Tənəffüs yolu xəstəlikləri bu gün çox yayılmışdır. Allergiyalar, stresli vəziyyətlər, pis vərdişlər, fərdi müəssisələrdə əmək fəaliyyəti - bütün bu amillər bronxlara və ağciyərlərə mənfi təsir göstərir. Tənəffüs sistemində baş verən patoloji prosesləri vaxtında müəyyən etmək üçün vaxtaşırı spirometrik tədqiqatdan keçmək tövsiyə olunur. Bu məqalə onun həyata keçirilməsinin nüanslarını vurğulayacaq.
Bu prosedur nədir
Spirometriya tənəffüs sisteminin vəziyyətini yoxlayan tibbi testdir. Bu diaqnostik üsul ağciyərlərdə funksional dəyişiklikləri aşkar etməyə kömək edir. Spirometriya tənəffüs yollarında baş verən patoloji prosesləri qiymətləndirməyə imkan verir, lakin bu, yekun diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil.
Hal-hazırda çoxlu sayda tibb mərkəzlərində spiroqraflar - bu tədqiqatın aparılması üçün xüsusi cihazlar istifadəyə verilir. Onların köməyi ilə müxtəlif yaş kateqoriyalarından olan xəstələrdə tənəffüs orqanlarının funksiyalarını bir neçə dəqiqə ərzində müəyyən etmək mümkündür.
Cihazlar üçünspirometriya açıq (istifadə zamanı xəstələr atmosfer havasını nəfəs alır) və qapalı ola bilər. Qapalı cihazların işləmə prinsipi atmosferlə qarşılıqlı əlaqəyə əsaslanmır. Müasir modellər insanın tənəffüs sisteminin funksional vəziyyətini qeyd edir və kompüter texnologiyasından istifadə edərək təhlil edir.
İstifadə məqsədləri
Spirometriya tibbdə ən sadə və ən məşhur diaqnostik üsuldur. Xəstələrə aşağıdakı məqsədlər üçün tətbiq olunur:
- Xəstəliyin bəzi əlamətlərinin mənşəyinin aşkarlanması: uzun sürən öskürək, ağciyərlərdə nəfəs səsləri, nəfəs darlığı və s.
- Ağır siqaret çəkənlərin tənəffüs orqanlarının tədqiqi.
- Qaz mübadiləsi səviyyəsində pozuntuların aşkarlanması.
- Cərrahi müdaxilənin nəticələrinin qiymətləndirilməsi.
- Tənəffüs xəstəliklərinin dərəcəsinin təyini.
- Peşə xəstəliyinin aşkarlanması.
Əks göstərişlər
Spirometriya az sayda əks göstərişlərə malik qrafik diaqnostika üsuludur. Xüsusi hallarda bu tədqiqata müraciət etmək tövsiyə edilmir:
- Ürək böhranı, insult ilə.
- Ağır toksikozlu hamilə qadınlar.
- Xəstənin təzyiqi çox yüksək olduqda.
- Mənşəyi bilinməyən ağciyər hemoptizi üçün.
- Vərəm və ya pnevmoniya varsa və ya şübhələnirsinizsə.
- Son qarın və ya sinə əməliyyatından sonra.
- Sonragözlərdə cərrahi əməliyyat.
Faydalı məsləhətlər
Bu tədqiqat xüsusi hazırlıq prosesi tələb etmir. Lakin müəyyən məsləhətlərə əməl etsəniz, spirometriya nəticələrinin dəqiqliyini və etibarlılığını artıra bilərsiniz.
- Prosedura səhər və acqarına aparılır. Bir saat əvvəl qəhvə içmək və siqaret çəkmək tövsiyə edilmir. Bu tədqiqatdan bir gün əvvəl bronxların əzələlərinin fəaliyyətinə təsir edə biləcək dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız.
- Sınaq zamanı geyimlər boş olmalı və sinəni məhdudlaşdırmamalıdır.
- Bu diaqnostik tədqiqat zamanı çıxarıla bilən protezlərin çıxarılması tövsiyə olunur. Ölçmələr ağızdakı hava axını əsasında aparılır, burundan hava sızmasının qarşısını almaq üçün xüsusi klipdən istifadə edilir.
- Spirometriya zamanı xəstə ayağa qalxır və ya oturur. Xəstə başını irəli və ya geri əyə bilməz, nəfəs verərkən bədənini irəli əyə bilməz.
İcra mərhələləri
Spirometriya xəstənin inhalyasiya və ekshalasiyalarının xüsusi analizi ilə tənəffüs sisteminin faydalı həcmini təyin etmək üsuludur. O, aşağıdakı addımlardan ibarətdir:
- Xəstənin burun keçidləri xüsusi aparatla sıxılır, hava sızmasının qarşısını almaq üçün ağzına ağızlıq daxil edilir.
- Mütəxəssis spiroqrafı işə salır, müayinə olunan şəxs 10 saniyə nəfəs alır və sonra öz yerində müəyyən manevrlərə keçir.nəfəs.
- Dərindən nəfəs alır və sonra yavaş-yavaş çıxarır. Bu yolla ağciyərlərin həyati tutumu ölçülür.
- Xəstə dərindən nəfəs alır, nəfəsini bir neçə saniyə saxlayır və kəskin şəkildə nəfəs alır. Spiroqraf tənəffüs həyati qabiliyyətinin sabit göstəricisini ölçür.
- Ağciyərlərdə ventilyasiyanın ən yüksək səviyyəsini ölçərkən xəstə çox tez nəfəs alır və nəfəs alır.
Öyrənmə statistikası
Bu göstəricilər xəstənin sakit nəfəs alması dövründə ölçülür. Onlara müraciət etmək adətdir:
- Xəstənin ağciyərlərindən keçən havanın həcmi. Spirometriya ilə onun norması 500 ilə 800 ml arasında dəyişir. Qaz mübadiləsində iştirak edən orta həcmin alveolyar nisbəti adətən bu göstəricinin üçdə ikisini təşkil edir.
- İnspirator ehtiyat həcmi. Ölçmə müddətində xəstə sakit bir ekshalasiyadan sonra çox dərindən nəfəs alır.
- Nəfəs alma qabiliyyəti güclü nəfəsdən sonra tənəffüs sisteminə daxil olan havanın miqdarını göstərir. Normal spirometriya orta və ehtiyat həcmin cəmindən hesablanır.
- Tənəffüs orqanlarının həyati tutumu dərin nəfəsdən sonra inhalyasiya həcmidir. Kişilər üçün norma 3,5-4 litr, qadınlar üçün 2,5-3 litrdir.
Yekun olaraq bir dəqiqə ərzində tənəffüs orqanlarından keçən havanın həcminin göstəricisi qeyd olunur. Normal spirometriya adətən 50-180 l göstərir. Bu göstəricinin azalması adətən tənəffüs sisteminin fəaliyyətində müəyyən pozğunluqları göstərir.
Sürət göstəriciləri
Mütəxəssislər spiroqrafın yaratdığı əyrini təhlil edərkən spirometriyanın bir neçə sürət göstəricisini ölçürlər.
- Ən sürətli ekshalasiya zamanı xəstənin buraxdığı havanın həcmi. Sağlamlıq problemi olmayan xəstələrdə norma məcburi ağciyər tutumunun ən azı 70%-dir.
- Tiffno indeksi sabit ekspiratuar həcminin həyati tutuma nisbətidir və 100% vurulur. Bu göstəricinin səviyyəsi adətən ən azı 70-75% təşkil edir.
Spirometrik müayinə bronxial ağacın keçiriciliyinin pozulması əlamətlərini müəyyən etməyə kömək edir. Normal spirometriya parametrləri yaş kateqoriyası, boyu, xəstənin çəkisi və bir çox digər amillərlə əlaqələndirilir. Ağciyər ventilyasiyasının vəziyyətini düzgün qiymətləndirmək üçün mütəxəssislər bu tədqiqatların nəticələrini hər bir xəstənin əsas göstəriciləri ilə müqayisə edirlər. Əsas dəyərlərdən 15-20% -dən çox sapma əksər hallarda patoloji proseslərin mövcudluğunu göstərir.
Demək olar ki, spirometriya informasiya diaqnostikası üsuludur. Bu, tənəffüs sisteminin patologiyalarının növünü və dərəcəsini aşkar etməyə imkan verir. Bu test sayəsində siz təyin olunmuş müalicənin effektivliyini yoxlaya və onu daha yaxşıya doğru tənzimləyə bilərsiniz.
