Dərman "Berqolak" prolaktin istehsalının inhibitorudur, o da dopamin reseptorlarının agonistidir. Bu dərmanın dozaj forması tabletlərdir: ağ, bikonveks uzunsov, risklidir. Onlar 8 və ya 2 ədəd qablaşdırılır. polimer şüşələrdə - 1 ədəd. kartonda.
Berqolakın tərkibi nədir? 1 tabletin tərkibində aktiv maddə - kabergolin, həmçinin bəzi köməkçi maddələr var: susuz laktoza (laktopress), leysin, maqnezium stearat.
Farmakoloji xassələri
Kabergolin erqolinin törəməsidir, prolaktin ifrazını maneə törədən dopamin reseptor agonistidir. Bu maddə hipofiz vəzinin laktotrop hüceyrələrində yerləşən dopamin D2 reseptorlarının stimullaşdırılmasını təmin edir.
İstifadə qaydalarına əsasən, "Berqolak" yüksək dozada mərkəzi tipli dopaminerjik təsirə malikdir, qanda prolaktinin tərkibini azaldır, məhsuldarlığı və menstrual dövrü bərpa edir. Qadınlarda azalma səbəbiyləprolaktin səviyyəsi gonadotropinlərin pulsasiya edən istehsalı ilə bərpa olunur və menstrual dövrünün ortasında luteinləşdirici hormon istehsal olunur, onun köməyi ilə anovulyator dövrlər yox olur, qanda estrogen miqdarı artır, hiperandrogenik (sızanaq) şiddəti artır., hirsutizm) və hipoestrogenik (osteoporoz, maye tutma, çəki artımı) simptomları azalır.
Kişilərdə kabergolin hiperprolaktinemiyanın yaratdığı faktorları azaldır: impotensiya (prolaktinin miqdarının azalması nəticəsində testosteronun konsentrasiyası artır), libidonun azalması, jinekomastiya, laktoreya. Hipofiz adenomalarının və onların yaratdığı simptomların tərs inkişafı var (baş ağrısı, pozulmuş sahələr və görmə kəskinliyi).
Bu dərman psevdoprolaktinoma və ya prolaktinomadan əziyyət çəkən insanlarda prolaktinin konsentrasiyasını az altmağa kömək edir. Prolaktinin konsentrasiyası qəbul edildikdən 3 saat sonra azalır, 14-21 gün qalır. Dərman müalicənin 2-4 həftəsində prolaktin səviyyəsində sabit azalma təmin edir.
İstifadə üçün göstərişlər
"Bergolac" aşağıdakı patologiyalar üçün təyin edilir:
- doğuşdan sonrakı laktasiyanın qarşısının alınması və ya qarşısının alınması;
- amenoreya, anovulyasiya, qalaktoreya, oliqomenoreya daxil olmaqla hiperprolaktinemiya ilə əlaqəli vəziyyətlərin müalicəsi;
- hiperprolaktinemiya ilə birləşən "boş türk yəhəri" sindromu;
- prolaktin ifraz edən hipofiz adenomaları (mikro və makroprolaktinomalar), idiopatik hiperprolaktinemiya.
Əks göstərişlərin siyahısı
Dərman belə hallarda əks göstərişdir:
- 16 yaşdan aşağı;
- qalaktoza dözümsüzlüyü;
- qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası;
- laktaza çatışmazlığı;
- ergot alkaloidlərinə yüksək həssaslıq;
- formasiyadakı kabergolin və digər maddələrə qarşı dözümsüzlük.
Bu, təyinatdan əvvəl nəzərə alınmalıdır.
Diqqətli qəbul
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, "Berqolak" ürək-damar sistemi xəstəliklərində, hamiləlik zamanı arterial hipertenziyada (preeklampsi daxil olmaqla), antihipertenziv dərmanların eyni vaxtda qəbulu (ortostatik hipotenziya riski), ağır çatışmazlıq zamanı ehtiyatla təyin edilir. qaraciyər, mədə-bağırsaq qanaxmaları, mədə xoraları, koqnitiv və psixotik pozğunluqların ağır formaları, tənəffüs sistemində və ürəkdə fibrotik dəyişikliklər (plevrit, valvulopatiya və ya plevral fibroz) olduqda.
Konsepsiyaya nə vaxt başlamaq lazımdır?
Dərman qəbul etdikdən sonra konsepsiya bir aydan sonra başlaya bilər. Xəstə terapiya zamanı hamilə olarsa, fayda və riskləri nəzərə alaraq dərmanın dayandırılmasının məqsədəuyğunluğu nəzərə alınmalıdır.
Məhsul ana südü ilə qidalandırmaq istəyən qadınlar üçün nəzərdə tutulmayıb, ona görə də kabergolin terapiyası lazımdırsa, qidalanma dayandırılmalıdır.
Təlimatlar
Həblər ağızdan istifadə üçündür. Tövsiyə olunan doza:
- Doğuşdan sonrakı laktasiyanın qarşısını almaq üçün: doğuşdan sonra ilk gündə - 1 mq bir dəfə.
- Ana südü ilə qidalanmanın qarşısının alınması: 12 saat ara ilə gündə iki dəfə 0,25 mq. Qəbul müddəti - 2 gün. Ortostatik hipotenziya potensialına görə, birdəfəlik doza 0,25 mq-dan çox olmamalıdır.
- Hiperprolaktinemiya ilə əlaqəli vəziyyətlərin müalicəsi: ilkin doza - həftədə 0,5 mq, bir dəfə və ya 3 gün fasilə ilə 2 dozaya bölünür.
Bergolacın yan təsirləri
Dərmanlar bu yan təsirlərə səbəb ola bilər:
- CNS: həddindən artıq yuxululuq, baş ağrıları, başgicəllənmə, yorğunluq, bayılma, asteniya, paresteziya, depressiya.
- Ürək, damarlar: qızartı, valvulopatiya, çarpıntılar, vazospazm, ortostatik hipotenziya, qan təzyiqinin azalması.
- Həzm: qarın ağrısı, qəbizlik, dispepsiya, qastrit, qaraciyər funksiyasının pozulması.
- Allergik reaksiyalar: həddindən artıq həssaslıq.
- Digər: əzələ krampları, burun qanaması, mastodiniya, alopesiya, keçici hemianopiya, ödem, tənəffüs problemləri, plevral fibroz.
Xərc
"Bergolak"ın qiyməti təxminən 860 rubl təşkil edir. Bu, regiondan və apteklər şəbəkəsindən asılıdır.
Bu dərmanın analoqları
Berqolakın əsas analoqları bunlardır:
- Aqalatlar.
- "Kabergolin".
- Dostinex.
Anlamaq vacibdir ki, əvəzedicini yalnız həkim seçməlidir.
Aqalatlar
Bu, İsrail istehsalı olan bir dərman, sintetik ergot alkaloidi olan kabergolin əsasında dopamin reseptor agonistidir. Dərman prolaktin istehsalını maneə törədir. Əsas elementin işləmə prinsipi hipotalamusda dopamin reseptorlarının stimullaşdırılmasını əhatə edir. Prolaktin istehsalını boğmaq üçün tələb olunandan daha yüksək dozalarda preparat dopamin D2 reseptorlarının stimullaşdırılması səbəbindən mərkəzi növ dopaminerjik təsirə səbəb olur.
Dərmanın təsiri dozadan asılıdır. Prolaktinin tərkibində azalma ümumiyyətlə 3 saatdan sonra müşahidə olunur və 2-3 həftə davam edir və buna görə də laktasiyanı boğmaq üçün bu dərmanın bir dozası ümumiyyətlə kifayətdir. Hiperprolaktinemiyanın müalicəsi zamanı qanda prolaktinin səviyyəsi 2-4 həftədən sonra sabitləşir. Normal prolaktinin səviyyəsi bədəndə bir neçə ay davam edə bilər.
Nəyə üstünlük verəcəyinizə qərar vermək çətin ola bilər - "Agalates" və ya "Bergolak". Birincinin əsas elementi yüksək seçici xüsusiyyətlərə malikdir və kortizol və digər hipofiz hormonlarının bazal istehsalına təsir göstərmir. Terapevtik təsirlə əlaqəli olmayan yeganə farmakodinamik fenomen qan təzyiqinin azalması hesab olunur. Ən böyük hipotenziv təsir adətən qəbuldan 6 saat sonra müşahidə olunur. Təzyiqin azaldılması dərəcəsi və hipotenziya hallarıtəsirlər dərmanın dozalarından asılıdır.
Bu dərmanı təyin etmək üçün göstərişlər və əks göstərişlərin siyahısı "Bergolac" dərmanının istifadəsinə dair təlimatda göstərilənlərə tamamilə oxşardır.
Bu dərmanın analoqunun qiyməti təxminən 1150 rubl təşkil edir.
Cabergolin
"Berqolak"ın analoqları siyahısına başqa nələr daxildir? "Kabergolin" dərmanı (rus dərmanı) eyni adlı aktiv maddə əsasında istehsal olunur. Bu, prolaktin ifrazını maneə törədən bir dopamin reseptor agonisti olan erqolinin törəməsidir. Bu maddə hipofiz vəzinin laktotrop hüceyrələrində yerləşən dopamin D2 reseptorlarının stimullaşdırılmasını təmin edir. Yüksək dozalarda "Bergolac" "Kabergolin" analoqu mərkəzi tipli dopaminerjik təsirə malikdir, qanda prolaktinin tərkibini azaldır, menstruasiya və məhsuldarlıq dövrünü bərpa edir.
Qadınlarda prolaktinin səviyyəsinin azalması ilə əlaqədar olaraq, gonadotropinlərin pulsasiya edən istehsalı bərpa olunur və menstruasiya dövrünün ortasında luteinləşdirici hormon istehsal olunur, onun köməyi ilə anovulyasiya dövrləri yox olur, estrogen. qanda məzmun artır, hiperandrogenik (sızanaq, hirsutizm) və hipoestrogenik (osteoporoz, maye tutma, çəki artımı) simptomların şiddəti.
Kişilərdə kabergolin hiperprolaktinemiyanın yaratdığı faktorları azaldır: impotensiya (prolaktinin miqdarının azalması nəticəsində testosteronun konsentrasiyası artır), libidonun azalması, jinekomastiya, laktoreya. Hipofiz adenomalarının tərs inkişafı və onların yaratdığı simptomlar qeyd olunur.(baş ağrısı, sahə və görmə kəskinliyinin pozulması).
Bu "Bergolac" analoqunun qəbulu psevdoprolaktinoma və ya prolaktinomadan əziyyət çəkən insanlarda prolaktinin konsentrasiyasını az altmağa kömək edir. Prolaktinin konsentrasiyası qəbul edildikdən 3 saat sonra azalır, 14-21 gün qalır. Dərman müalicənin 2-4 həftəsində prolaktin səviyyəsində sabit azalma təmin edir.
Hansı daha yaxşıdır - "Kabergolin" və ya "Bergolac", həkim sizə xəbər verəcəkdir. Birincinin qiyməti bir paket üçün 680-770 rubl arasında dəyişir.
Dostinex
"Dostinex" preparatı "Berqolak"ın italyan analoqudur. Sintetik ergot alkaloidi olan kabergolin əsasında dopamin reseptor agonisti. Dərman prolaktin istehsalını maneə törədir. Əsas elementin işləmə prinsipi hipotalamusda dopamin reseptorlarının stimullaşdırılmasını əhatə edir. Prolaktin istehsalını boğmaq üçün tələb olunandan daha yüksək dozalarda preparat dopamin D2 reseptorlarının stimullaşdırılması səbəbindən mərkəzi növ dopaminerjik təsirə səbəb olur.
Dərmanın təsiri dozadan asılıdır. Prolaktinin tərkibində azalma ümumiyyətlə 3 saatdan sonra müşahidə olunur və 2-3 həftə davam edir və buna görə də laktasiyanı boğmaq üçün bu dərmanın bir dozası ümumiyyətlə kifayətdir. Hiperprolaktinemiyanın müalicəsi zamanı qanda prolaktinin səviyyəsi 2-4 həftədən sonra sabitləşir. Normal prolaktinin səviyyəsi bədəndə bir neçə ay davam edə bilər.
Bir çoxları həm də "Berqolak"ın hansının daha yaxşı olması ilə maraqlanırDostinex. Bu dərmanlar bir çox cəhətdən oxşardır.
Dostinex analoqunun əsas elementi yüksək selektiv xüsusiyyətlərə malikdir və kortizol və digər hipofiz hormonlarının bazal sekresiyasına təsir göstərmir. Terapevtik təsirlə əlaqəli olmayan yeganə farmakodinamik fenomen qan təzyiqinin azalması hesab olunur. Ən böyük hipotenziv təsir, bir qayda olaraq, qəbuldan 6 saat sonra müşahidə olunur. Təzyiqin azalması dərəcəsi və hipotenziv təsirin baş vermə tezliyi dərmanın dozalarından asılıdır.
Apteklər şəbəkəsində "Berqolak"ın bu analoqu təxminən 660 rubl təşkil edir.
Ələktin
Bu laktasiyanı dayandıran bir vasitədir. Bu sintetik ergot alkaloididir və uzun və aydın dozadan asılı olaraq prolaktin azaldıcı təsir göstərir. Aktiv maddə: kabergolin (0,5 mq).
"Alactin" yemək zamanı şifahi olaraq istifadə olunur.
Doğuşdan sonrakı laktasiyanın qarşısını almaq üçün standart doza doğuşdan sonrakı ilk gün ərzində bir dəfə 1 mq təşkil edir.
Mövcud laktasiyanı dayandırmaq üçün iki gün ərzində hər 12 saatdan bir 0,25 mq (cəmi 1 mq) tövsiyə olunur.
Hiperprolaktinemiyanın müalicəsində standart doza həftədə bir dəfə 0,5 mq və ya həftədə iki dəfə 0,25 mq təşkil edir. Lazım gələrsə, doza tədricən artırıla bilər (həkim nəzarəti altında) - terapevtik effekt əldə olunana qədər aylıq fasilələrlə həftədə 0,5 mq. Standart terapevtik doza həftədə 1 mq təşkil edir və həftədə 0,25 mq ilə 2 mq arasında dəyişə bilər.
Maksimum doza - 3mg/gün.
Rəylər
Bergolac dərmanı və onun analoqları haqqında rəylərin əksəriyyətini tərk edən xəstələr bu dərmanları cinsiyyət orqanlarının hormonal xəstəlikləri və laktasiyanı dayandırmaq üçün təyin edən qadınlardır. Qalanları hiperprolaktinemiyanın yaratdığı digər xəstəliklərdən müalicə olunmuş insanlardır.
Rəylər əsasən müsbətdir. Xəstələr qeyd edirlər ki, bu farmakoloji kateqoriyanın dərmanları çox təsirli olur və istədiyiniz terapevtik nəticəni tez bir zamanda əldə etməyə imkan verir. Bu dərmanların yeganə dezavantajı çox sayda yan təsirdir, bunlar arasında xəstələrin son dərəcə xoşagəlməz halları tez-tez müşahidə olunur - ağır dispepsiya, şiddətli başgicəllənmə, tremor, görmə qabiliyyətinin pozulması, nəcis pozğunluqları, vegetovaskulyar distoniya hücumları, aşağı qan təzyiqi, astenik. sindromu, iştahanın azalması, əzaların krampları və başqaları.