Müxtəlif dərəcələrdə olan hamilə qadınların təxminən yarısı ilk dəfə doğuş zamanı hemoroid təzahürləri ilə qarşılaşır. Bu xoşagəlməz xəstəlik həm hamiləlik zamanı, həm də doğuş prosesində bir çox problem yarada bilsə də, təbii doğuşa əks göstəriş deyil.
Hemoroidin səbəbləri
Hamiləlik zamanı orqanizmdə baş verən normal dəyişikliklər tez-tez hemoroid əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu fenomen çanaq orqanlarında tıkanıklığa meylli olan xəstələr üçün ən təhlükəlidir. Həkimlər hemoroidin inkişafına səbəb olan təxminən beş əsas səbəbi müəyyənləşdirirlər. Bəzən qadında eyni anda bir neçəsi ola bilər.
Yanlış qidalanma fonunda perist altikanın pozulması qəbizliyə gətirib çıxarır. Xroniki qəbizlik çanaq orqanlarında durğunluğa səbəb olur ki, bu da hemoroidlərin yaranmasına səbəb olur. Bu səbəb artıq yuxarıda qeyd edilmişdir. Belə bir vəziyyətdə zəruridirpəhrizi dəyişdirin və nəcisin normallaşdırılması. Bəzi hallarda konservativ müalicə tələb oluna bilər.
Pelvik orqanlara və qan damarlarına artan təzyiq uşaqlıq zamanı uşaqlığın böyüməsinə səbəb olur. Bu, müntəzəm bağırsaq hərəkətləri və tıxanma ilə bağlı problemlərə gətirib çıxarır ki, bu da hemoroid ilə nəticələnir. Riski az altmaq üçün uzun müddət oturmaqdan çəkinmək lazımdır. Hamiləlik dövründə qadın mütləq hər gün təmiz havada gəzməlidir.
Oturaq həyat tərzi təkcə gözləyən analarda deyil, həm də digər kateqoriyalı xəstələrdə hemoroidlərin əmələ gəlməsinin əsas səbəbidir. Əksər qadınların sağlamlığının pis olması, qarın və bel nahiyəsində narahatlıq səbəbiylə hamiləlik dövründə fəaliyyəti məhdudlaşdırır. Amma bu, çanaq orqanlarında qan dövranına pis təsir edir və hemoroidal dəyişikliklərin yaranmasına səbəb ola bilər.
Doğuşdan əvvəl hemoroid hormonal balanssızlıq səbəbindən görünə bilər. Hamiləliyi qorumaq və saxlamaq üçün qanda progesteron hormonunun səviyyəsinin artması lazımdır, lakin bu maddə pelvik damarlara mənfi təsir göstərir, onların patoloji genişlənməsinə kömək edir. Hormonlar da qəbizliyə səbəb ola bilər. Qidalanma və oturaq həyat tərzi ilə bu, iltihaba və hemoroidlərin artmasına səbəb olur.
Doğumun özü təhrikedici amildir. Gərginlik əhəmiyyətli dərəcədə artır, bu da alevlenmələrə səbəb olur. Hemoroid doğuşdan sonra görünə bilər (fotopraktikantlar müxtəlif göstərir - xəstəliyin minimal əlamətlərindən ciddi formalara qədər) hamiləlik zamanı qadın ilkin simptomları görməsə belə. Buna görə hamilə qadınlarda hemoroidin qarşısının alınması çox vacibdir. Doğuşdan sonra hemoroid olma ehtimalı (bir çox qadınların rəyləri bunu təsdiqləyir) sağlam gələcək analarda minimaldır.
Xəstəliyin əsas simptomları
Xəstəliyin əsas əlamətlərindən biri bağırsaq hərəkətindən sonra qanaxmadır. Bir qadın zəif qan izlərini görə bilər. Bəzi hallarda qan itkisi olduqca ciddidir və tibbi yardım tələb edir. Bundan əlavə, xəstəlik anusda narahatlıq, qaşınma və yanma hissi ilə xarakterizə olunur. Ağrı bütün hallarda xarakterik olmaya bilər. Adətən, ağrı yalnız xəstəlik pisləşdikdə görünür.
Hemoroidin parlaq simptomu düyünlərin prolapsudur. Bu zaman düyünlər bağırsaq hərəkətləri zamanı anusdan çıxır. Onları özünüz qura bilərsiniz. Bir müddət sonra hemoroidləri daha tez-tez az altmaq lazımdır, çünki xəstəlik inkişaf etdikcə əzələ tonusu zəifləyir və sfinkter artıq bağırsaqdakı düyünləri uzun müddət saxlaya bilmir.
Hemoroid kəskin və ya xroniki formada baş verir. Birinci halda, xəstəlik defekasiya prosesində, gəzinti zamanı və ya yüngül yüklənmə zamanı kəskin ağrı ilə müşayiət olunur. Xroniki hemoroid anusda yüngül narahatlıq hissi ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt ağrı defekasiya zamanı və ya ondan dərhal sonra baş verir. Nadir və kiçik qanaxma ola bilərnəcisdən və arabir düyünlərin tökülməsindən sonra.
Hamiləlik zamanı müalicə
Doğuş zamanı hemoroid xəstəliyin ilk təzahürlərinin müalicəsinə hamiləlik dövründə başlanmazsa, daha da pisləşə bilər. Terapiya vaxtında təyin edilməlidir, buna görə qadının bu xəstəliyin müsbət nəticəsi üçün daha yaxşı şansı var. Pəhrizi tənzimlədiyinizə və nəcisin normallaşdırılmasına əmin olun. Qarın divarının və perineumun əzələ tonusunu qorumaq üçün fiziki fəaliyyət tələb olunur. Bu, çanaq nahiyəsindəki tıxaclardan xilas olmağa kömək edəcək.
Hamiləlik zamanı hemoroidin müalicəsi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Bu patologiyadan əziyyət çəkən bütün qadınlar həkimlər tərəfindən iki qrupa bölünür. Birincisi, ilkin mərhələdə tibbi müayinə zamanı aşkar edilən asemptomatik hemoroid olan gələcək anaları əhatə edir. Bu xəstələrin tibbi müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Yalnız profilaktik tədbirlər göstərilir və zəruri hallarda yüngül laksatiflər təyin edilir.
İkinci qrupa anusda yanma və qaşınma, qanaxma, xroniki qəbizlik, defekasiya zamanı ağrı olan qadınlar daxildir. Bu vəziyyətdə tibbi müalicə göstərilir. Farmakoloji preparatların seçimi qadının xüsusi vəziyyəti nəzərə alınmaqla fərdi şəkildə həyata keçirilir.
Gələcək analar digər xəstələr kateqoriyası ilə eyni dərmanlarla müalicə olunur. Damar divarının keçiriciliyini və kapilyar kövrəkliyi az altmaq üçün məlhəmlər, gellər və şamlar, özlülüyünü az altmaq və damar tonunu artırmaq üçün dərmanlar, yerli dərmanlar təyin olunur.anesteziya və qaşınma aradan qaldırılması. Həkimlər Troxevasin, Troxerutin və Ginkor-forte, Aescusan, Doxium və Gepatrombin, Misvengal və Venitan istifadə etməyi tövsiyə edirlər.
Çatların olması halında konservativ müalicəyə üstünlük vermək məsləhətdir. Təcili cərrahi müdaxiləyə ehtiyac yarandıqda, həkimlər təhlükəli qanaxmanın qarşısını almağa yönəlmiş yumşaq üsullara müraciət edirlər.
Qadının vəziyyətini necə yüngülləşdirmək olar
Doğuş zamanı hemoroid, bir qayda olaraq, əvvəllər bu xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələrin kateqoriyalarında kəskinləşir. Buna görə profilaktik tədbirlər və lazım olduqda müalicə çox vacibdir. Hamiləlik dövründə bir çox dərmana icazə verilmir, çünki məsələn, bağırsaqların boşaldılması aktını asanlaşdıran həblər də serviksin vaxtından əvvəl açılmasına səbəb ola bilər. Birinci trimestrdə demək olar ki, heç bir şey alına bilməz və bəzi farmakoloji agentlər çatdırılana qədər kontrendikedir. Ancaq narahatlığı az altmağa və iltihaba qarşı durmağa kömək edən təbii inqrediyentlərə əsaslanan rektal şamlar var.
Hamiləlik dövründə qadının vəziyyətini yüngülləşdirmək və hemoroid ilə normal doğum etmək üçün təhlükəsiz xalq üsullarından istifadə olunur. Otların həlimləri ilə yuyulması tövsiyə olunur. Çobanyastığı, dandelion istifadə etmək optimaldır. Bunlar gələcək ana üçün təhlükəsizdir. Bitki mənşəli infuziyalardan (gicitkən, çobanyastığı) istifadə edərək kompresslər və losyonlar göstərmək. Qanama ilə, otaq temperaturunda dulavratotu yağı kömək edəcəkdir. Bağırsaq hərəkətləri üçünimalələrdən istifadə edə bilərsiniz, lakin ondan sui-istifadə etmək lazım deyil, çünki bu, asılılıq yaradır. Bundan əlavə, balanslaşdırılmış bir pəhriz göstərilir. Bu, doğuş zamanı hemoroidləri yumşaldacaq və mümkün fəsadların qarşısını alacaq.
Təbii doğuş və xəstəlik uyğundurmu
Doğuş zamanı aşkar edilən hemoroid təbii doğuşa əks göstəriş deyil, lakin əvvəlcədən profilaktikanın aparılması məqsədəuyğundur. Belə bir xəstəliyi olan bir qadın əksər hallarda öz-özünə doğum edə bilər. Bununla belə, patologiya pisləşə bilər və ya bir qadında doğuşdan sonra hemoroidin ağırlaşmaları olacaq. Tibbi təcrübədən fotolar və praktikantların statistikası təsdiq edir ki, doğuşdan sonra xəstəlik davam edir və on qadından səkkizində vaxtaşırı pisləşir.
Qeysəriyyə əməliyyatına göstərişlər
Xəstəlik hamiləlik dövründə müalicə olunmazsa, doğuş zamanı fəsadlar yarana bilər:
- təcili tibbi yardım tələb edən ağır qanaxma;
- tromboflebitin inkişafı;
- sıxılmış və ya yoluxmuş hemoroid;
- xroniki xəstəliyin kəskin formaya keçməsi;
- düyün nekrozunun sonrakı inkişafı.
Ən təhlükəli variant əhəmiyyətli qan itkisi ilə qanaxmanın inkişafıdır.
Belə xəstəliklə doğuş necə olur
Əvvəldə qeyd edildiyi kimi, hamilə qadında aşkar edilən hemoroid təbii doğuş prosesinə əks göstəriş deyil. Qeysəriyyə əməliyyatına göstəriş yalnız xroniki formadırhemoroid, əgər patologiyanın dördüncü dərəcəsindən danışırıqsa. CS trombotik düyünlərin olması və ağır qanaxma riskinin olması ilə göstərilir, lakin bu olduqca nadir hallarda olur. Bir qayda olaraq, doğuşun xarakteri ilə bağlı qərar qadının proktoloq tərəfindən müayinəsindən sonra və yalnız fərdi qaydada qəbul edilir.
Ancaq bilməlisiniz ki, doğuş və hemoroid ən yaxşı birləşmə deyil. Çox güman ki, düyünlərin olması həm əməyin ağrısına, həm də müddətinə təsir edəcəkdir. Doğuş xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər, çünki kiçik çanaq və perineumun əzələ sistemində gərginlik olması normaldır. Əsas yük rektum, sfinkter və pelvik damarlara düşəcək. Güclü cəhdlərlə uzun müddətli doğuş ciddi fəsadlara gətirib çıxarır. Bu vəziyyətdə, doğuşdan sonra hemoroidlər (bu vəziyyətdə foto ürək zəifliyi üçün deyil) əvvəllər xəstəliyin təzahürləri ilə qarşılaşmayan qadınlarda görünə bilər. Bu halda müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır.
Doğuşdan sonra hemoroidin kəskinləşməsinin qarşısını almaq mümkündürmü? Nə etməli? Əgər xəstəlik artıq varsa və doğuş başlayıbsa, o zaman vəziyyətə təsir etmək demək olar ki, mümkün deyil. Bir qadın yalnız diqqətlə dinləyə və həkimin və mamanın bütün göstərişlərinə əməl edə bilər. Cəhdlər zamanı perineum əzələlərinin həddindən artıq gərginliyi olmadan vaxtında və düzgün hərəkətlər xoşagəlməz nəticələr olmadan təhlükəsiz və asan doğuşa kömək edəcəkdir.
Doğuşdan sonrakı qayğı
Doğuş zamanı hemoroid aşkar edilərsə, müalicə başa çatdıqdan dərhal sonra başlana bilər.qəbilə fəaliyyəti. Konservativ terapiya və ya cərrahi müalicə göstərilə bilər. Müalicənin seçimi xəstəliyin nə qədər ciddi olduğundan asılıdır. Cərrahi müalicədən qorxmağa ehtiyac yoxdur, çünki indi daha az travmatik və uğurlu sağalmanı təmin edən müasir texnikalardan istifadə olunur.
Hemoroid doğuşdan sonra yaranıbsa
Qadınlarda doğuşdan sonra hemoroidin konservativ müalicəsi (aşağıda uyğun vasitələrin fotoşəkili var) süpozituarların, gellərin və məlhəmlərin istifadəsindən ibarətdir. Heparin məlhəmi və heparin əsaslı süpozituarları çox fəal şəkildə istifadə olunur. Dərman ana südü zamanı və ya hamiləlik dövründə doğuşdan sonra hemoroid müalicəsində kontrendikedir, çünki yalnız yerli təsir göstərir. "Troxevasin" krem və ya məlhəm şəklində istifadə olunur. Alət iltihabı, şişkinliyi aradan qaldırır, sekresiyaların miqdarını az altmağa kömək edir. "Troxevasin" də hamiləlik və laktasiya dövründə heç bir əks göstərişə malik deyil.
Çox vaxt həkimlər "Relief" - köpək balığının qaraciyər yağlarına əsaslanan krem təyin edirlər. Heç bir əks göstəriş yoxdur, lakin kəskin mərhələdə istifadə edilmir. Bu dərman hətta ilkin mərhələdə də istifadə edilə bilər. "Posterisan" bağırsaq mukozasının və anusun bərpasını təşviq edir. Laktasiya dövründə kontrendikedir. Məlhəm analjezik təsirə malikdir. Doğuşdan sonra hemoroid üçün başqa bir təsirli vasitə Procto-glivenol süpozituarlarıdır. Dərman lokal anestezik təsiri olan bir anestezik ehtiva edir. Şamlar laktasiya dövründə istifadə edilə bilər.
Yaxşı köməkdoğuşdan sonra hemoroiddən təbii maddələrə əsaslanan məlhəmlər. Bunlara kalendula, propolis və dəniz iti yağı ilə şamlar daxildir. Ancaq bu cür vasitələr yalnız xəstəliyin ilkin mərhələlərində təsirli olur. Bitki mənşəli vannalar, dəniz iti yağı və digər ev müalicəsi göstərilir. Lakin onlar yalnız proktoloqla məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər.
İlkin mərhələlərin qarşısının alınması və müalicəsi
Bağırsağın fəaliyyətini normallaşdırmaqla doğuşdan sonrakı hemoroidlərin qarşısını almaq olar. Bundan əlavə, gündəlik bol maye qəbul etmək tövsiyə olunur. Laktasiya üçün minimum 1,5 litr və ya 2,5-3 litr lazımdır. Pəhrizdə liflə zəngin qidalar olmalıdır. Bunlar kəpək, qəhvəyi düyü, kəpəkli çörək, tərəvəzlərdir. Hər gün süd məhsulları, meyvələr və qurudulmuş meyvələr yemək lazımdır. Pəhrizdə karbohidratların miqdarını az altmaq və qazlı içkiləri, şirniyyatları istisna etmək tövsiyə olunur. Sidikqovucu çaylardan və dəmləmələrdən istifadə etmək arzuolunmazdır.
Gündəlik rejimdə yüngül idman olmalıdır. Doğuşdan sonrakı ilk ayda spirt, çoxlu ədviyyatlar və ədviyyatlar olan yağlı qidaların istifadəsi kontrendikedir. Şəxsi gigiyena mühüm profilaktik tədbirdir. Hər bağırsaq hərəkətindən sonra anus sahəsi su ilə yuyulmalıdır. Quruducu və sakitləşdirici vannalar tövsiyə olunur.
Əmizdirmə ilə əlaqədar terapiyanın məhdudlaşdırılması qeyri-mümkündür, çünki müalicə olunmazsa, hemoroid doğuşdan sonra xroniki olur. Xəstəlik yeni ilə tamamlanırxoşagəlməz simptomlar. Hemoroid böyüdükcə əməliyyat tələb oluna bilər.
