İnsanın sinir sistemi çox həssasdır. Buna görə bədənin bu xüsusi hissəsinə təsir edə biləcək bir çox müxtəlif xəstəliklər var. Bu yazıda ALS (xəstəlik) nədir haqqında danışmaq istərdim. Xəstəliyin simptomları, səbəbləri, həmçinin diaqnoz və mümkün müalicə üsulları.
Bu nədir?
Əvvəlcə siz əsas anlayışları başa düşməlisiniz. ALS-in (xəstəliyin) nə olduğunu anlamaq da çox vacibdir, xəstəliyin əlamətləri haqqında bir az sonra danışılacaq. Abreviaturanın deşifr edilməsi: atrofik lateral skleroz. Bu xəstəliklə insanın sinir sistemi təsirlənir, yəni motor neyronları əziyyət çəkir. Onlar beyin qabığında və onurğa beyninin ön buynuzlarında yerləşirlər. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəliyin xroniki forması var və təəssüf ki, hazırda müalicəsi mümkün deyil.
Növlər
ALS-in üç növü də var:
- Sporadik, klassik. Miras deyil. Bu, bütün xəstələnmə hallarının təxminən 95%-ni təşkil edir.
- İrsi (və ya ailə). Artıq aydın olduğu kimi, miras qalmışdır. Ancaq bu tip xəstəlik üçünilk simptomların gec başlaması ilə xarakterizə olunur.
- Quam tipli və ya Mariana forması. Onun xüsusiyyəti: yuxarıdakı ikisindən daha erkən görünür. Xəstəliyin inkişafı yavaşdır.
İlk simptomlar
Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəliyin ilk simptomologiyası digər xəstəliklərə də aid ola bilər. Problemin məkrliliyi məhz budur: dərhal diaqnoz qoymaq demək olar ki, mümkün deyil. Beləliklə, ALS-nin ilk əlamətləri:
- Zəif əzələlər. Əsasən topuq və ayaqlara aiddir.
- Qolların atrofiyası, əzələlərinin zəifliyi. Dismotiliya da baş verə bilər.
- Erkən mərhələdə olan xəstələrdə ayaq bir qədər aşağı düşə bilər.
- Təkrarlanan əzələ spazmları tipikdir. Çiyinlər, qollar, dil qıvrıla bilər.
- Əzalar zəifləyir. Xəstə uzun məsafələri yeriməkdə çətinlik çəkir.
- Dizartriyanın baş verməsi də xarakterikdir, yəni. nitq pozğunluğu.
- İlk udma çətinlikləri də baş verir.
Xəstədə ALS (xəstəlik) varsa, xəstəlik irəlilədikcə simptomlar inkişaf edəcək və artacaq. Bundan əlavə, xəstə vaxtaşırı səbəbsiz əyləncə və ya kədər hiss edə bilər. Dilin atrofiyası və balanssızlıq baş verə bilər. Bütün bunlar insanın daha yüksək zehni fəaliyyətdən əziyyət çəkdiyi üçün baş verir. Bəzi hallarda, əsas simptomlar görünməzdən əvvəl, idrak funksiyaları pozula bilər. Bunlar. demans görünür (bu, nadir hallarda, təxminən 1-2% hallarda olur).
Xəstəliyin inkişafı
ALS ilə maraqlanan insanların bilməsi üçün başqa nə vacibdir? Xəstəlik irəlilədikcə xəstədə baş verən əlamətlər onun hansı xəstəliyə tutulduğunu müəyyən edə bilər:
- ALS əzaları. İlk növbədə, ayaqları təsirlənir. Bundan əlavə, əzaların disfunksiyası irəliləyir.
- Bulbar ALS. Bu vəziyyətdə əsas simptomlar nitq funksiyasının pozulması, həmçinin udma ilə bağlı problemlərdir. Bu növ xəstəliyin birincidən daha az yayıldığını söyləmək lazımdır.
Semptomlarda artım
ALS xəstəsi nə bilməlidir? Simptomlar tədricən artacaq, əzaların funksionallığı azalacaq.
- Yuxarı motor neyronları təsirləndikdə patoloji Babinski refleksi tədricən baş verəcək.
- Əzələ tonusu artacaq, reflekslər güclənəcək.
- Tədricən aşağı düşən motor neyronları da təsirlənəcək. Bu zaman xəstə əzalarının qeyri-ixtiyari seğirməsini hiss edəcək.
- Eyni zamanda, kifayət qədər tez-tez xəstə insanlarda depressiv vəziyyət yaranır, dalaq olur. Hamısı ona görə ki, insan heç kimin köməyi olmadan mövcud olmaq qabiliyyətini itirir, hərəkət etmək qabiliyyəti də itir.
- ALS ilə simptomlar tənəffüs sisteminə də təsir edir: xəstə nəfəs almağı dayandırmağa başlayır.
- Özünüzü qidalandırmaq da qeyri-mümkün olur. Xəstə tez-tez adamın hamısını qəbul etdiyi xüsusi bir boruya daxil edilirmövcudluğu üçün zəruri qida.
Qeyd etmək lazımdır ki, ALS olduqca erkən baş verə bilər. Gənc yaşda simptomlar, ilk əlamətlərin çox sonra ortaya çıxdığı bir xəstənin simptomlarından fərqlənməyəcəkdir. Hamısı bədəndən, eləcə də xəstəliyin növündən asılıdır. Xəstəliyin inkişafı ilə bir insan tədricən əlil olur, müstəqil yaşamaq qabiliyyətini itirir. Vaxt keçdikcə əzalar tamamilə sıradan çıxır.
Son mərhələ
Xəstəliyin son mərhələlərində xəstənin tənəffüs funksiyası tez-tez pozulur, tənəffüs əzələlərinin çatışmazlığı mümkündür. Belə hallarda xəstələrə ventilyasiya lazımdır. Vaxt keçdikcə bu orqanın drenaj funksiyası inkişaf edə bilər ki, bu da tez-tez ikincili infeksiyanın birləşməsinə səbəb olur və bu da xəstəni daha da öldürür.
Diaqnoz
ALS kimi bir xəstəliyi, simptomları, diaqnozu nəzərə alaraq - mənim də danışmaq istədiyim budur. Bu xəstəliyin ən çox bədəndəki digər problemləri istisna etməklə aşkar edildiyini söyləmək lazımdır. Bu vəziyyətdə xəstəyə aşağıdakı diaqnostik vasitələr təyin edilə bilər:
- Qan testi.
- Əzələ biopsiyası.
- Rentgen.
- Əzələ fəaliyyətini təyin etmək üçün testlər.
- CT, MRT.
Fərqləndirmə
Demək yerinə düşər ki, bu xəstəliyin digər xəstəliklərdə də özünü göstərən əlamətləri var. Buna görə də ALS-i aşağıdakılarla fərqləndirmək lazımdırproblemlər:
- Servikal miyelopatiya.
- Civə, qurğuşun, manqan ilə intoksikasiya.
- Guyenne-Çılpaq Sindromu.
- Malabsorbsiya sindromu.
- Endokrinopatiya və başqaları
Müalicə
ALS kimi bir xəstəlik, simptomlar, müalicə haqqında bir az fikirləşdikdən sonra - buna da xüsusi diqqət yetirmək lazımdır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, tamamilə bərpa etmək mümkün deyil. Ancaq xəstəliyin gedişatını yavaşlatmağa kömək edən dərmanlar var. Bu vəziyyətdə xəstələr ən çox Riluzol, Rilutek (gündə iki dəfə) kimi dərmanlar qəbul edirlər. Bu dərman motor neyronlarına təsir edən bir maddə olan qlutaminin sərbəst buraxılmasının qarşısını bir qədər almağa qadirdir. Bununla belə, müxtəlif müalicə üsulları da faydalı olacaq, onların əsas məqsədi əsas simptomlarla mübarizə aparmaqdır:
- Xəstə depressiyadadırsa, ona antidepresanlar, trankvilizatorlar təyin oluna bilər.
- Əzələ spazmları üçün əzələ gevşetici qəbul etmək vacibdir.
- Ehtiyac olduqda ağrı kəsici, inkişaf etmiş xəstəlikdə opiatlar.
- Xəstənin yuxusu pozulursa, benzodiazepin preparatları lazım olacaq.
- Bakterial ağırlaşmalar varsa, antibiotik qəbul etməli olacaqsınız (ALS ilə, bronxopulmoner xəstəliklər tez-tez baş verir).
Köməkçilər:
- Nitq terapiyası.
- Tüpürcəyi ejektor və ya Amitriptilin kimi dərman qəbul etmək.
- boru ilə qidalanma, pəhriz.
- Müxtəlif istifadəxəstənin hərəkətini təmin edə bilən cihazlar: çarpayılar, stullar, qamışlar, xüsusi yaxalar.
- Mexaniki ventilyasiya tələb oluna bilər.
Ənənəvi tibb, akupunktur bu xəstəlik üçün faydasızdır. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, təkcə xəstə deyil, onun yaxınları da tez-tez psixoterapevtin köməyinə ehtiyac duyurlar.
