Bu gün beynin glioblastoması kimi xərçəngin bir çox formaları sağalmazdır. İnsanların belə dəhşətli diaqnozla necə öldüyünü bilməmək daha yaxşıdır, amma buna görə də çoxları bu xəstəliyə qarşı necə mübarizə aparmaq və ilk növbədə nə etmək lazım olduğu ilə maraqlanır.
Qlioblastoma nədir?
Kəllə daxilində inkişaf edə bilən ən bədxassəli və aqressiv şiş beynin glioblastomasıdır. Aşağıdakı fotoşəkildə göstərilir ki, xəstəlik və tətbiq edilən müalicələr insanın görünüşünü demək olar ki, tanınmayacaq dərəcədə dəyişir.
Statistikaya görə, xəstəlik daha çox 35-55 yaşlı kişiləri təsir edir, lakin qadınlar da təbii ki, sığortalanmayıb, məşhur rus müğənnisi Janna Friskenin xəstəliyi bədnam nümunə ola bilər.
Qlioblastoma ulduzvari qlial hüceyrələr-astrosidlərin anormal çoxalması nəticəsində baş verir. Təsirə məruz qalan və sağlam hüceyrələr arasında aydın sərhəd yoxdur, bu da bu növ şişi ən təhlükəli və əməliyyatı çətinləşdirir.
Şiş sürətlə böyüyürbeyin toxuması, demək olar ki, hiss olunmaz və asimptomatik olaraq, xəstə beynin glioblastomasını inkişaf etdirir. Sağlam hüceyrələrin necə öldüyünü, tez bir zamanda genetik dəyişiklik prosesində iştirak edərək atipik hala gəldiyini həkim MRT görüntülərində görə bilər.
Qlioblastoma səbəbləri
Beyin hüceyrələrinin bədxassəli degenerasiyasının səbəbi həmişə müəyyən edilə bilməz, lakin bu prosesə kömək edən bir neçə amil var:
- Genetik meyl. Əgər yaxın qohumlardan birində xərçəng varsa, xəstəliyin inkişaf riski artır.
- Aqressiv mühitə məruz qalma - radiasiya, kimyəvi maddələr, ionlaşdırıcı və elektromaqnit şüalanma.
- Genetik dəyişikliklər - qazanılmış və anadangəlmə.
- Risk altında kişilər və uşaqlar var.
Qlioblastoma inkişafının simptomları
Xəstəliyin inkişafı demək olar ki, asemptomatikdir, çox vaxt şiş tamamilə fərqli profil üzrə müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.
Bu günə qədər beynin qlioblastoması kimi xəstəliyin əmələ gəlməsinin səbəbləri və mexanizmləri elmə məlum deyil. Xəstələr necə və niyə ölür, bu sualın cavabı hələ yoxdur. Bununla belə, həkimə müraciət etməli olduğunuz bir neçə əlamət var:
- yuxululuq və başgicəllənmə
- davamlı baş ağrıları;
- incə motor çatışmazlığı;
- görmə pozğunluğu, halüsinasiyalar;
- uyuşmaəzalar;
- tədricən nitq pozğunluğu;
- diqqəti cəmləməkdə çətinlik;
- kəskin və tez-tez əhval dəyişikliyi;
- iştahsızlıq, nəticədə ciddi çəki itkisi.
;
Qlioblastomaların təsnifatı
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bu xəstəliyin üç növünü müəyyən etmişdir. Fərqlər bədxassəli şişin dərəcəsində, şişin ölçüsündə və bir sıra digər meyarlarda olur.
- Nəhəng hüceyrəli glioblastoma - neoplazmanın daxilində bir neçə nüvədən ibarət çoxlu sayda hüceyrə aşkar edilir.
- Qliosarkoma-sarkomatoz komponentlərin iştirakı ilə qlial və birləşdirici toxuma hüceyrələrinin qarışığı ilə xarakterizə olunur.
- Glioma multiforme xərçəngin ən çox yayılmış və ən aqressiv formasıdır. Spontan və sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur, ilk simptomlar görünməzdən əvvəl nəhəng ölçülərə çata bilər.
Xəstəliyin inkişaf dərəcələri
Hər bir xərçəng kimi, bədxassəli şiş və glioblastoma dərəcəsinə görə bölünür. ÜST tərəfindən verilən dərəcələr aşağıdakılardır:
- Birinci dərəcə xəstəliyin ən yüngül formasıdır, bədxassəli şiş əlamətləri yoxdur. Şiş yavaş inkişaf edir, sağlam hüceyrələr sürətlə təsirlənmir. Həkimlərin proqnozu ən yaxşısıdır, sağalma şansları böyükdür.
- İkinci dərəcə - hüceyrələr atipik xüsusiyyətlərə malikdir, lakin şiş yavaş inkişaf edir, formalaşma ən az bədxassəli olur. Əgər şiş vaxtında aşkarlanmazsa, xəstəlik daha ağır mərhələyə keçir, bundaəsas təhlükədir. Lakin beynin qlioblastoması nə qədər təhlükəli olsa da, ikinci mərhələdə həkimlərin proqnozu ən optimistdir.
- Üçüncü dərəcə - nekrotik proseslər olmadan keçir, lakin bədxassəli olur və sağlam beyin toxumasına nüfuz edərək sürətlə böyüyür. Görülən əməliyyat istənilən müvəffəqiyyətə zəmanət vermir.
- Dördüncü dərəcə - yüksək böyümə sürəti ilə xarakterizə olunur və xərçəngin ən çətin formasıdır. Şişin sərhədlərini müəyyən etmək çətindir, buna görə cərrahi çıxarılması demək olar ki, mümkün deyil. Həkimlər tez-tez xəstəyə daha çox zərər vermək qorxusu ilə əməliyyatdan imtina edirlər.
Diaqnoz
MRT və CT beynin glioblastoması kimi bir xəstəliyin diaqnozu üçün ən məlumatlandırıcı üsullardır. Prosedurdan sonra çəkilmiş fotoşəkillər şişin ölçüsünü və yerini müəyyən etməyə imkan verir.
Bəzən xəstəyə şəkillərdə bütün damar sistemini və onun zədələnmə dərəcəsini görməyə imkan verən xüsusi kontrast agent yeridilir.
Xəstəliyin ən dolğun mənzərəsini əldə etmək üçün beyin parçasının biopsiya-histoloji müayinəsi aparılır. Biopsiya ümumi anesteziya altında həyata keçirilən kifayət qədər mürəkkəb neyrocərrahi əməliyyatdır. Şiş beyin toxumasının dərinliyində yerləşirsə, biopsiya mümkün deyil.
Vaxtında diaqnoz qoyulmuş qliblastoma xəstənin ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə uzadır.
Müalicə
Bütün analizləri və dəqiq diaqnozu topladıqdan sonra həkim hər xəstəyə müalicə təyin edirfərdi olaraq. Xəstənin yaşı, ümumi sağlamlıq vəziyyəti, həmçinin prosesin inkişaf mərhələsi, şişin yeri və ölçüsü kimi faktorları nəzərə aldığınızdan əmin olun.
Şərti olaraq müalicəni aşağıdakı mərhələlərə bölmək olar:
- Cərrahi müdaxilə ən təsirli və radikal müalicə üsuludur. Şişin inkişafının qarşısını almaq üçün yoluxmuş hüceyrələr tamamilə çıxarılır, bəzən sağlam bölgələr tutulur.
- Kimyaterapiya dərman müalicəsidir və əməliyyatdan sonra həyata keçirilir. Residivin qarşısını almağa xidmət edir.
- Şüa terapiyası - kimyaterapiya ilə birlikdə istifadə olunur. İonlaşdırıcı şüalanma yerli olaraq xərçəng hüceyrələrinə təsir edir və onları məhv edir.
- Fotodinamik terapiya lazer şüalanmasına əsaslanan qlioblastoma müalicəsinin yeni və effektiv üsuludur.
- Radiocərrahiyyə - şüalanma şüası sağlam toxumaya minimal ziyanla birbaşa zədələnmiş yerə yönəldilir.
Şişin sərhədlərini daha yaxşı görmək üçün əməliyyatdan əvvəl xəstəyə kontrast agent yeridilir ki, bu da müəyyən işıqlandırma altında şişin daha aydın konturlarını verir.
Bütün bu müalicə növləri kombinasiyada qlioblastoma kimi mürəkkəb xəstəlikdən tam xilas olmağa kömək edir, ölümcül xəstələrin ömrü də xeyli uzanır. Müalicə uzun müddət çəkir və ciddi pəhriz də daxil olmaqla bütün tibbi tövsiyələrə ciddi riayət etməyi tələb edir.
Proqnoz
Təəssüf ki, beynin qlioblastoması kimi ciddi xəstəliklə həyatın proqnozu bəzən məyusedici ola bilər. Neoplazmanın çıxarılmasından sonra ömür uzunluğu iki ilə üç ildir. Multiforma glioblastoma ilə ölüm 30-40 həftə ərzində baş verir.
Bir sıra mürəkkəb nevroloji qüsurlar beynin qlioblastoması tərəfindən təmin edilən ağır dərəcədə zədələnmə nəticəsində yaranır. Xəstələr necə ölür? Əsasən, bu, dözülməz baş ağrıları və zehni fəaliyyətin pozulması ilə müşayiət olunan ağır bir ölümdür və özünə xidmət qabiliyyəti də itir. Bu halda tibb yalnız palliativ yardım göstərə bilər.
Müalicədən sonra halların təxminən 80%-də residiv baş verir.
Bununla belə, proqnoz müddətinin əhəmiyyətli dərəcədə uzadılması üçün ilk növbədə xəstənin özünün istəyi tələb olunur. Vaxtında qoyulan diaqnoz insanın iradəsi, dözümlülüyü və döyüşmək istəyi ilə birləşərək müalicənin effektli olma şansını artırır, normal və dolğun həyata ümid verir.
