Alt ayağın periostunda iltihablı proses (periostit) aşağı ətrafların zədələnməsi və ya müntəzəm ağır yüklənməsi səbəbindən inkişaf etməyə başlaya bilər. Patologiyanın ilk əlamətləri toxumaların şişməsi və şiddətli ağrıdır. Yalnız simptomlardan qurtulmamalısınız, çünki iltihabın inkişafı davam edəcəkdir. Əvvəlcə xəstəliyin növünü təyin etmək və mümkün qədər tez müalicəyə başlamaq lazımdır.
Aşağı ayağın periostunda iltihab kəskin və ya xroniki ola bilər. Problemə anatomik baxımdan baxsanız, periosteum birbaşa sümüyə bağlıdır. Bu baxımdan, toxumalarda inkişaf edən iltihab asanlıqla sümüyə gedə bilər. Müalicə vaxtında başlamazsa, o zaman yalnız sümüyün xarici təbəqələri deyil, daha dərin təbəqələr də təsirlənəcəkdir. ICD-10-a əsasən periostit kodu M90.1-dir.
İltihabi prosesin səbəbləri
Şin periostiti çox vaxt diaqnoz qoyuluratletika və ya döyüş sənəti ilə peşəkar şəkildə məşğul olan insanlar. Bu vəziyyətdə, patologiyanın inkişafına aşağıdakı səbəblər təsir edəcəkdir:
- sıldırımlı və çox kəskin dırmaşmaların olduğu ərazilərdə qaçış;
- həddindən artıq məşq;
- aşağı ayağın vətərlərinin və ya sümüklərinin bütövlüyünün pozulması, alt ayağın şiddətli qançırları var idi;
- iltihab allergik və ya revmatikdir;
- kimyəvi maddələrlə daimi təmas nəticəsində toksinlərin əhəmiyyətli dərəcədə yığılması baş verib (bu, bəzi digər xəstəliklərin nəticəsində də baş verə bilər).
Tibbi praktikada çox tez-tez zəif əzələ aparatı səbəbindən patologiyanın meydana gəldiyi hallar var. Həmçinin, aşağı ayağın periostiti vərəmin ağırlaşması kimi inkişaf edə bilər.
Patologiyanın növləri və onun klinik mənzərəsi
Ayaq periostunda iltihab prosesi həmişə eyni şəkildə getmir. Hər bir fərdi vəziyyətdə fərqli bir kurs ola bilər. Bununla əlaqədar olaraq, mütəxəssislər periostitin bir neçə əsas növünü fərqləndirirlər (ICD-10 kodu - M90.1).
Sadə tip
Böyrək, miyozit və ya sınıq nəticəsində yaranır. Şişkinlik, alt ayağın periosteum bölgəsində, oynağın yumşaq toxumalarında və ya ayaq biləyinin sümüklərinin yaxınlığında görünür. Yüngül ağrılar var. Narahatlıq toxumaların qanla həddindən artıq sıxılması və təsirlənmiş əraziyə təzyiq nəticəsində yaranır. Sadə periostitin xroniki forması baş veriryalnız təcrid olunmuş hallarda.
Lifli tipli iltihabi proses
Xəstəlik birləşdirici toxumanın çox uzun müddət sıxılması səbəbindən inkişaf etməyə başlayır. Əksər hallarda, artrit, trofik ülserlər kimi patologiyaların fonunda baş verir. Ayağın periosteumunun lifli iltihabı çox yavaş inkişaf edir, sonra tədricən xroniki formaya keçir. Aşağı ayağın üzərinə basarsanız, o zaman ağrı olmayacaq. Dərinin vizual olaraq qeyd olunan sıxılması və hiperemiyası. Müalicə əsas xəstəliyin aradan qaldırılması ilə başlamalıdır.
Albumin növü
Bu tip periostitin olması zamanı birləşdirici toxumada ekssudat yığılmağa başlayır. Sümüyə bənzər kisə demək olar ki, həmişə əmələ gəlir. Ən çox alt ayağın sümük aparatının travması nəticəsində baş verir. Patologiya yarımkəskin və ya xroniki formada davam edə bilər.
Albomlu periostitin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- təsirə məruz qalan nahiyəyə basarkən ayağın altındakı ağrı;
- xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində bədən istiliyi yüksəlir;
- hərəkətlilik bir neçə dəfə məhduddur;
- dəri hiperemiyası görünür;
- ilk mərhələdə şişlik və nəzərəçarpacaq indurasiya görünür.
İnkişafın erkən mərhələsində albuminli periostiti aşkar etsəniz, o zaman yalnız eksudatın sorulması ilə keçə bilərsiniz. Əgər xəstəlik başlayıbsa, o zaman yeganə müalicə üsulu cərrahiyyədir.
İrinli tip
Patologiyanın bu forması nəticəsində inkişaf edirsümük aparatının zədələnməsindən sonra periosteumun yenidən infeksiyası. Başqa bir səbəb, yaxınlıqdakı toxumalarda irinli bir prosesin görünüşü ola bilər. Bunlar flegmon, osteomielit, abses kimi xəstəliklər ola bilər.
Budun periostunun irinli tipli iltihabı həmişə kəskin başlayır. Əvvəlcə toxumalarda eksudat yığılmağa başlayır ki, bu da tez irinə çevrilir. Bədən istiliyi sürətlə yüksəlməyə başlayır, şiddətli baş ağrısı, titrəmə, bədən ağrıları var. Təsirə məruz qalan ərazi şişir, lakin basdıqda ağrı hiss olunmur.
Aşağı ayağın irinli periostiti kimi belə bir diaqnoz qoyulubsa, onda patologiyanın inkişafı üçün iki variant ola bilər:
- İrinli kisə yarılır və içindəkilər içəriyə tökülür, bu da yumşaq toxumalarda iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur.
- Məzmun çıxır və dərini qırır.
Aşağı ayağın periostitinin irinli forması ən ağır və təhlükəli hesab olunur. Bir fəsad olaraq, nekroz, hətta sümük çürüməsi və onkologiya görünə bilər.
Ossifikasiya növü
Xəstəliyin bu forması ən tez-tez baş verir və periost toxumasının qıcıqlanması səbəbindən aşağı ayağın birləşdirici toxumasında iltihabın inkişafını əhatə edir. İltihabi proses ola bilər:
- əsas növ;
- xroniki osteomielit, raxit, artrit (vərəm, bədxassəli sümük formalaşması və ya sifilis təhrikedici fakt kimi çıxış edir) olması səbəbindən inkişaf edən ikincili tip.
Ossifikasiya tipinin xüsusiyyətləri osteofitlərin görünüşü, həmçinin sümük kimi şişkinlikdir.
Xəstəliyin diaqnozu
Periostitin demək olar ki, bütün formalarının dəqiq müəyyən edilmiş simptomları yoxdur, ona görə də yalnız xarici müayinə əsasında düzgün diaqnoz qoymaq işləməyəcək. Təhrikedici amilləri müəyyən etmək üçün palpasiya və hərtərəfli anamnez tələb olunacaq. Həmçinin aşağıdakı kimi diaqnostik üsullardan istifadə olunur:
- rentgenoqrafiya;
- laboratoriya tipli tədqiqat.
Apsesi olan nümunəni öyrəndiyinizə əmin olun.
Periostitin müalicəsi
Diaqnoz nəhayət təsdiqləndikdən sonra həkim bir müddət məşq etməyi unutmağı və topuqdakı fiziki yükü minimuma endirməyi məsləhət görəcək. Eyni zamanda, yükün tam olmaması təsirlənmiş ərazinin vəziyyətinə müsbət təsir göstərməyəcəkdir. Alt ayağın periosteumunun müalicəsi üçün məşqlər yalnız xəstəliyin klinik mənzərəsini nəzərə alaraq seçilir. Xəstə müntəzəm olaraq əzələ aparatını bərpa etməyə və gücləndirməyə kömək edən xüsusi məşqlər etməlidir, lakin onu çox yükləməməlidir.
Maraqlı fakt odur ki, ayağın altındakı ağrılar arta və ya yox ola bilər. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, ağrının yox olması sağalma əlaməti deyil. Alt ayağın periosteumu zərər verməsə belə, bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır, əks halda iltihab çox tez xroniki ola bilər. Buna görə də vaxtında kömək istəmək çox vacibdirxəstəxanaya gedin və həkimin göstərişlərinə əməl edin.
Aşağı ayağın periostitinin ilkin mərhələsinin müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır. Ancaq fəsadlar görünməyə başlasa, xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi bir şərtdir. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə olmadan belə etmək mümkün deyil. Xəstəliyin indiki mərhələsindən və formasından asılı olmayaraq, xəstə təyin olunmuş dərmanları qəbul etməlidir. Onlar iltihab prosesini aradan qaldırmağa və allergik reaksiyanı neytrallaşdırmağa kömək edəcəklər. Həmçinin, həkim mütləq vitamin komplekslərinin və kalsiumun birbaşa qəbulu kursunu təyin edir.
Aşağı ayağın periostu yeriyərkən ağrıyırsa, tez-tez fizioterapiya təyin edilir ki, bu da yaxşı nəticə göstərir. Masaj, quru istilik və ya parafin terapiyası da təyin oluna bilər.
Xalq müalicəsi ilə terapiya
Periostitin müalicəsi üçün xalq müalicəsi həm müstəqil, həm də ənənəvi terapiya üsulu ilə birlikdə istifadə edilə bilər.
Bir çox dərman bitkiləri iltihab əleyhinə təsirə malikdir. Onlar həmçinin şişkinliyi, qızartıları azaldır və ağrıları aradan qaldırır. Xüsusi otlardan həlim və ya tinctures qəbul etsəniz, sümük strukturları bir neçə dəfə daha sürətli bərpa olunmağa başlayır.
Periostitin müalicəsi üçün çox vaxt adi qarğıdalı kimi bir bitki istifadə olunur. Patologiyanı müalicə etməyə və oynaqların və digər xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa kömək edən çox miqdarda faydalı komponentləri ehtiva edirsümüklər.
Periosteumda iltihabi prosesi müalicə etmək üçün xüsusi məlhəm hazırlamaq lazımdır. Onun üçün 100 qram kərə yağı və kərə yağı istifadə edin. Kərə yağı su banyosunda əridilməlidir və sonra ona toz halına salınmış kərə yağı əlavə edin. Qarışıq hərtərəfli qarışdırılır və istiləşməyə davam edir. Bundan sonra, ortaya çıxan məhsula yarım saat vermək lazımdır ki, soyusun və dəmlənsin. Müalicəvi məlhəm təsirlənmiş ərazini yağlayır. Siz dərmanı soyuducuda saxlaya bilərsiniz.
Şin sümüyü periostitinin qeyri-kəskin forması Adəmin kökü ilə mükəmməl müalicə olunur (onun da tamus adi adı var). Tincture hazırlamaq üçün 200 qram kök götürün və yarım litr araq tökün. Çarə beş gün qaranlıq, sərin yerdə infuziya edilir. Sonra bitmiş tincture təsirlənmiş əraziyə sürtülə bilər. Sonra onu yun parça ilə sarın.
Xəstəlik kəskin formada baş verirsə, o zaman təsirlənmiş ərazini heç vaxt qızdırmaq olmaz. Bu, ağırlaşmaların inkişafına və iltihab prosesinin qonşu sağlam toxumalara yayılmasına səbəb ola bilər.
Mümkün Fəsadlar
Əgər həkimə gec müraciət etsəniz və ya səhv müalicə seçsəniz, bu, bir çox ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Görünə bilər:
- abses;
- fleqmon;
- osteomielit;
- sepsis.
Müxtəlif fəsadların yaranmasının qarşısını almaq üçün iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etməlisiniz. Ayağında zədə varsa, o zamanproblem dərhal müalicə edilməlidir. Həmçinin bu xəstəliyi olan xəstələr hündürdaban ayaqqabı geyinməməlidir. Rahat ortopedik altlığı, altlığı olan modelləri seçmək daha yaxşıdır.
Xəstəliyi vaxtında müalicə etməyə başlasanız, o zaman problemdən xilas olmaq kifayət qədər sadə olacaq. Aşağı ayaq bölgəsində narahatlıq və ya şişlik və ağrı hiss etsəniz, bir mütəxəssisə baş çəkməyi təxirə salmamalısınız. Əks halda, patoloji xroniki hala gələ və fəsadlara səbəb ola bilər.
