Dəri insanın ən böyük orqanıdır. O, hər gün ətraf mühitə məruz qalır. Güclü toxunulmazlıqla, dəyişikliklər baş vermir və ya nəzərə çarpmır. Bədənin qoruyucu funksiyalarının azalması, əlverişsiz irsiyyət müxtəlif dəri xəstəlikləri və ya dermatitlərə səbəb ola bilər.
Dermatit nədir
Dermatit dərinin iltihabı üçün ümumi termindir. Çox vaxt bu proseslər müxtəlif mənşəli allergenlərdən qaynaqlanır. Bu gün həkimlər allergik reaksiyaların qloballaşdığına inanırlar, lakin cəmi 100 il əvvəl əhalinin böyük əksəriyyəti belə hadisələrlə qarşılaşmayıb. Çox vaxt dermatit xarici stimullardan görünür, lakin hormonal sistemdə, maddələr mübadiləsində, disbakteriozda və mədə-bağırsaq traktında yuva quran digər xəstəliklərdə nasazlıqlar nəticəsində yaranan dəri reaksiyaları halları var.
Risk qrupuna dermatitə anadangəlmə və ya qazanılmış meyli olan insanlar daxildir. Əldə edilmiş allergik reaksiya dərmanların uzun müddət istifadəsi, balanssız monoton pəhriz, immunitet sisteminin ümumi zəifləməsi,mantar infeksiyaları və bir çox başqa səbəblər. Dəridə qıcıqlanmaların təzahürü müşahidə olunduğundan, ən çox görülən müalicə dermatit üçün məlhəmdir.
Xəstəlik növləri
Dermatit üçün vasitə hər bir insan tərəfindən ömründə ən azı bir dəfə alınmalı idi. Hər gün orqanizmə təsir edən və reaktiv qıcıqlanmaya səbəb olan çoxlu səbəblər, ekzogen, endogen amillər var.
Bu gün mütəxəssislər dermatitin aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:
- Kseroz (quru dermatit). Ən tez-tez yaşlı insanlarda ayaqlarda peeling şəklində müşahidə olunur. Baş vermə səbəbi psixosomatik amillər, soyuq quru havaya reaksiya, bəzi xroniki xəstəliklərdir. Müalicə kök səbəbinin aradan qaldırılması ilə həyata keçirilir, xarici istifadə üçün nəmləndirici təsiri olan dermatit məlhəmləri, eləcə də yumşaldıcılar - buynuz təbəqədə yumşaldıcı təsir göstərən yağ kimi maddələr istifadə olunur.
- Əlaqə allergik dermatit - qıcıqlandırıcı maddələrə (heyvan tükləri, balıq yemi, bitki tozcuqları və s.) reaksiyadır. Müalicə zamanı allergiyanın səbəbini aradan qaldırmaq, həmçinin dermatit üçün hormonal məlhəmlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.
- Əlaqə dermatiti. Baş vermə səbəbi kimyəvi maddələrə reaksiyadır - yuyucu toz, ətirlər, həlledicilər və s., Güclü sürtünmə ilə də təhrik edilə bilər. Qıcıqlanmanın təsirlərini aradan qaldırmaq üçün işin şiddətindən asılı olaraq bir neçə növ dərman istifadə olunur.
- Seboreyadermatit, sebum sekresiyasının yüksək olduğu dermisin nahiyələrində Malassezia maya göbələyinin aktiv şəkildə çoxalması ilə təhrik edilir. Müalicə üçün göbələk əleyhinə maddələr aşındırıcı və hormonal maddələrlə birlikdə istifadə olunur (ağır hallarda).
- Atopik dermatit və ya ekzema. Uşaqlar ən çox bu tip xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Baş vermə səbəbi irsiyyətdə ola bilər və ya allergik reaksiya nəticəsində ortaya çıxa bilər. Müalicə dərhal başlamalıdır, çünki ekzema tez-tez xroniki olur. Terapiyada emolens, hormonal yerli preparatlar istifadə olunur.
- Toksidermiya orqanizmin qəbul edilən dərmanlara, kimyəvi maddələrə, təbii allergenlərə reaksiyasıdır. Ağızdan qəbula əlavə olaraq, inyeksiya, inhalyasiya, rektal və s. ola bilər.
- İnfeksion dermatit bir xəstəliyin təzahürüdür (qızılca, suçiçəyi və s.), həm də bakteriyalar (streptokok, stafilokok aureus) tərəfindən təhrik edilir. Dərman seçimi xəstəliyin səbəbi ilə müəyyən edilir.
Diaqnozun prinsipləri
Qıcıqlanmanın olması və onun allergenlə əlaqəsi dermatitin ilkin diaqnozu üçün kifayətdir. İlkin müayinə və sorğu-sual zamanı dəri reaksiyasının sürətlə baş verməsi aşkar edilərsə, lezyonun sərhədləri müəyyən edilərsə və qıcıqlandırıcı maddə aradan qaldırıldıqdan sonra simptomların tamamilə yox olması halında kontakt dermatit qeyd edilə bilər. Daha mürəkkəb hallarda həkim ətraflı diaqnoz qoyur, o cümlədən:
- Laboratoriya testləri (allergik dermatit üçünqan eozinofillərin varlığını qeyd edir).
- Spesifik allergenlərdən istifadə etməklə immunoloji testlər.
- 48 saatdan 72 saata qədər davam edən dəri tətbiqi testləri (arxaya allergen olan xüsusi lent yapışdırılır, həkim tətbiqi çıxardıqdan 20 dəqiqə sonra reaksiyanı qiymətləndirir).
Diferensial virus diaqnozu (herpes, seboreik və atopik dermatit, büllöz pemfiqoid üçün).
Dermatit üçün məlhəmlər diaqnoz yeganə müalicə kimi müəyyən edildikdən sonra və ya ümumi terapevtik tədbirlər paketində təyin edilir. Qıcıqlanmanın müalicəsi üçün xarici vasitələr iki növdə istehsal olunur - qeyri-hormonal və hormonal. Onlar tərkibinə və fəaliyyət prinsipinə görə fərqlənirlər.
Dermatit üçün qeyri-hormonal məlhəmlər
Aptekdə bu dərmanların çoxu var. Dəridəki dermatitdən məlhəm həkimin tövsiyəsi ilə ciddi şəkildə seçilməlidir. Qeyri-hormonal dərmanlar daha təhlükəsiz hesab olunur, lakin təsirləri daha zəifdir, onların hərəkətləri ilə müalicəyə nail olmaq həmişə mümkün deyil, terapiya bir neçə ay gecikdirilə bilər. Belə məlhəmlərin üstünlükləri onların təbiiliyi və istifadənin nisbi təhlükəsizliyidir.
Qeyri-hormonal məlhəmlərin çatışmazlıqlarını vurğulayın, yəni:
- Allergik reaksiyalara meyilli insanlarda təbii məlhəmlər əlavə qıcıqlanmaya səbəb ola bilər.
- Vasitələr məhdud bir sıra qıcıqlanma üçün təsirlidir.
Dəridə dermatit üçün məlhəmlər təsirindən asılı olaraq bir neçə şərti kateqoriyaya bölünür:
- Antiseptik -sanitarlaşdırıcı təsirə malikdir, patogen bakteriyaları məhv edir və onların açıq yaralara nüfuz etməsinə maneə yaradır.
- İltihab əleyhinə - qaşınma, yanma və digər qıcıqlanma növlərini azaldır və ya aradan qaldırır, iltihabı aradan qaldırır.
- Regenerating - dərinin bərpasını stimullaşdırır, yaraların sağalmasını sürətləndirir.
- Nəmləndirici - quru dərini yox edir, təbii su mübadiləsini bərpa etməyə kömək edir və yaraların sürətli sağalmasını stimullaşdırır.
Çox vaxt dermatit üçün ucuz məlhəmlər qeyri-hormonaldır, müalicə müddəti iki həftədən çox deyil, bundan sonra asılılıq yaranır və sonrakı terapiya üçün dərmanın dəyişdirilməsi lazımdır. Effektivlik yalnız tam bərpa olunana qədər məlhəmlərin davamlı istifadəsi ilə əldə edilir. Gözə çarpan dəyişikliklər olmadıqda, qeyri-hormonal məlhəmlər hormonal olanlarla əvəz olunur, seçim iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir.
Effektiv qeyri-hormonal məlhəmlərin icmalı
İstehsalçılar dəri xəstəliklərinin müalicəsi üçün geniş çeşiddə məhsullar, o cümlədən dermatit üçün məlhəmlər istehsal edirlər. Onların bir çoxu bir çox xəstələr tərəfindən etibarlıdır və sınaqdan keçirilir, ən populyarları bunlardır:
- "Eplan". Aktiv maddələr (su, qlikolan, qliserin, etil karbitol, trietilen qlikol) qıcıqlanmanı aradan qaldırır, dərini nəmləndirir, örtünün bərpasını və zədələrin sağalmasını stimullaşdırır. Üzdə və bədənin hər hansı digər hissəsində dermatit üçün məlhəm kimi istifadə olunur, həmçinin həşərat dişləməsindən yaranan qaşıntıları aradan qaldırır.
- "Bepanthen", "Panthenol". Aktiv inqrediyenttərkibi dekspantenoldur. Dərman yumşaldıcı təsir göstərir, hüceyrə regenerasiyası proseslərinə başlayır və hüceyrədaxili metabolizmi normallaşdırır. Bu xəttin məhsulları sağlam insanlar tərəfindən üzün və əllərin dərisini mənfi şərtlərdə qorumaq üçün istifadə olunur.
- "Skin-Cap" - dermatit üçün sinkli məlhəm, aktivləşdirilmiş sink piritionunu ehtiva edir. İstifadəsi 1 yaşdan yuxarı uşaqlar da daxil olmaqla əhalinin bütün kateqoriyaları üçün tövsiyə olunur. Alət antiinflamatuar, antifungal, antimikrobiyal təsirə malikdir. Egzema, atopik dermatit, seboreya, sedef və s. üçün nəzərdə tutulmuş istifadə edin.
- Tərkibinə və təsirinə görə "Radevit" ən məşhur müalicə vasitələrindən biridir. Əsas maddələr vitaminlər (A, E, D), qliserin, spirt, mum kompleksidir. Dəridə immun prosesləri bərpa edən, zədələri və xoraları sağaldan, dəriyə yumşaldıcı təsir göstərən, hüceyrə regenerasiyasını stimullaşdıran vasitə kimi istifadə olunur. Demək olar ki, bütün növ allergik dəri reaksiyaları üçün, o cümlədən atopik dermatit və digər dəri xəstəlikləri üçün terapevtik məlhəm kimi təyin edilir.
- "Losterin" - iltihab əleyhinə, antiseptik, mikrob əleyhinə təsirə malikdir. Tərkibində - karbamid, təbii yağlar, salisilik turşu, təmizlənmiş naftalan, bitki ekstraktları. Yetkinlərdə dermatit üçün məlhəm kimi istifadə üçün göstərilir. O, epidermisə aşındırıcı, bərpaedici təsir göstərir, qıcıqlanmanı aradan qaldırır, qaşıntıları azaldır və bərpaedici prosesləri stimullaşdırır.
- "Solcoseryl" güclüdürdəriyə təsiri - yaraları, blisterləri, xoraları effektiv şəkildə sağaldır, kollagenin istehsalını və epidermisin bərpasını stimullaşdırır, dəri hüceyrələrində metabolik proseslərin katalizatoru kimi çıxış edir. Dərman təkcə dermatitin müalicəsi üçün deyil, həm də yanıqlardan, sıyrıqlardan yaranan yaraların tez sağalması üçün göstərilir, həmçinin çapıq toxumasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Dermatit üçün hormonal məlhəmlər
Dermatitin müalicəsi üçün o qədər də çox hormonal vasitə yoxdur. Məlhəmlər gücünə görə 7 sinfə bölünür. Hər hansı bir hormonal preparatın istifadəsi həkim tərəfindən təyin edilməli və terapiya bir mütəxəssisin yaxından nəzarəti altında olmalıdır.
Bu dərman seriyasının təhlükəsi fəsadlardadır, yəni:
- Asılılıq yaradır. Uzun müddət istifadəsi ilə dəri dərmana müsbət cavab verməyi dayandırır, lakin yan təsirlər baş verə bilər və ya problem daha da pisləşə bilər.
- Fərdlər. Hormonal məlhəmlər piqmentasiya, göbələk infeksiyaları, epidermisin atrofiyası, böyrək çatışmazlığı və digər hadisələrə səbəb olur.
- Ləğv sindromu. Dərmanın kəskin şəkildə çıxarılması ilə xəstəlik relaps və çoxlu yan təsirlər əldə edir. Tətbiq olunan vəsaitlərin dozası tədricən ləğv edilir.
Dermatit üçün hormonal məlhəmdən istifadəyə əks göstərişlər:
- Fərdi dözümsüzlük.
- Cari STD-lər.
- Xəstəliklər - vərəm, suçiçəyi, helmintozlar, herpes, epidermisin göbələk və bakterial lezyonları.
- 2 yaşından kiçik, hamilə və laktasiya edən uşaqlarana.
Hormonal məlhəmlərin istifadəsinə göstərişlər:
- Neyrodermatit, şübhəli ekzema.
- Dermatitin residivi.
- Epidermisin iltihabı ilə mürəkkəbləşmiş kontakt, allergik dermatit.
- Dermatitin müalicəsində növbəti addım kimi (hormonal olmayan vasitələr nəticə verməyibsə).
- Allergik eritema.
Effektiv hormonal məlhəmlərin icmalı
Dərman növü həkim tərəfindən təyin edilir, müddəti və dozası mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir. Əksər hormonal dərmanlar reseptlə satılır. Bu günə qədər aşağıdakı məlhəmlər effektiv hesab olunur:
- "Flucinar", aktiv maddə fluosinolon asetoniddir. Ümumiyyətlə liken, dermatit, ekzema və sedef üçün tövsiyə olunur.
- Dermatit məlhəmi "Akriderm" iki aktiv maddədən - salisilik turşudan və betametazon dipropionatdan ibarət birləşmiş preparatdır. Antiseptik, sakitləşdirici, aşındırıcı, iltihab əleyhinə və antiallergik təsirə malikdir.
- "Advantan" - seboreik dermatit, ekzema, hər növ allergiya üçün məlhəm. Aktiv maddələr metilprednizolon aseponat, arı mumu, parafindir. Alət sakitləşdirici, yara iyileştirici, iltihab əleyhinə təsir göstərir. Müsbət xüsusiyyətlərdən biri də yağlı dərinin təbii balansının bərpasıdır. Dərman 4 aylıqdan istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
- "Fucicort" geniş spektrli məlhəmdir və bütün növ dermatitlər üçün təyin edilir. Dərmanın tərkibinə daxildirbetametozon varerat, fusidik turşu, spirt, parafin, su və s. Fəaliyyət - antimikrob, sakitləşdirici, iltihab əleyhinə, qaşınma əleyhinədir.
- "Celestoderm" tərkibində betametazon 17-valeriat, parafin var. Bütün növ dermatozlarda (ekzema, neyrodermatit, psoriaz daxil olmaqla) istifadə olunur. Antiallergik, iltihab əleyhinə təsirə malikdir.
Bezi dermatit
Bezi dermatiti, dərinin uşaq bezi və ya uşaq bezi ilə təmasda olduğu körpələrdə baş verir. Dəri səpgilərinin səbəbləri aşağıdakılardır:
- Rütubətli mühit (uzun müddət yaş uşaq bezində olmaq) və ya səhv uşaq bezi.
- Sekresiyalarda aqressiv maddələr.
- İnkişaf etmiş göbələklər və mikroorqanizmlər (Streptococcus, Candidaalbicans göbələyi, Staphylococcus və s.).
Xəstəliyin təzahürləri epidermisin qızarması, soyulması və ya islanması, parça və ya uşaq bezi ilə təmas nöqtələrində dəridə qabarcıqların əmələ gəlməsidir.
Müalicə, infeksiyalarla ağırlaşmayan hallarda, gigiyena prosedurlarına düşür - uşaq bezi tez-tez dəyişdirilir, hətta resurs hələ də əvəz etmədən etməyə imkan verir. Bezi islandıqdan dərhal sonra dəyişdirilir. Qıcıqlanmanın təzahüründən asılı olaraq seçilən uşaq bezi dermatiti üçün bir məlhəm də istifadə olunur:
- Pilinq edərkən yumşaldıcı və aşındırıcı istifadə edin.
- Ağlayan dermatit zamanı quruducu və iltihab əleyhinə təsirə malik məlhəm tələb olunur.
Dərmanlar hər birində mütəxəssis tərəfindən təyin olunmalıdırxüsusi halda, ən çox D-pantenol kimi tanınan Desidin, Bepanten və Bepanten-plus, Banetsion, Dexpanthenol məlhəmlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Uşaq problemləri
Atopik dermatit genetik meyllə bağlı uşaqlıqda allergiyanın ən çox görülən təzahürlərindən biridir. İmmunitet sisteminin reaktivliyinə səbəb olan ən ümumi agentlər bunlardır:
- Qida - tam süd, toyuq əti, qoz-fındıq, bəzi meyvə və tərəvəzlər, qoz-fındıq, soya məhsulları və s.
- Hava allergenləri - məişət tozu, hava təravətləndiriciləri və hər hansı digər aerozollar, göbələklər, toz gənələri, heyvan tükləri və s.
- Hər yerdə olan bakteriyalar, göbələk sporları, viruslar və s.
Çox vaxt atopik dermatitin bronxial astma, konjonktivit, ürtiker və ya allergik rinit şəklində ağırlaşmaları olur. Bu tip dəri reaksiyası irsiyyətə əsaslanır. Xəstəliyin xroniki hala keçməsinin qarşısını almaq üçün qıcıqlanmanın ilk təzahürlərində müalicəyə başlamaq lazımdır.
Xəstəliyi təyin etmək üçün pediatr, dermatoloq və ya allerqoloqla əlaqə saxlamaq lazımdır. Xəstəliyin mürəkkəblik dərəcəsindən asılı olaraq, mütəxəssis müalicə taktikasını və üsullarını müəyyən edir. Fəaliyyət dairəsinə xarici agentlər daxildir - iki fəaliyyət istiqaməti olan atopik dermatit üçün məlhəm:
- İltihab əleyhinə (Friderm, Bufeksamak, Advantan və s.).
- Antimikrob ("Dioksidin", "Heksikon" və s.).
Həmçinin terapiya əlavə olunurdərmanlar, pəhriz və profilaktik tədbirlər.
Xüsusi hallar
Seboreik dermatit allergiya silsiləsində ayrıca dayanır. Onun kursu mantar infeksiyaları ilə müşayiət olunur. Bu tip xəstəliyin tam və sistemli müalicəsi üçün hormonal və ya qeyri-hormonal məlhəmlər, həmçinin antifungal agentlər istifadə olunur, onlardan biri Clotrimazole. Dermatit və göbələkdən məlhəm bir mütəxəssis tərəfindən birlikdə seçilir. Seboreya ilə mübarizədə yeganə vasitə kimi yalnız "Clotrimazole" istifadəsi heç bir effekt verməyəcək.
Hamiləlik hormonal fonda qlobal, lakin müvəqqəti dəyişiklik baş verən qadın orqanizminin yenidən qurulması dövrüdür. Bu dövrdə bədən ən zərərsiz maddələrə qarşı allergiya da daxil olmaqla, xarakterik olmayan reaksiyalar göstərə bilər. Hamiləlik dövründə dermatit üçün məlhəm çox diqqətlə və yalnız iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Qeyri-hormonal dərmanlar təhlükəsiz hesab olunur - Losterin, Radevit, Solcoseryl və xalq müalicəsi.
Üzdəki qıcıqlanmalar və səpkilər çox kədər gətirir, əksər insanlar kosmetologiya və dekorativ kosmetikanın nailiyyətlərinə güvənərək onları aradan qaldırmağa çalışır, qıcıqlanmanı maskalayır. Bu yanaşma tez-tez vəziyyəti ağırlaşdırır və sonra güclü dərmanlar və uzun müddətli terapiya tələb oluna bilər. Bir həkimə müraciət etmək və qıcıqlanma səbəbini tapmaq, diaqnoz qoymaq daha ağıllıdır. Tez-tez problem üzündəki dermatitdən məlhəmlə həll olunur. Hansıtələb olunan müalicə allergiyanın növündən və xəstənin sağlamlığından asılıdır.
