Epididimin iltihabı güclü cinsin bir çox nümayəndəsinin qarşılaşdığı kifayət qədər yayılmış patologiyadır. Xəstəlik əksər hallarda patogen bakteriyaların qəbulu ilə əlaqələndirilir. İltihabın dərman terapiyasına yaxşı cavab verməsinə baxmayaraq, buna məhəl qoymamaq lazımdır - müəyyən şərtlərdə xəstəlik təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olur.
Təbii ki, bir çox kişi patologiya haqqında əlavə məlumat axtarır. Niyə kişilərdə epididimin iltihabı inkişaf edir? Simptomlar və müalicə, risk faktorları və mümkün fəsadlar öyrənilməyə dəyər vacib məlumatlardır.
Patologiya nədir?
Epididim, əslində, xayaya bitişik olan daralmış bir kanaldır. Maraqlıdır ki, onun uzunluğu 8 m-dir. Buna baxmayaraq, bu struktur bir neçə dəfə qatlandığı üçün çox yığcamdır. Əlavə reproduktiv sistemin vacib bir hissəsidir. Məhz onun kanalında "gənclər" əldə edirlərspermatozoidlər. Epididimdən keçmə prosesi təxminən iki həftə çəkir - bu müddət ərzində mikrob hüceyrələrinin tam yetkinləşməsi üçün vaxtı var.
Epididimin iltihabı (epididimit) kifayət qədər geniş yayılmış problemdir. Bu xəstəlik daha çox gənc və yetkin yaşda olan kişilərə təsir göstərir, lakin bəzən uşaqlarda (hətta yeni doğulmuşlarda) diaqnoz qoyulur.
Patoloji proses birtərəfli ola bilər (məsələn, kişidə sol epididimin iltihabı halları tez-tez qeydə alınır) və ya bir neçə əlavəyə yayılır. Bundan əlavə, xəstəlik, düzgün müalicə olmadıqda, testis toxumaları da iltihab prosesində iştirak edir.
Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbləri
Əlbəttə, xəstələr ilk növbədə epididimin iltihabının niyə inkişaf etdiyi barədə məlumatlarla maraqlanır. Səbəblər əslində fərqli ola bilər.
- İltihabi proses patogen mikroorqanizmlərin həyati fəaliyyəti ilə bağlıdır. Xəstəliyin törədicisi həm bakteriya, həm də virus ola bilər. Statistikaya görə, ən çox epididimit cinsi yolla keçən xəstəliklərin, məsələn, gonoreya, xlamidiya fonunda inkişaf edir. Patogen mikroorqanizmlər yoluxmuş şəxslə əlaqə zamanı uretra kanalı vasitəsilə xaya toxumalarına daxil olur.
- Bundan əlavə, xəstəliyə stafilokoklar, streptokoklar, E. coli və s. kimi sözdə fürsətçi mikrofloranın aktivləşməsi səbəb ola bilər. Belə patologiyaların inkişafı, bir qayda olaraq, fonda baş verir. immunitet sisteminin fəaliyyətinin azalması. Bu vəziyyətdə patogen bakteriyalar birlikdə skrotumun toxumalarına nüfuz edə bilərqan və ya limfa ilə.
- Epididimit bəzən mütərəqqi vərəm fonunda inkişaf edir.
- İltihabi prosesin inkişaf ehtimalı pelvik orqanlarda tıxanıqlıq olduqda dəfələrlə artır. Bu, qeyri-aktiv həyat tərzinə, hemoroidlərə, xroniki qəbizliyə, boşalmadan cinsi əlaqənin daimi kəsilməsinə, uzun müddət abstinentliyə səbəb ola bilər.
- Epididimit sterilizasiyadan sonra yaranan ağırlaşmalardan biridir.
- Statistikaya görə, tez-tez iltihab skrotumun zədələnməsinin nəticəsidir. Bu halda söhbət təkcə zərbə və ya şiddətli qançırdan deyil, həm də əməliyyat, sistoskopiya və bəzi digər diaqnostik prosedurlardan gedir.
Risk faktorları varmı?
Həkimlər təsiri və ya mövcudluğu belə bir xəstəliyin inkişaf riskini artıran bəzi potensial təhlükəli amilləri müəyyən edirlər. Kişilərdə əlavənin iltihabı ən çox aşağıdakıların fonunda inkişaf edir:
- immun müdafiənin kəskin zəifləməsi;
- orqanizmdə vitamin çatışmazlığı;
- hipotermiya (həm ümumi, həm də yerli);
- fiziki həddən artıq iş, hormonal dəyişikliklərlə əlaqəli daimi stress;
- Kateterin sidik kisəsinə səhv daxil edilməsi.
Epididimin iltihabı: fotoşəkillər və simptomlar
Belə bir xəstəliyin klinik mənzərəsi çox xarakterikdir. Epididimin iltihabının simptomları birdən görünür. kimi xəstəlikBir qayda olaraq, bədən istiliyinin 39-a qədər, bəzən isə 40 dərəcəyə qədər kəskin artması ilə başlayır. İntoksikasiyanın digər əlamətləri də var, xüsusən də şiddətli zəiflik, baş ağrıları, bədən ağrıları, yuxululuq.
Skrotum nahiyəsində şişlik əmələ gəlir - buradakı dəri hamar, qırmızımtıl olur. Birtərəfli lezyon varsa (məsələn, sol testisin epididiminin iltihabı), onda ödem yalnız bir tərəfdən lokallaşdırıla bilər. Skrotumun təsirlənmiş tərəfi toxunanda isti olur.
Kişilər tez-tez bütün qasıq nahiyəsinə yayılan kəskin, kəskin ağrılardan şikayətlənirlər. Simptomlara qarın altındakı və aşağı arxada bəzi ağrılar da daxildir. Sidik ifrazı şiddətli yanma ilə müşayiət olunur. Xoşagəlməz hisslər cinsi əlaqə ilə müşayiət olunur. Bir çox kişi boşalma zamanı kəsici ağrıların görünüşünü qeyd edir və bəzən boşalmada qan çirkləri görünə bilər. Simptomlar siyahısına həmçinin uretradan xarakterik olmayan axıntının görünüşü də daxildir.
Palpasiya zamanı xaya nahiyəsində cüzi indurasiya müşahidə oluna bilər. Xayaya toxunmağın şiddətli ağrı ilə müşayiət olunduğunu qeyd etmək lazımdır. Xəstəlik sürətlə irəliləyir və simptomların intensivliyi hər gün artır. Heç bir halda xəstəliyə göz yuma bilməzsiniz - kişi təcili olaraq bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidir.
Xroniki iltihabda klinik mənzərənin xüsusiyyətləri
Bəzən kəskin proses xroniki formaya çevrilir və bu, kifayət qədər əsaslı şəkildə daha təhlükəli hesab olunur. Epididimin xroniki iltihabının inkişafı ola bilərnəticə:
- qeyri-adekvat və ya terapiyanın olmaması, özünümüalicə cəhdləri;
- immun sisteminin açıq şəkildə pozulması;
- reproduktiv sistem orqanlarında digər xroniki iltihabi xəstəliklərin olması;
- Prostatın çıxarılması və ya sidik kisəsi əməliyyatı kimi əvvəlki əməliyyatlar;
- sistem xəstəliklərin, xüsusən də şəkərli diabetin olması.
İltihabın xroniki formasında klinik mənzərə bulanıqdır - simptomlar yüngül və ya ümumiyyətlə yoxdur. Bəzən xəstələr gəzinti zamanı meydana gələn skrotumda narahatlıqdan şikayət edirlər. Ancaq fiziki fəaliyyət və ya cinsi əlaqə tez-tez ağrı ilə müşayiət olunur. Skrotumdakı ödem o qədər də aydın deyil, ancaq palpasiya zamanı bir qədər böyümüş, sərt əlavə hiss edə bilərsiniz. Xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə simptomlar daha aydın görünür. Kəskin formada olduğu kimi, sağ və ya sol xayanın epididiminin iltihabı mümkündür, baxmayaraq ki, əksər hallarda patoloji proses ikitərəfli olur.
Mümkün Fəsadlar
Rəylərdən də göründüyü kimi, xəstəlik terapiyaya yaxşı cavab verir. Bununla belə, müalicə olunmazsa, epididimin iltihabı çox ciddi və təhlükəli bir komplikasiyaya səbəb ola bilər.
- Kəskin epididimit bəzən epididimisin irinlənməsi ilə başa çatır. Yiringli kütlələrin yığılması xəstənin vəziyyətinin kəskin pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Qızdırma, zəiflik və intoksikasiyanın digər əlamətləri daha qabarıq olur. Skrotum şişir, bu sahədə dəri hamar olur(demək olar ki, parlaq) və hər hansı bir toxunuş güclü ağrı ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyət bəzən əməliyyat tələb edir.
- Kişilərdə əlavənin iltihabı çox vaxt xayanın özünün məğlubiyyəti ilə başa çatır - xəstədə orxit inkişaf edir.
- Xroniki iltihab formaları bəzən çapıqlara səbəb olur - xayanın funksional toxumaları birləşdirici toxuma elementləri ilə əvəz olunur. Belə proseslər nəticəsində əlavənin tıxanması inkişaf edir. İkitərəfli epididimit baş verərsə, o zaman patologiya sonsuzluqla başa çata bilər.
Ona görə də heç bir halda belə bir xəstəliyə laqeyd yanaşmaq olmaz. Terapiyadan keçdikdən sonra belə, yenidən testlər etməli və rifahınızı diqqətlə izləməlisiniz.
Yenidoğulmuşlarda epididimit
Epididimisin iltihabı ən çox aktiv cinsi həyatı olan kişilərdə diaqnoz qoyulmasına baxmayaraq, kiçik (hətta yeni doğulmuş) uşaqlarda xəstəliyin inkişaf ehtimalı istisna edilməməlidir.
Əksər hallarda belə gənc yaşda bu xəstəliyin səbəbi viruslardır. Dölün infeksiyası həm dölün inkişafı zamanı, həm də doğuş zamanı baş verə bilər. Körpənin immun sistemi zəiflədikdə və ya reproduktiv sistem orqanlarının strukturunda bəzi anomaliyalar olduqda xəstəliyin inkişaf riski artır.
Uşaqda epididimin iltihabının simptomlarını görmək bəzən çətindir, çünki körpə narahatedici pozuntular və ya rifahın pisləşməsi barədə məlumat verə bilməz. Kiçikxəstə letargik olur, tez-tez ağlayır, pis yatır. Bədən istiliyində artım var. Bəzən skrotumda artım müşahidə edə bilərsiniz - bu halda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
Diaqnostik tədbirlər
Epididimin iltihabının müalicəsinin effektivliyi əsasən düzgün diaqnozdan asılıdır. Axı, yalnız xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqləmək və onun şiddətini müəyyən etmək deyil, həm də iltihab prosesinin inkişafının səbəbini tapmaq vacibdir.
- Başlamaq üçün ümumi müayinə aparılır və xəstəni narahat edən əlamətlər haqqında məlumat toplanır. Ağrı ilə birlikdə skrotumun şiddətli şişməsinin olması epididimitdən şübhələnmək üçün kifayətdir. Təbii ki, gələcəkdə əlavə müayinələr keçiriləcək.
- Məcburi tam qan və sidik testidir. Bu cür testlər xəstədə iltihablı prosesin olmasını təsdiqləməyə kömək edir.
- Xəstənin qanı həmçinin HİV, sifilis, hepatit B və C üçün yoxlanılır.
- Kişi həm də ftiziouroloqa müraciət edir, çünki sidik-cinsiyyət sistemi orqanlarının vərəmlə zədələnməsi ehtimalını istisna etmək vacibdir.
- Sidik kanalından gələn yaxma əlavə mikroskopik müayinə ilə cinsi yolla keçən infeksiyaları aşkar etməyə imkan verir.
- Prostat sekresiyasının analizi də aparılır.
- Xəstənin spermasından (yaxud prostat ifrazatı) bakterioloji kultura üçün istifadə olunur. Beləliklə, laboratoriya şəraitində patogenin kulturasını yetişdirmək, onun növünü dəqiq müəyyən etmək və yoxlamaq mümkündürpatogen mikroorqanizmlərin müəyyən dərmanlara həssaslığı.
- Skrotumun ultrasəsi də məlumatlandırıcıdır. Prosedur zamanı həkim xayaları və spermatik kordonları yoxlaya, şişlik və böyümələri (əgər varsa) aşkar edə bilər.
- Bundan əlavə, çanaq orqanlarının, eləcə də prostat vəzinin (transrektal sensordan istifadə etməklə) ultrasəs müayinəsi aparılır. Bu, iltihab prosesinin yayılma dərəcəsini qiymətləndirməyə, müəyyən fəsadların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.
Bütün müayinələrin nəticələrini diqqətlə nəzərdən keçirməklə həkim təhlükəsiz, lakin effektiv müalicə rejimi tərtib edə biləcək.
Kişilərdə epididimin iltihabı: müalicə
Belə bir xəstəliyin müalicəsi adətən 10 gündən 14 günə qədər davam edir. Kişilərdə epididimin iltihabının müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Dərmanların seçimi əsasən xəstəliyin başlanğıc səbəblərindən, inkişaf mərhələsindən və bəzi digər amillərdən asılıdır.
- İlk növbədə xəstələrə antibiotiklər təyin edilir. Əksər hallarda epididimin iltihabı patogen bakteriyaların fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir, buna görə də geniş təsir spektri olan dərmanlar təsirli olur, xüsusən də Ceftriaxone, Tavanic, Suprax, Floracid.
- Əksər hallarda müalicə rejiminə antiinflamatuar preparatlar (qeyri-steroid) də daxil edilir. Rektal süpozituarları "Cefekon" və "Diklovit" effektiv hesab olunur. Belə dərmanlar yalnız iltihabı aradan qaldırmaqla yanaşı, ağrıları və qızdırmanı aradan qaldıraraq xəstənin vəziyyətini də yüngülləşdirə bilər.
- Bəzən tətbiq olunurantifungal dərmanlar, məsələn, Fluconazole və Flucostat. Bu dərmanlar bakterial epididimitin ümumi bir komplikasiyası olan kandidozun qarşısını alır.
- Antibiotiklər bağırsaqların və reproduktiv sistemin faydalı mikroflorasına zərərli təsir göstərdiyi üçün xəstələr də probiyotiklər qəbul edirlər, məsələn, Linex, Laktofiltrum, Bifiform. Bu preparatlar orqan sistemlərinin normal fəaliyyətini dəstəkləyən, bədən toxumalarını bərpa edən faydalı suşların canlı bakteriyalarını ehtiva edir.
- Tərkibində vitamin və minerallar kompleksi olan məhsulları qəbul etmək faydalı olacaq. Vitamin terapiyası orqanizmin müqavimətini gücləndirməyə, immunitet sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa və maddələr mübadiləsini normallaşdırmağa kömək edir.
- Bəzən immun sistemini stimullaşdıran dərmanlar müalicə rejiminə əlavə olaraq daxil edilir. Effektiv "Genferon", "Timolin", "Viferon" (vəsaitlər həm tablet şəklində, həm də rektal tətbiq üçün süpozituar şəklində mövcuddur). Bu dərmanlar tez-tez iltihab viral infeksiya ilə əlaqəli olduqda tövsiyə olunur.
- Xəstələrə həmçinin sorulan maddələr, məsələn, Lidaza təyin edilir. Bu cür dərmanlar skrotumun orqanlarında tez-tez sonsuzluğa səbəb olan yapışmaların yaranmasının qarşısını alır.
- Həkimlər həmçinin xayanı stasionar vəziyyətdə fiksasiya edən xüsusi sarğı taxmağı tövsiyə edirlər - bu, sağalma prosesini sürətləndirməyə və gəzinti zamanı narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edir.
- Terapiyanın əksər hallarda evdə aparılmasına baxmayaraq, xəstələrin yataq istirahətinə, məhdudiyyətlərə ehtiyacı var.fiziki fəaliyyət, dinclik və istirahət.
- Terapiyanın mühüm elementi qidalanmadır. Kişilər yağlı, ədviyyatlı, qızardılmış və ədviyyatlı qidalardan, həmçinin spirt və tütündən imtina etməlidirlər. Menyu balanslaşdırılmış, yeməklər yüngül, lakin yüksək kalorili olmalıdır.
Müalicə kursu bitdikdən sonra xəstə bir daha müayinədən keçir və testlər aparır - bu, fəsadların inkişafını vaxtında aşkar etməyin yeganə yoludur.
Cərrahi müalicə
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, kişilərdə epididimin iltihabının antibiotiklərlə müalicəsi əksər hallarda təsirli olur. Cərrahi müdaxiləyə yalnız son çarə kimi müraciət edilir (dərmanlar və fizioterapiya istənilən nəticəni vermirsə və ya xaya toxumalarında abses əmələ gəlirsə).
- Epididimektomiya - əlavənin iltihablı sahəsinin çıxarılmasını əhatə edən prosedur. Əməliyyat həm bir tərəfdən (məsələn, sol xayanın və ya sağın epididiminin iltihabı ilə), həm də hər iki tərəfdən həyata keçirilə bilər.
- Bəzən vazektomiya edilir - damarların bağlanması. Bu prosedur patogen bakteriyaların daha da yayılmasının qarşısını alır.
Ənənəvi təbabətin reseptləri
Bəzi ev müalicəsi epididimit kimi xəstəliklər üçün də təsirli ola bilər.
- Otlardan hazırlanmış həlim iltihab prosesini aradan qaldırmağa kömək edir. Hazırlamaq üçün bərabər miqdarda qarğıdalı ipəyi, bənövşə kökü və ayıgiləsi otu qarışdırmaq lazımdır. bir kaşığı bitki qarışığıbir stəkan qaynar suda dəmləyin. Gündə üç dəfə iki-üç xörək qaşığı qəbul etmək tövsiyə olunur.
- Bundan əlavə, bəzi bitki həkimləri itburnu, kalamus kökü, celandine otu, razyana toxumlarının dəmləmələri və ya həlimləri qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bu cür dərmanlar həzm sisteminin işini yaxşılaşdırmağa, immunitet sistemini gücləndirməyə, iltihabı aradan qaldırmağa və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.
- Ağrıları aradan qaldırmaq üçün fərqli bitki qarışığından istifadə etmək lazımdır. Bərabər miqdarda ardıc meyvələri, celandine və poladwort kökləri, doğranmış ağcaqayın yarpaqları və qaz cinquefoil qarışdırmaq lazımdır. Qarışıqdan dörd yemək qaşığı bir termosa dökülür və bir litr qaynar su ilə tökülür. Dərman bir gecədə infuziya edilməlidir, bundan sonra onu süzmək olar. Yeməkdən əvvəl bir stəkan infuziya içmək tövsiyə olunur. Çayın dadını yaxşılaşdırmaq üçün ona bir dilim limon və ya bir qaşıq bal əlavə edə bilərsiniz.
- Lingonberry yarpaqları, qatırquyruğu tumurcuqları və tansy çiçəklərinin qarışığı narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edəcək (biz komponentləri bərabər miqdarda qəbul edirik). İki yemək qaşığı otları bir stəkan qaynar su ilə tökün, örtün və 30 dəqiqə israr edin. Bundan sonra infuziya istifadəyə hazırdır. Dərmanı gecə, yatmazdan əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur.
- İltihabla mübarizə aparmaq üçün ağcaqayın, quru nanə, kalamus kökü, gicitkən yarpağı, ardıc çiçəyi və cökə qarışığından istifadə etmək olar. Hər bir tərkibdən bir çay qaşığı götürmək, böyük bir termosa qoymaq və iki litr qaynar su tökmək lazımdır. Dərman dəmləndikdən sonra onu süzüb çay və digər adi içkilər əvəzinə içmək olar.
- İltihabı aradan qaldırırVişnevskinin məlhəmi kömək edəcəkdir. Az miqdarda nəm cuna sarğıya tətbiq olunur, sonra bu sarğı xayaya tətbiq olunur.
Əlbəttə ki, belə dərmanlardan icazəsiz istifadə edə bilməzsiniz - evdə müalicə üsulları yalnız həkimin icazəsi ilə istifadə edilə bilər. Başa düşmək lazımdır ki, bu cür reseptlər yalnız sağalma prosesini sürətləndirir, lakin tam hüquqlu dərman müalicəsini əvəz edə bilməz.
Qarşısının alınması tədbirləri
Bu xəstəliyin niyə inkişaf etdiyini və epididimin iltihabını necə müalicə edəcəyinizi artıq bilirsiniz. Bununla belə, bəzən xəstəliyin qarşısını almağa çalışmaq, sonradan terapiya barədə narahat olmaqdan daha asandır.
- Artıq qeyd edildiyi kimi, risk faktorlarına azğınlıq daxildir. Buna görə mütəxəssislər təsadüfi təmaslardan imtina etməyi məsləhət görürlər. Əgər cinsi əlaqə baş verirsə, o zaman müvafiq qoruyucu vasitələri unutmamalıyıq.
- Şəxsi gigiyena qaydalarını unutma. Yeri gəlmişkən, su prosedurları üçün hipoalerjenik məhsullardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Mütəxəssislər həmçinin təbii parçalardan hazırlanmış boş alt p altarı geyinməyi tövsiyə edir.
- İmmunitet sistemini gücləndirmək vacibdir, çünki iltihab prosesi tez-tez fürsətçi mikrofloranın aktivləşməsi ilə əlaqələndirilir.
- Bütün yoluxucu və iltihablı xəstəliklər vaxtında adekvat müalicəyə cavab verməlidir, çünki xroniki ocaqların olması epididimit və bir sıra digər xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.
Əlbəttə, simptomlar görünəndə həkimə müraciət etmək lazımdır. Bu ümidlə xəstəliyə göz yummaq mümkün deyilo, öz-özünə keçəcək - bu, yalnız kəskin iltihabın xroniki formaya çevrilmə ehtimalını artırır, bunun öhdəsindən gəlmək daha çətindir.
