Nadir hallarda kimsə mədə altı vəzinin insan orqanizmindəki funksiyaları haqqında düşünür. "Xroniki pankreatit" diaqnozunu eşidən xəstə adətən çaşqın olur. Və belə bir hücum haradan gəldi? Diaqnoz düzgün aparılıbsa, həyat tərzinizi birdəfəlik dəyişməli olacaqsınız. Xroniki pankreatitin müalicəsi uzun və ciddidir. Əgər xəstəliyin gedişatına icazə versəniz, hər şey ölümlə bitəcək.
Pankreatitin xəstəlik kimi qısa təsviri
Xroniki pankreatit davamlı iltihab nəticəsində mədə altı vəzinin toxumalarında mütərəqqi zədələnmə başlayanda baş verir. Bu gün 43-50 yaşlı kişilər və 35-50 yaşlı qadınlar arasında ən çox yayılmış və ciddi xəstəliklərdən biridir.
Son iki onillikdə yetkin əhali arasında xroniki pankreatitin faizi bir neçə dəfə artmışdır. Həkimlər bunu alkoqollu içkilərin düşüncəsiz qəbulu və keyfiyyətsiz qidalarla əlaqələndirirlər. Təəssüf ki, indi hətta kiçik uşaqlarda da bəzən bu diaqnoz qoyulur.
Xəstəlik simptomsuz 5-6 il davam edir. Sonra qarın nahiyəsində ağrı hiss edir. Pankreasın davamlı iltihabi prosesi həmçinin insulin müqavimətinin pozulması, piylənmə, ümumi zəiflik, tez-tez qarın ağrısı, ishal və nəcisdə həzm olunmamış qida ilə özünü göstərir.
Beynəlxalq təsnifata görə, xroniki pankreatit üçün aşağıdakı ICD kodu 10-dur:
- K86.0 Spirtli etiologiyalı xroniki pankreatit.
- K86.1 Digər xroniki pankreatit.
Çox vaxt xəstələrdə öd (və ya öd yollarından asılı) pankreatit də olur. Qaraciyər, öd kisəsi və öd yollarının mövcud xəstəlikləri səbəbindən inkişaf edir.
Mədə altı vəzi nədir və onun funksiyaları nədir?
Bu orqan qarın boşluğunda, mədənin bir qədər altında, dalağın yanında yerləşir.
Latın dilində bu vəzi mədə altı vəzi adlanır. Ona görə də onun fermentləri “mədə altı vəzi” adlanır. Və bu vəzin iltihabı "pankreatit" adlanır.
Mədə altı vəzinin iki əsas funksiyası var:
- ekzokrin - həzmi tənzimləyir;
- endokrin - insulin istehsalı və qan şəkərinin tənzimlənməsindən məsuldur.
Aşağıdakı simptomlar sizi zaman-zaman narahat edirsə, mədə altı vəzinizi ultrasəs ilə yoxlayın:
- şişkinlik, mədə-bağırsaq pozğunluqları;
- ağızda xoşagəlməz turş dadyeməklər arasında fasilələr;
- yağlı və ağır qidalar yedikdən sonra ürəkbulanma və qusma;
- qarın yuxarı hissəsində qurşaq ağrısı (zərbi yemək və ya spirt qəbul etdikdən sonra güclənir).
Pankreatitin inkişafına nə kömək edir
Çox vaxt nə qədər kədərli səslənsə də, spirtli içkilərə aludəçilik mədə altı vəzinin xroniki iltihabına səbəb olur. Bizim cəmiyyətdə həftə sonları içki içmək adi hala çevrilib. Bol spirtli içkilər olan klublara getmək, evdə pivə içmək üçün yığıncaqlar - bütün bunlar adi hala çevrilib. Bunun bayağı məişət alkoqolizmi olduğunu az adam başa düşür.
Qaraciyər və öd daşı xəstəliyi ilə bağlı problemlər də tez-tez pankreatitin sürətli inkişafına səbəb olur.
Üçüncü "şərəfli" yer uzun illər pis qidalanmaya verilməlidir. Bütün orqanlar əziyyət çəkir, lakin ilk zərbə alanlardan biri mədə altı vəzidir. Xroniki pankreatit müalicə edilə bilərmi? Bu sualın cavabı əsasən xəstənin öz istəyindən asılıdır.
Xəstəliyin inkişafının üç mərhələsi
Semptomların şiddətinə görə üç formanı ayırd etmək olar.
- Ağır kurs: dərmanların artıq xilas etmədiyi daimi ağrılar səbəbindən xəstə ildə 4-5 dəfə stasionar müalicəyə getməyə məcbur olur. Pankreas diareyasına görə xəstə sürətlə çəki itirir, solğun və solğun bir görünüşə malikdir. Demək olar ki, yeyilən hər hansı yemək ürəkbulanma və qusma istəyi yaradır. əlavə etdigetdikcə daha çox fəsadlar: şəkərli diabet, insulin müqavimətinin azalması, bağırsaq parezi, xolelitiyaz, öd durğunluğu.
- Orta: mədə altı vəzinin ekzokrin funksiyası praktiki olaraq yoxdur, nəcisin analizində çox miqdarda yağ və zülal var. Xəstə arıqlayır, tez-tez qurşaq ağrısı yaşayır. Ancaq müalicə kursundan sonra o, hələ də uzunmüddətli remissiyanı saxlayır - təxminən bir il. Sonra simptomlar qayıdır və hər gələn il testlər daha da pisləşir.
- Yüngül kurs: testlər demək olar ki, normaldır, bədən çəkisi və görünüşü sağlam insan kimidir. Simptomlardan yalnız tez-tez ishal, bol yağlı yeməklərdən sonra yüngül ürəkbulanma, ağızda xoşagəlməz turş dad.
Xroniki pankreatit: böyüklərdə simptomlar və müalicə
Çox vaxt insanlar öz sağlamlıqlarına əhəmiyyət vermirlər. Onların diaqnozunu eşitdikdən sonra pəhrizlərini tənzimləməyə və alkoqoldan imtina etməyə tələsmirlər. Bu arada, xroniki pankreatit bir neçə ildən sonra pankreas nekrozuna keçə bilər və bu, artıq ölümcül diaqnozdur və onunla sağ qalmaq şansı aşağıdır.
Bu xəstəliyin əlamətlərini aşkar etdikdə çəkinməyin, həkimə müraciət edin. Xroniki pankreatitin diaqnozu bu gün sadədir və həyata keçirmək asandır. Cəmi bir neçə gün ərzində həkimlər xəstənin nədən əziyyət çəkdiyini dəqiq deyə biləcəklər.
Xroniki pankreatit adətən stasionar şəraitdə müalicə olunur. Xəstəxanada bir xəstə üçün fəaliyyətlərin nümunə sırası:
- Ciddi pəhrizə riayət etməklə. Kəskinləşmədən sonrakı ilk günlər vəDiaqnoz üçün demək olar ki, tam oruc tutmaq tövsiyə olunur.
- Ağrı və spazmların aradan qaldırılması - burada dərmanlar işə düşür.
- Həzm prosesinin normallaşması. Xəstəyə hesabat vermək ki, indi ömrünün sonuna qədər müəyyən pəhrizə riayət etməli, alkoqolun həyatından tamamilə çıxarılmalıdır.
- Ferment çatışmazlığının fermentləşdirilmiş preparatlarla doldurulması.
- Bu hələ də mümkündürsə, təsirlənmiş mədə altı vəzi toxumasının bir hissəsini bərpa etməyə çalışın.
Pankreatitə qarşı farmakologiya
Testlər infeksiyanın olduğunu göstərərsə, antibiotik terapiyası 8-10 gün ərzində aparılır. Kanallar iltihablanırsa, əksər hallarda "Amoxiclav", "Amoxicillin" təyin edilir (həkim həmişə dərmanı seçir). Ayrıca, bəzi hallarda antibiotiklər safra axını asanlaşdıra bilər. Ancaq bəzən Ursosan bunun üçün əlavə olaraq təyin olunur. Bu cür tədbirlər iltihab prosesini dayandırmağa kömək edir, bununla da xroniki pankreatitdə ağrıları aradan qaldırır. Spazmodik qurşaq ağrıları üçün "Noşpa" və ya "Drotaverin" təyin edilir.
Paralel olaraq xroniki pankreatitdə qidalanma qaydalarına riayət etmək lazımdır. Əks halda, antibiotik kursu boş yerə aparılacaq və simptomlar yenidən bərpa olunacaq.
Turşuluq səviyyəsini az altmaq üçün ən çox "Maalox" və ya "Almagel" təyin edilir.
Mədə altı vəzinin iltihabı ilə bədənin ümumi intoksikasiyasını az altmaq üçün müasir "Hemodez" preparatları özünü yaxşı sübut etdi,"Zəng".
Xroniki pankreatit (ICD kodu 10 - K 86.0) ən çox mədə-bağırsaq traktının işində ağırlaşmalar verir. Normal həzm üçün xəstəyə "Kreon", "Pankreatin" ferment preparatları təyin edilir.
Xroniki pankreatit üçün dərmanlar vəziyyətdə gözlənilən yaxşılaşmanı vermirsə, o zaman xəstə əməliyyata hazırlanır.
Xəstələr üçün pəhriz qaydaları
Pəhriz xəstə insanın rifahının bərpasında böyük rol oynayır. Çox vaxt bir insan yağlı, ədviyyatlı, duzlu qidalardan sui-istifadə edərsə və tez-tez spirt içərsə, mədə altı vəzi səhv işləməyə başlayır. Ağır siqaret çəkənlər də risk altındadır.
Pəhriz və xroniki pankreatitin müalicəsi bir-biri ilə sıx bağlıdır. Əgər əvvəlki kimi yeməyə davam etsəniz, xəstəlik pankreas nekrozu ilə inkişaf edəcək (yəni mədə altı vəzinin faktiki ölümü və orqanizmin toksinlərlə zəhərlənməsi).
- Yaxşı üyüdülmüş qidalara üstünlük verin (həzm üçün ayrıca fermentlər qəbul etsəniz belə). Krem şorbaları, tərəvəz püresi, qiymə (məsələn, buxarda bişmiş köftələr).
- Fraksiyalı yeməklərə sadiq qalın. Mədə indi böyük həcmdə qidaları həzm edə bilmir. Gündə 7-8 yemək optimaldır. Bir porsiyanın ümumi həcmi təxminən 200 qramdır.
- Zülalların, yağların və karbohidratların balansı balanslaşdırılmalıdır. Birdəfəlik ət pəhrizlərini və tərəvəz oruc günlərini unut. Gündəlik pəhrizdə az miqdarda olmalıdırzülallar, sağlam yağlar və karbohidratlar olun.
- Ümumi gündəlik kalori qəbulu qadınlar üçün təxminən 1500-2000 kkal, kişilər üçün isə 2500-3000 kkal təşkil edir. Həddindən artıq yemək yeyə bilməzsiniz, bu, xəstəliyi şiddətləndirəcək və qarın nahiyəsində ağrıya səbəb olacaq.
Gün üçün təxmini pəhriz
Suda yulaf ezmesi sıyığı əla səhər yeməyi olacaq. Sağlam yağların çatışmazlığını doldurmaq üçün bir çay qaşığı zeytun yağı əlavə edin. İçkilər üçün zəif konsentrasiyalı evdə hazırlanmış kompotlara üstünlük verin (onları təzə dondurulmuş giləmeyvələrdən bişirə və ya qurudulmuş meyvələrdən istifadə edə bilərsiniz).
Snack - bir turş olmayan alma, bir stəkan mayalanmış bişmiş süd.
Naharda mütləq proteinli qidalar yeyin. Haşlanmış toyuq filesi dilimlərinin əlavə edilməsi ilə yüngül tərəvəz şorbası. Və ya dana gulaşlı bir boşqab qarabaşaq yarması sıyığı. Yeməyi qızartmaq olmaz, yəni. pirzola, omlet, klassik yağ kotletləri haqqında həmişəlik unuda bilərsiniz.
Başqa bir qəlyan altı - bir qaşıq bal və ya turşusuz meyvə ilə az yağlı kəsmik.
Axşam yeməyi zülal hazırlamaq üçün mükəmməl olardı. Yaşıllarla buxarlanmış balıq (cod, pollock, sazan - az yağlı növlərə üstünlük verin). Qarnir olaraq bir xörək qaşığı zeytun yağı ilə ədviyyatlı tərəvəz salatı uyğun gəlir.
Bəzən siz "mədə bayramı" təşkil edə bilərsiniz - az yağlı dondurma, süd kokteyl və ya sevimli təzə giləmeyvə ilə kefir smoothie ilə özünüzü sevindirmək üçün.
Xroniki pankreatit üçün qidalanma sabit remissiyanın açarıdır.
Pankreatit üçün xalq müalicəsi
Bir çox xəstə bəyənirxəstəliklərin müalicəsində sadə ev vasitələrindən istifadə edin. Yaşlı insanlar hələ də bitki infuziyalarının demək olar ki, hər hansı bir xəstəliyi sağalda biləcəyinə əmindirlər. Yetkinlərdə xroniki pankreatitin simptomları və müalicəsi bunun əksini göstərir: ikinci mərhələdən başlayaraq ənənəvi tibb gücsüzdür.
Budur ən populyarları.
- Yabanı qızılgül və şam iynələrinin həlimi. Quru itburnu (300 q) və 100 qram yaşıl iynələr bir litr su ilə tökülür və bir qaynağa gətirilir. Sonra giləmeyvə mümkün qədər püresi vəziyyətinə qədər əzilir və daha yarım saat qaynadılır. Şam iynələri və itburnu məhlulu süzülür və həlim gündə iki dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl stəkanda qəbul edilir.
- Bərabər nisbətdə qarğıdalı ipəyi, nanə, kalendula və bağayarpağı qarışdırın. Qaynar su tökün, iki saat israr edin. Yaranan infuziya gündə bir neçə dəfə boş bir mədədə qəbul edilməlidir. Yalnız mədə altı vəzinin iltihabının ilkin mərhələsində, xroniki pankreatit diaqnozundan dərhal sonra belə infuziyalar faydalı ola bilər.
- Belə bir fikir var ki, çiy kartof şirəsi yerkökü suyu ilə qarışdırılıb bir neçə həftəyə pankreatiti sağaldır. Bu möcüzəvi reseptə inanıb-inanmamaq sizə bağlıdır. Sınamaq qərarına gəlsəniz, ehtiyatlı olun, çünki çiy kök suyu ağrıya səbəb ola bilər.
- İnsanlara hər gün ac qarına keçi südü içmək məsləhət görülür. İddiaya görə, belə bir səhər yeməyindən sonra bir çox insanlar üçün xəstəliyin təzahürləri yox oldu. Keçi südü həqiqətən bir sıra faydalı xüsusiyyətlərə malikdir. Lakin elmi araşdırmalar keçi südünün vəziyyətə təsirini sübut etməmişdir.mədə altı vəzi.
Bir çox xəstələr xroniki pankreatiti xalq müalicəsi ilə əbədi olaraq necə müalicə etmək sualı ilə maraqlanır. Əgər bu, sadə şəkildə mümkün olsaydı, insanlar uzun illər xəstəliyin kəskinləşməsindən əziyyət çəkərdilərmi? Xroniki pankreatitin müalicəsi ilk baxışdan göründüyü qədər sürətli və sadə deyil. Elə olur ki, xəstəlik bir neçə ildən sonra qayıdır və bu müddət ərzində geri dönməz dəyişikliklərin baş vermə vaxtı olur.
Xroniki pankreatit müalicə edilə bilərmi?
Bu suala cavab vermək mütləq çətindir. Çox şey xəstəliyin mərhələsindən və orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən, ümumi sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Əsas odur ki, insanın özünün sağalmaq üçün səy göstərməyə hazır olub-olmamasıdır.
İkinci mərhələdən başlayaraq bu xəstəlikdən xilas olmaq mümkün deyil. Əgər mədə altı vəzində degenerativ proseslər artıq başlayıbsa, onları yalnız yavaşlatmaq olar.
İstənilən miqdarda alkoqoldan həmişəlik imtina etmiş, pəhriz və həyat tərzinə tamamilə yenidən baxmış xəstələr uzun illər və hətta onilliklər ərzində pankreatitin təkrarlanmasını unuda bilərlər. Ancaq köhnə həyat tərzinə qayıtmaq həmişə vəziyyətin ağırlaşmasına səbəb olacaq.
Cərrahi müalicə
Bəzi hallarda əməliyyat qaçılmazdır: söhbət xəstənin sağ qalmasından gedir. Xroniki pankreatitin düzgün müalicə edilməməsi ilə hal çox vaxt əməliyyatla başa çatır.
Cərrahın əsas vəzifəsi mədə altı vəzində nekrotik ocaqları aradan qaldırmaqdır. Kistlər və abseslər olduqda - tamonların çıxarılması. Təzyiqi az altmaq üçün pankreasın drenajı aparılır. Həmçinin, irin və maye drenaj vasitəsilə buraxılır, bu da onların buraxılacaq yeri yoxdursa, yoluxucu prosesə səbəb ola bilər.
Cərrahlar tez-tez mədə altı vəzi və bağırsaqlar arasında anastomozlar etməli olurlar. Belə əməliyyatlardan sonra xəstənin gözlənilən ömür proqnozu əlverişsizdir.
