Protein bədənimizdə "tikinti materialı" rolunu oynayan, qida ilə oraya çatan bir maddədir. Protein çatışmazlığı bir sıra müxtəlif sindromlara gətirib çıxarır və analizlərin nəticələrində ümumi protein və ya albumin səviyyəsində azalma aşkar edildikdə, onun yalnız qida ilə kifayət qədər qəbulunu deyil, həm də ehtimal olunan itkini izləmək lazımdır. Proteinuriya zülalın sidikdə ifraz olunduğu bir hadisədir.
Böyrək xəstəliyindən əziyyət çəkənlərin sayı hər il artır. Və xəstəliyin kiçik bir pozuntudan inkişafının qarşısını almaq, həmçinin böyrək xəstəlikləri ilə əlaqəli patologiyalar riskindən özünüzü qorumaq üçün mütəmadi olaraq gündəlik proteinuriya daxil olan laboratoriya testlərini aparmaq lazımdır.
Sidik proteini normaldır?
Laboratoriya tədqiqatında normal sidik dəyərləri zülalın mövcudluğunu istisna edir, çünki onun molekulu fiziki olaraq böyrək membranındakı dəlikdən keçə bilməz. Ancaq gündəlik proteinuriya kimi bir araşdırmaya gəldikdə, norma 50 mq-a qədər ola bilər. Xüsusilə, bu, yığım zamanı tez-tez olurlaboratoriya üçün material, bir şəxs aktiv fiziki fəaliyyətlə məşğul idi və ya çox miqdarda protein qidaları yeyirdi. İlk növbədə gündəlik proteinuriya üçün analiz tədqiqat üçün materiala daxil olan ifrazatları və ya qanı zülala aid edə bildiyinə görə səhv ehtimalı da var.
Böyrək zədəsi
Çox vaxt sidikdə zülal molekullarının daxil olması mexanizmi böyrək membranında perforasiyaların artmasına bənzəyir, nəticədə zülal orqanizmi sidiklə tərk edir. Normalda, o, zülal molekullarını süzərək sidiyə daxil olmalarına mane olmalı və onları yenidən qana qaytarmalıdır.
Membrandakı dəliklərin artması böyrəklərin məhv edilməsi zamanı, böyrək toxumasının tədricən çapıqlanması zamanı baş verir. Əvəzedici toxumanın miqdarı yaşayışdan çox olduqda, böyrək çatışmazlığı kimi bir fenomendən danışmaq mümkün olacaq - qanı təmizləmək üçün dializin müntəzəm istifadəsini tələb edən həyati təhlükəsi olan bir vəziyyət. Nefrotik çatışmazlığa gətirib çıxaran və yüksək sabit gündəlik proteinuriya kimi bir simptomla xarakterizə olunan bir xəstəlik, ən çox yayılmış qlomerulonefritdir. Daha az hallarda bu proses piyelonefritə səbəb olur.
Neoplazmalar
Gündəlik proteinuriyanın normadan artıq olmasının ikinci səbəbi onkoloji şişlərdir. Əsasən, böyrəklərin özlərində neoplazmalar, ikincisi - sümük iliyi xərçəngi və ya miyeloma. Miyelom ilə sümük toxuması məhv edilir və çürümə məhsulları qan dövranına, böyrəklər vasitəsilə isə daxil olur.pee.
Həm böyrək çatışmazlığı, həm də xərçəng müalicəsi çətin olan çox ciddi xəstəliklərdir. Sağlamlığı və işləmək qabiliyyətini yalnız uzun və sabit remissiyaya nail olmaqla qorumaq mümkündür. Və xəstəliyin ilkin mərhələsində buna nail olmaq ehtimalının daha çox olduğu açıq-aydındır, buna görə də müntəzəm sidik müayinələri aparmaq çox vacibdir və anormallıqlar aşkar edilərsə, bir nefroloqa müraciət edin.
Təhlizə hazırlanır
Sidikdə zülalın gündəlik miqdarının təhlili sidiyin ümumi analizi ilə müqayisədə olduqca nadir hallarda aparılır. Buna görə də, hər kəs gündəlik proteinuriyanın necə yığılacağını bilmir.
İlk növbədə sidiyin toplanacağı qabın hazırlanması vacibdir. Orta hesabla bir insanın diurezi təxminən iki litrdir, buna görə üç litrlik şüşə qabı götürmək daha yaxşıdır. İstifadədən əvvəl sabunla axan suda yaxşıca yuyulmalı, qurudulmalı və mililitrlərin dəqiq sayını müəyyən etmək üçün işarələnməlidir. Konserv əvəzinə bidon istifadə edə bilərsiniz.
Təhlil üçün gündə ifraz olunan bütün sidiyin konteynerə daxil olması son dərəcə vacibdir. Buna görə də, rahatlıq və müəyyən miqdarda mayenin tökülməsinin qarşısını almaq üçün bankanın özünə deyil, kiçik bir qaba, məsələn, birdəfəlik stəkan içərisinə sidiyə tökmək və sonra sidiyi bankaya tökmək və ya daha yaxşı olar. kanistr.
Analiz üçün sidik toplanması
Laboratoriya üçün gündəlik proteinuriya üçün sidik məhz bir gündə, yəni 24 saat ərzində toplanır. Beləliklə, səhər yeddidə sidik toplamağa başlayır, son dəfə doldururbanka ertəsi gün eyni vaxtda lazımdır.
Bu halda sidiyin ilk hissəsi tualetə, bütün sonrakılar isə ertəsi gün səhər də daxil olmaqla bankaya atılmalıdır.
Yığıldıqdan sonra miqdarı ölçmək və vərəqə və ya sidik toplama qabına əlavə edilmiş laboratoriyaya göndərişə yazmaq lazımdır. Bu, laboratoriya texniklərinin sidiyin hər qramındakı konsentrasiyasına əsaslanaraq toplanmış miqdarda zülalın miqdarını hesablaya bilməsi üçün lazımdır.
Nə qədər tez-tez test etməliyəm?
Gündəlik proteinuriya sağlam insan üçün müntəzəm test tələb etməyən bir araşdırmadır. Əksər hallarda, birincidə zülal izləri aşkar edilərsə, bu, sidik analizindən sonra ikinci addımdır.
Xroniki böyrək çatışmazlığı, qlomerulonefrit, pielonefrit, böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlar 1-3 ayda bir dəfə gündəlik proteinuriyanı ölçməlidirlər. Dəqiq tezlik xəstəliyin mərhələsindən, alevlenme tezliyindən, irəliləmə sürətindən, remissiyaların müddətindən asılı olaraq nefroloq tərəfindən təyin edilir.
Hamiləlik zamanı proteinuriya
Hamiləlik böyrəklərin üzərinə böyük bir yük düşdüyü dövrdür. Buna görə demək olar ki, hər bir qadın doğuş zamanı ödem problemi ilə qarşılaşır. Hamiləlikdən əvvəl testlər heç bir pozuntu aşkar etməsə belə, onun başlanmasından sonra sidik testi - gündəlik proteinuriya normadan əhəmiyyətli dərəcədə sapma göstərə bilər.
NiyəBaş verir? Əvvəla, hamiləliyin bütün bədən sistemlərinin fəaliyyətinə təsir göstərdiyinə görə, böyrəklər də daxil olmaqla istənilən orqanlarda müəyyən geri dönən pozğunluqlar baş verə bilər.
İkincisi, hamiləlik zamanı tez-tez qan təzyiqində artım olur, nəticədə böyrəkdaxili təzyiq yüksəlir. Bu, glomerulilərin membranlarının zədələnməsinə gətirib çıxarır və protein molekulları sidikdə daxil olur. Adətən doğuşdan sonra kortəbii şəkildə baş verən təzyiqin normallaşması ilə böyrəklərin funksiyası və morfoloji vəziyyəti normallaşır, sidikdə zülal aşkarlanmır.
Nəhayət, hamiləlik zamanı proteinuriya hamiləliyin başlanğıcından sonra özünü göstərən əsl xəstəliyin nəticəsi ola bilər. Məsələn, pielonefrit hamiləlik şəklində təhrikedici amil kəskinləşməyə səbəb olana qədər uzun illər remissiyaya gedə bilər.
Həmçinin, qlomerulonefrit bəzən asemptomatik olaraq inkişaf edir, ona görə də illik tibbi müayinədən keçməyən şəxs öz orqanizminin ifrazat sistemindəki problemlərdən xəbərsiz ola bilər. Uşağın doğuşunun monitorinqi çərçivəsində aparılan müayinələr zamanı hamiləlik zamanı yüksək gündəlik proteinuriya aşkar edilə bilər. Lakin onun yaranmasının səbəbi hamiləlikdə deyil, böyrək xəstəliyində olacaq.
Analizdən sonra hara getmək lazımdır?
Sidik testi artan protein tərkibini göstərdikdən sonra səhv ehtimalını aradan qaldırmaq üçün yenidən analiz etmək lazımdır. Diaqnoz tələb etmirmüəyyən edilmiş patologiya ilə üçdən az test nəticəsi, lakin ikinci analizdən sonra həkimə müraciət edə bilərsiniz.
Proteinuriya daxil olan xəstəliklər iki mütəxəssis tərəfindən müalicə olunur: uroloq və ya nefroloq. Xəstənin hansı həkimə müraciət edəcəyini müəyyən etmək üçün terapevt simptomologiyanın ümumi mənzərəsini nəzərə alır. Sidikdə zülal sidik-cinsiyyət sistemindəki yenitörəmələrə görə aşkar edilərsə, uroloqun konsultasiyası tələb olunur və böyrəklərin filtrasiya qabiliyyətinin azalması səbəbindən sidikdə zülal daxil olarsa, nefroloqa müraciət etmək lazımdır.
Ümumi vəziyyətini (ağrı, yüksək qan təzyiqi, şişkinlik) müəyyən etmək üçün xəstənin sorğu-sual edilməsi, müayinə və ultrasəs müayinəsi ilə yanaşı, sidikdə zülalın öyrənilməsi yaxşı bir nəticədir, əgər bu, əsasən albumin - böyrəklər tərəfindən qan filtrasiyasında fenomen problemi.
Proteinuriyanı necə müalicə etmək olar?
Proteinuriya müstəqil xəstəlik deyil, orqanizmin ifrazat sisteminin patologiyasının nəticəsidir, ona görə də proteinuriyanı az altmaq və ya tamamilə aradan qaldırmaq üçün əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.
Qidalanma proteinuriyanın azaldılmasına əhəmiyyətli təsir göstərir. İstehlak olunan protein miqdarını diqqətlə izləmək vacibdir, pəhrizdə onun həcmi 30 faizdən çox olmamalıdır. Natrium qəbulunu mümkün qədər az altmaq vacibdir: duzun ümumi miqdarı gündə 5 qramdan çox olmamalıdır. Zülal itkisinin səbəbləri aydınlaşana qədərsıx fiziki fəaliyyətdən, xüsusən də ağır yüklərin qaldırılması ilə əlaqəli olanlardan çəkinmək lazımdır. Böyrəklərə ağır yük düşməmək üçün virus xəstəliklərinin də qarşısının alınmasını həyata keçirmək lazımdır.
Beləliklə, gündəlik proteinuriyanın nə olduğunu, analizin necə aparılacağını, tədqiqat göstəriciləri normadan artıq olduqda nə etməli olduğunuzu bilməklə sağlamlığınızı ciddi patologiyalardan qoruya, vaxtında ən yaxşı terapiya planını seçə, pəhrizinizi tənzimləyə bilərsiniz. və həyat tərzi.
