ilə özünü göstərir. Hərəkət çətinləşir, insan axsamağa başlayır. Ayaq barmaqlarının oynaqlarının artrozunda ağrılı hisslər və sərtlik axşam və səhər daha çox hiss olunur. Xəstəlik rentgen müayinəsi ilə müəyyən edilir. Sonra səbəblər müəyyən edilir və müalicə təyin edilir. Xəstə həyat tərzini dəyişdirməli, ayaqları və qidalanma fiziki fəaliyyətini az altmalı, pəhrizə vitaminlər və iz elementləri olan daha çox qida əlavə etməlidir. Müalicənin xüsusi üsulu iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Bu, ilk növbədə xəstəliyə səbəb olan xəstəliyin müalicəsinə yönəldilmişdir. Barmaqların artrozunun kompleks müalicəsi xalq müalicəsi, fizioterapiya, terapevtik məşqlər və dərman müalicəsinin istifadəsindən ibarətdir. Əsasən aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- iltihab əleyhinə - "İndometasin", "Ketonal";
- ağrı kəsicilər - "Spazmalgon", "Analgin";
- xondroprotektorlar - oynağın məhvini bərpa edir və yavaşlatır: "Artra", "Xondroitin sulfat";
- birləşməyə inyeksiya üçün - "Fermatron", "Synvisk".
Qabaqcıl hallarda cərrahi əməliyyat aparılır.
Osteoartrit və artrit arasındakı fərq
Hər iki xəstəlik ayağın oynaqlarının zədələnməsi ilə əlaqədardır. Artroz artikulyar qığırdaq və sümük toxumasına təsir göstərir. Mexanik gərginlik altında bu, birləşmənin yavaş məhvinə gətirib çıxarır. Osteoartritin meydana gəlməsinə kömək edən bir çox fərqli səbəb var. Xüsusi əhəmiyyət ağır fiziki güc və ayaq biləyi zədələridir. Artrit iltihablı oynaq xəstəliyidir. İnsanın digər orqanlarında baş verən iltihabi proseslər nəticəsində və ya orqanizmdə daim olan və immunitet zəiflədikdə aktivləşən bakteriyaların çoxalması zamanı baş verir. Artrit, qızdırma və təsirlənmiş oynaqlarda şiddətli ağrı ilə xəstəliyin kəskin gedişi ilə xarakterizə olunur. Sonra xəstəlik geri çəkilir, lakin oynaqda baş verən dəyişikliklər qalır və sonradan artroz inkişaf edə bilər. Ayağın artritini müalicə etmək üçün antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur, lakin osteoartrit yavaş inkişaf edir və effektiv müalicəsi yoxdur.
Artrozun qarşısının alınması
Xəstəliyin qarşısının alınması üçün tövsiyə olunur:
- Düzgün qidalanma. Daha çox bitki qidaları yeyin, yağlı, hisə verilmiş, ədviyyatlı məhsulların miqdarını azaldın. Pəhrizinizə balıq yağı daxil edin.
- Rahat ayaqqabı. Çevik altlıq, geniş barmaq və rahat daban ilə seçin, ortopedik altlıqlardan istifadə edin.
- Öz çəkinizə nəzarət edin.
- Ayaqlarda ağır yük varsa sarğı istifadə edin.
- Ayaqlardakı mexaniki yükü məhdudlaşdırın.
- Yayda ayaqyalın gəzmək.
Ayaqların artrozu təkcə yaşlılarda deyil, orta və gənc yaşda olan insanlarda da müşahidə olunur. Xəstəliyin bütün risk faktorları daxili və xarici bölünür. Daxili genetik anomaliyaları və bir insanın fizioloji xüsusiyyətlərini əhatə edir: oynaqların anadangəlmə patologiyaları, düz ayaqlar. Xarici olanlar həyat tərzi və ətraf mühitin təsirlərindən ibarətdir: narahat ayaqqabı geyinmək, idman oynamaq, işlə bağlı ayaqlarda çoxlu fiziki stress. Bu xüsusiyyətləri bilərək, ayaqları diqqətlə izləməli və xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə vaxtında həkimə müraciət etməlisiniz.
