Qızılca adətən kəskin formada baş verən yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəlik tez-tez bədən istiliyinin 39 dərəcəyə qədər artması ilə müşayiət olunur.
Qızılca xəstəliyi olan uşaqlar adətən pediatr tərəfindən müayinə və müalicə olunur. Birincisi, mütəxəssis xəstənin vəziyyətini müəyyən etmək üçün uşağın xarici müayinəsini aparır. Müayinədən sonra həkim əlavə müayinələrə ehtiyac duyarsa, xəstəni infeksionistə göndərə bilər.
Paramyxovirus uşağın orqanizminə daxil olur və qızılca kimi xəstəlik inkişaf edir. Bu patogenlər insan orqanizmində tapılmadıqda, ultrabənövşəyi şüaların təsiri altında ölürlər və virus aşağı rütubətə də dözmür.
Bu xəstəlik oktyabrdan aprelin əvvəlinə qədər görünə bilər, bu zaman bütün insanlar vaxtlarının çoxunu qapalı yerlərdə keçirirlər. Bu xəstəliklə başqa bir insandan hava-damcı yoluxma olduqca yaygındır.
Hətta belə deyə bilərsinizinkubasiya müddəti bir həftədən iki həftəyə qədər olan bu xəstəliyin əsas yayılma yolu. Xəstə asqıran və öskürən zaman tüpürcəklə birlikdə virusun çoxlu hissəciklərini buraxır, bu ifrazatlar xəstədə səpgi əmələ gəlməzdən 4 gün əvvəl çox təhlükəlidir.
Uşaqlarda qızılca necə başlayır, ilk əlamətlər və simptomlar daha ətraflı müzakirə olunacaq.
Xəstəlik necə irəliləyir
Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin ilk əlaməti (fotoşəkili məqalədə görmək olar) kiçik bir səpgidir və onu xəstəliklə birlikdə baş verən tam səpgi adlandırmaq olmaz.
Xəstədə adi soyuqdəymə əlamətləri var, temperatur 38-40 dərəcədir. Eyni zamanda quru öskürək müşahidə olunur.
Xəstə insan asqırma və öskürmə yolu ilə virusu sağlam insanlara ötürür ki, bu da xəstəliyin ilk 7-10 günü ərzində xəstənin sekresiyasında paramiksovirusun ən böyük toplanmasıdır.
Sağlam insan selikli qişalarla yoluxur, virus tənəffüs yolları və gözlər vasitəsilə orqanizmə daxil olur. 3 gün çəkir və qan axını ilə dalağa daxil olur və 7-14 gündən sonra daxili orqanlara sirayət edir və dəridə səpgilər əmələ gəlir.
Xəstəyə yaxın olan insanlar vaxtında peyvənd etməzsə, 100% infeksiya dərhal baş verir. Xəstə xəstə ilə yaxın təmasda olan bütün sağlam insanlar peyvənd edilməlidir.
Virus o qədər təhlükəlidir ki, çoxmərtəbəli binalarda və ümumi yerlərdə havalandırma borularından keçə bilir. Havalandırma bölmələrinə əlavə olaraq, pilləkənlər boyunca sərbəst şəkildə yayılıryerdə və havada.
Bəzi insanlar orqanizmdə bu virusun təhlükəli olmadığı öz qoruyucu funksiyalarını inkişaf etdiriblər. Qızılca ilə mübarizədə ən təsirli üsul ölkə əhalisinin peyvənd edilməsidir.
Vaxtında edilən peyvəndlər bir çox insanı bu xəstəlikdən xilas edir. Qızılca ilə yoluxduqdan sonra, müşayiət olunan xəstəliklərin görünüşünə səbəb olan ağırlaşmalar prosesi baş verə bilər. 5 yaşdan kiçik uşaqlar bu xəstəliklərə ən çox həssasdırlar.
İnfeksiya və bu xəstəliyin inkişafı 2 yaşa qədər uşaqda yaranıbsa, o zaman xəstəliyin daşıyıcısı anadır. Onun orqanizmində rutin peyvəndlərdən sonra nə təbii, nə də inkişaf etmiş immunitet var.
Uşaqlarda qızılcanın əlamətləri və simptomları
Qızılca virusun yaratdığı tipik yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəliyin asanlıqla müəyyən edilə bilən spesifik əlamətləri (səpgilər) var.
Qızılca virusu daşıyıcısı ilə yaxın təmasda olmadan da tutula bilər, onunla eyni otaqda olmaq kifayətdir. Bu virus qısa müddət yaşayır, ona görə də məişət vasitələri ilə (yataq dəsti, qab-qacaq, oyuncaqlar) yoluxmaq demək olar ki, mümkün deyil.
Xəstəliyə dörd dövr daxildir: inkubasiya, kataral, səpgilər mərhələsi və piqmentasiya. Uşaqda qızılca xəstəliyinin əlamətlərinin fotoşəkilləri və izahları məqalədə daha sonra verilir.
İnkubasiya (gizli) dövr
Şəkli əlavə olunan uşaqlarda qızılca əlamətlərinin ilkin mərhələsi davam edir7-21 gün. Qızılca xəstəsi olan uşaq bu dövrün son 5 günündə insanlara yoluxa bilər. Təhlükəli mərhələ virusun bədənə nüfuz etməsindən başlayır və ilk əlamətlərin göründüyü anda başa çatır.
Virus infeksiyası bədənə hava damcıları (ağız və ya burun vasitəsilə) və ya görmə orqanları ilə daxil olur. Virus müəyyən ölçüdə çoxaldıqdan sonra qan dövranına daxil olur və xəstəliyin gedişatının ikinci mərhələsi başlayır. Bu, qızılcanın ilk əlamətlərinin göründüyü vaxtdır.
Kataral dövr
3-5 gün davam edir. Soyuqdəyməyə çox bənzəyən xəstəliyin ilk əlamətləri onun üçün xarakterikdir.
Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin ilk əlamətləri (xəstəlik əsasən körpələri təsir edir):
- zəiflik və bədən ağrıları;
- narahat yuxu və ya yuxusuzluq;
- qıcıqlanma və əsəbilik;
- bədən istiliyinin artması (40 dərəcəyə qədər);
- iştah pozğunluğu;
- boğazda qızartı və udma zamanı ağrı;
- tez-tez asqırma;
- quru öskürək;
- burun axması və selikli qişanın şişməsi;
- başağrıları;
- boyunda şişmiş limfa düyünləri;
- ishal, qarın ağrısı, qusma;
- namaz.
Bir müddət sonra bu xəstəliyə xas olan spesifik əlamətlər görünür:
- sulanmış gözlər və şişmiş göz qapaqları;
- parlaq işıqda ağrı;
- boğuq və ya büzük səs;
- irinli konyunktivit;
- ağızda səpgi.
Təcrübəli mütəxəssis dəri səpgiləri görünməzdən əvvəl də ilkin əlamətlər əsasında qızılca diaqnozunu qoya bilər. Bu, xəstə uşağı vaxtında başqalarından təcrid etməyə və epidemiyanın başlamasının qarşısını almağa imkan verəcək. Sonra xəstəlik irəliləməyə başlayır, simptomlar pisləşir və növbəti mərhələ gəlir - səpgi.
Püskürmə dövrü
Bədəndə qızılca səpgiləri bu dövrün uşaqlarında qızılca xəstəliyinin ilk əlamətidir. 4 günə qədər davam edir və 5-ci gündə səpgilər görünür.
İlk gün qulaqların arxasında və başın dərisində, tüklərin uzandığı nahiyədə səpgilər əmələ gəlir. Daha sonra səpgilər tədricən üzün, boyun və sinə nahiyəsinin dərisinə keçir.
İkinci gün çiyinlərdə, qollarda, qarında və arxada səpgilər əmələ gəlir.
Üçüncü mərhələdə səpgilər uşağın aşağı ətraflarına (barmaq və ayaqlar da daxil olmaqla) təsir edir və üz tədricən solğunlaşmağa başlayır. Bu dövr xəstəliyin gedişində ən kəskin dövrdür.
Dəsəblər müşayiət olunan simptomlara səbəb ola bilər:
- artırılmış qızdırma (bədən istiliyi 39-40 dərəcə);
- bədənin intoksikasiyasının artması;
- bronxit;
- traxeobronxit;
- taxikardiya.
Piqmentasiya müddəti
Qızılca səpgisinin piqmentasiyası ilk səpgilərin yaranmasından 4-5 gün sonra başlayır və 8-14 gün davam edir. Ləkələr eyni ardıcıllıqla yox olmağa başlayırgörünən - bədənin yuxarı yarısından aşağı. Onlar mavi bir rəng alır və sonra qəhvəyi olurlar. Bundan əlavə, dəri soyulmağa başlayır və tədricən aydınlaşır.
Uşağın vəziyyəti normallaşır - konyunktivit azalır, iştah normallaşır, şıltaqlıq yaxşı əhval-ruhiyyə ilə əvəzlənir. Qızılca xəstəliyinin başlanmasından sonra 6-cı gündən uşaqlar artıq yoluxucu deyillər.
Diaqnoz
Etibarlı diaqnoz qoymaq üçün pediatr mütləq uşağa bir sıra laboratoriya testləri təyin edir:
- ümumi qan testi - virusun varlığını, onu bloklayan antikorların istehsal edilib-edilmədiyini müəyyən etməyə kömək edir;
- ümumi sidik analizi - zülal və leykositlərin varlığını təyin etməyə kömək edir (qızılca üçün bu göstəricilər mütləq xəstənin sidikində olur);
- döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası - rentgenlərdə ləkələrin olması xəstəliyin pnevmoniya ilə mürəkkəbləşdiyini göstərir.
Bu tədqiqat qızılca ilə oxşar xəstəliklərin əlamətləri - qırmızı qızdırma, məxmərək, eritema ilə qarışdırmamaq üçün aparılır.
Müalicə
Bu xəstəliyin müalicəsinin ən təsirli yolu profilaktik peyvəndlərdir. Uşaq bu virusa yoluxmuş xəstə ilə təmasda olduqdan sonra ilk beş gün qızılca immunoqlobulini tətbiq edilməlidir.
Bu dərman daha sonra tətbiq olunarsa, gözlənilən nəticə olmayacaq. Həttabu immunoqlobulin orqanizmə vaxtında daxil olub, xəstəliyin sağalacağına zəmanət yoxdur.
Bu xəstəliyin kliniki əlamətlərinin təzahürü zamanı bu preparatın tətbiqi heç bir nəticə verməyəcək. Qızılca əsasən evdə pediatrın rəhbərliyi altında müalicə olunur.
Xəstəxanada yalnız xəstəliyin çox ağır forması olan, ağırlaşmaları olan xəstələr yerləşdirilir. Qızılcanın müalicəsi üçün xüsusi dərman olmadığı üçün xəstə uşaqda bu xəstəliyin bütün təzahürləri aradan qaldırılmalıdır.
Pediatr burun axıntısını, boğaz ağrısını, öskürəni azaldan dərmanlar təyin edir. Çox quru öskürək ilə, balgamı incələşdirən və ekspektoriyanı asanlaşdıran dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlar bəlğəmi incələşdirir və bədəndən çıxarır.
Uşaqda normal nəfəs almasına mane olan şiddətli burun axıntısı olduqda, sinuslar dəniz duzu ilə dərmanlarla yuyulmalı, burun keçidləri təmizləndikdən sonra burnu buraxmaq lazımdır. Bunun üçün qan damarlarını daraldan və rinitin əlamətlərini azaldan damcıları vurmaq lazımdır.
Hızı az altmaq üçün parasetamol əsasında uşaq qızdırmasalıcı dərmanlar təyin edilir.
Pediatrların tövsiyələri
Həkim tövsiyələrini düzgün yerinə yetirmək üçün aşağıdakı təlimatlara əməl edilməlidir:
- Uşağa yataq istirahəti, bol maye verilir.
- Qida balanslı olmalı və müxtəlif vitaminlərlə zənginləşdirilməlidir. Bunun üçün çoxlu tərəvəz və meyvə yemək lazımdır.
- Bütün nazofarengeal boşluqlar selikdən azad olmalıdırdamcı tətbiq edin.
- Gözləri xüsusi məhlulla yaxalayın. Bu prosedur gündə 4 dəfəyə qədər aparılmalıdır.
- Dəri səpgiləri qaşınırsa və diskomfort yaradırsa, onları məlhəmlərlə müalicə etmək lazımdır.
Müalicələri necə yerinə yetirmək olar
Yüksək temperaturda çimmək qadağandır, temperatur qalxdıqdan sonra su prosedurlarını həyata keçirə bilərsiniz. Uşağın bədənini əhatə edən ləkələr qaşınma və qıcıqlanmanı aradan qaldıran məlhəmlərlə yağlanmalıdır.
Gözləri yuyarkən çobanyastığı, ilıq qaynadılmış su, şoran məhlulundan istifadə edin. Uşaqda konyunktivit varsa və gözlərdən irinli axıntı varsa, aptekdə kəskin konyunktivitdən damcı almaq lazımdır.
Xəstəliyin intoksikasiya ilə davam etməsi və ya xəstənin çox zəif olması halında, orqanizmin qoruyucu funksiyalarını artıracaq immunoqlobulin preparatından istifadə etməklə müalicə xəstəxanada təyin edilir.
Xəstəliyin ağırlaşmalarla gedişi
Xəstədə ödem, allergik təzahürlər yarandıqda həkim "Zirtek", "Suprastin", "Fenistil" antihistaminikləri təyin edir.
Xəstədə heç bir ağırlaşma yoxdursa, antibiotiklər təyin edilmir. Müayinədən sonra infeksiya aşkar edildikdə, müalicə aşağıdakı antibiotik qrupları - makrolidlər, penisilinlər və sefalosporinlər ilə təyin edilir.
Xəstədə qızılcanın mürəkkəb forması olduqda, ona qızılcaya yoluxmuş orqanlarda iltihabı az altmaq üçün dərmanlar təyin edilir. Xəstələr reanimasiya şöbəsinə və ya reanimasiya şöbəsinə göndərilə bilər. Bunun səbəbi ola bilərağırlaşmalar: pnevmoniya, ensefalit, meningit.
Bu xəstəliyin təhlükəsi odur ki, qızılca uşağın selikli qişalarına, eləcə də immun qan hüceyrələrinə təsir edir. Nəticədə, uşağın infeksiyalara məruz qalma ehtimalı artır.
