Tibb praktikasında çox rast gəlinən sistit sidik kisəsində iltihablı prosesdir. Xəstəliyin səbəbi sidik orqanlarına asanlıqla nüfuz edən bakteriyalar ola bilər. Bəzi xəstələrdə sistitin tipik simptomları ilə yanaşı, bel nahiyəsində ağrılar yarana bilər. Sistitin hansı əlamətləri tipik hesab olunur və niyə sistit ilə bel ağrıyır, bu məqalə izah ediləcək.
Klinik şəkil
Kəskin sistit bir sıra tipik simptomlarla müşayiət olunur:
- sidik ifrazı zamanı yanma və ya qaşınma;
- tez-tez, demək olar ki, təsirsiz (yəni çox az sidik ifraz olunur) sidiyə çıxma;
- qasıq və suprapubik nahiyədə ağrılar, uretrada sancılar;
- buludlu sidik və onun içində qan olması;
- ağır kurs zamanı - hərarət, ürəkbulanma və s.
Yanma, qaşınma
Sidik ifrazı zamanı yaranan bu hisslər bu xəstəliyə ən xarakterikdir. Ən çoxhallarda, bu simptom xəstəliyin allergik və ya yoluxucu təbiətini göstərir. Yoluxucu bir təbiət halında, bakteriyalar sidikdə yığılan toksinlər istehsal edir və sidik yollarına daxil olduqda, onların selikli qişalarını qıcıqlandırır. Allergiya halında yanma və qaşınma histaminin yüksək konsentrasiyasının olmasının nəticəsidir.
Ağrı
Xəstəliyin ümumi əlamətlərindən biri də perineumda və qarnın aşağı hissəsində lokallaşdırılmış ağrılardır. Ağrının intensivliyi dəyişir, xəstələrin təxminən 10% -ində kurs ağrısızdır və yalnız partlama və kiçik narahatlıq var, tez-tez nəzərə çarpmır. Bundan əlavə, narahatlıq arxaya yayıla bilər (sistit aşağı arxaya yayılır), ağrı isə iltihab prosesinin məhsulları ilə sinir uclarının qıcıqlanmasının nəticəsidir.
Ağrı qızdırma, zəiflik və baş ağrısı ilə birləşdirilə bilər. Lakin xəstənin immuniteti bir qədər aşağı düşərsə, bu əlamətlər olmaya bilər.
Hematuriya
Sistit ilə sidikdə qan olduqca tez-tez baş verir. Bu vəziyyətdə sidik bir kərpic və ya açıq çəhrayı rəng əldə edir. Bu simptom tez-tez lezyonun viral təbiətini göstərir. Hematuriyanın olması həkimlər tərəfindən differensial diaqnoz tələb edən vəziyyət kimi qəbul edilir və sistitin iki variantından birinin əlaməti ola bilər: mürəkkəb və ya kəskin.
Aşağı ağrı
Beləliklə, sistit ilə bel ağrıya bilərmi? Lomber bölgədəki ağrı, xəstəliyin mürəkkəb bir gedişi ilə də baş verə biləriltihab prosesi böyrəkləri əhatə edir, yəni infeksiya yüksələn yol ilə gedirdi.
Bundan əlavə, xəstənin anatomik xüsusiyyəti sidik axarlarının böyük diametridirsə, sidik kisəsindən infeksion agentləri olan sidiyin əks axını (böyrəklərə) ola bilər. Bir qayda olaraq, bu hallarda xəstələrdə pielonefrit aşkar edilir - aşağı arxanın sistit ilə çəkilməsinin əsas səbəbi. Bu patoloji tez-tez diaqnoz qoyulur.
Böyrək iltihabının əlamətləri
Sistitlə bel ağrıyırsa, o zaman böyrəklərə yoluxma ehtimalı yüksəkdir. Bu halda böyrək iltihabının (pielonefrit) əlamətləri bunlardır:
- əhəmiyyətli hipertermi (40 dərəcəyə qədər);
- iltihablı böyrəyin nahiyəsində və ya hər iki tərəfdə ağrı;
- sidiyin kərpic kölgəsi əhəmiyyətli bulanıqlıqla əvəzlənir, irin ola bilər;
- intoksikasiya əlamətləri: qusma, zəiflik, oynaqlarda və başda ağrı.
İlk yardım
Hər halda sistitin müalicəsi mütəxəssisin vəzifəsidir. Bu vəziyyətdə özünü müalicə fəlakətli nəticələrə səbəb ola bilər, xüsusən də sistit ilə bel ağrıyır. Ancaq həkimə getməzdən əvvəl aşağıdakıları etməklə vəziyyətinizi yüngülləşdirməyə cəhd edə bilərsiniz:
- yataq istirahətinə sadiq qalın, tam istirahət edin və özünüzü stressdən qoruyun;
- ağrı qarın nahiyəsinə və bel nahiyəsinə yayılıbsa, qarın nahiyəsinə isti kompres tətbiq edə bilərsiniz;
- spazmodiklərin ("No-shpa") və ya onların adi ağrıkəsicilərlə birləşməsinə icazə verilir;
- sistit ilə yağlı qidaların, limonadların və ədviyyatlı qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmağa dəyər;
- ağrıları dayandırmaq üçün xalq üsulundan istifadə edə bilərsiniz - çobanyastığı çayı içmək.
Terapiyanın vəzifəsi infeksiyanın törədicini aradan qaldırmaqdır. Bununla belə, yalnız həkim sistit üçün düzgün antibakterial sürətli təsir göstərən dərmanı və onun dozasını seçə bilər, çünki bu halda öz-özünə müalicə bütün orqanizmdə infeksiyanın pisləşməsi və yayılması ilə nəticələnir.
Diaqnoz
Sistit əlamətləri olduqda xəstə uroloq və ya terapevtə, xüsusilə hamiləlik dövründə sistit şübhəsi olan qadınlar ginekoloqa müraciət edə bilər. Sistit ilə bel ağrıyırsa, təhlükəsiz olaraq nefroloqa müraciət edə bilərsiniz.
Diaqnostik tədbirlər şikayətlərin və anamnezin toplanması ilə başlayır. Bu vəziyyətdə xəstə xatırlamalıdır, bundan sonra xəstəliyin ilk əlamətləri ortaya çıxdı, məsələn, aşağı arxa partladı və sistit birdən ortaya çıxdı. Bundan sonra həkim palpasiya (sidik kisəsinə təzyiq ağrılı olacaq) və bel nahiyəsinə vurma (pielonefrit ilə ağrılı olacaq) ilə vizual müayinə aparır.
Sonra xəstədən bir sıra testlərdən keçməsi xahiş olunur:
- OAM (sidikdə normaldan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olan eritrositlər, seliklər, leykositlər, bakteriyalar, uratlar olacaq);
- sidik bakteriologiyası floranın antibiotiklərə həssaslığının təyini ilə vəuretra və vajinadan tamponların müayinəsi (qadınlarda);
- sistoskopiya, sistoqrafiya;
- Böyrəklər də daxil olmaqla, sidik-cinsiyyət orqanlarının ultrasəsi, sistit ilə bel ağrıyırsa;
- qan testləri (ümumi və biokimyəvi).
Terapiya
Adi üsullarla aradan qaldırıla bilməyən şiddətli ağrılar və kəskin sidik tutma halları istisna olmaqla, bir qayda olaraq, ağırlaşmamış sistit üçün xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur. Etiotropik terapiya antimikrobiyal dərmanların qəbulundan ibarətdir: nitrofuranlar, sefalosporinlər, ftorxinolonlar, penisilinlər daha az istifadə olunur. Bu və ya digər vasitə, o cümlədən sistit üçün sürətli təsir göstərən bir dərman, həmişə patogen mikrobların həssaslığını nəzərə alaraq təyin edilir. Belə müalicə kursu, bir qayda olaraq, 5-7 gün davam edir. Sistitin səbəbi göbələk və ya viruslarla yoluxmadırsa, xəstəyə patogen üçün müvafiq müalicə təyin edilir.
Ağrıları aradan qaldırmaq üçün (o cümlədən bel nahiyəsində), spazmolitiklər, NSAİİlər (tablet və ya inyeksiya şəklində) təyin edilir. Bundan əlavə, eyni məqsədlə, qarın altına tətbiq olunan bir istilik yastığı istifadə edə bilərsiniz. Qızdırıcıdan çıxan istilik də antispazmodik təsir göstərir, bunun sayəsində uretra və ureterlər rahatlaşır və genişlənir və sidik axını bərpa olunur. Oturarkən qəbul edilməli olan isti vannalar və ya 20 dəqiqəlik məruz qalma ilə ayaq hamamları eyni təsirə malikdir. və belladonna əsasında rektal antiinflamatuar şamlar.
Qadınlarda, xəstələrdə bir xəstəliyin müalicəsindəcinsi əlaqədən çəkinmək və gigiyenaya məcburi riayət etmək tövsiyə olunur, bundan əlavə, vajinanın mikrobiosenozunu normallaşdırmaq üçün tədbirlər görülür.
Xroniki sistitdə terapiya sidiyin adekvat axınının bərpasını (prostat vəzinin adenomasının aradan qaldırılması və uretranın daralması və s.) əhatə edir ki, bu da iltihabəleyhinə dərmanların və bitki əsaslı agentlərin istifadəsi ilə həyata keçirilir. ekstraktlar ("Cyston" və s.). Bundan əlavə, bütün xroniki yoluxucu ocaqlar (kariyes, xroniki tonzillit və s.) dezinfeksiya edilməlidir. Kişilərdə sistitin müalicəsində bitki mənşəli dərmanların, bitki mənşəli uroseptiklərin təyini göstərilir.
Müalicəvi gimnastika
Qadınlarda sistit üçün gimnastika xəstəliklə mübarizədə təsirli vasitədir. Kegel məşqlərinin xüsusi dəsti var. Bu məşqlər terapiyanın effektivliyini artırır və prosesin xronikiləşməsinin qarşısını alır. Məşqlər perineal və vaginal əzələlərin 2-3 saniyə ərzində ən güclü şəkildə sıxılmasını və sonra onları rahatlamasını nəzərdə tutur.
Həmçinin edə bilərsiniz:
- "Qayçı" və "velosiped" - bu məşqlər sidik kisəsinin əzələlərini aktivləşdirir və gücləndirir, patogen bakteriyaların qarşısını alır.
- "Kobra" - qarın üstə uzanaraq, ovucları ön qolların səviyyəsinə qədər aşağı salın. Xəstə gövdəsini qaldırır və yavaş-yavaş əyilir. Sonra dərindən nəfəs alın və başlanğıc vəziyyətinə qayıdın. Təkrarların sayı 8-10-dur.
- "Çəyirtkə" - mədədə mövqe, uzanmış qollarla uzanmaq. Döş əzələlərini mümkün qədər sıxın vətorsonu qaldırın, bu vəziyyətdə 30 saniyə sabitləyin. Təkrarların sayı - 6.
- Xəstə ayaq üstə vəziyyətdə əllərini bağlayır, yuxarı qaldırır və kürəyində əyilir. Hərəkəti 8 dəfə təkrarlayın. Sonra gövdə sağa və sola əyilir, həmçinin hər tərəfdən 8 dəfə təkrarlanır. Bundan sonra bədənin 10 fırlanması və 15 çömbəlmə yerinə yetirilir.
Xalq reseptləri
Sistit zamanı xalq müalicəsi əsas terapiyaya əlavədir və həkimlə müzakirə edilməlidir. Belə terapiyanın prinsipi sadədir: daha çox içmək və müvafiq olaraq daha çox idrar etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, suyu otlar və ya zoğal suyu həlimləri ilə əvəz etmək olar. Bir neçə belə "yuma"dan sonra ağrı zəifləyir, vəziyyət yaxşılaşır, sidiyin rəngi tədricən normallaşır.
Həkimlər pəhrizə yenidən baxmağı, adi yeməkləri şorba və maye taxıllarla əvəz etməyi, həmçinin saatda ən azı iki dəfə bir stəkan su içməyi məsləhət görürlər. İltihab əleyhinə və sidikqovucu bitki mənşəli preparatlar kifayət qədər təsirlidir.
Profilaktik tədbirlər
Sistitin profilaktikası olaraq aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:
- gigiyenaya uyğunluq (cinsi və şəxsi);
- sidik kisəsinin müntəzəm boşaldılması;
- hipotermiyadan qaçın;
- kateterizasiya və endovezikal tədqiqatlar zamanı asepsiya qaydalarına əməl edin;
- immunitetin stimullaşdırılması.
İnfeksiyanın böyrəklərə yayılmasının qarşısını almaq üçün və buna görə dəbel ağrısı və prosesin xroniki baş verməsinin qarşısını almaq üçün, simptomlar baş verərsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz və sonra onun bütün göstərişlərinə diqqətlə əməl etməlisiniz, əlavə olaraq, kursu vaxtından əvvəl dayandırmayın.
